Terapimetoder til fysioterapi / fysioterapi

• Den terapeutiske tilgang i en fysioterapeutisk behandling

Bemærk

Dette emne er en ekstra side om vores emne:

• Fysioterapi / fysioterapi

Den terapeutiske tilgang i en fysioterapeutisk behandling

I begyndelsen af ​​en række behandlinger får terapeuten et overblik over patientens tilstand og problemer, baseret på indholdet af den medicinske recept.
Terapeuten opretter en baseret på en samtale, taktil og funktionel fund hypotese omkring hovedårsagen dysfunktionen og udvikler en differentieret Behandlingsplan. Yderligere kriterier for udarbejdelse af terapiplanen er resultatet af det tværfaglige samarbejde med den ordinerende læge, erhvervslogoterapeuter, sygeplejepersonale, forældre, lærere osv.

Hvis behandlingen finder sted i en gruppe, skal terapeuten først have et overblik

• deltagernes problemer
• Dine egne mål og
• dit individuelle præstationsniveau

tilvejebringe.

Valget af behandlingsteknikker og behandlingsvarighed og beslutningen om individuel eller gruppeterapi foretages på den ene side af lægens recept, på den anden side orienterer terapeuten sig om de tidligere oprettede fund og hans træningsniveau.

Hver behandling inkluderer udover specifikke behandlingsteknikker Passiv og aktiv form for information om årsagerne og forløbet af symptomerne samt råd om, hvordan man fortsætter de lærte bevægelsessekvenser derhjemme, i en gruppe eller i en klub og om sund opførsel i hverdagen. Med brug af passive terapiformer skaber terapeuten betingelserne for patientens egen aktivitet, dvs. patienten understøttes af f.eks. Smertelindring (reduktion af muskelspænding = reduktion af spasticitet, fx hos fysisk handicappede børn) og - eller øget mobilitet, giver dig mulighed for aktivt at forbedre og bevare succesens behandling ved at udføre et træningsprogram, der er lært under behandlingen. Så vil patienten er aktiv og uafhængig over Adfærdsændring i helingsprocessen inkluderet.

I løbet af behandlingen skal terapeuten bruge dokumentation og måling af resultaterne for at få et indblik i behandlingen, og om nødvendigt kommunikere behandlingsforløbet til den ordinerende læge som en rapport. Måling af bevægelsesområdet, styrke, smerteskalaer til vurdering af smerteintensitet og vurdering af funktionelle processer.

Efter den individuelle terapi, efterhånden som symptomerne falder, giver det mening at fortsætte de øvelser, der læres i gruppen. Ud over træning er fokus her på at have det sjovt og udveksle ideer med andre berørte mennesker. Et stort antal forskellige kurser tilbydes af fysioterapipraksis, voksenuddannelsescentre og klubber, og de respektive sundhedsforsikringsselskaber kan acceptere omkostninger på visse betingelser.

Passive terapimetoder

I de følgende terapimetoder begrænser jeg mig til de vigtigste behandlingsteknikker, der er videnskabeligt bedst undersøgt, og som er inkluderet i katalogen over sundhedsforsikringsselskabers tjenester.

Passive terapimetoder inkluderer:

• Manuel terapi
• Klassisk massageterapi
• Trigger point-behandling
• Lymfedrænering
• Varmeterapi
• Kold behandling
• elektroterapiudstyr

Manuel terapi

Det manuel terapi er en beskyttet, anerkendt terapimetode, der udføres i Tyskland af fysioterapeuter og osteopater med tilsvarende yderligere kvalifikationer, og som kan ordineres af læger inden for rammerne af lægemiddelforordningen. Uddannelsen falder stort set sammen med træningen i manuel medicin / kiropraktik, som læger gennemgår for deres yderligere kvalifikationer.

Udtrykket "manuel terapi" stammer fra det latinske ord manus = hånd og udtrykker, at i denne terapiproces anvendes først og fremmest terapeutens hænder - naturligvis også øjne, ører og muligvis et røntgenbillede - undersøgelsen og behandlingen af udføre funktionelle forstyrrelser i muskuloskeletalsystemet.

Indikationer:

• Funktionelle ledforstyrrelser med begrænset mobilitet i området med rygmarven (nakke-bryst-lænde eller bækken)
• Funktionelle ledforstyrrelser med begrænset mobilitet i ekstremitetsled (skulder, knæ, hofte osv.)
• Akutte og kroniske smerter i rygsøjlen og ekstremitetsledene ledsaget af hårde muskler
• Begrænsninger i bevægelse efter immobilisering
• Smertefulde degenerative sygdomme

Kontraindikation ved manuel terapi

Kontraindikationer:

• diskprolaps
• Seneste skader på knogler eller muskler
• benformige misdannelser i rygsøjlen eller leddene
• Svær osteoporose
• Vaskulær svimmelhed
• Akut betændelse i rygsøjlen eller ekstremitetsledene, fx akut gigtflig)
• hypermobilitet
• Tumorer og metastaser

Undersøgelse:

Funktionelle bevægelsesforstyrrelser opstår i hverdagen som følge af tilbagevendende, ofte ensidede forkerte arbejdsstillinger og bevægelser, medicinsk relateret immobilisering (f.eks. Skinne, gips af paris) eller fra akutte forkerte belastninger såsom bøjning og løft.

For at matche valg af terapeutiske teknikker så præcist som muligt til patientens individuelle problem, a aktiv og Passiv test af bevægelse af rygsøjlen og ekstremitetsledenesamt muskelpræstation og nervefunktion. Da vores muskuloskeletalsystem kun kan bevæge sig økonomisk og smertefrit som en "funktionel enhed", er det vigtigt at undersøge og behandle ikke kun smertens placering, men også alle afhængige kropsdele. Ellers er der ingen varig behandlingssucces.

Behandling:

Behandlingen af ​​funktionelle bevægelsesforstyrrelser forberedes normalt ved at informere patienten om det eksisterende problem såvel som ved at bruge blødt vævsteknikker og anvende varme til musklerne og bindevævet.

Efter det eksisterende Fælles dysfunktion (ofte forkert benævnt fællesblokering) overvejende med blød mobilisering eller mindre ofte Komprimeringsteknikker behandles, så en smertefri bevægelse derefter kan udføres igen. En særlig form for manuel terapi er opsætning eller udretning af leddene med en kort impuls ved hjælp af vejrtrækning.

Efter den manuelle terapibehandling modtager patienten Mobiliseringsøvelserfor at opretholde den opnåede gratis fælles mobilitet og Styrkeøvelserat bæredygtigt stabilisere led og rygsøjle og således forhindre nye problemer. Behandlingen inkluderer også rådgivning til patienten om tilbagevenlig hverdagsadfærd samt ergonomisk design af en arbejdsplads.

Klassisk massageterapi

Ordet massage stammer fra det græske ord "massein" og betyder "at ælte". Det klassisk massage var allerede kendt i antikken og blev hovedsageligt brugt til at forbedre atleternes præstation. I dag er massage et anerkendt middel til behandling af smertefuld muskelspænding og dens efterfølgende lidelser som f.eks Hovedpine og stressrelaterede træthedssyndromer. Der bruges et stort antal manuelle teknikker (slag, æltning, vibrationsteknikker, udtapning), som har forskellige effekter på huden, bindevæv, muskler og lymfe gennem forskellige stærke berøringsstimuli. Det effekter er Fremme af blodcirkulation, muskulær og psykologisk afslapning, smertelindring og forbedring af venøst ​​blod og lymfedrenering (se også lymfedrenering) For at forberede massagen anbefaler vi at anvende varme i form af fango, varm luft eller en varm rulle.

En klassisk massageterapi kan med fordel suppleres med en aktiv træningsbehandling. En speciel form for massage er det

Trigger point-behandling

Trigger point (= "Smertefuld filtning af muskelfibre"), er omskrevet muskelhærdning, der kan forårsage symptomer såsom lokal minor til urolige smerter, udstrålende smerter, stivhed, svaghed og begrænset mobilitet.
Ledsagende symptomer som sved, svimmelhed, Ring i ørerne osv. Triggerpunkter aktiveres ved akut eller kronisk (fysisk eller psykologisk) overbelastning af musklerne, leddysfunktion, skader eller hypotermi.
Aktive triggerpunkter kan forårsage konstant smerte eller stivhed, latente triggerpunkter reagerer kun på tryk eller belastning, hvorved overgange kan være flydende.

Undersøgeren finder triggerpunkter som let håndgribelige lokale indurationer i musklerne, som reagerer kraftigt med ømhed. Fingertrykket medfører ofte en ufrivillig undvikende bevægelse af patienten. Den påvirkede muskel reagerer også på aktiv eller passiv forlængelse med smerter, f.eks. under en strækningsøvelse.

For lettelse anbefaler vi at bruge fugtig varme eller lavdosis ultralyd som en forberedende foranstaltning.

Forskellige metoder kan bruges til at behandle triggerpunkter:

• Terapeuten lægger vedvarende pres på punktet ved at strække musklerne indtil den er inaktiveret. Han kan bruge tommelfingeren eller en passende massagepind til dette. Dette udløser en såkaldt "velvære" hos patienten, som bliver til en lettende, afslappet følelse.
• Den dyb friktionsmassage involverer massering gennem muskelfibrene
• Cirkulær massage griber fat omkring triggerpunktet
• Strøg massagebehandlinger med stigende tryk i muskelfibrenes længderetning
• I PIR = post-isometrisk afslapning (afslapning), spænder patienten aktivt den berørte muskel fra en strakt position og holder spændingen i ca. 10 sekunder.I afslapningsfasen leder terapeuten forsigtigt musklen videre ind i den strakte position.
• Shock wave behandling
• Akupunktur af triggerpunkterne
• Infiltration af visse lægemidler
  

effekter de forskellige behandlingsteknikker handler om det Stimulering af blodcirkulationen og Lempelse triggerpunkterne Smertelindring og mere økonomisk træningsadfærd.
Selvbehandling af patienten kan være:

• Undgå den muskulære belastning, der forårsager smerter
• Aktiv mobiliseringsøvelser, langsomt guidede strækninger
• Nordisk vandring eller alternativ sport
• Fugtig varme (f.eks.Kornposer, varme ruller - se nedenfor - eller puder med fugtige, varme håndklæder)
• Trigger point massage med tennisbolde
• Fald (reduktion) af koffein, nikotin og alkohol

For mere information om behandling af triggerpunkter, se hovedsiden: Trigger point terapi

Lymfedrænering

Brugervejledning til manualen Lymfedrænering er hovedsageligt behandling af Lymfatisk overbelastning Påvirkede kropsområder, der hovedsageligt er repræsenteret ved hævelse af ekstremiteterne (arm eller ben) eller bagagerummet.
Lymfekonstitution kan f.eks. gennem skader, operationer, fjernelse af Lymfeknuder ved en Kræft opstå. Ved hjælp af blide cirkulære eller strygede forskydningsteknikker trækkes væske fra vævet ind i Lymfesystem udskudt.
Terapien kan understøttes af kompressionsbandager, speciel hudpleje og dekongestiv gymnastik. Virkningerne af lymfatisk dræning er hurtig smertelindring og acceleration af helingsprocessen ved at reducere hævelsen i det opsvulmede væv, der er overbelastet med cellevæske. Lymfedrenering bruges af terapeuter med passende supplerende uddannelse på godkendte undervisningsinstitutter.

Brug af forberedende passive foranstaltninger, såsom varme- eller koldbehandling, er en af ​​formerne for fysioterapi. Grundlæggende anbefales Varmeterapi snarere ved kroniske klager i muskuloskeletalsystemet og organsystemet, Kold terapi til akutte problemer såsom ulykker og akutte inflammatoriske processer.

Varmeterapi

Varmeterapi inkluderer følgende terapimetoder:

• Fango
• Varm luft
• Varm rolle

Find ud af alt om emnet her: Varmeterapi.

Fango

Som en erstatning for brugen af ​​rent naturligt forekommende mudder (f.eks. I visse italienske kursteder), bruges moor paraffinpakker i de fleste praksis i dag.
Udgangsmaterialet her er en parafinvoks, der er blevet blandet med naturlig heder eller fango. Pakkerne påføres eller placeres på huden, patienten indpakkes desuden i tæpper i en periode på 20-40 minutter for at opbevare varme og være komfortabelt placeret. Virkningen sker gennem fremme af blodcirkulation, muskel- og bindevævsløsning, især smertelindring og generel afslapning. Anvendelsen af ​​varme skal fornuftigt kombineres med andre passive og / eller aktive mål for fysioterapi / fysioterapi.

Varm luft

Ved varmluftbehandling er den vigtigste anvendelse af varme bestråling med rødt lys på de smertefulde - spændte rygområder. Virkningerne ligner påføringen af ​​varme med fango, men ikke så intensiv dyb opvarmning og ingen kemisk effekt opnås.

Dette middel bruges også som en forberedende anvendelse til andre former for terapi.

Varm rolle

For at udføre denne form for fugtig varmeforsyning rulles 3 håndklæder op i en tragtform og gennemvædes i kogende vand.
For at opretholde tilførslen af ​​varme så længe som muligt afvikles servietterne udefra indad og klappes eller rulles af på patientens hud.
Denne form for Varmetilførsel Har en intensiv cirkulationsfremmende og afslappende effekt på muskler, bindevæv og psyke og bruges derfor ofte til den ledsagende behandling af klager i muskelsystemet (se triggerpunktbehandling). Derudover er den varme rolle et fornuftigt præparat til åndedrætsbehandlingstiltag, da det er slimløsende ved kroniske luftvejssygdomme som f.eks. astma eller bronkitis arbejder.

Kold terapi

Det Kold terapi er undertiden også medicinsk som kryoterapi udpeget.
Kold behandling = Tilbagetrækning af varme som Langvarig brug med temperaturer over 0 ° C ved anvendelse af kølekompresser, kolde håndklæder, alkohol, (eksternt) kvarkpakker.

Kortvarig brug i form af såkaldte isboller eller spray

Kryoterapi = Tilbagetrækning af varme med temperaturer under 0 ° C ved brug af kold gas, knust is (isterninger i foodprocessoren) påføring af hele kroppen ved at blive i et koldt kammer (gigtcentrum).

udover det smertestillende og dekongestant virkning I tilfælde af akutte kvæstelser, såsom stammer eller blå mærker, bruges kulde også med symptomer på overforbrug som f.eks B den tendinitis eller anvendt bursitis. Koldterapi er af stor betydning i behandlingen af ​​inflammatoriske led i sygdomme af den reumatiske type. Kortvarig brug med is forårsager en Stimulering af muskelaktivitet (muskler) og bruges til at støtte behandlingen af ​​lammesymptomer.

Varigheden af ​​den kolde terapi varierer med hensyn til ansøgningsformen, sygdommen og anvendelsesområdet og skal derfor drøftes med terapeuten, inden den bruges derhjemme.

elektroterapiudstyr

Det elektroterapiudstyr er den terapeutiske anvendelse af forskellige former for strøm med det formål at stimulere blodcirkulationen, reducere inflammation, lindre smerter eller aktivere muskelaktivitet. Elektroterapi bruges til akutte eller kroniske former for smerter og betændelse af forskellige årsager, til slap eller spastisk lammelse og aktivere svækkede muskler. Det bruges ofte i kombination med aktive former for fysioterapi.

Jeg vil især nævne brugen af TENS enhed, som patienten kan bruge uafhængigt flere gange om dagen i form af en letanvendelig, praktisk enhed derhjemme og har bevist sig især i behandlingen af ​​kroniske smerter.

-> Læs mere om elektroterapi

Bemærk om kryoterapi

Vigtigt: Når du påfører kolde komprimeringer, skal du placere en tynd bomuldsklud nedenunder for at beskytte huden. Anvend ikke kompressen direkte på fremspringende knogelpunkter, som f.eks. Knæskal.

Aktive terapimetoder

Når vi vælger de aktive behandlingsformer inden for fysioterapi, begrænser vi os til de teknikker, der er videnskabeligt bedst undersøgt, og som er inkluderet i katalogen over tjenester hos sundhedsforsikringsselskaberne.

På grund af mængden af ​​information finder du på de følgende sider:

• Generel fysioterapi
• Enhedsassisteret fysioterapi
• Neurofysiologisk fysioterapi

Generel information kan findes under vores emne: Fysioterapi

Alle emner, der er offentliggjort inden for ortopædi, findes under: Ortopædi A-Z