Abscess på balderne

Synonymer i en bredere forstand

• Anal abscess
• Sump røv

Påbegyndelse abscess på balderne

Mere almindelig end abscessen i maven er abscessen på balderne / anal abscess. Afhængigt af placeringen i Po-området (anus) man skelner mellem:

• subkutane abscesser (lige under huden)
• perianale abscesser (ved siden af ​​anus)
• periproktiske abscesser
• submucosal abscesser (under slimhinden)
• intermuskulære abscesser (mellem musklerne i anus).

I tilfælde af abscesser på balderne sondres der også mellem de ischiorektale abscesser, der er placeret længere bagpå, som ligger mellem iliac blade og endetarm, og pelvirektal eller iliorectal abscesser, som ligger mellem bækkenet og endetarmen eller ileum og endetarmen.

For mere information om anal hævelse, læse: Stød på anus

Symptomer på en poabscess

Ud over de generelle symptomer på sygdommen, såsom kulderystelser og feber, klager patienter med anale abscesser også normalt over smerter (smerter i anus), når de sidder eller når de defecerer (såkaldt afføring smerter).

Læs mere om smerter i højre bagdel i vores artikel Smerter i højre bagdel.

Du kan også læse følgende artikel for information om symptomer, der antyder en abscess: Symptomer på en abscess

diagnose

udover det Sundhedsundersøgelse til abscess på balderne (Lægehistorie af lægen) rødme i eller omkring anus er normalt mistænksom over for dig byld. Den fysiske undersøgelse, hvor lægen foretager en palpation af anus, kan undertiden underbygge mistanken om en abscess. Ud over disse undersøgelsesmuligheder er der også endoskopi af endetarmen (endetarmen) eller helheden Tyktarmen tilgængelig og kan diagnosticere en abscess. Såkaldte endosonografer, en ultralyd, der udføres indefra efter introduktionen af ​​ultralydshovedet i tarmen, kan ud over CT-undersøgelse repræsenterer den sikreste diagnose af en anal abscess.

Hvilken læge er ansvarlig for en abscess på balderne?

Ved en eksisterende abscess du kan først gå til læge gå. Efter en første Vurdering af sværhedsgraden, kan han selv opdele eller behandle abscessen, afhængigt af udstyrets praksis. Nogle praktiserende læger eller praktiserende læger har plads i deres praksis til at gennemføre en sådan minimal intervention. Løgner a alvorlig abscess før eller kan lægen intet sterilt interventionssted han kan gøre patienten til en specialister overførsel. Dette kan for eksempel være en specialist Visceral kirurgi være. Visceral kirurgi behandler behandlingen af indre organer og tager også mindre indgreb som det Spaltning af en abscess. Terapi kan udføres både på hospitalet og hos en bosiddende specialist. For Indlæggelse på hospitalet eller behandling i den kirurgiske polikliniske afdeling er også en Henvisning fra den fastboende læge påkrævet. Undtagelser er nødsituationer.

Enzymskræl kan også hjælpe med at sikre hudens renhed og lade porerne trække vejret. Et eksempel på dette er Dr. Severin-enzym skrælning fra apoteket.

Åben abscess

EN åben abscess kan have forskellige årsager. En mulig årsag er, at betændelsen i abscessen var så fremskreden, at den skyldtes Spænding af huden brister. Af byld er omgivet af en tynd kapsel, der ikke længere kan modstå trykket og til sidst vil rive. Så danner man åbent og infektiøst sår. Af indeholder pus slipper ud og indeholder også patogene bakterier. Hvis en sådan burst-abscess er til stede, anbefales det på grund af risikoen for infektion og spredning af bakterier, at se en læge og til at blive behandlet professionelt. Under korrekte hygiejniske forhold kan lægen bruge Rengør og skyl det åbne sår. Dette er især vigtigt fuldstændig fjernelse af pus så nej Tilbagefald opstår. Såret forbliver derefter åben for at heles. Kan være en Dræning ind i såret placeret til at dræne nyoprettede pus og sårvæske direkte. Såret forbliver kimfrit og kan heles. Bandagen skal skiftes regelmæssigt. Der er også en grundig hygiejne at være opmærksom, så at bakterie kan ikke transporteres til andre områder. Af denne grund bør en lægmand overveje en Åbn ikke abscessen alene. Også gennem Brug af pull-salver (såsom Ilon® Classic-salve) kan det for en spontan åbning af abscessen komme. Salven fremmer denne proces og bidrager således til bedre dræning af pus.

Terapi af abscessen

Også her er kirurgisk rehabilitering (kirurgi) den vigtigste og sikreste behandlingsmetode, men det skal bemærkes, at det eneste incision (indsnit) af abscessmembranen og dræning af pus på balderne normalt ikke er tilstrækkelig.
Der skal være en T-formet eller oval åbning af abscesshulrummet, der skal være så højt som det er dybt. Dette efterfølges af den åbne sårbehandling og indsættelsen af ​​en tamponadestrimmel.

I tilfælde af en abscess på balderne, som er placeret direkte ved siden af ​​sphinctermusklen i anus, skal det sikres, at sfinktermusklen kan skæres op til 4/5 uden at efterlade inkontinens. Den såkaldte puberektale sløjfe må under ingen omstændigheder blive skadet.
For mere information, se kapitel Operation.

Læs mere om dette emne på: Behandling af abscessen

Kirurgi for en abscess på balderne

I en abscess på balderne er der i de fleste tilfælde en kirurgi påkrævet. Terapien består af operativ åbning af pushulenså en generøs dræning af pus kan finde sted. Ofte opfattes hudinsnittet ikke engang som smertefuldt, da åbningen af ​​abscessen og den tilhørende trykaflastning endda opfattes som en lettelse. Symptomerne aftager normalt hurtigt efter operationen.

Proceduren udføres normalt i generel anæstesi eller ind anæstesi tæt på rygmarven. Under operationen ser kirurgen efter en mulig forbindelse mellem pushulen og nach. Fordi problemet med en abscess på balderne ofte er, at pushulen har fine kanaler (såkaldt fistler) gennem Sfincterapparat kan træne, og dette kan blive såret. I tilfælde af en abscess på balderne kan det kirurgiske sår være stort, da alle inflammatoriske strukturer skal fjernes fuldstændigt. Såret vil behandlet åbent og ikke syet, så en opbygning af pus kan forhindres. I nogle tilfælde a dræning indsat.

Det Oprettelse af en kunstig anus er generelt ikke obligatorisk, Du kan normalt gå på toilettet som normalt efter operationen.

Da sårbehandlingen er åben, kan det føre til blødning og især til Sekundær blødning komme. Derudover a fornyet infektion form. Sjældent sker det alvorlig ardannelse såret, i ekstreme tilfælde anus og Defækation vanskelig og smertefuld blive. Den inflammatoriske reaktion af abscessen og operationen kan forårsage skader på de omgivende strukturer. I tilfælde, hvor sfinkteren er involveret, kan der være en svag lås med den dårlig kontrol med tarmbevægelser komme.

Før operationen skal en Kolonrensning (Klyster, klyster) og om nødvendigt skal antikoagulerende stoffer trækkes tilbage i en bestemt periode (f.eks. ASS, Marcoumar®). Efter at en abscess er blevet åbnet kirurgisk på balderne, akkumuleres ofte en masse sårudskillelse i bandagen, og den skal ofte ændres i starten. For at understøtte helingsprocessen kan hoftebade med havsalt bruges, især efter en tarmbevægelse. Hygiejnen i anusområdet skal i stigende grad overholdes på lang sigt.

Det Vejrudsigt Kirurgi for en abscess på balderne er normalt meget god. Selve operationen er normalt en enkel procedure og medfører få problemer. Healingen er ofte hurtig, og symptomerne lettes hurtigt. Det åbne sår kan tage et par uger at heles.

behandling

En abscess på balderne udvikler sig ofte i kort tid og fører til stigende hævelse, som skal behandles hurtigt, da det normalt er meget smertefuldt og i nogle tilfælde også ledsages af en feber. Derudover kan en trukket abscess på balderne få patogenerne til at sprede sig gennem blodbanen. I værste fald kan dette føre til sepsis, et potentielt livstruende klinisk billede.

I de fleste tilfælde heles en abscess på balderne ikke alene. Hvis abscessen ikke behandles hurtigt, vil den vokse i størrelse, og ubehag og smerter forårsaget af abscessen vil stige. Risikoen for en fistel øges også, hvis abscessen ikke åbnes hurtigt. En fistel er en fin, rørformet kanal, der starter fra abscessen og er en forbindelse mellem endetarmen og huden. En fistel er ikke livstruende, men den vedvarer ofte, selv efter at abscesspussen er drænet væk. Dette kan føre til gentagne betændelser. Permanent svækkelse af de omgivende organer kan også føre til yderligere klager; med en abscess på balderne er sfinksens funktion især i fare. I værste tilfælde kan infektionen sprede sig fra abscessen i blodet (sepsis).

Det er vigtigt, at du aldrig forsøger at udtrykke en abscess på egen hånd, fordi dette kan åbne pushulen indad og ind i det nærliggende væv og frigive patogenerne i blodet, hvilket kan føre til farlige infektioner og som kan gøre abscessen kronisk.

Vask hænderne grundigt efter berøring af abscessen. I sådanne tilfælde er brusebad bedre end at bade for at undgå at sprede det til andre hudområder. Undertøj, sengelinned og håndklæder skal også vaskes i 90 grader for at dræbe bakterierne. Toiletterne og badeværelset skal rengøres grundigt i det tidsrum, du lider af abscessen på bunden.

Forskellige hjemmemidler kan forsøges i de tidlige stadier for en mindre abscess. Det vigtigste er at varme det berørte område af huden ved hjælp af varme komprimerer. I tilfælde af en abscess på bagdelene kan det være nyttigt at dæmpe området mod smerten, når man sidder.

En mindre abscess kan til tider helbredes med bare et par mål, men du skal altid konsultere en læge på forhånd. Træk salver fra apoteket inkluderet Skiferolie aktive ingredienser som for eksempel Ammonium bituminosulfat. Ved at påføre trækkesalve, en lille abscess i "modning"I bedste fald understøtter og tømmer det sig selv. Du skal ikke hjælpe dig selv eller skubbe rundt med det. Når pus er tømt, skal du rense det lille krater grundigt med sår desinfektionsmiddel og dække det med en gips. Den åbne abscess skal være dagligt bandager skal friskbandages to gange og skylles omhyggeligt, hvis det er muligt. Desinfektionssprøjte eller desinfektionssalve skal påføres liberalt på såret. Hvis området omkring såret forbliver rødt, fortsætter smerte eller pus gentager sig, se en læge.

Det er også muligt, at puseformer dannes på bunden bagefter. Læs også for at undgå dette: Pus bumser på bagdelene - hvad skal man gøre?

Et andet problem med behandling af en abscess på balderne er, at anusområdet er talrige bakterie hvilket kan forværre betændelsen. Det anbefales at konsultere en læge om abscessen på balderne. Afhængig af størrelse og placering vil lægen ordinere en behandling med en Træk salve eller en antibiotisk salve anbefale. Også en indre antibiotisk behandling kan prøves, men abscesser på balderne er ofte godt indkapslet, hvilket betyder, at Antibiotikader distribueres gennem blodbanen, hvilket gør betændelse vanskelig at nå. Af disse grunde fører behandling med et antibiotikum ofte ikke til langvarig succes, helingsprocessen er temmelig forsinket, og der kan opstå alvorlige komplikationer.

EN kirurgi kræves i de fleste tilfælde af abscesser på balderne. Det Afgiv pus fra det inficerede hulrumved at lave en åbning i huden nær anus med en skalpell. Dette kan lindre trykket i hævelsen. En sådan operation kan ofte udføres på ambulant basis i en praksis og under lokalbedøvelse. Imidlertid skal store eller dybe abscesser på balderne åbnes på hospitalet. Især med utilgængelige abscesser, særlige forholdsregler som f.eks billeddannelsesprocedurer (for eksempel. ultralyd, Computertomografi) kan bruges til korrekt opdeling af abscessen.

Hvordan kan du selv behandle en abscess på din bagdel?

Ved en byld er det en Akkumulering af pus i en hule. Abscessen er derfor af en bindevævskapsel surround og kan ikke udvides, men forstørres. Hvis bakterie trænge ind i kroppen og slå sig ned et sted, de kan der en Betændelsesreaktion udløse og formere sig ofte. Af Anal abscess er en abscess, der ligger i huden og kan derfor mærkes af den berørte person. Han forbereder patienten Smerter og kan kvælde. Ofte har patienterne en tendens til at ønske at behandle abscessen selv. Læger anbefaler dog, afhængigt af størrelsen på abscessen, at overlade behandlingen til en læge, især ikke at åbne abscessen selv. Der er en risiko for, at Bakterier overføres eller den Betændelsen øges på grund af dårlig hygiejne. Den behandlende læge kan det dog ren og hygiejnisk arbejdsoverflade Opret og har også en bedre syn på abscessen. Med passende medicin kan han gøre det Desinficere abscess og så en anden Forværring af den inflammatoriske respons undgå. Abscessen kan eller kan observeres af patienten selv med salver behandles for at lindre smerten og lette smerten Hævelse og rødme at forfremme.

Behandling med pull salve

Også med naturlige midler kan a Abscess på balderne blive behandlet.
Togsalven Ichtholan® For eksempel et naturlægemiddel, der er rig på sulfateret skiferolie er. Hun arbejder antibakteriel, antiinflammatorisk og kløestillende.
I den tidlige fase af en udviklende abscess kan træk salven påføres påvirket område anvendt blive. Ingredienserne forhindrer betændelsen i at forløbe, og lad pusten ned og drænes, hvis pus allerede er ophobet. Salven fører oprindeligt til en stærkere inflammatorisk respons og Abscess kan også blive større og værre i de første par dage blive. Det Fartøjer omkring det betændte område med hududvidelse og blodstrømning til området mere intenst. Med blod vil kæmpe mod bakterie Forsvarsceller som Lymfocytter, mastceller og makrofager skyllet op. Dette gør det muligt for kroppen at skubbe abscessen mod hudens overflade ved hjælp af sine egne forsvar. Der kan pussen endelig drænes bedre væk, og helbredelse begynder. Man skal være forsigtig med at sikre, at kapslen er fuldstændig fri for pus, så der ikke forekommer nogen ny kolonisering af bakterier. Hvis der ikke er nogen helingsproces på trods af regelmæssig behandling med trækkesalven, skal patienten konsultere en læge og drøfte andre mulige behandlingsmuligheder med ham.

Hjemmesag mod en abscess på balderne

Generelt skal patienter med en abscess på deres bagdel konsultere en læge. Dette kan vurdere, om hjemmemedicin kan bruges, eller om abscessen skal opdeles. Ellers er der kendt nogle hjemmemidler, der kan hjælpe abscessen med at heles. Et muligt middel til at hjælpe med at nedbryde abscessen er en varm grød lavet af havre og hørfrø. Den kogte og stadig varme grød fyldes i en pose. Før grødet derefter placeres på abscessen, skal det testes, at det ikke er for varmt (risiko for forbrænding). Abscessen skal åbne sig gennem massen. Når dette er gjort, skal den åbne abscess dækkes med fugtige håndklæder.

En anden mulighed er at varme løgskiver over damp (fungerer også i mikrobølgeovnen). De varme løgskiver placeres på abscessen. Denne procedure skal gentages flere gange om dagen. Løven kan også laves til en papirmasse rå med vand og derefter påføres abscessen.

Også opvarmede kålblader, som har antiinflammatoriske virkninger, er et hjemmemedisin, der kan hjælpe abscessen med at heles hurtigere. Kålbladene presses fladt med et køkkenhåndklæde, opvarmes derefter og placeres til sidst på abscessen. Så snart kålbladet er misfarvet, anbringes et nyt varmt savoykålblad på abscessen.

En kompress gennemvædet med kamille kan også hjælpe med at åbne abscessen og hjælpe den med at heles. Til dette formål hældes ca. 2 til 3 teskefulde kamilleblomster over 150 ml kogende vand. Teen skal dækkes i 5 minutter. Dypp kompressen, og placer den derefter på abscessen i to timer. Processen skal derefter gentages.

Anvendelse af tetræolie - som har desinficerende og bakteriedræbende egenskaber - kan også hjælpe abscessen med at heles.

Et indirekte hjemmemiddel er at drikke nesle te. En teskefuld brændenælde blade hældes over med kogende vand. Når teen har været i stand til at stejle i et par minutter, kan den drikkes. En kop brændenælde-te skal drikkes tre gange om dagen.

Læs mere om dette emne på: Hjemmesag mod en abscess

Sygdomens varighed

Hvor længe sygdommen varer, eller om patienten skal være sygeorlov længere, afhænger af situationen Type, placering og sværhedsgrad af abscessen på balderne. Blev en Handling udført kan derefter være en indlagt ophold kan være påkrævet på hospitalet. Varigheden af indpatientbehandling er ca. 6 til 8 dage og kan variere afhængigt af helingsprocessen. I nogle tilfælde, hvis f.eks Abscess med fisteldannelse er til stede, hvilket også dybere i balderne derfor kan flere operationer udføres fuldstændig evakuering fistlerne kan være nødvendige. Naturligvis forlænger dette også hospitalets ophold. Afhængig af tilstanden, besættelsen og helingsprocessen kan sygefravær være muligt efter indlagt behandling. Dette kan diskuteres med den behandlende læge.

Opfølgende behandling for abscess på balderne

Efter den operationelle opdeling af Abscess på balderne det kan være nyttigt som opfølgende behandling for at undgå tilbagefald Sitz bader to gange om dagen udføre. Du kan gøre det Kamilleløsninger bruges. Yderligere bør det kirurgiske sår skylles med H2O2 og NaCl og regelmæssige bandageændringer behandles for at sikre, at såret lukkes så sterilt som muligt. Derudover kan såret med ethacridin (rivanol) eller sårrensning med granuleringsfremmende Medicin for eksempel. udført med Varidase Gel. Det er også vigtigt, at afføringen holdes blød, og at der ikke er sekundære sårskader fra afføring, der er for hård. Denne såkaldte sekundære sårheling tager tid ofte flere uger eller måneder.