Det premenstruelle syndrom
definition
Premenstruelt syndrom er en kombination af flere symptomer, der forekommer periodisk få dage før menstruationsperioden. Symptomerne er både fysiske og psykologiske.Det premenstruelle syndrom er en multifaktoriel sygdom, der har psykologiske, hormonelle og neurologiske komponenter.
Mange kvinder lider af en mild form for premenstruelt syndrom, men i nogle tilfælde kan symptomerne være så alvorlige, at kvinderne har mærkbare begrænsninger i hverdagen. I disse tilfælde kan lægemiddelterapi være nødvendig.
Du kan finde ud af, hvilke symptomer du kan bruge til at genkende premenstruelt syndrom her:
Du kan genkende premenstruelt syndrom ved disse symptomer
Årsager: Hvad forårsager premenstruelt syndrom?
Den nøjagtige årsag til premenstruelt syndrom er endnu ikke kendt. Da PMS imidlertid er et periodisk symptom, er den mest sandsynlige trigger hormonel svingning under en kvindes cyklus. Da dette ikke forklarer hele det kliniske billede, er det sandsynligvis en multifaktoriel sygdom.
Psykologiske og neurologiske årsager diskuteres som yderligere faktorer ud over hormonsvingninger.
Symptomer: Hvad er symptomerne på PMS?
Premenstruelt syndrom er kendetegnet ved mange symptomer, både psykologiske og fysiske. Premenstruelt syndrom er en kombination af op til 30 forskellige symptomer, som alle kan kombineres med depression. Mavesmerter, flatulens, appetitløshed eller sultangreb er nogle af de fysiske symptomer, som et særligt stort antal af de berørte rapporterer. Acne og hud pletter er også almindelige symptomer.
Mange berørte kvinder oplever også tilbageholdelse af vand overalt i deres krop. Hænder, fødder og bryster er især påvirket. Da dette også er synligt, er det et psykologisk problematisk symptom. Det premenstruelle syndrom kan også føre til en række psykologiske klager ud over depression. Disse inkluderer angst, søvnforstyrrelser, koncentrationsproblemer, irritabilitet og aggressivitet og humørsvingninger. Ikke alle berørte kvinder udvikler alle symptomer, men symptomerne kan også vises separat fra hinanden. Alvorligheden af symptomerne varierer også fra person til person.
Hvis der er en overvægt af psykologiske symptomer og svær depression, taler gynækologer om en premenstrual dysforisk lidelse, også kaldet PMDS. Denne særlig alvorlige form for premenstruelt syndrom rammer mindre end fem procent af de berørte kvinder.
Læs mere om dette under: Jeg genkender premenstruelt syndrom ved disse symptomer
kvalme
Premenstruelt syndrom ledsages ofte af symptomer i mave-tarmkanalen. Dette inkluderer også kvalme og opkast. Disse kan opstå enten direkte efter indtagelse eller helt uafhængigt. Nogle kvinder føler sig også præmenstrueret kvalme af visse fødevarer, som de normalt nyder at spise eller drikke.
Nogle lugte kan også opfattes som mere ubehagelige og føre til kvalme. For mange kvinder hjælper regelmæssige medicin uden beregning med at lindre kvalme.
Du kan finde mere information på: Premenstruelt syndrom og kvalme.
Hetetokter og nattesved
Hormonelle udsving kan føre til hetetokter. Disse er kendetegnet ved en pludselig følelse af varme, der starter i brystområdet og derefter spreder sig over hele kroppen.
Disse varme blitz er ofte ledsaget af sved på de berørte dele af kroppen og kan også vække den berørte kvinde op. Hyppige sved fører derfor også til søvnforstyrrelser. Ved premenstruelt syndrom kan nogle kvinder opleve sådanne hetetokter.
Mavesmerter
Mange kvinder med premenstruelt syndrom oplever alvorlige mavesmerter både premenstruelt og i deres menstruationsperiode. Denne krampelignende smerte er forårsaget af spændinger i livmodermusklerne.
Over-the-counter smertestillende midler som ibuprofen eller paracetamol kan bruges til smerten. Hvis blødningen er overdreven, bør aspirin undgås som et smertestillende middel, da dette svækker blodkoagulation og kan øge blødningen. Mange kvinder bruger også en varmt vandflaske eller varm te for at lindre smerter.
Hvad hjælper mod menstruationssmerter? Læs videre her.
depression
Der er stærke hormonsvingninger i kvindecyklussen. Hormoner, inklusive de svingende kønshormoner, påvirker hele kroppen og har også en direkte effekt på psyken. Dette kan føre til en depressiv stemning helt uafhængigt af andre sygdomme eller i tilfælde af grundlæggende eksisterende depression udløse eller intensivere en depressiv episode. Kvinder, der er under stor belastning i deres familier eller på arbejde, er især tilbøjelige til depressive stemninger i løbet af deres cyklus. Disse kan forekomme, uden at andre symptomer på premenstruelt syndrom er til stede.
I alvorlige tilfælde får kvinderne antidepressiva, som dog kun bruges på grund af alvorlige bivirkninger, når andre behandlingsformer er mislykkedes.
For mere information, læse også: Premenstruelt syndrom og depression.
DIAGNOSE: Hvordan kan PMS diagnosticeres?
Diagnosen af premenstruelt syndrom stilles normalt af en gynækolog. I en detaljeret samtale stiller han mange spørgsmål om symptomer og hvornår de opstår. Til diagnosen er det nyttigt, hvis de berørte fører en reklamationsdagbog, hvor de registrerer, når de har deres menstruationsperiode, og når hvilke symptomer opstår.
En laboratorieundersøgelse er altid en del af diagnosen, da betændelsesmarkørerne kan hæves under symptomerne, og laboratoriet kan også bruges til at udelukke andre mulige diagnoser.
TERAPI: Hvad hjælper med PMS-symptomer?
Indledningsvis forsøges der normalt at få fat på symptomerne med afslapningsøvelser, træning og en afbalanceret diæt. Hvis dette forsøg mislykkes, er der mulighed for hormonbehandling. Her bruges hormonelle antikonceptionsmidler, der forhindrer ægløsning og forsyner kroppen med en konstant dosis af hormoner. På denne måde kan de hormonfluktuationer, der ofte er årsagssammenhænge, forhindres, og symptomerne bør mindskes. I dette tilfælde skal pillen tages kontinuerligt og uden pause.
Medicin kan også bruges direkte mod visse symptomer. Kommercielt tilgængelige smertestillende midler såsom ibuprofen eller paracetamol hjælper mod smerten. Hvis blødningen er alvorlig, bør aspirin imidlertid undgås, da dette svækker kroppens egen hæmostase. Diuretika kan ordineres til vandopbevaring.
En kombinationsterapi af psykoterapi og medicin bruges normalt mod det depressive humør. Humørforstærkere, såsom sertralin eller citalopram, kan anvendes. Dette bruges dog kun, hvis symptomerne ikke kan bekæmpes på anden måde, da disse præparater er forbundet med mange bivirkninger. Den naturlige Johannesurt hjælper også mod let depressive stemninger.
Find ud af mere om her Behandling af præmenstruelt syndrom.
Hjemmesag
De første forsøg på terapi for premenstruelt syndrom er mulige uden medicin. Afslapningsøvelser, såsom yoga, og regelmæssig træning kan hjælpe med at lindre ubehag for nogle mennesker. En afbalanceret diæt kan også reducere premenstruelt syndrom. Chokolade, koffein og alkohol bør undgås, og salt bør også forbruges mindre. At tage magnesium som et kosttilskud siges at lindre mavekramper. Visse olier, for eksempel hørfrøolie og boragefrøolie, siges at give en god forsyning af omega-3-fedtsyrer og dermed løsne livmoderforingen forsigtigt og naturligt.
Sort cohosh siges at modvirke humørsvingninger og søvnforstyrrelser. Det siges, at munks peber hjælper især med depressive stemninger og lethed ved premenstruelt syndrom og arbejder også mod smerter og brystspænding. Ingefær siges også at lindre smerter og normalisere cyklussen både i den premenstruelle fase og i menstruationsperioden.
homøopati
De følelsesmæssige klager forbundet med premenstruelt syndrom kan også behandles med alternativ medicin. Der er forskellige homøopatiske midler til dette. Sepia D12 siges at arbejde mod humørsvingninger og depressive stemninger og også lindre hovedpine og brystspænding. Pulsatilla D12 siges at lindre det triste humør og grædeanfald og reducere hovedpine og rygsmerter.
Lachesis D12 siges også at virke mod overstimulering og aggression. Depressionen og tabet af libido skal lindres med Chloratum D12. Nux Vomica D12 siges at være effektiv mod brystsmerter og magekramper.
Kysk træ
Munks peber hører til verbena-planterne og fik sit navn, fordi det siges at reducere det seksuelle drev hos munke. Munks urt bruges i dag, fordi den har en regulerende effekt på kvindelige hormoner og dermed kan lindre symptomerne på premenstruelt syndrom. Indtil videre er der ingen undersøgelser af effektiviteten af munkspeber.
Ammende kvinder bør ikke tage munkspeber, da hormonet prolactin hæmmes, og mælkeproduktionen derfor er begrænset.
Du kan finde mere information her: Munkens peber.
VARIGHED: Hvornår vil jeg være symptomfri igen?
De fleste kvinder, der lider af premenstruelt syndrom, lider af symptomerne igen hver måned. Komplet helbredelse kan normalt kun forventes, når overgangsalderen begynder. Hver individuelle episode varer kun et par dage, og symptomerne løber spontant, når menstruationsperioden begynder.
Symptomerne på premenstruelt syndrom kan normalt undertrykkes så godt, at symptomerne ikke betyder nogen begrænsninger i hverdagen.
ANDRE VIGTIGE SPØRGSMÅL:
PMS trods pillen?
Da den nøjagtige årsag til premenstruelt syndrom endnu ikke er klar, diskuteres forskellige muligheder. En mulighed for, at premenstruelt syndrom udvikler sig på trods af pillen, er simpelthen underdosering af pillen. Ikke alle kvinder har brug for den samme mængde hormoner i sin cyklus, og gynækologer prøver præparater med lav dosis, især når de begynder at tage dem, hvilket ikke altid er tilstrækkeligt. Kroppen er derfor stadig udsat for udsving i den hormonelle balance. Pillebruddet, som mange kvinder stadig tager efter tre uger, forårsager cykliske hormonsvingninger og kan således udløse symptomer.
Da psykologiske faktorer også ser ud til at spille en rolle i udviklingen af premenstruelt syndrom, kan viden om pillerødet og den kommende abstinensblødning allerede forårsage symptomer.
En anden grund til premenstruelt syndrom er at tage minipillen. Dette er et rent progestinpræparat, der kun forhindrer sædcellerne i at komme ind i livmoderen og ikke forhindrer ægcellen i at modnes. Mini-pillen tillader kroppen at have en næsten naturlig cyklus og kan derfor ikke forhindre premenstruelt syndrom.
Find ud af mere om emnet her: Premenstruelt syndrom på trods af p-piller?
Hvordan adskiller jeg PMS fra graviditet?
Det premenstruelle syndrom er et periodisk tilbagevendende blandet billede af forskellige symptomer, der opstår kort før menstruationsperioden. Menstruation begynder altid efter et par dage, hvilket normalt udelukker graviditet. De berørte kvinder kender også deres symptomer, da disse gentager sig og lignende hver måned. Graviditet og præmenstruelt syndrom er begge forbundet med hormonsvingninger, og i begge tilfælde kan mennesker udvikle kvalme, humørsvingninger, mavesmerter og andre symptomer.
Men hvis du er gravid, varer symptomerne længere end et par dage og slutter ikke med regelmæssig blødning. Hvis du er usikker på, om du er gravid, skal du tage en test og se din gynækolog, inden du tager medicin for hvert symptom, da nogle medicin kan skade en ufødt baby. En graviditetstest er en standarddel af en gynækologisk undersøgelse, selvom den pågældende benægter muligheden for graviditet.
Hvordan adskiller jeg PMS fra graviditet? Få information her.