Vedvarende somatoform smertelidelse (ASD)

Synonymer

Smertelidelse, psykalgia

Engelsk betegnelse: smertelidelse, somatoform smertelidelse

definition

Som -enopretholdende somatoform S.smertelidelse (ASS) er en lidelse, der er kendetegnet ved vedvarende stærk smerte uden somatisk (fysisk) Årsag identificeres, så psykologiske årsager betragtes som triggere (følelsesmæssige konflikter, psykosociale problemer).

årsager

Der kan være flere årsager vedvarende somatoform smertelidelse årsag. I overensstemmelse hermed er det mindre individuelle faktorer end et samspil mellem forskellige faktorer, der fører til denne smertelidelse.
Sådanne faktorer er neurofysiologisk (f.eks. forskelle i smerteopfattelse og smertetransmission), læringsteori (f.eks. læring på en model - observationslæring), personlighedsspecifik (f.eks. behandling af stress) og social karakter (f.eks. kultur).

Diagnose

De fysiologiske årsager til smerterne skal først kontrolleres af en læge (neurologisk = Specialist i neurologi) Undersøgelse kan udelukkes.

Smerten fører til enorm lidelse, så der søges mere personlig eller medicinsk hjælp. Baseret på retningslinjerne for psykoterapeutisk medicin og Psykosomatik (2002) bør også give en præcis medicinsk historie (forhistorie), da faktorer som fysisk misbrug forekommer oftere i biografien over de berørte. Patienter med en psykologisk årsag til deres smerte lokaliserer den ikke præcist, beskriver smerterne mere følelsesmæssigt og mindre med sansebetegnelser (f.eks. "Brændende", "træk" osv.)

Smertesymptomerne skal svare til ICD retningslinjer findes i mere end seks måneder. De psykologiske triggere af ASS (vedvarende somatoform smertelidelse) skal differentieres fra de psykologiske stressfaktorer, der kun udviklede sig i løbet af ASA (vedvarende somatoform smertelidelse). Derved skal der ikke tages hensyn til smertebetingelser, der er en del af en depressiv lidelse eller skizofreni dukkede op. Der bør heller ikke være tegn på simulering.

terapi

Det første trin et terapi Den vedvarende somatoform smerteforstyrrelse består først og fremmest i forebyggelse af unødvendige foranstaltninger til eliminering af den ikke-fysiske smerte (fx ved invasive, dvs. penetrerende procedurer).
EN psykoterapi er det valgte medikament til vedvarende somatoform smerter. I en adfærdsmæssig terapeutisk tilgang vil strategier til at klare smerter, ændre de subjektive sygdomsmodeller og ændre smertefunktionen være i forgrunden.
Kropsrelaterede elementer i psykoterapi sigter mod at ændre kropsbevidsthed og opmærksomhed. Psykodynamiske elementer fokuserer på den anden side på tidlige barndomstraumer og mekanismen for somatisering, dvs. følelsesmæssige konflikter dukker op i fysiske symptomer.

Ud over psykoterapi er det nyttigt antidepressiva (Amitriptylin), der skal administreres. Beroligende midler (beroligende midler) eller neuroleptika (lægemidler til behandling af psykoser, f.eks skizofreni) bør dog ikke administreres.