Carotis arterie

Generel

Tre forskellige arterier kaldes almindeligvis halspulsåren. På den ene side den store fælles Almindelig carotisarterie og de to arterier, der stammer fra det, Intern karotisarterie og Ekstern carotisarterie.

Almindelig carotisarterie

Det Almindelig carotisarterie, også kaldet "carotis" resp. Carotis arterie er den almindelige carotisarterie.

Da de er i Halsdybde løber og i dens løb Mad- og luftrør ledsaget af brystet mod hovedet, er det også kendt som halspulsåren. jeres Puls er let håndgribelig på nakken.

Hun løber parret på begge sider i nakken og opstår på højre side fra Truncus brachiocephalicus, til venstre for det meste direkte fra Aortabue.
Hos mennesker deler det sig ind i "Carotid gaffel" ind i en ydre og en indre arterie. Højden på carotisgafflen er individuelt og kan være anderledes mellem den anden og sjette cervikale rygvirvel ligge. I de fleste mennesker er det på niveau med den fjerde cervikale rygvirvel.

Ved udgangen af ​​det indre halsprop (Intern karotisarteriea) ligger Sinus caroticus. Denne er med Trykreceptorer (baroreceptors) udstyret og overvåger Blodtryk i arteriesystemet. Herfra sendes informationen om presset til hjerne og hjerte videresendes. Derudover en bestemt foranstaltning i dette område chemoreceptors niveauet for kuldioxid (CO2), ilt og pH-værdien i blodet.

Intern karotisarterie

Det Intern karotisarterie, også kaldet den indre carotisarterie, er en af fartøjer, der forsyner hjernen af det menneskelige. Derudover leveres det via Oftalmisk arterie hos mennesker det øje Med iltet blod.

Forløbet af indre karotisarterie er opdelt i fire dele. Halsdelen (Pars cervicalis) spænder fra deres afgang fra den store Almindelig carotisarterie indtil de slutter sig til Kranikbase.
I begyndelsen er det normalt bag mindre ekstern carotisarterie (Ekstern carotisarterie) og fortsætter derefter til midten, hvor den når basen af ​​kraniet.

I denne halsdel er der Intern karotisarterie ingen grene. Lukker ved halsdelen Petrous del (Pars petrosa) på. Den løber der i den temporale knogle og bevæger sig først længere opad, inden den befinder sig i forreste væg Tympanisk hulrum tegner en bue og derefter retning Sphenoid krop kører. Denne bue kaldes også Carotis knæ udpeget.
Det Pars petrosa giver forskellige grene til det tympaniske hulrum (Karotiskotympaniske arterier) og Pterygoid Canal (Arteria canalis pterygoidea) fra. I området med den indre åbning af carotis kanalen er den indre carotisarterie ofte kun tilgængelig fra hårde meninges (Dura mater) dækket.

Lige til Inden i bunden af ​​kraniet carotis løber gennem Kavernøs sinusderfor kaldes denne del Pars cavernosus benævnt.
I dette område foretager arterien en anden S-formet kurve fra ryggen ned til fronten op. Dette kaldes Carotis sifon udpeget. I denne del afgiver carotis grene neurohypophysis (Underordnet hypofysial arterie), til Trigeminal ganglion (Rami ganglionares trigeminales) til hjernehinderne (Rami meningeus) og Kavernøs sinus (Rami sinus cavernosi) fra.

Efter at have brød gennem de hårde meninges, går halspulten ind i deres ”Hjernedel“ (Pars cerebralis) over. Denne del er i Subarachnoid plads ved hjernen. I dette afsnit løber det fra bagerste bund til øverste front og frigiver umiddelbart derefter sin gren til øjet (Oftalmisk arterie).
Det meste af tiden går denne del også ud Posterende kommunikationsarterie ud hvilken del af Circulus arteriosus cerebri og forbinder de forreste og bageste strømningsområder i hjernen.

Efter indsendelse af Arteria choroidea anterior, der leverer forskellige hjernestrukturer, den indre halspulsarterie opdeles i det forreste (Fremre cerebral arterie) og midten (Cerebral arterie i medier) Cerebral arterie. Disse to arterier forsyner en stor del af cerebrum.

Segmenter af den indre carotisarterie

Den indre carotisarterie kan opdeles i 4 sektioner underinddele:

  1. Pars cervicalis (Halsdel): Det begynder ved carotis sinus og løber gennem carotis kanalen ind i bunden af ​​kraniet.

  2. Pars petrosa (Temporal knogle): Den trækkes op gennem den temporale knogle ind i tympanisk hulrum, hvor den gør en bue fremad, også kendt som det halspropede knæ. Det er i nærheden af ​​den venøse plexus.

  3. Pars cavernosa: Den løber langs indersiden af ​​kraniet og gennem den kavernøse sinus.

  4. Pars cerebralis: Det løber i det subarachnoide rum ved hjernens basis fra bagud til front.

Der er også en anden klassificering baseret på kliniske kriterier. Pars cerebralis og cavernosa er også opdelt i segmenter C1-5.

Den eksterne carotisarterie kan ikke opdeles i sektioner.

Grener af den indre carotisarterie

Den indre carotisarterie har 4 sektioner:

  • Det Pars cervicalis giver ikke afgrene.
  • Det Pars petrosa afgiver ramus caroticotympanicus (tympanisk hulrum) og A. canalis pterygoidei (kanalen).
  • Det Pars cavernosa opdeles i 6 grene: R. tentorii basalis, R. tentorii marginalis, R. meningeus (meninges), R. sinus cavernosi (sinus), A. hypophysialis inferior (hypofyse) og R. ganglionis trigeminalis (ganglion trigeminale).
  • Det Pars cerebralis der også 7 grene fra. R. clivi, A. hypophysialis superior (hypofyse), A. ophthalmica (øje) og A. choroidea anterior er klassiske arterier. Den bageste kommunikationsarterie, mediehjernearterien og den forreste cerebrale arterie udgør på den anden side dele af Circulus arteriosus. Dette er en cirkulær anastomose, der deler strømningsområderne i Aa. carotis og aa. vertebralis forbinder og bør skabe en vis balance i tilfælde af utilstrækkelig blodgennemstrømning.

Forsyningsområder i den indre halspulsarterie

Den indre halsarterie leverer store dele af Hjerne (A. cerebri media og anterior, A. hypophysialis, A. choroidea anterior, ...). Især den forreste del og giver grene til øje (A. ophthalmica), til trigeminal ganglion, til tympanic hulrum, til næse og at dele pande fra.
Sammen med den vertebrale arterie danner den Circulus arteriosus.

Ekstern carotisarterie

Det ekstern carotisarterie leverer også blødt væv og knogler i kraniet hals, Strubehoved, skjoldbruskkirtel og hårde meninges.

Hun går til Carotisgaffel fra Kommunikation af halspulsåren og er normalt den mindre arterie af de to Carotis arterier.
Det lyver normalt foran den indre carotisarterie og løber mellem Stylopharyngeus muskel, det Stylohoidoid muskel og den bageste del af Digastrisk muskel.

I sin løb er den dateret Hypoglossal nerve igen og fra Glossopharyngeal nerve undercrossed. i Kæbe vinkel det er opdelt i sine terminalgrene: Maxillærarterie og Overfladisk tidsmæssig arterie.
Talrige grene dukker op fra disse to grene til de forskellige strukturer i kraniet og nakken opstået. Så leveret Ekstern carotisarterie omkring Lingual arterie og Stigende faryngeal arterie det tunge og hals.

Omkring Overlegen skjoldbruskkirtelarterie vil skjoldbruskkirtel Med Blut leveres og om Ansigtsarterie og dens terminal forgrener ansigtet. Det Occipital arterie tager sig af bagsiden af ​​hovedet Posterior auricular arterie bagsiden af Øre og Maxillærarterie kæben. Talrige små grene dukker op fra disse større grene, der forsyner det bløde væv i kraniet og nakken.

Grener af den eksterne halspulsarterie

Den eksterne carotisarterie afgiver 3 forreste grene: A. thyroidea overlegen (Skjoldbruskkirtel, strubehoved), A. lingualis (Gulv i munden, tungen) og Ansigtsarterie (overfladisk ansigt).
Der er også en medial gren der A. faryngea ascendens (svelget til skallen base), ab og to bageste grene der Occipital arterie (Occiput) og A. auricularis posterior (Øreregion).
Til sidst giver hun med A. maxillary (Mastikatoriske muskler, posterior indre del af ansigtsskallen, meninges) og Overfladisk tidsmæssig arterie (Tempelregion, en del af øret) to terminalgrene.

Forsyningsområder i den eksterne carotisarterie

Den eksterne carotisarterie forsyner ydre kranium og dele af nakken. Det afgiver grene til strubehovedet, skjoldbruskkirtlen (A. thyroidea superior) og svelget (A. pharyngea ascendens). I mundområdet leverer den Gulv i munden, det tunge (A. lingualis) og Mastikatoriske muskler (Maxillærarterie).
Det afgiver også grene til det overfladiske ansigt (A. facialis), det tidsmæssige område (A.temporalis superficialis), occiput (A. occipitalis) og også til en del af øret. Det leverer også dele af det indre af kraniet, såsom bunden af ​​kraniet, den bageste indre del af ansigtsskallen og hjernehinderne.

aneurisme

En aneurisme er en Svagt punkt i væggen på et fartøj. Normalt forekommer en asymptomatisk bule først, som ofte opdages ved en tilfældighed. Hvis karret imidlertid sprænger på grund af en pludselig stigning i blodtrykket, kan det lukke livstruende blødning bly i kraniet.

Aneurismerne forekommer ofte på arterierne i circulus arteriosus. De er for det meste lokaliseret på den forreste kommunikationsarterie, men den midterste cerebrale arterie, den indre carotisarterie og den bageste kommunikationsarterie påvirkes også ofte.
Hvis aneurismen tårer (brud), forekommer blødning i rummet mellem arachnoid og indre hjernehinderne. Typiske symptomer er meget stærke, pludselig vises, såkaldte Udslettelse hovedpine og Halsstivhed.

Blødning i kraniet skal genkendes og behandles så hurtigt som muligt, ellers vil stigningen i volumen forårsaget af blødningen lægge pres på hjernen og flytte hjernevævet til den modsatte side. Som et resultat kan vigtige strukturer klemmes eller knuses, og infarkter (vævskollaps) kan forekomme i de berørte områder. Afhængig af området har dette betydelige virkninger (f.eks. Motorfejl) og kan ofte føre til død. Derfor er tidlig påvisning og terapi før bruddet afgørende for en god prognose.

Begrænsning af halspulsåren

En indsnævring eller forhindring af en del af den indre carotisarterie kan normalt forekomme af to grunde. Enten har man Blodpropper erstattet og er blevet en blodprop (Vaskulær okklusion) eller fartøjet er arteriosklerotisk ændret og det er blevet over tid på dette tidspunkt blodprop uddannet.

De fleste blodpropper, der blokerer for blodkar i hjernen, kommer enten fra hjertets venstre atrium (for eksempel på grund af ventilsygdom) eller fra halspropoleringen.Disse blodpropper trænger ind i hjernen med blodbanen og fastgør sig selv til de steder, hvor de ikke længere kan fortsætte på grund af den lille diameter på karene. Den cerebrale arterie i medier er oftest påvirket.

Lukning af et kar fører til cirkulationsforstyrrelser og dermed til mangel på ilt og næringsstoffer i det område, der ikke længere leveres. Dette fører i sidste ende til den såkaldte slag. De berørte har ofte forskellige typer neurologiske mangler.Typiske symptomer er lammelse, taleforstyrrelser, synsfeltdefekter eller følelsesløshed i dele af kroppen.