Benlængdeforskel
Synonymer i bredere forstand
Benlængdeforskel, Bekkenhældning
Undersøgelse af benlængdeforskellen i Frankfurt
engelsk: forskellige benlængder
definition
En forskel på benlængde betyder en anden længde på benene. Dette fænomen rammer næsten en tredjedel af befolkningen og kan gå uopdaget i en levetid. Hvis der er store forskelle, kan der dog opstå problemer for de berørte.
Medicin beskriver en forskel i længde på den nedre ekstremitet fra hoften til foden som en benlængdeforskel. Der sondres mellem den reelle forskel på benlængde og forskellen mellem anatomiske benlængder. Der er en forskel i knoglængde. Der er også den funktionelle forskel i benlængde. Dette forekommer på grund af kontrakturer (tab af længde) af musklerne og det ledbåndede kapselapparat eller forkert justering af de enkelte led. Terapierne til forskelle i anatomiske og funktionelle benlængder er forskellige.
Afvigelsen i funktionel benlængde behandles ikke med kirurgisk lemforlængelse. Ud over intensiv behandling af blødt væv kan det også kræve kirurgisk blødt vævskirurgi. Den anatomiske forskel i benlængde kan være forårsaget af mangel på, forsinket eller accelereret vækst. Desuden kan en eksisterende benlængdeforskel korrigeres konservativt med ortopædiske brugerdefinerede indlægssåler. En differentieret diagnose ved hjælp af a Løbebånd analyse anbefales.
hovedårsagen
Medfødte / medfødte misdannelser betragtes oprindeligt som årsagen til en anatomisk forskel i benlængde. De medfødte vækstforstyrrelser kaldes osteochondrodysplasias. Forstyrrelsen i denne gruppe af sygdomme kan lokaliseres i epifyserne, metafyserne, periostealt eller endostalt. Dette fører til reduceret eller forøget knoglevækst. Tumorøse eller tumorlignende sygdomme i den nedre ekstremitet kan også føre til en anatomisk forskel i benlængde. Bakteriel og ikke-bakteriel betændelse kan føre til en nedbrydning af knoglemasse og dermed også repræsentere en årsag. Neuro-ortopædiske sygdomme, der er forbundet med lammelse, kan påvirke udbuddet af knogler og dermed deres vækst. Den mest almindelige årsag til anatomisk forskel i benlængde er skaden (trauma) af den nedre ekstremitet. Disse inkluderer knækkede knogler (brud) og skader på vækstpladen (epiphysis). Andre årsager kan være systemiske sygdomme, der involverer ændrede metaboliske processer og stråling efter kræft.
Symptomer
Hvis benlængdeforskellen er større end 6-10 mm, vil den berørte person opleve de første symptomer. Da det ene ben er længere end det andet, vippes hoften til siden med det kortere ben, og hofteaksen er skråt. Dette kan forårsage problemer og smerter, når du står og går, og det kan også påvirke rygsøjlen.
Den berørte person kompenserer for forskellen med en krumning af lænden, som på lang sigt manifesterer sig i smerter og forårsager en halte i ganget. Den skrå hofteakse påvirker også skuldrene, når du står lige, som også hælder mod siden af det kortere ben. For at kompensere for de skæve skuldre, vippes hovedet ofte på siden på samme tid.
Hos voksende børn er forekomsten af afvigelser i benlængden ikke ualmindelig og skal først og fremmest observeres.
Mulige konsekvenser af en forskel i benlængde
Kummen er Centralt punkt alle bevægelser, der involverer gå og stå. De forankrer benene til bagagerummet og er solidt forbundet til lænde- og sakralryggen, hvilket sikrer stabilitet i midten af kroppen. Hvis det ene ben er længere end det andet, og bækkenet vippes permanent, påvirker dette normal kropsholdning. Ved at forsøge at kompensere for forskellen gennem musklerne opstår der spænding i cervikale eller lændehvirvelsøjle, som endda strækker sig ind i Hovedpine eller kæbe smerter kan udtrykke. Gennem Dårlig kropsholdning i rygsøjlen, ud over smerter, kommer det hurtigere have på vertebrale led og intervertebrale skiver. I værste tilfælde kan krumningen på rygsøjlen udvikle sig til skoliose. Ofte kompenserer de, der er berørt ubevidst.
Derefter a lægger større belastning på tæerne på det kortere ben skal overvåges. Jo længere der er forskel på benlængde, jo mere kan man bemærke en funktionel begrænsning i ben- og hoftemobilitet. Da brusk i leddene også er belastet forskelligt af de forskellige belastninger, er der ujævn slid på brusk. Slidgigt kan være en langsigtet konsekvens.
Aftale med en hofteekspert?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
Hofteleddet er et af de led, der udsættes for den største stress.
Behandlingen af hoften (f.eks. Hofteartrose, hofteimpression osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg behandler alle hoftesygdomme med fokus på konservative metoder.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du kan finde mig i:
- Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert
Hvordan kan du måle en benlængdeforskel?
Afhængig af forskellen på benlængden er der i hofteleddet en ulighed i lårbenshovedovertrækket. Lårbenshovedet er taget tættere på siden af det kortere ben af acetabulum, hvilket øger vinklen mellem lårskaftet og lårbenshalsen. Dette kan synliggøres, når man måler benlængdeforskellen.
Dette aflaster hofterne på denne side. En yderligere aflastning af hofteleddet på siden af det kortere ben opnås ved, at overkroppen forskydes mere til siden af det kortere ben, når lemmen forkortes, og løftearmen i kroppens tyngdepunkt eller belastningsarmen forkortes.
På længere side er der en funktionel ændring i hofteleddet (Coxa valga) ved at reducere vinklen mellem lårskaftet og lårbenshalsen med øget stress og øget Arthritis risiko. Fra hoftespalterne (bortførere) skal på grund af stigningen i afstanden fra oprindelsen og fastgørelsen af Muskler mere muskelarbejde kan udføres. Dette kan føre til kronisk bursitis (Bursitis) fordi bækkenbenskene seneplade (Iliotibial band) steget på den store bølgende bakke (Større trochanter) trykker på. Musklerne påvirkes af forskelle i benlængde. Elektromyografisk (elektromyografi) Målinger viser, at selv en lille forskel i benlængde på en til to centimeter fører til øgede asymmetriske muskelaktiviteter i de forskellige muskelgrupper på bagagerummet og nedre ekstremiteter. Muskeltræthedssmerter kan mærkes subjektivt.
Der er øget betændelse i senehængsler (Tendinopathies) ved indsættelse og oprindelse af den store lænde muskel (Iliopsoas muskel), på den lille bølgende bakke (Mindre trochanter) og på de tværgående processer i lændehvirvlerne samt ved oprindelsen af adductors på skambenet. Når massiv degenerativ skade har etableret sig, kommer korrigerende operationer, uanset type, for sent. Den psykologiske stress på patienten på grund af det ændrede gangmønster er også et problem, som ikke bør overses. Der er forskellige kliniske målemuligheder til at måle benlængdeforskellen. To målepunkter bestemmes ofte, den store bølgende bakke (Større trochanter) og den ydre ankel (Lateral malleolus). Et målebånd placeres mellem disse punkter, og længden aflæses i centimeter. Derudover er der den radiologiske måling, hvor knoglængden kan måles nøjagtigt. Terapi er enten konservativ med en skylift eller kirurgisk. For at være i stand til at få nøjagtigt en mulig benlængdeforskel, skal du have en mulig benlængdeforskel målt. Mere om dette under Kørselsanalyse Frankfurt.
terapi
En lille forskel i benlængde fører sjældent til ubehag, da det er godt kompenseret. En let hældning af bækkenet ses normalt næppe.
Men det kan også have en forkortelse af halten og en kompenserende rygmarvekrømning (Skoliose) årsag. Individuel pleje af indlægssåler anbefales. Cirka 66% af befolkningen har en benlængdeforskel på mindre end en centimeter. En større forskel i benlængde kan have alvorlige konsekvenser for muskel- og knoglesystemet. Dette efterfølges af en bækkenhældning og en krumning af lænderyggen (Lændehvirvel skoliose) for at kompensere. I senere faser kan dette medføre en mod-krumning af thorax- og cervikale rygsøjle (cervicothoracic skoliose) konsekvenser. I 90% af alle tilfælde fastholdes og forbliver disse forkerte krumninger i rygsøjlen (skoliose). For at kompensere for forskellen i benlængde oprettes en equinus fodposition på den kortere side og knæet på den længere side er bøjet. Konsekvenserne af forskellen i benlængde er forkert belastning af rygsøjlen og hofteleddet. Især i lændehvirvlen er der øget slid på de intervertebrale skiver, øget dannelse af knoglemasse (osteophytdannelse) og slidgigt i de små vertebrale led (Spondylarthrosis).
Læs mere om emnet: Bekkenhældning
Indskud for at kompensere for forskellen i længde
En forskel på benlængde behøver ikke altid at føre til konsekvenserne nævnt ovenfor såsom skoliose eller kroniske lændesmerter. Hvis det genkendes tidligt, kan det forbedres på enkle måder. Den bedste terapi bør bestemmes sammen med en ortopæd kirurg.
Forskellige indlægssåler bruges afhængigt af forskellen. Disse løfter det kortere ben og udretter det skråben. Også en ortopædisk sko med en stigning i hæl bruges ofte. Op til 12 centimeter forskel kan kompenseres for med en indre sko på det kortere ben ved at placere foden ind Equinus position er bragt.
I tilfælde af større forskelle er der forskellige ortopædiske interventioner, der kan udføres Intramedullær sømning en benforlængelse eller ved en fixator udvendig benforkorting. En ubevidst udligning af forskellen i benlængde skabes ved at gå på tæerne og vri rygsøjlen.
