Klump på skinnebenet
Hvad er et stød på skinnebenet?
I lægmandsmæssige vilkår er en stød på skinnebenet enhver form for hævelse under eller i huden på det forreste ben.
Stumpen kan have forskellige årsager og stammer fra forskellige strukturer. På grund af det faktum, at et stort område af knoglen på skinnebenet kun er dækket af hud og uden andet dæmpende blødt væv, vises buler hurtigt på skinnebenet, hvis du støder dit ben der. I de fleste tilfælde er et stød på skinnebenet uskadeligt.
Normalt kræver det ingen særlig behandling og forsvinder alene. Hvis bulen på skinnebenet vedvarer i flere uger, eller hvis den bliver større og større, skal en læge undersøges.
årsager
Den mest almindelige årsag til en stød i skinnebenet er hævelse på grund af en skade på underbenet. Hvis du for eksempel støder din skinneben, kan dette føre til en ophobning af vævsvæske eller lækage af blod under huden, hvilket i sidste ende forårsager bulet. En anden almindelig årsag til en stød i skinnebenet er lokale inflammatoriske reaktioner, såsom en reaktion på et insektbid.
Der er øget blodgennemstrømning og øget permeabilitet af blodkarene i det berørte område, hvilket også fører til dannelse af en stød. I sjældne tilfælde går bulen på skinnebenet direkte fra knoglen. Godartede hævelser er mere almindelige. Kun i ekstremt sjældne tilfælde kan en udbuelse, der har udviklet sig i lang tid og uden nogen bemærkelsesværdig årsag være en ondartet hævelse, hvilket betyder knoglecancer.
Du er måske også interesseret i dette emne: Shin smerter - hvad er årsagerne?
Stød efter traumer
Et traume, dvs. en skade på skinnebenet, er langt den mest almindelige årsag til udviklingen af buler.
I modsætning til de fleste andre dele af kroppen er knoglerne på forbenet knap beskyttet af blødt væv, og kanten af skinnbenet er stort set kun omgivet af et tyndt lag hud og subkutant væv. Derudover er det let at skade din skinneben, f.eks. Ved at snuble eller skubbe.
Ud over den ofte svære smerte, der formidles af den smertefølsomme periosteum, resulterer sådanne traumer ofte i buler. Dette kan forekomme på den ene side gennem lækage af vævsvæske og på den anden side gennem blødning, hvis blodkar er blevet såret. Hudpost efter traume skal afkøles og løses normalt inden for et par dage. I tilfælde af alvorlige kvæstelser, såsom en trafikulykke, skal en læge imidlertid konsulteres, da traumet også kan have resulteret i en knækket knogle.
Blød stød
De fleste af de buler, der kan vises på skinnebenet, er bløde.
Dette skyldes, at de fleste af de mulige triggere skyldes en stigning i væskeopbygning i eller under huden på underbenet. Dette kan blandt andet være forårsaget af en skade eller en betændelsesreaktion. Hvis en stød på skinnebenet er blød, kan dette normalt betragtes som et godt tegn, da potentielt farlige årsager til stødet, såsom en knoglevækstvækst, har en tendens til at være meget hårde og grove at føle.
Bløde buler på skinnebenet falder normalt inden for et par dage til et par uger. Dog anbefales en medicinsk undersøgelse, hvis der opstår en blød bul, der bliver større eller ikke forsvinder efter to uger.
Samtidige symptomer
Afhængigt af hvad der forårsager en stød i skinnebenet, kan du opleve en række ledsagende symptomer.
Hvis udløseren, som i de fleste tilfælde, var en skade på forbenet, ledsages bulen normalt af kraftige smerter. Disse er mest intense umiddelbart efter skaden og falder derefter langsomt ned. Et andet ledsagende symptom kan være et blå mærke, hvis skaden har skadet et blodkar og blør i vævet.
I tilfælde af en betændelsesreaktion, for eksempel som et resultat af et insektbid på underbenet, kan rødhed og overophedning af det berørte område ud over bumpen på skinnebenet fremstå som ledsagende symptomer. I de ekstremt sjældne tilfælde, hvor bulen på skinnebenet skyldes en alvorlig sygdom, kan ledsagende symptomer omfatte feber, uønsket vægttab og rigelig sved om natten. En læge bør omgående konsulteres i tilfælde af disse klager.
Smerte
Et stød på skinnebenet er oftest forbundet med smerter. Normalt er udløseren en skade på knoglen på underbenet.
Det periosteum, der omgiver skinnebenet, reagerer meget følsomt på smerter og er næppe beskyttet på dette tidspunkt på kroppen. Hvis du rammer din skinneben, vil du straks opleve kraftige smerter med en lys, knivstikkende karakter.
Efter et stykke tid skifter smertekarakteren typisk til kedelig, bankende smerte. Et stød på skinnebenet, der ikke forårsager smerter og forekommer uden en genkendelig trigger, på den anden side er temmelig usædvanligt. Selv hvis årsagen normalt er ufarlig, anbefales det stadig en lægeundersøgelse, hvis ujævnheden har varet i mere end to uger eller bliver større og større.
Find ud af mere om emnet: Mærket tibia
Blåt mærke
Shinben er en af de dele af kroppen, som blå mærker ofte optræder på, som ofte ledsages af en stød.
I langt de fleste tilfælde er dette resultatet af en skade på skinnebenet, for eksempel hvis du rammer underbenet på en kant eller et trin. Huden og det subkutane fedtvæv presses på knoglen, hvilket næppe kan give plads. Med denne korte klemning af det bløde væv kan det let ske, at små blodkar brister i eller under huden.
Som et resultat er der en blødning i vævet i det berørte område. Ud over blå mærket, der oprindeligt fremstår som et typisk blå mærke, dannes der en stød på underbenet på grund af det rømmende blod. Blodet nedbrydes og absorberes af kroppen i forskellige stadier i de næste par dage. Dette ændrer farven på blå mærket fra grønt til gult, og bulten forsvinder normalt alene på en uge.
I sjældne tilfælde er blå mærker og buler uden nogen åbenbar årsag mere almindelige på skinnebenet. Hvis dette sker, og hvis der udvikler sig meget store blå mærker, skal en læge konsulteres, da det i nogle tilfælde kan være tegn på en blodkoagulationsforstyrrelse.
diagnose
Ved diagnosticering af en stød på underbenet er specifikke spørgsmål vigtigst, som lægen også vil stille under sin undersøgelse.
For det første er det afgørende, om der er en identificerbar årsag til dannelsen af bulen. Hvis det er resultatet af en mindre skade, er der normalt ingen sygdomme, der kræver målrettet behandling, og man kan vente på det videre kursus. Underbenet kan lejlighedsvis afkøles som en støtte. Derudover kan yderligere spørgsmål, for eksempel om ledsagende symptomer, ledsagende sygdomme eller langtidsmedicinering, være vigtige for diagnosen.
Den anden vigtige del af diagnosen er fysisk at undersøge bulen i skinnebenet. Et tæt kig på hævelsen giver normalt spor til årsagen. Hvis der vises et blå mærke, skyldes det blødning, for eksempel på grund af en skade. En lokal klar rødme kan være en indikation af et insektbid som årsag til bulen på skinnebenet. Ud over observationen kan yderligere viden opnås ved at føle bulen.
I de fleste tilfælde er yderligere diagnostik, såsom ultralyd eller en blodprøve, ikke nødvendig eller indikeret og bør forbeholdes i ekstraordinære tilfælde, hvor disse foranstaltninger kan være til gavn.
terapi
Behandling af en stød på skinnebenet udføres efter årsagen.
Da det i de fleste tilfælde er resultatet af en skade på underbenet fra at blive ramt eller udøvet, kan terapi baseret på PECH-reglen anvendes. Forkortelsen står for de fire mål, der skal følges, så kroppen restituerer sig fra skaden, så bulen kan trække sig tilbage. P'en står for pause og betyder, at du ikke bør træne, mens bulen på underbenet skaber ubehag. E står for is, hvilket betyder, at regressionen af bulen skal hjælpes ved midlertidig, men ikke konstant, afkøling.
Umiddelbart efter en alvorlig kvæstelse kan dannelsen af en udbuelse indeholdes ved at anvende et kompressionsbandage (C “Compression”). H står for at løfte benet. Da stødet på underbenet er baseret på vandretention efter en skade, fremmes dets absorption og fjernelse ved højden, så kroppen kan fjerne bulet meget lettere end hvis den pågældende kun sidder eller står.
I langt de fleste tilfælde vil en stød på skinnebenet forsvinde af sig selv med disse støttende behandlingsforanstaltninger. I modsætning hertil er det kun nødvendigt i nogle få tilfælde, at der udføres en specifik målrettet terapi. Afhængig af den underliggende sundhedsforstyrrelse kan dette være nødvendigt i form af at tage medicin eller i meget sjældne tilfælde endda gennem operation.
Læs mere om emnet: PECH-regel
Varighed
Varigheden af en stød på skinnebenet er i de fleste tilfælde begrænset til et par dage til et par uger.
Ofte er det en ufarlig vandopbevaring, for eksempel efter en skade, der forårsager hævelse. Dette reabsorberes hurtigt og fuldstændigt af kroppen, så bulen forsvinder igen efter en kort periode. Men hvis varigheden af bulen på skinnebenet overstiger to uger eller endda bliver større i stedet for mindre, er dette usædvanligt og bør afklares ved et besøg hos familielægen.