Intern Medicin

Bronkitis - Hvad kan jeg gøre?

Synonymer i bredere forstand

Betændelse i bronchierne, KOL

Engelsk: bronchtitis

definition

Bronkitis er betændelsen i bronchierne, dvs. luftvejene inden i lungerne. Der sondres mellem akut og kronisk betændelse i bronchierne. Den såkaldte KOL har den værste prognose (kronisk obstruktiv lungesygdom / bronkitis), som ikke er reversibel og har en betydelig indflydelse på livskvaliteten og forventet levealder.

Terapi / behandling

Akut bronkitis helbreder normalt sig selv inden for 8-10 dage. Ved smertefulde tørre hoste kan kodeinpræparater ordineres af lægen, især om natten, mange patienter føler sig lettet af hosteundertrykkende, da det hjælper med at få en god nats søvn. Dette er undertiden den bedste ting, du kan gøre for hurtigt at komme dig efter bronkitis. På den anden side kan slimproduktionen, hvis slimproduktionen er for stærk, administreres (fx Fluimucil). Hoste bør ikke hæmmes her, snarere tværtimod: slimløsende væsker den viskose sekretion i luftvejene, som patienten hoster aktivt op. I dette tilfælde ville det kombinerede indtag af hostdæmpende midler være kontraproduktivt eller farligt, da der ikke kan hostes slim, uden at hoste op slimet! Imidlertid er mange væsker og hvile ofte nok til at kurere sygdommen. Den kolde salve Wick Vaporub® kan også inhaleres, hvis bronkitis er akut. Hvis symptomerne ikke aftager efter ca. 5 dage, skal du konsultere en læge.

Kronisk obstruktiv bronkitis kræver imidlertid langt mere omfattende behandling og kan ikke hærdes. Af denne grund består terapi primært til at behandle symptomerne og bremse udviklingen af KOLS så meget som muligt. Først og fremmest derfor inhalationsmiddel Skadelige stoffer Undgås. Afhængigt af sværhedsgraden indgives der endvidere lægemidler til at udvide bronchierne. Enten som en langtidsbehandling eller som en akut terapi, skulle der være en akut forværring af vejrtrækningssituationen. Nogle patienter har også brug for iltbehandling i akutte angreb.
Patienter med KOLS grad 4 har brug for dette permanent. Derudover behandles alle patienter fra 2. grad af KOLS profylaktisk med antibiotika. Årsagen til dette er dårlig lungefunktion, som hurtigt kan føre til lungebetændelse. Dette kan være livstruende for KOLS-patienter. Derudover vaccineres patienter fra grad 1 af KOLS regelmæssigt mod influenza og pneumokokker, da også her er forsvarsmekanismerne og tolerancen i lungerne markant reduceret sammenlignet med sunde.

Antibiotika

Da bronchitis er forårsaget af vira i de fleste tilfælde, giver generel behandling med antibiotika lidt mening her.
Symptomer, såsom en purulent sekretion, der hostes op eller feber, er heller ikke en absolut indikation for brug af antibiotika, da forskellige undersøgelser ikke har vist nogen fordele ved symptomorienteret behandling.

Læs mere om dette: Hvilke antibiotika hjælper med bronkitis?

Da antibiotika anvendes temmelig ukritisk i dag og fremmer resistens hos bakterier, tilrådes det her forsigtighed. Hvis der imidlertid påvises et bakterielt patogen, kan et antibiotikum være nødvendigt. Antibiotika kan bruges med en påvist bakteriel årsag, især i tilfælde af et svækket immunsystem, for eksempel hos ældre mennesker, spædbørn eller immunsupprimerede. Antibiotika kan også bruges, hvis bronkitis mistænkes for at udvikle sig til lungebetændelse.
Spektret af bakterier, der kan forekomme i bronkitis, spænder fra stafylokokker til pneumokokker og Haemophilus influenzae. En læge skal beslutte, hvilket antibiotikum der derefter vælges til terapi, som derefter vælger det individuelt for patienten baseret på patogenet og med henblik på bivirkninger og kontraindikationer.

Læs mere om dette emne: Hvilke antibiotika hjælper med bronkitis?

Hjemmesag

Talrige hjemmemidler kan hjælpe med at lindre symptomer på bronchitis. For eksempel ville det at hjælpe at sætte på kvarkkomprimerer en gang om dagen. Hjemmelavet løgjuice indeholder også ingredienser, der hjælper med at løsne slimet og dermed gøre det lettere at hoste sekreter. Derudover spiller indtagelsen af masser af væsker, især urtete som salviete, timiante, ribwort eller fennikel te, en vigtig rolle. Generelt gør en masse flydende væske sekretion og kan derfor hostes lettere. Derudover har nogle urtete te antiinflammatoriske og gavnlige egenskaber. Indånding med urter eller æteriske olier er også et af de klassiske hjemmemidler til behandling af bronkitis. På denne måde lindres symptomerne, luftvejene fugtes, og sekretioner kan mobiliseres lettere.

Du kan inhalerer med en dampinhalator fra apoteket, men også "klassisk" over en gryde eller skål. Specielt egnede urter til inhalation er anis, fennikel, mynte, kamille eller timian eller alternativt de essentielle olier (pebermynte, eukalyptus, timian) i form af dråber. Et andet effektivt hjemmemiddel er dampindånding med saltopløsning. Dette understøtter rengøringsfunktionen af slimhinderne og fugter dem. Derfor bruges dampindånding med bordsalt også som et hjemmemedisin til infektionsprofylakse. Det er også nyttigt at indtage hvidløg og ingefær med mad eller som te eller varm suppe (især kyllingsuppe). I tilfælde af kronisk bronkitis kan et besøg i saunaen eller brug af en rød lampe være nyttigt - men ved akutte infektioner kan dette også føre til forværring af symptomer.

Du kan finde oplysninger om et andet hjemmemiddel her: Brystindpakning

Homøopati mod bronkitis

Homøopati tilbyder også en alternativ tilgang til behandling af bronkitis. I denne forsøger man altid at se og behandle hele personen med deres individuelle levevilkår, ledsagende sygdomme og humør. Dette er også grunden til, at der ikke er nogen generel anbefaling til at tage kugler til bronkitis. Når man vælger kuglerne, tages der hensyn til, hvilke hændelser der udløser en hostehændelse, om hosten er afhængig af omgivelsestemperatur eller temperaturændringer, om der er et tidsmæssigt forekomstmønster, om kropsposition og ændring i dette spiller en rolle i forhold til hoste. Livsstil spiller også en rolle. Når hostesymptomerne vises for første gang, bruges for eksempel Aconitum, Belladonna og Nux vomica. Derudover kan Byronia, Drosera og Spongia bruges til tør hoste. Ipecacuanha og Pulsatilla bruges ofte til produktive hoste.

Læs mere om dette emne på: Homøopati mod bronkitis og hoste

Hvornår har jeg brug for kortison?

Hvis de ekstremt reaktive luftveje konstant fører til tørre, krampende hosteangreb og irritable hoste, kan du overveje at tage kortison ved indånding. Kortisonet reducerer inflammatoriske processer, og de irriterede slimhinder bliver hævede. Inhalatorer, der indeholder kortison, kræver en recept og bør kun tages, hvis det anbefales og ordineres af en læge.

Læs mere om dette emne på: Kortisonspray

Behandling af bronkitis med løgjuice

Ved bronkitis kan det at tage løgjuice, som du har forberedt dig selv, hjælpe med at lindre symptomer. Ved regelmæssigt at indtage de værdifulde ingredienser i saften understøttes slimopløsningen og dermed hoste af sekreter. Løgpæren indeholder svovlforbindelser og æteriske olier, der har antibiotiske og antiseptiske virkninger, som fremmer bedring. Ingredienserne i løgjuicen er løg og sukker eller honning. Løgsaften skal tages flere gange dagligt efter tilberedning.

Hvad er tegn på bronkitis?

De første tegn på akut bronkitis er ofte en tør, krydsende hoste, der ofte ledsages af en løbende næse. Patogenerne lykkes ofte med at sprede sig yderligere i kroppen, hvilket kan ses ved andre symptomer, såsom feber og andre typiske forkølelsessymptomer som ondt i halsen, hovedpine og ømhed i kroppen, hæshed, træthed og øget svedtendens. Efter et par dage bliver hosten produktiv, og sekretioner hostes op. Dette er ofte tyktflydende og har en klar til hvidlig farve. Hvis der er en bakteriel superinfektion af sygdommen, som ofte primært skyldes vira, kan sputum også have en gullig eller grønlig farve. Hvis der er mere alvorlige kvæstelser på slimhinder, kan blod endda hostes op. Hvis blod hostes op, skal det altid kontrolleres med en læge. I nogle tilfælde af akut bronkitis forbliver den tørre hoste, der oprindeligt optræder, og denne falder efter et par dage.

infektion

I de fleste tilfælde er bronkitis forårsaget af vira og er smitsom. Især dem, der har et svækket immunsystem, er især modtagelige for de forskellige vira, for eksempel ældre mennesker eller babyer. Overførselsveje varierer afhængigt af virussen, men i resuméet kan man navngive smådråbe- og smudsinfektionen og den fækal-orale transmissionsvej.

I tilfælde af dråbeinfektion er hoste og nyser primært ansvarlig for spredning af de mindste sekretionsdråber, som også kan nå andres luftveje via luften. Udbredelsesradius med dråber kan være flere meter. I tilfælde af smøreinfektion overføres de smitsomme vira via hænder eller kontaminerede genstande. Regelmæssig håndvask kan modvirke infektion med virusserne her. Det samme gælder den fækal-orale transmissionsvej, hvor viraerne overlever tarmpassagen og er smitsom ved direkte kontakt. For at undgå de smitsomme vira skal man forsøge at undgå store skarer i den kolde sæson. De bakterielle patogener, der forårsager bronkitis, kan også være smitsom gennem sputum.

Læs mere om dette emne på: Hvor smitsom er bronkitis?

Varighed af bronchitis

Akut bronkitis har normalt en relativt lang varighed. Hoste varer i gennemsnit tre til fire uger, uanset årsagen. I exceptionelle tilfælde kan betændelsen i de nedre luftveje undertiden vare længere. Hvis hosten varer markant længere, skal du udelukke en astmasygdom, der kan mærke sig i sammenhængen og også effektivt kan indeholde passende behandling.

Mere om dette: Varighed af bronkitis

Hvornår kan jeg begynde at ryge igen efter bronkitis?

Generelt kan der ikke anbefales, hvornår du kan begynde at ryge igen efter akut bronkitis, da rygning fortsat skader vævene i luftvejene, som allerede er påvirket, og dermed forlænger genoprettelsesprocessen. Da cigaretrygning er den vigtigste årsag til kronisk bronkitis, gælder anbefalingen om at stoppe tobaksforbruget og undgå passiv rygning også her.

I modsætning til akut bronkitis, som heles efter tre til fire uger, varer kronisk bronkitis meget længere. Varigheden, hvorfra bronchitis betegnes som kronisk, defineres her som den overvejende periode på tre måneder i to på hinanden følgende år. Varigheden af bronkitis kan påvirkes mindre af lægemidler såsom slimløsende midler eller antibiotika.

Behandling er mere sandsynligt med midler, der lindrer symptomerne. Hoste kan være svækket, men ikke helt forhindret. Hoste har dog også en rensende virkning ved bronkitis ved at fjerne slimet, der er i bronchierørene. I denne henseende har det en bestemt positiv bivirkning, selvom dette symptom naturligvis kan opfattes som irriterende og smertefuldt.

Læs mere om dette emne: Varighed af bronchitis

Symptomer

Bronkitis er betændelse i de nedre luftveje. Et typisk symptom på akut bronkitis er derfor hoste, som antages at fjerne sekretioner fra den nedre luftvej. Sekretionen skyldes normalt betændelsen. I den første fase af bronchitis er hosten temmelig tør, men derefter ledsages den normalt af sputum på grund af den øgede produktion af slim i bronchialslimhinden.
Dette betyder, at den udhoste sekretion bæres udenfor. Sekretionen kan være af forskellige konsistenser og farver, for eksempel hård og farveløs eller gul og purulent. Sputumens beskaffenhed kan bestemt give konklusioner om stadiet og årsagen, såsom en virus- eller bakterieinfektion, af bronchitis, men er sædvanligvis ikke afgørende. I alvorlige tilfælde kan sputum endda være blodig. På dette tidspunkt skal en læge straks konsulteres.

På grund af den sekretion, der er skabt af bronkitis, kan der høres skrælende lyde med stetoskopet, når du hoster og indånder hårdt. Hoste kan vare tre til fire uger og forårsage muskler i brystet på grund af belastningen. Derudover kan den inflammatoriske proces forårsage smerter i brystet og lungerne, som ser ud til at være afhængige af vejrtrækning eller hoste. Især kold luft kan opfattes som smertefuld. Ud over hoste som et typisk symptom kan der være en generel sygdomfølelse. Dette inkluderer blandt andet verkende lemmer og træthed.

Forkølelsessymptomer kan også spille en rolle ved bronkitis, for eksempel løbende næse, ondt i halsen og hæshed. Hvis bronchitis varer længere, dvs. over tre måneder, kaldes den kronisk bronchitis. På grund af de øgede inflammatoriske reaktioner og den resulterende irreversible skade på de nedre luftveje kan symptomerne på akut bronkitis, dvs. hoste med sputum, suppleres med yderligere symptomer. Symptomer her er tyk slim, åndenød under anstrengelse, en øget vejrtrækningshastighed, en hvæsende lyd og muligvis blå læber og fingerspidser, som tegn på utilstrækkelig iltmætning i blodet. Da det tykke slim ikke altid kan hostes op tilstrækkeligt, tjener det som en grogrund for bakterier og forårsager derfor hyppige infektioner i bronchierne. De berørte er således syge oftere og udvikler en forværring af symptomerne med den hyppige bronkitis.

Læs mere om dette emne: Symptomer på bronchitis

feber

Ud over hoste, smerter bag brystbenet og sputum (gullig med bakterieinfektion) ved hoste, hovedpine og ømme lemmer, er feber også et af de typiske symptomer på bronkitis. Som regel aftager symptomerne imidlertid efter et par dage med fysisk hvile uden konsekvenser. Når kropstemperaturen stiger (man taler om feber fra 38 ° C) er det en forsvarsmekanisme for kroppen mod patogener. Hvis symptomerne overhovedet ikke forbedres efter et par dage, falder feberen ikke eller endda stiger igen, skal en læge bestemt konsulteres.

Hvad du måske også er interesseret i i denne forbindelse: Hvordan kan du sænke feber?

Smerte

Samt hoste, sputum (gullig med bakterieinfektion) ved hoste, hovedpine og kropsmerter, smerter bag brystbenet, når hoste er et af de typiske symptomer på bronkitis. Som regel aftager symptomerne imidlertid efter et par dage med fysisk hvile uden konsekvenser. I dette tilfælde er det vigtigt at sikre, at du drikker nok væske. "Hosteundertrykkende midler" kan bruges i tilfælde af en irriterende trang til hoste. Men det er endnu bedre at kondensere det hårde slim ved hjælp af slimløsende middel og tilstrækkelig drikke, så du derefter kan hoste det bedre. Du bør kun benytte dig til at undertrykke hosten, hvis hosten er meget tør (uproduktiv), og nattens hvile er alvorligt forringet af uærlige hosteanfald.

hæshed

De første symptomer på akut bronkitis er normalt en tør hoste, ledsaget af en løbende næse. I løbet af sygdommen kan der være heshed og andre typiske forkølelsessymptomer såsom ondt i halsen, hovedpine og ømhed i kroppen. Som regel aftager symptomer som heshed efter et par dage uden nogen konsekvenser. I tilfælde af heshed skal stemmen skånes. At drikke varme drikke (f.eks. Salvie-te), sutte hostedråber og dampindånding kan også forbedre situationen. Hvis hesheden ikke forekommer som en del af en akut forkølelse, varer i flere uger og fører til stemmeløshed, eller hvis der forekommer en bjælkende hoste hos små børn, skal man kontakte en læge.

Læs mere om dette emne på: hæshed

Slim i lungerne / sputum

Som smerter bag brystbenet ved hoste og generel udmattelse, er hoste af slim (produktiv hoste) et af de typiske symptomer på bronkitis. Betændelse i luftvejene fører til produktion af slim. I tilfælde af bronchitis forårsaget af vira er den udhoste sekretion hvidligt glasagtig; i tilfælde af en sekundær bakteriel infektion eller primært bakteriel bronchitis er sekretionen gullig, men kan også have en grønlig farve. Som regel aftager symptomerne imidlertid efter et par dage med fysisk hvile uden konsekvenser. Hvis slimet er meget tykt, og der også er alvorlige smerter, når du hoster op, er det vigtigt at sikre, at du drikker nok væske. Det viskose slim kan kondenseres af slimløsende slim, banker på luftvejene, dampindånding og tilstrækkelig drikke, så det derefter kan hostes op bedre. Løsnelsen af den hævede, viskose sekretion spiller en vigtig rolle i behandlingen af bronkitis.

Du kan også være interesseret i dette emne: Pus i lungerne

Stakåndet

Ved kronisk bronkitis er der ud over kronisk hoste og sputum også åndedrætsbesvær. Oprindeligt forekommer åndenød kun under træning, senere kan det også føre til permanent åndenød.

inkubationsperiode

Inkubationstiden for vira er omkring to til syv dage, men det afhænger i vid udstrækning af det bestemte patogen. Bronkiesygdom er ofte forårsaget af en spredende infektion i den øvre luftvej. Den akutte sygdom i bronchierne mærkes et par dage efter infektionen. De første tegn er ofte en tør, tør hoste og begyndelsen af en løbende næse.

Bronkitis under graviditet

Da organismen og immunsystemet er stærkt udfordret under graviditet, skal gravide være særlig opmærksom på deres helbred. Hvis en gravid kvinde har bronkitis, skal sygdommens forløb overvåges nøje. Som regel er bronkitis ukompliceret, selv under graviditet og udgør ikke nogen store risici for mor og barn. I tvivlstilfælde skal en læge altid konsulteres, og symptomerne afklares af en læge.

Mange medikamenter, der ellers kan tages uden tøven med selvmedicinering mod forkølelse, skal undgås i tilfælde af en graviditet, da dette kan føre til mulig skade på det ufødte barn. Det er derfor fornuftigt at først ty til hjemmemedisiner såsom dampindånding for at lindre symptomerne på sygdommen og først kontakte en læge, inden du tager medicin. Især med syntetiske stoffer kræves forsigtighed under graviditet, men også med mange urtepræparater skal en læge konsulteres, før den tages for at undgå mulig skade på det ufødte barn af visse stoffer.

Kronisk bronkitis

Permanent bronkitis skyldes permanent betændelse i de nedre luftveje. Typiske symptomer er en produktiv hoste og bronchial overbelastning. Derudover er der ofte typiske forkølelsessymptomer som generel udmattelse, løbende næse og hovedpine. En almindelig årsag til kronisk bronkitis er rygning. De regelmæssigt inhalerede toksiner beskadiger lungevævet og lungesaneringssystemet. Dette fører derefter til en hævelse af slimhinderne og produktionen af en viskøs sekretion. Derudover kan andre faktorer, der belaster lungerne, såsom inhalerede gasser eller støv eller hyppige infektioner med bakterier eller vira, spille en rolle i udviklingen af kronisk bronkitis.

På grund af en langsomt fremskridende inflammatorisk proces i bronchierne har sygdommen en krybende kurs. Hoste af sekretioner først om morgenen i begyndelsen af sygdommen er ofte ikke forbundet med en kronisk sygdom i starten. Mennesker, der ryger især, kender forekomsten af en hoste og klassificerer dette som en "bivirkning" af deres cigaretforbrug. En læge konsulteres derfor ofte kun, hvis symptomerne er værre, såsom forekomsten af åndenød. Behandlingen er derefter baseret på sygdommens sværhedsgrad. Det terapeutiske mål er derefter at forbedre symptomerne og modvirke udviklingen af kronisk obstruktiv bronkitis. Det er vigtigt ikke at ryge cigaretter.

Læs mere om dette emne på: Kronisk bronkitis

bronkial astma

Bronkitis gennemgår normalt uden komplikationer og varer kun et par dage. Hvis bronchitis forekommer hyppigere end gennemsnittet, dvs. mere end 6 til maksimalt 10 bronchitis pr. År hos børn eller 3 til højst 4 bronkitis hos voksne, kan bronchitis også være forårsaget af andre årsager end de "klassiske" triggere. Den mest almindelige årsag til tilbagevendende bronkitis er mild og tidligere ukendt bronchial astma. I tilfælde af et akut angreb bemærkes dette gennem hoste og tykt slim; åndenød spiller ofte en underordnet rolle hos disse patienter. Yderligere årsager til tilbagevendende bronkitis kan være kroniske sinussygdomme, bronchiectasis, en immunmangel eller endda en tumor. Derfor bør hyppige klager altid afklares af en læge, mere specifikt af en pulmonolog. Kompliceret kronisk obstruktiv bronkitis kan udvikle sig fra akut bronkitis, efter at en bakteriel superinfektion har fundet sted. Patienter, der lider af sådan bronkitis, har en øget risiko for at udvikle ikke-allergisk astma. Der er også antagelsen om, at der er en forbindelse mellem en infektion med bakterien Chlamydia pneumoniae og udviklingen af bronchial astma.

Læs mere om dette emne på: bronkial astma

Bronkitis hos babyer

Hos en baby påvirker bronkitis især de små bronchier og er kendt som "bronchiolitis". Også her spiller virusserne en vigtig rolle som årsagen, især RSV, den såkaldte respiratoriske syncytialvirus. Babyer bliver hovedsageligt syge i alderen tre til seks måneder og har en hoste med slimproduktion i cirka to til tre uger. Da luftvejene er mindre hos en baby, har hævelsen af den bronkiale slimhinde forårsaget af bronchitis sammen med det ophobede slim en meget mere markant virkning på diameteren og er derfor mere farligt end hos voksne.

Konsekvensen af dette er, at luftstrømmen gennem luftvejene og gasudvekslingen reduceres. En læge bør ideelt afklares. Som en terapi har det vist sig at være effektivt at give glukokortikoid dexamethason og adrenalin, da dette effektivt øger luftvejsdiameteren og reducerer betændelsen. Hvis der påvises bakterielle patogener, kan der også gives et antibiotikum, der er patogenspecifikt og ikke skadeligt for barnet. Dette bør dog afklares af en læge.

Læs mere om dette emne på: Bronkitis hos babyen

Diagnose

Den grundlæggende diagnose af bronkitis inkluderer en detaljeret medicinsk historie og fysisk undersøgelse. Specifikt, selvfølgelig, kontrol af lungefunktion. Akut bronkitis viser det typiske billede af en virusinfektion og fører ofte til hårde åndedrætslyde. Hvis der kan høres en fløjtende eller brummende lyd, indikerer dette en indsnævring af luftvejene (obstruktiv bronkitis). Som regel ses ingen skygger i røntgenbillede, så længe der ikke er nogen lungebetændelse. Hvis der er mistanke om KOLS, er spørgsmålet om inhalerede noxae såsom cigaretrøg eller støveksponering på arbejdspladsen undertiden det vigtigste spørgsmål.

Andre vigtige indikatorer for KOLS er familiehistorie, andre tidligere sygdomme, vægttab og antallet af akutte forværringer i det sidste år. Som beskrevet ovenfor kan hindring af lungerne høres med en fløjtende og summende lyd. Niveauet af iltmangel i kroppen kan måles ved bestemmelse af blodgasserne. Meget stille eller svækkede åndedrætslyde over visse dele af lungerne indikerer en eksisterende emfysem. For at være i stand til at bekræfte den nøjagtige diagnose af KOL, er en lungefunktionstest afgørende. Det minutte volumen, inhalations- og udåndingsvolumenet og det resterende volumen i lungerne kan måles. Disse volumener er typisk forlængede eller forkortede afhængigt af alvorligheden og omfanget af KOL.

Den seks minutters gåtest er en del af den avancerede diagnostik. Sunde mennesker kan gå over 500 meter på 6 minutter. Fra alvorlighed 3 af KOL er denne afstand forkortet til ca. 200 m. Hos yngre patienter er det vigtigt at kontrollere for alpha 1-proteinaseinhibitormangel. En mangel på dette enzym fører også til kliniske symptomer på kronisk obstruktiv bronchitis, men har en helt anden årsag og er relativt let at behandle ved at erstatte enzymet.

årsager

Årsagerne til bronkitis er for det meste virale patogener. Oftest skyldes en infektion adenovirus eller rhinovirus. Også myxovira, som influenzavirus tilhører, er ikke sjældent årsagen til bronkitis. Kikhostepatogen eller mycoplasma forårsager i sjældnere tilfælde en infektion i den nedre luftvej.

Ud over virale infektioner kan bakterielle infektioner også forekomme, for eksempel forårsaget af stafylokokker, pneumokokker og Haemophilus influenzae. Imidlertid er de virale årsager meget mere almindelige. Bakterierne kommer specielt i spil, når lungens selvrensende funktion ikke længere fungerer korrekt på grund af den virale bronchitis og ikke længere kan fjerne slimet i bronchierne. Dette er den ideelle yngleplads for bakterier. I nogle tilfælde kan bakterieinfektionen sprede sig til lungerne.

Ud over smitsomme årsager kan stoffer, der irriterer luftvejene, også udløse bronkitis. Dette inkluderer røg og væsker, såsom gastrisk juice. Astmatikere er forudbestemt for bronkitis på grund af svækkelse af de nedre luftveje. Årsager til kronisk bronkitis er ud over de ovennævnte nikotinforbrug, dette manifesterer sig som en såkaldt "rygerhoste".

Bronkitis fra en allergi

Allergier kan manifestere sig på forskellige måder i forskellige organer. Ud over øjnets konjunktivitis (konjunktivitis) inkluderer også betændelse i bronchierne (bronkitis) til de almindelige allergiske sygdomme. Andre typiske symptomer på allergi er allergisk rhinitis (allergisk rhinitis), høfeber (pollenallergi eller pollinose) eller allergisk astma. Fødevareallergi kan også føre til betændelse i slimhinderne og bindehinden og indsnævring af bronkierne med åndenød og hoste.

Bronkitis forårsaget af vira

Akut bronkitis er en betændelse i slimhinden i bronchierne, hovedsageligt forårsaget af vira. De store bronchier påvirkes ofte, og viral bronkitis forekommer sammen med rhinitis (betændelse i næsen slimhinden), faryngitis (betændelse i halsen) eller laryngitis (betændelse i strubehoved) som en del af en "normal" forkølelse. Viraerne, der forårsager omkring 90 procent af bronkitis, er overvejende adeno, influenza, parainfluenza og næsehorn. Typisk for viral bronkitis er forekomsten af hoste (med hård, hvidlig-glasagtig ekspektoration) og feber sammen med en nedsat generel tilstand, hovedpine og kropsmerter. Hvis slimhinden allerede er blevet beskadiget af en virusinfektion, og der er celleskade, er det også lettere for bakterier at slå sig ned på den allerede angrebne slimhinde og sprede sig der. Hvis dette er tilfældet, taler man om en såkaldt "bakteriel superinfektion". I et sådant tilfælde er brug af antibiotika nødvendigt med hensyn til behandling.
I tilfælde af rent viral bronkitis er antibiotikabehandling ikke effektiv og derfor ikke nødvendig. Ved behandling af viral bronkitis er tilstrækkelig væskeindtagelse vigtig. Hostefjernere kan bruges til uærlige hoste (Hostestillende) og slimløsende tages. Som regel forløber sygdommen uden komplikationer og heler på egen hånd, hvis du tager fysisk pleje. Hos immunkompromitterede lungesygdomme eller ældre kan sygdommen vare længere, og der kan forekomme flere komplikationer. Hos babyer kan visse vira (respiratoriske syncytiale vira eller RSV kort) forårsage en type bronchitis, bronchiolitis. Sygdomsforløbet kan være hurtigt, ledsages af ekstrem åndenød og høj feber og kræve lægebehandling på intensivafdelingen.

For mere detaljerede oplysninger anbefaler vi vores websted: Viral bronkitis - Det skal du vide!

Hvad du måske også er interesseret i i denne forbindelse: Antivirale lægemidler

Hvordan kan jeg se forskellen mellem bronkitis og lungebetændelse?

Mens bronchitis påvirker slimhinderne i de store bronchier, forårsager lungebetændelse (eller lungebetændelse) skader på alveolerne og lungevævet. Spektret af patogener er også meget forskellige, hvilket også kan føre til forskellige symptomer. Mens vira spiller en vigtig rolle i infektionen i bronkitis, kan lungebetændelse også udløses af vira eller svampe, men størstedelen skyldes bakterier.

Læs mere om dette emne på: Hvordan genkender jeg lungebetændelse?

Afhængigt af patientens aldersgruppe og immunstatus spiller forskellige stammer af patogen en vigtig rolle i lungebetændelse. Akut bronkitis begynder ofte med en tør, krydsende hoste, som derefter kan blive til en produktiv hoste. Sekretionen er hvidligt glasagtig, og hvis bakterier kommer i spil ud over vira, kan de blive gullig eller grønlig. Derudover er der kolde-lignende symptomer som løbende næse, hovedpine og muligvis (ikke særlig høj) feber. Åndedrætsbesvær er normalt ikke særlig udtalt. Til lungebetændelse (Lungebetændelse), især hvis de er vanskelige og forårsaget af bakterier, spiller hoste med sputum (gul til grønlig sekretion) en vigtig rolle. Hvilke symptomer der opstår afhænger meget af patogenet. Men der er ofte en høj feber med sved og kulderystelse, hurtig vejrtrækning og åndenød, træthed og smertefuld vejrtrækning. Hos nogle patogener (atypiske patogener som mycoplasma, legionella, klamydia eller vira) kan kurset også være snigende, med kun en let feber og en tør hoste. Om det er akut bronkitis eller lungebetændelse kan kun bestemmes af en læge. Da terapierne også er forskellige, anbefales det stærkt, at du konsulterer en læge, hvis du har symptomer.

Læs mere om dette emne på: Tegn på lungebetændelse

Epidemiologi

Akut og kronisk bronkitis er blandt de mest almindelige sygdomme i den nedre luftvej.
Cirka 15% af mænd og 10% af kvinder lider af kronisk bronkitis. KOLS er langt den mest almindelige hindrende luftvejssygdom i Tyskland. Det anslås, at omkring 4% af voksne har KOL-klasse 1-4. Grad 0 betyder kronisk bronkitis, som endnu ikke kræver medicin, mens klasse 4 har en meget dårlig prognose og er afhængig af langtids iltbehandling og en lungetransplantation.

Tendensen til KOL er stigende. I øjeblikket er markant flere mænd end kvinder påvirket af kronisk obstruktiv bronkitis. KOLS er i øjeblikket den fjerde førende dødsårsag på verdensplan. Akut bronkitis er forårsaget af vira i over 90% af tilfældene og er en almindelig sygdom hos børn og voksne. På den anden side er bakteriel akut bronkitis meget sjælden og forekommer i kun ca. 10% af tilfældene. En bakteriel superinfektion på grundlag af en virusinfektion er meget mere almindelig.

Resumé

Mens akut bronkitis er et almindeligt og relativt ukompliceret klinisk billede, har kronisk obstruktiv bronchitis en meget stærk indflydelse på livskvalitet og forventet levealder. Akut bronkitis er hovedsageligt kendetegnet ved en bjælkende hoste og en generel sygdom og lidelse. Fordi akut bronkitis normalt viral der er ingen passende behandling.

Dette er normalt ikke nødvendigt. Sygdommen begrænser sig selv. KOLS er på den anden side en sygdom i lungerne, der skal tages alvorligt. Som regel er indånding skadelige stoffer som rygning eller udsættelse for støv grunden til udviklingen af KOL. Transformationer af lungeepitel opstår, som ikke længere er reversible. Tilsvarende er KOLS en gradvis progressiv lungedysfunktion, hvis prognose primært er relateret til yderligere eksponering for inhalationsdyse.
Forløbet af sygdommen kan afhjælpes ved at opgive rygning eller anden negativ indflydelse på lungerne. Andre komorbiditeter og patientens generelle tilstand har også en stor indflydelse på prognosen for kronisk obstruktiv bronkitis.