Brystsmerter, mens du ammer

Definition - Hvad er brystsmerter, mens du ammer?

Der er flere årsager til ømme i brystet, mens du ammer. Der skal sondres mellem smerter, der kun forekommer under amning, og smerter, der er permanente og også kommer til udtryk under amning. Det er dog vigtigt, at du i de fleste tilfælde kan gøre meget ved varme og brystmassage. Hvis der imidlertid er bakteriel betændelse i brystvævet, bør massage ikke anvendes, da bakterierne derefter kan fordeles over brystet.

Årsager til brystsmerter under amning

Ud over de mange årsager til amningssmerter er der fire aspekter, der er meget relevante, når man leder efter en trigger.

1. Smertefuld initial mælkeindtrængning: Dette problem dukker op efter ca. 3-4 dage og er hovedsageligt på begge sider. Der er en følelse af spænding, forstørrelse, faste kirtler og en høj følsomhed i brystet med venemarkeringer. Hyppig donning er meget vigtig. Derudover kan fugtig varme eller en massage indefra og ud også hjælpe på forhånd. Tømning af brystet for hånd kan også hjælpe. Efter at have sat den på, hjælper kulde snarere end varme. Smertestillende kan også bruges om nødvendigt.

2. Øm brystvorte: 95% af tiden en ømme brystvorte er en ugunstig kropsholdning og derfor forkert barnets sugende opførsel. Dette kan være forårsaget af kunstige spænder eller en forkortet frenul af barnets tunge, hvilket gør det vanskeligt at amme ordentligt. Andre årsager inkluderer en svampekolonisering af brystvorten (trost) eller en bakterieinfektion. Korrekt amning er vigtigt for moren. Ændring af amningsposition eller gnidning af modermælk på brystvorten kan også have en positiv effekt. Hvis dette ikke hjælper, skal du tænke på ammetræning til barnet.

3. Mælkeoverbelastning: Mælkeoverbelastning er et stressinduceret problem. Stress fremmer produktionen af ​​mælk, men hæmmer dens frigivelse. Dette er en meget ugunstig konstellation med konsekvensen af ​​en mælkeoverbelastning. Tryk fra bh'er, rygsække eller slynger kan også have en negativ effekt. Trafikproblemer har en tendens til at være ensidige og er ofte forbundet med påtagelige klumper, rødme i brystet og feber. Støjsvag og hyppig amning er meget vigtig i ledelsen. Læs også: Mælkeoverbelastning - Hvad kan du gøre?

4. Brystinflammation (puerperal mastitis): Puerperal mastitis er en akut betændelse i brystkirtlen i puerperium. Normalt inden for 2 - 4 uger efter fødslen forekommer ensidig brystbetændelse med smerter, feber, influenzalignende symptomer og rødme. Årsagen er normalt den ufarlige hudkim Staphylococcus aureus. Det er meget vigtigt at bemærke, at du skal fortsætte med at amme trods denne betændelse. Før amning hjælper fugtig varme og smertestillende midler. En massage anbefales ikke her. Hvis du har feber i mere end 1 dag, skal du starte antibiotikabehandling. Det eneste tilfælde, hvor man skal sætte amm på pause, opstår, når begge bryster er inficeret af såkaldte B-streptokokker.

Læs mere om emnet på: Problemer under amning hos mor

diagnose

Hvis du har brystsmerter, mens du ammer, skal du kontakte en gynækolog for at finde den rigtige diagnose og diskutere, hvordan du går videre. Ud over en medicinsk konsultation og en palpationsundersøgelse af bryst og lymfeknuder kan andre diagnostiske foranstaltninger, såsom en blodprøve, ultralyd eller udstrygning, også være nyttige. Dette gør det relativt let at påvise en infektion fra forskellige bakterier i blodet og udstrygningen. Ultralyd viser masser som en abscess. Dette er et nyligt dannet hulrum, der er fyldt med pus. For at udelukke en ondartet sygdom i brystet i forbindelse med inflammatorisk brystkræft kan der også udføres et mammogram.

Mælkeoverbelastning

Som navnet antyder fører mælkeoverbelastning til en opbygning af modermælk. En vigtig faktor for udviklingen er stress. Uanset om det skyldes for mange besøgende, et argument eller for mange velmenende tip fra venner og familie, skal man sørge for at eliminere alle stressfaktorer. Imidlertid kan en ammebh, der er for stram eller mangel på søvn, også føre til dette.

Overbelastning af mælke præsenterer normalt smerter, rødme, hævelse, feber og kulderystelser. Det er dog vigtigt at tømme brystet regelmæssigt ca. hver 2. time på trods af smerterne. En massage af brystet og masser af varme samt strygning af mælkekirtlerne hjælper med til at fremme strømmen. Mange kvinder synes at udtrykke mere behageligt end at sutte barnet, da brystet er helt tømt.

Når der er opstået trafikpropper, bliver smerterne som regel markant bedre. Det kan dog tage et par dage mere, før alle symptomer løser sig fuldstændigt. Quark komprimerer eller kølepakker kan bruges til at køle af efter amning. Dog skal der kun bruges varme inden amning.

For mere information om behandling, se: Mælkeoverbelastning - hvad kan jeg gøre ved det?

Betændelse i brystet (puerperal mastitis)

Betændelse i brystet (mastitis puerperalis) i puerperium forekommer normalt ca. 2-4 uger efter fødslen. I langt de fleste tilfælde er betændelsen forårsaget af hudkim Staphylococcus aureus. Denne bakterie findes på alles hud og forårsager ingen problemer. Amning medfører imidlertid små tårer i den følsomme hud på brystvorten og giver dermed bakterierne en indgangsport. Betændelse i det kvindelige bryst forekommer. Betændelsen er normalt begrænset til kun en kvadrant, som kan ses af smerter, rødme, hævelse i brystet og lymfeknuder og overophedning.

Amning bør dog bestemt fortsættes, så der ikke er yderligere trafikpropper. Mælken behøver heller ikke kasseres, som tidligere beskrevet. Antibiotika er heller ikke nødvendigt i de fleste tilfælde. Hvis feberen varer længere end en dag, bør antibiotikabehandling overvejes. Hvis du har mistanke om en abscess, dvs. et indkapslet område fyldt med pus, skal du kontakte en gynækolog.

Disse artikler kan også interessere dig: Kan jeg amme med feber?

Samtidige symptomer

Brystsmerter er normalt ledsaget af ledsagende symptomer. Disse kan give ledetråde til de underliggende årsager og vise terapimuligheder mere tydeligt.

feber

Feber er et klassisk symptom på bakteriel betændelse. I forbindelse med en brystinfektion under amning (mastitis puerperalis) kan en feber være en indikation af dette.

Imidlertid kan der også opstå feber, hvis mælken er blokeret. Som regel er overbelastning af mælk mindre alvorlig og varer op til 2 dage. Imidlertid kan den blokerede mælk også blive en infektion med bakterier, der koloniserer brystet og gør forløbet vanskeligere.

Begge symptomer kan føre til feber og kulderystelser.

Rødhed i brystet

Hvis brystet bliver rødt, indikerer dette irritation i vævet og ofte betændelse. Dette kan have forskellige årsager. En diagnose, der skal afklares, er puerperal mastitis, en betændelse i brystet efter fødslen. Det stammer fra en for det meste bakteriel infektion og kan behandles godt. Men mælkeoverbelastning kan også ses ved rødme.

En anden vigtig diagnose, der bestemt bør udelukkes, er inflammatorisk brystkræft. Dette er en brystkræft, der ligner en betændelsesreaktion, men ikke reagerer på typiske behandlingsformer. Derfor bør man palpere både brystet og lymfeknuderne af en læge for ikke at gå glip af denne tilstand.

Stikkende i brystet

De fleste mennesker forbinder en stikkende fornemmelse i brystet med et hjerteanfald. Imidlertid er det heller ikke ualmindeligt hos ammende kvinder og har intet at gøre med hjertet her. I langt de fleste tilfælde var der tidligere en bekæmpet betændelse, hvorefter efterspørgslen undertiden kan være smertefuld.

Alternativt kan der være en brysttrast. Dette er en svampesygdom forårsaget af Candida albicans eller dens sporer.Svampen er i sig selv temmelig ufarlig, men kan også forårsage problemer, når du ammer. Spædbarnet bærer også svampen i munden. Der er flere faktorer, der kan gøre en sådan infektion mere tilbøjelig til at bryde ud. Dette inkluderer alt, der sikrer et svækket immunsystem såsom træthed, stress eller underernæring. Sygdomme som diabetes eller forskellige medikamenter kan også være ansvarlige for dette. Enhver, der tager et antibiotikum på grund af en bakterieinfektion, må også forvente, at ødelæggelsen af ​​bakterierne vil skabe et perfekt sted for svampen at sprede.

også læse: Oral trast hos babyer

Kropssmerter

Dette forekommer normalt under amning på grund af blokeret mælk eller en betændelse i brystet, som er forårsaget af bakterier. Imidlertid kan det også forekomme uafhængigt af en brystsygdom som et tegn på en forkølelse eller en influenzalignende infektion.

en hovedpine

Som mange andre symptomer kan en hovedpine indikere en blokering af mælken, som på grund af bakteriel overvækst kan føre til betændelse i brystet under amning. Andre årsager til hovedpine kan være jernmangel eller utilstrækkelig drikke. Da en stor del af væsken, der er tilgængelig for kroppen, bruges til produktion af modermælk, mangler dette volumen andre steder. Derfor skal du være opmærksom på tilstrækkeligt væskeindtag. Der bør derfor overholdes en drinkmængde på 1-2 liter. De, der drikker for meget eller for lidt, kan imidlertid også have en negativ indflydelse på mælkeproduktionen.

node

Hvis områder af brystet skiftes nodulært under amning, kan der være en meget ufarlig årsag, som f.eks. Mælkestopning. Ved amning bør barnets position derfor ændres hyppigere under amning og også orienteres mod hærdningen. Således kan barnet forsøge at suge mælken fra forskellige områder af brystet og derved fjerne overbelastningen.

Men hvis du er i tvivl, skal en læge konsulteres for at kunne udelukke brystkræft som en diagnose.

Læs også: Hvilke typer brystkræft findes der?

Brystsmerter uden hærdning i brystet

Et ømt bryst kan være forbundet med eller uden hærdning. En hærdning er normalt en blokering af mælken. Imidlertid manifesterer en begyndende mælkekonstitution ikke umiddelbart som en hærdning og skal behandles med fugtig varme og meget amning, så overbelastningen ikke kan opbygges for længe.

Hvornår skal jeg gå til lægen?

Hvis du oplever ubehag i brystet efter amning, er dette ikke en grund til bekymring med det første. Hvil og passende behandling med hyppig påføring, varme eller kulde og muligvis massage af brystet er vigtig.

Hvis symptomerne ikke forbedrer sig efter 1-2 dage, skal en gynækolog konsulteres. Årsagen til problemet kan bestemmes her på grundlag af en fysisk undersøgelse og palpation, men også med udstrygning og ultralyd. Afhængig af årsagen kan medicin også bestilles.

Behandling af brystsmerter under amning

Afhængig af årsagen er terapien altid anderledes. Derfor kan en henstilling ikke fremsættes på en sådan generel måde. Det er dog vigtigt, at amning i langt de fleste tilfælde fortsætter. Hvis du er i tvivl, kan en læge vurdere risikoen og beslutte, hvornår han skal stoppe amning. Det giver mening at prøve forskellige positioner til amning, så barnet har behagelig adgang til brystet og forårsager mindre smerter. Du kan bruge hjælpemidler såsom puder eller håndklæder for at finde den optimale position. Når du tager den på, skal du sørge for, at moren ligger eller sidder, og barnet vender mod brystet. Fugtig varme i form af kompresser lige før amning er ofte nyttigt. Hvis der ikke er nogen infektion, kan massering af brystet også forbedre symptomerne. Nogle kvinder presser lidt modermælk ud af deres bryster og gnider det på brystvorten.

For flere tip til amning, se: Amning - alt hvad du har brug for at vide om ammeværktøjer

I de fleste tilfælde kan medicin give smertelindring. Hvis du er inficeret, skal du muligvis bruge antibiotika, mens du ammer. Hvilket medicin der kan tages, findes blandt andet på ”Embryotox” -siden.

Læs også om dette emne: Medicin under amning eller ibuprofen under amning

Hvornår har jeg brug for et antibiotikum?

Hvis en bakterieinfektion er udbredt, kan der tages antibiotika, hvis mors symptomer ikke forbedres efter 12-24 timer. Det er dog vigtigt at sikre, at lægemidlet kan tages under amning, så noget af antibiotikumet ikke kommer i modermælk. Pakningen skal tages til slutningen, selvom symptomerne allerede er forbedret markant på forhånd. Dette skyldes, at lettelse kommer, når ikke alle bakterier er dræbt. Men hvis nogle bakterier overlever på grund af en for kort behandling, kan resistens udvikle sig, og antibiotikumet bliver ineffektivt.

Hvilke hjemmemidler kan hjælpe?

Tilgange varierer afhængigt af smertens årsag. Som regel kan du dog normalt opnå meget med varme. Det betyder ikke noget, om dette opnås med et varmt brusebad, en rødt lys eller en varm vaskeklud.

Så længe der ikke er nogen infektion, kan en massage også hjælpe. Ved at bruge olie glider fingrene bedre over det smertefulde bryst og gør det lettere at ælte brystet.

Du kan også prøve at udtrykke brystet eller lægge babyen ofte for at hjælpe med at fjerne en overbelastning. Pumpning er ofte mere behagelig, da brystet bliver tomere, end når barnet drikker.

En anden mulighed er fjerkræer med kvark eller hvidkål, der formodes at give lettelse og have en gavnlig virkning på grund af deres antiinflammatoriske og smertelindrende egenskaber.

Instruktioner til Quark Wrap

For quark-indpakning har du brug for naturlig kvark og en klud, som kvarken påføres. Stoffet er traditionelt belagt med et tykt lag med kvark og placeres omhyggeligt på brystet. Den følsomme brystvorte skal udelades, så den ikke blødgøres og bliver endnu mere sårbar. Ombryderne bliver tændt, indtil de ikke længere har en køleeffekt. Kvarken vaskes derefter af eller bruses ud.

Hvis du ikke ønsker at vaske kvarken fra brystet, kan du alternativt skære køkkenpapir i cirkler og justere dem til bryststørrelsen. Igen skal midten være ude af brystvorten. Derefter påføres et tykt lag med kvark mellem to skårne køkkenhåndklæder. Køkkenpapiret og kvarkkonstruktionen kan nu enten placeres i køleskabet eller direkte på brystet. Hvis du ønsker at forberede denne type indpakning, skal du lægge et lag fastgørelsesfilm mellem de enkelte indpakninger for at adskille indpakningen i køleskabet. Uanset om du skærer køkkenpapir eller bruger håndklæder, er det bedst at anvende kompressen på et pumpet eller støvsuget bryst.

homøopati

I tilfælde af en blokeret mælk kan du prøve forskellige metoder til at reducere mængden af ​​mælk og dermed for at lindre smerten, så behandlingen bliver lettere og blokeringen ikke bliver for stor. Den homøopatiske Phytolacca kan bruges til dette. Men daglige retsmidler, såsom pebermynte-te eller salvie-te og slik, kan også reducere mængden af ​​mælk. Du bør dog konsultere en jordemoder eller en gynækolog på forhånd for ikke at forhindre dig selv for meget!

Imidlertid kan hepar sulf, kamille, bryonia, belladonna og mange flere også bruges med betændelse i brystet.

For nogle kvinder hjælper akupunktur også med deres ubehag i brystet.

Læs også: Homeopati til ammeproblemer

Varighed

Afhængig af årsagen og starten af ​​den rigtige behandling kan varigheden variere. En mælkeoverbelastning kan blive bedre inden for få timer og er som regel helt væk et par dage senere. Betændelse kan vare et par dage til uger. En abscess øger dog varigheden.

Det skal dog huskes, at alle ammeproblemer har en tendens til at gentage sig igen.

Hvornår skal jeg fravænke?

I princippet er der kun et tilfælde, hvor man bør stoppe amning på grund af symptomer: Hvis begge bryster er inficeret med bakteriestammen beta-streptokokker, skal amning pauses i betændelsens varighed. Mange kvinder, der er tidligt fravenne, oplever smertefuld amning. Du skal derfor prøve at finde den optimale amningsposition. I begyndelsen tager det lidt tid for amning at arbejde, især med det første barn. Dette er helt normalt og tager praksis. Både fra barnet og moderen. Hvis du er i tvivl, kan du få hjælp fra amningrådgivning eller en jordemoder.