CT-mave

Hvad er mave-CT?

CT er den såkaldte computertomografi. Dette er en procedure, der fungerer lige som den klassiske røntgenundersøgelse med røntgenstråler. Imidlertid optages ikke kun et billede, men en serie billeder, mens computertomografen roterer rundt om patienten.
Med et CT-underliv undersøges kun patientens mave og bækken. En sådan undersøgelse kan være nødvendig ved forskellige sygdomme og kvæstelser i maven og er fuldstændig smertefri. Det giver også en ekstremt nøjagtig repræsentation af de indre organer og strukturer.

Klargøring af mave-CT

Medmindre det er en nødsituation, planlægges en CT-maveundersøgelse, og patienten inviteres til et forberedende møde.
Nogle vigtige punkter bør afklares. Mange patienter har allerede kendt allerede eksisterende tilstande, såsom forhøjet blodtryk eller diabetes mellitus.
Disse skal lægen kende inden undersøgelsen. Skjoldbruskkirtlen eller nyresygdomme og allergier er især vigtige i forbindelse med CT-undersøgelsen, da disse kan blive problematiske, når kontrastmedier administreres.
En ajourført liste over medicin bør også stilles til rådighed for lægen. Derudover er der en mulig graviditet hos kvinder, da dette i de fleste tilfælde udelukker en CT-undersøgelse.
Hvis undersøgelsen kræver kontrastmedium, som patienten skal drikke, informerer lægen patienten, hvornår og med hvilke intervaller dette skal gøres.

Læs mere om emnet på: Computertomografi

Skal du være edru for at få CT i maven?

Hvorvidt og hvor meget der kan spises før undersøgelsen afhænger helt af regionen, der skal undersøges. Hvis mave-tarmkanalen skal undersøges, er det ofte nødvendigt at undgå mad i 8 timer før undersøgelsen. Når man vurderer urinvejene og blæren, kan der dog indtages et let måltid inden undersøgelsen.
Generelt bør alkohol undgås på undersøgelsesdagen. Nogle medikamenter kan heller ikke tages før undersøgelsen på grund af en mulig indgivelse af kontrastmedium. Dette vil dog blive drøftet i en indledende drøftelse med den behandlende læge.

Proceduren for CT-maven

Selve CT-maven er meget hurtig og fuldstændig smertefri. Patienten ligger på en speciel sofa, der kan flyttes ind i computertomografen. Hvis undersøgelsen kræver kontrastmiddel, der er beregnet til at repræsentere karene, administreres dette til patienten i vene kort inden undersøgelsen begynder.
Røntgenassistenterne forlader rummet til selve undersøgelsen. Du kan give instruktioner til patienten over en intercom. Ved undersøgelse af bughulen ligger patienten fladt på ryggen i de fleste tilfælde og må ikke bevæge sig. Sofaen flyttes ind i enheden og kredses af den.

For nogle optagelser er det nødvendigt at trække vejret ind og / eller holde vejret i en bestemt periode, så organet, der skal undersøges, er repræsenteret godt, og billederne ikke sløres. Hvornår og hvor længe dette skal ske, informeres patienten altid under undersøgelsen. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen kommer røntgenassistenterne tilbage i rummet. CT-maskinen udsender ikke længere røntgenstråler.

Evaluering af CT-maven

Evalueringen af ​​CT-billeder udføres af en radiolog, der tidligere er blevet informeret om årsagen til undersøgelsen af ​​den behandlende læge (f.eks. Mavesmerter af ukendt oprindelse). Derefter vurderer han optagelserne foretaget med hensyn til patientens symptomer. En mulig årsag kan ofte findes hurtigt, f.eks. hvis der er sten i galdeblæren eller nyrerne.

Evalueringen diskuteres derefter igen med den behandlende læge, og den yderligere procedure og mulige terapier afklares med patienten.

Hvad kan du se i evalueringen?

Den radiolog, der evaluerer CT-billederne, modtager dem normalt i digitalt format. Billederne kan derefter gennemgås kontinuerligt på skærmen, som om du arbejder dig igennem din krop fra top til bund. Omfanget og placeringen af ​​de enkelte indre organer kan vurderes. For eksempel kan en misdannelse af organer vises meget godt.
Derudover kan strukturen og densiteten af ​​organerne bestemmes ved hjælp af de forskellige grå niveauer. Dette er for eksempel meget vigtigt for tumorer. Disse har ofte en anden struktur end det omgivende væv og mærkes gennem forskellige gråtoner. Det samme gælder sten, der ofte findes i urinvejene. Disse forekommer ofte som klart synlige hvide pletter. Luft eller væske på de forkerte steder i kroppen bemærkes også tidligt.

Computertomografi risici

CT genererer generelt en højere stråleeksponering end en konventionel røntgenundersøgelse. Strålingsfølsomme organer, såsom maven eller æggestokkene hos kvinder, er især placeret i maven og bækkenområdet.

Det er derfor vigtigt at sikre, at CT-undersøgelsen, især CT-maveundersøgelsen, kun udføres, når det er fornuftigt og nødvendigt.

CT-undersøgelser bør bruges sparsomt, især hos børn, for hvilke strålingen er mere farlig end for ældre. Ikke desto mindre bør risikoen ved CT ikke placeres over fordelene.

Dette skyldes, at en sådan undersøgelse er absolut nyttig i akutområdet og kan redde patientens liv ved hurtigt at identificere potentielt livstruende tilstande.

Hvor høj er strålingseksponeringen?

Strålingseksponeringen af ​​mennesker gives normalt i Sievert eller Milli-Sievert (mSv). For at have en sammenligningsværdi er den stråling, som mennesker naturligt udsættes for i løbet af året, f.eks. ved kosmisk stråling, givet med ca. 2-2,4 mSv.
CT-maveundersøgelse er en af ​​de mere strålingsintensive undersøgelser. I gennemsnit udsættes en person for ca. 10 til højst 20 mSv.
Imidlertid kan denne værdi ikke sammenlignes fuldstændigt med ovenstående, da den naturlige stråling påvirker hele kroppen, mens CT-undersøgelsen kun udsætter en lille del af kroppen med yderligere stråling.

For detaljer, se Strålingseksponering i computertomografi.

Undersøgelsens varighed

I modsætning til en MR-undersøgelse er en CT-undersøgelse meget hurtig.

Selve undersøgelsen tager normalt kun få minutter. Det skal dog tages i betragtning, at kontrastmedier er påkrævet til mange undersøgelser. Især i mageregionen skal kontrastmidlet drikkes ofte, og derefter, afhængigt af hvilket organ der skal vurderes, tager det en til to timer at komme til destinationen.

Det skal også bemærkes med CT-maven, at der muligvis skal tages flere serier af billeder. Generelt tager undersøgelsen imidlertid sjældent mere end 20-30 minutter.

Hvor høje er omkostningerne?

Undersøgelsen ved hjælp af CT er en af ​​de dyrere undersøgelser. I henhold til GOÄ (gebyrregler for læger) er den enkle sats for en CT-undersøgelse i mageregionen € 151,55.

Dette beregnes for patienter med lovpligtig sundhedsforsikring. For privat forsikrede patienter kan 1,8 gange prisen opkræves. I det foreliggende tilfælde beløber det sig til € 272,79.

Har jeg brug for kontrastmedier?

Spørgsmålet om, hvorvidt et kontrastmiddel er nødvendigt til CT-abdomenundersøgelse, afhænger også af typen af ​​undersøgelse. Dette er dog meget ofte tilfældet i maven eller bækkenet. Fordi både fordøjelsesorganerne og urinvejene vises meget mere præcist, når der udføres kontraster. I området af mave-tarmkanalen kan dette undertiden endda være tilstrækkeligt bare ved at drikke vand.
Derefter kort før undersøgelsen skal man drikker cirka en halv liter vand på kort tid. Kontrastmiddel i vene (IV-kontrastmiddel) bruges hovedsageligt, når blodkar skal vurderes, men udskillelsen af ​​kontrastmidlet via urinvejene kan også vurderes nøjagtigt.

Læs mere om emnet: Kontrast medier

Hvad er en LowDose CT

En lavdosis CT er en CT-undersøgelse, der har en lavere strålingsrisiko end en konventionel undersøgelse.
Dette bruges især ofte i søgningen efter urinsten i forbindelse med kolik. Netop fordi urinsten ofte forekommer gentagne gange, er det vigtigt at holde strålingen så lav som muligt gennem de CT-undersøgelser, der udføres. Imidlertid er den type CT-undersøgelse, der udføres for at søge efter sten, normalt meget strålingsintensiv.
Ved hjælp af LowDose-teknologien kan strålingen reduceres til den for et konventionelt oversigtsbillede af bughulen. På denne måde kan risikoen for, at patienten senere lider af stråleskader, minimeres.

Læs mere om emnet på: Lavdosis CT

Hvilke organer ser du?

Organerne i fordøjelsessystemet kan vurderes under en CT-maveundersøgelse. Disse inkluderer spiserøret, maven, tyndtarmen og tyktarmen. Milten, bugspytkirtlen, leveren og galdeblæren kan også visualiseres med CT-scanningen.
I området med galdeblæren kan især gallesten ses meget tydeligt.
Et andet vigtigt område er urinsystemet. Ud over nyrerne og urinlederne kan blæren også ses her.
Ud over organerne kan kar, især arterierne, også vurderes. Især de store kar i maven, f.eks. aorta, kan undersøges for buler (aneurismer).

Hvad er en Hydro CT-mave?

En hydro-CT beskriver en speciel type undersøgelse, hvor vand bruges som kontrastmedium. Maven og tarmen kan især vurderes godt med en hydro-CT. For at gøre dette skal patienten drikke ca. 500 ml vand kort før undersøgelsens start. Derudover administreres ofte et antikonvulsivt lægemiddel, hvilket nedsætter gastrointestinal aktivitet.
Vandet fungerer som et såkaldt negativt kontrastmedium, dvs. det pletter maven og tarmene mørkt på billederne. Som et resultat kan organets væg vises særligt godt, og abnormiteter kan genkendes bedre.

Skal jeg tage mit tøj af til undersøgelsen?

Normalt skal kun det tøj, der befinder sig i undersøgelsesområdet, fjernes. Dette er især nødvendigt på grund af metalliske knapper og lynlåse, da disse kan forstyrre optagelserne. Under en abdominal CT, skal bukserne normalt tages af, og kvinder er sommetider nødt til at tage deres bh af.
I nogle klinikker eller praksis kan bukser eller skjorter dog også være på. Dette skal dog afklares individuelt med den respektive praksis eller klinik.