Tarmkramper

introduktion

Tarmkramper er meget smertefulde klager, der ofte begrænser den pågældende person i deres hverdagslige aktiviteter. Det er for det meste bølgelignende smerte, der er lokaliseret fra omkring navlen og ned. Årsagerne til disse kramper kan være forskellige og følgelig variere i deres sværhedsgrad, varighed og sværhedsgrad. Nedenfor er nogle mulige årsager til tarmkrampe.

Generel information om magekramper på: Kramper i maven

årsager

Der er mange forskellige årsager, der potentielt kan ligge under tarmkrampe. Hvad der faktisk er årsagen kan ofte kun finde ud af en læge - især i tilfælde af vedvarende tarmkramper.

Gastroenteritis:

En årsag til tarmkramper kan være infektiøs gastroenteritis. Dette er populært kendt som "gastrointestinal betændelse" og kan for eksempel være forårsaget af visse bakterier (Campylobacter, Salmonella) eller vira (norovirus, rotavira, andre enterovirus). Ud over mavesmerter er der normalt diarré og / eller opkast. Symptomerne aftager normalt efter et par dage. Men ikke kun gastroenteritis, men også duodenitis (betændelse i tolvfingertarmen) kan være årsagen til tarmkramper.

meteorisme:

Meget luft i tarmen kan også føre til meget ubehagelige tarmkramper. Afføring eller knæk i tarmen gør det vanskeligt for luften at flygte til tider og kan derefter forårsage smerter. Typisk forbedres symptomerne, når afføringen eller luften er tømt ud. Efter indtagelse af mad, der er meget flatulent, kan der være en øget udvikling af tarmgasser. De tilhørende tarmkramper er derefter mere almindelige.

Læs også: Tarmkramper uden diarré

Mad intolerance:

Mennesker, der er allergiske over for visse fødevarer, kan reagere med tarmkramper, diarré, kvalme og opkast efter at have indtaget dem. Dette forekommer oftest med en mælkeproteinallergi (laktoseintolerance). Symptomerne starter normalt ca. 15 til 30 minutter efter indtagelse af de proteinholdige produkter; men efter to timer senest. Ud over de beskrevne symptomer bemærker de berørte ofte en stærk rumling i maven, som er forårsaget af den øgede bevægelse af tarmen.

Kronisk inflammatorisk tarmsygdom:

De vigtigste kroniske inflammatoriske tarmsygdomme inkluderer Crohns sygdom og ulcerøs colitis. Begge kan forårsage tarmkramper og er ofte forbundet med slimet eller blodig diarré. Især ved Crohns sygdom er der ofte fistler eller purulente abscesser i analområdet. Sygdommene udvikler sig typisk i opblussen.

Læs mere om emnet på: inflammatorisk tarmsygdom

Appendicitis (blindtarmbetændelse):

Appendicitis kan også forårsage tarmkramper. Som regel begynder smerten i øvre del af maven og bevæger sig derefter til højre underliv. Typisk er ømhed på visse punkter i højre underliv (Lanz og McBurney punkt). Den kontralaterale smerte ved at give slip ses også som et tegn på akut blindtarmbetændelse. For at gøre dette presser eksaminatoren ind i venstre underliv og løsner pludselig. Dette medfører smerter i højre underliv i tilfælde af blindtarmsbetændelse.

Irritabelt tarmsyndrom:

Irritabelt tarmsyndrom manifesterer sig som krampelignende mavesmerter, skiftende tarmvaner (forstoppelse, diarré, skiftevis), oppustethed og flatulens. Disse symptomer skal have varet i flere måneder, uden at nogen anden organisk årsag kaldes irritabel tarm-syndrom. Triggerne er ofte stressende situationer med stærk psykologisk stress; en nøjagtig årsag til det irritable tarmsyndrom er endnu ikke fundet.

Ud over de nævnte årsager kan tarmkramper også være forårsaget af andre faktorer. Tarmen i sig selv behøver ikke altid at være årsagen til symptomerne. En betændelse i maveforingen, mavesår, nyresten, galdesten eller kræft kan også forårsage de formodede tarmkramper.

Intestinal obstruktion (ileus):

En tarmobstruktion kan forekomme, hvis tarmen er blokeret af hård afføring, fremmedlegemer eller tumorer, eller hvis tarmbevægelsen er lammet (for eksempel af visse lægemidler).
Den første variant kaldes mekanisk, den anden som lammet ileus. I begge tilfælde kan tarmobstruktionen manifestere sig som kvalme, opkast, opbevaring af afføring og alvorlig, krampelignende mavesmerter. I tilfælde af en mekanisk ileus indikeres normalt en hurtig kirurgisk indgriben, da ellers tarmens dele truer med at dø ud og rive (perforering). Dette kan føre til alvorlig blodforgiftning og død.

Denne artikel kan muligvis også interessere dig: Tarmkramper med diarré.

Symptomer

Tarmkramper udtrykkes som pludselige, alvorlige smerter.

Tarmkramper udtrykkes ofte ved pludselig begyndelse, forskellige stærk smerte i mageregionen. De kan være så stærke, at den pågældende ikke kan holde ud i en opretstående position, men Stram ben refleksivt bliver nødt til. Afhængig af årsagen til kramperne varer de i forskellige længder og kan variere meget i deres sværhedsgrad. De kan også ledsages af andre symptomer, f.eks diarré, Opkastning, kvalme, feber, Vægttab, generel lidelse, svaghed, øgede tarmlyde og flatulens ledsages.

Lokalisering af tarmkramper

Kramper i venstre tarm

I de fleste sygdomme, der forårsager sygdommen, forekommer tarmkramper samtidigt eller med en forsinkelse i forskellige områder af maven. Du kan være sidelæns eller vandre - det er ikke ualmindeligt, at de vigtigste smerter føles andetsteds efter minutter eller timer. Siden er hovedsageligt relevant, når smerten er meget alvorlig. Venstresidige kramper kan derefter være en indikation af en nyresten, der ikke kan passere urinvejene på grund af dens størrelse. Ofte bevæger smerten sig nedad over tid, fordi nyresten langsomt transporteres mod urinblæren. Hvis ubehandlet, kan nyresten føre til nyresvaghed og bør omgående præsenteres for en læge, hvis de er mistænkt.

Læs mere om emnet på: Nyresten

Tarmkrampe til højre

Alvorlige kramper i højre side af maven forekommer i en række forskellige sygdomme. I de fleste tilfælde er de ikke kun begrænset til højre side, men forekommer også i andre dele af maven.

undtagelser er Galle- og nyresteinsygdom. Dette kan manifestere sig som svær, krampelignende smerte til højre. Gallsten forekommer hyppigere hos middelaldrende kvinder og forårsager kramper hovedsageligt i det øverste, højre abdominale område. Derudover kan de også Ujævnheder i afføring og en Gulfarvning af huden at lede. Hvis de ikke behandles, kan de føre til leversvigt og kan være livstruende - hvis du har mistanke om galdesten skal du konsultere en læge på et tidligt tidspunkt

diagnose

En CT eller MRT producerer mange snitbilleder.

Først ser lægen på bug udefra og vær opmærksom synlig hævelse eller en overoppumpning. Ved Røre ved og Banke af maven, kan lægen bestemme, om der er mere luft i tarmen, og om et bestemt område forårsager patienten særlig alvorlige smerter.

Lider patienten af ​​andre symptomer som f.eks diarréså kan en afføring prøve smitsomme stoffer der skal undersøges.

F.eks Ultralydscanning af maven Vis ændringer. Hvis dette ikke er nok, og lægen har mistanke om en mere alvorlig sag for det ubehag, der måske andre diagnostiske procedurer at få stemt. Dette inkluderer f.eks Computertomografi (CT). CT kan udføres med eller uden kontrastmiddel. Patienten bliver det skubbet ind i en slags rørder laver mange snitbilleder af maven. Tykktarmskræft og indsnævrende processer i tarmen kan forhindres ved hjælp af denne metode klart synlig blive lavet.

Alternativt a Gastrointestinal refleks udført (gastroduodenoscopy, koloskopi). Dette giver patienten en rør ved mund og spiserør gennem maven til tarmen indført. Lægen kan se det på en skærm Slimhinden i mave-tarmkanalen bedøm, se blødning eller opdag vækst i slimhinden.
Under en koloskopi er røret fastgjort til kameraet introduceret gennem anussåledes at tyktarmslimhinden i dette tilfælde kan vurderes. Dette tjener også Cancer screening.

I sidste ende, a MR af maven er lavet, hvor Tarmvægge og maveorganer af patienten kan vurderes.
Især hvis du på forhånd lægger kontrastmedier i tyndtarmen, kan du bruge den specielle Sellink-teknik til at vise mange patologier i blødt væv.
Læs også vores emne: MRT i Sellink teknologi

terapi

Behandlingen af ​​tarmkramper afhænger af årsagen. Infektiøs gastroenteritis forbedres normalt inden for et par dage, selv uden behandling. Du skal kun være opmærksom på en tilstrækkelig tilførsel af væsker og elektrolytter. I sjældne tilfælde kan en bakterieinfektion kræve brug af et antibiotikum.

Kirurgiske indgreb kan være nødvendige i tilfælde af ondartede sygdomme, sten sygdomme og tarmobstruktion. I de fleste tilfælde korrigeres blindtarmsbetændelse kirurgisk. Ellers bruges konservativ terapi normalt.

I tilfælde af krampelignende klager kan varme hjælpe med at lindre dem. Hvis en fødevareallergi udløser tarmkramper, bør disse fødevarer om muligt undgås. Nogle gange vil lægen også ordinere antispasmodisk medicin for at hjælpe med at lindre symptomerne.

Læs også vores hovedartikel om emnet: Hvad fungerer bedst mod tarmkramper?

Lægemidler mod tarmkramper

Hvordan tarmkramper behandles afhænger i vid udstrækning af den underliggende årsag. Nogle sygdomme, der forårsager tarmkramper, kan kun påvirkes lidt af medicin, mens andre forbedres hurtigt uden brug af medicin.

Imidlertid kan den smerte, der er forbundet med tarmkramper, behandles med smertestillende midler såsom ibuprofen, diclofenac, naproxen eller metamizol i næsten enhver form for tarmkrampe. Disse lægemidler fungerer godt mod tarmkramper forårsaget af betændelse i mave-tarmkanalen - for eksempel en gastrointestinal infektion eller kronisk inflammatorisk tarmsygdom. Derudover kan den antispasmodiske butylscopalamin, der er kendt for mange som "Buscopan" eller "Spasman", anvendes. Det lindrer musklerne i mave-tarmkanalen og modvirker dermed den smerteproducerende stimulus. Det skal bemærkes, at gravide kvinder, ammende mødre og mennesker med hjertesvigt ikke bør tage dette stof eller kun tage det under særlige omstændigheder.

Hvis tarmkramper opstår som en del af en irritabel tarm, kan såkaldt probiotika hjælpe. Dette er fødevarer eller medicin, der indeholder godartede stammer af bakterier, såsom bifidobakterier eller lactobacteria. Efter replikation i tarmen kan disse stabilisere tarmfloraen og reducere tarmkramper. I nogle tilfælde kan linaclotid, et for nylig godkendt medikament med fordøjelses- og smertefritagende egenskaber, også lindre irritable tarmsymptomer.

Læs mere om emnet på:

  • Irriterende tarmlægemidler
  • Hvad fungerer bedst mod tarmkramper?

Homøopati til tarmkramper

Hvis der udelukkes farlige årsager til tarmkramper, kan den homøopatiske tilgang også være nyttig til at lindre symptomerne ud over konventionel medicin. Dette skal man huske på i undersøgelser indtil videre ingen effektivitet af homøopatiske midler, der er bevist selvom de beskrives som nyttige i individuelle rapporter.

Retsmidler, der ofte bruges til tarmkramper, er Magnesiumphosphoricum, belladonna, carbo vegetabilis og præparater indeholdende kamille.

profylakse

Der er ingen direkte profylakse for at undgå tarmkramper. Men hvis den trigger, der forårsager symptomerne er kendt, skal den undgås så vidt muligt.
Bare kl stressrelaterede tarmkramper er det nyttigt at stå ved siden af mental stress at skabe nok balance i din fritid. Fysisk træning er især velegnet til dette. Også en sund, ikke for høj i fedt ernæring fedtfattig medvirker til at stimulere og opretholde normal fordøjelsesaktivitet. Det bør fokusere på en tilstrækkelig hydrering på mindst 2 l om dagen skal overholdes. Generelt anbefales det at afholde sig fra alkohol og nikotin for at praktisere en sund livsstil.

Tarmkramper under graviditet

Intestinalkrampe forekommer signifikant mere almindelige hos gravide kvinder end i den normale befolkning. I de fleste tilfælde er de ufarlige og kræver ikke terapi. De opstår blandt andet gennem graviditetsrelaterede Hormonelle ændringer, hvilket kan føre til en lempelse af tarmmusklene, og derved til en ekspansion af tarmen og følgelig til tarmkramper. Strækningen af ​​muskler og ledbånd i maven såvel som det øgede pres på grund af det konstant voksende barn kan også manifestere sig som tarmkramper. Disse smerter kan normalt forhindres ved at drikke store mængder vand, spise mad med fiberrig mad og motionere. Under smerteanfald kan afslapning, hvile og påføring af varme på maven, for eksempel med en varmepude, være en fordel.

Ud over tarmkramper er andre symptomer som Feber, diarré eller opkast på, dette er et tegn på, at a Sygdom i mave-tarmkanalen til stede. Som med ikke-gravide kvinder kan en række sygdomme være årsagen til symptomerne. I sjældne tilfælde kan mavekramper sammen med vaginal blødning forekomme, før graviditeten er afsluttet. Dette kan indikere en for tidlig fødsel.

Tarmkramper efter fjernelse af livmoderen

En hysterektomi er nødvendig hos kvinder, for eksempel i forbindelse med problemer under fødsel, tumorer eller kronisk bækkenesmerter. Stå op under operationen Sår i mavender forårsager krampesmerter hos nogle kvinder. Kortsigtede, milde tarmkramper er normalt ufarlige, så længe der ikke vises andre symptomer. Ud over de kvindelige kønsorganer irriterer operationen også blæren og tarmen. Dette kan også midlertidigt føre til tarmkramper.

Hvor ofte tarmkrampe og andre komplikationer forekommer efter en hysterektomi afhænger blandt andet af patienten Kirurgisk metode fra. Hvis livmoderen er blevet fjernet vaginalt, forekommer ubehag i underlivet mindre ofte. Hvis strålebehandling blev udført før eller efter fjernelse af livmoderen på grund af en tumor, kan strålingen være årsagen til kramperne. I dette tilfælde er symptomerne korte og bør være helt forsvundet efter et par dage.

Dykk den Ubehag gentaget uger eller måneder efter operationen på, har du brug for en hurtig afklaring. De kan skyldes forskellige sygdomme i de resterende kønsorganer og mave-tarmkanalen. F.eks. Udvikler nogle patienter adhæsioner i mavehulen på grund af irritation under operationen. Sådanne vedhæftninger forårsager normalt ingen symptomer, men kan også udløse smerter og tarmkramper.

Tarmkramper og diarré

Tarmkramper, diarré og feber kan forekomme sammen i forskellige sygdomme i mave-tarmkanalen og fordøjelsesorganerne. Et af de mest almindelige symptomer er gastrointestinale infektioner. Afhængig af patogen og tidligere sygdomme hos den pågældende kan en sådan infektion være ufarlig eller forårsage alvorlige symptomer. Hos de fleste af de berørte er det forårsaget af vira, ledsages af opkast og diarré i 2-5 dage og heles derefter uden konsekvenser. I mere alvorlige tilfælde kan langvarig diarré, kvalme og opkast, feber, slimet afføring eller blod i afføringen forekomme.

Kombinationen af ​​diarré, opkast og feber får kroppen til at miste en masse væsker og kan tørre ud. Dette kan føre til cirkulationsproblemer og under visse omstændigheder blive livstruende. I tilfælde af svære tarmkramper i kombination med diarré, høj feber og opkast, skal der søges lægehjælp på et tidligt tidspunkt. I alvorlige tilfælde er hospitalisering ofte uundgåelig.

I praksis bliver de berørte patienter normalt bedt om at indsende en afføringsprøve, især hvis der er ledsagende symptomer som slim i afføring eller feber. Dette undersøges for forskellige patogener. Hvis bakterier som E. coli, Salmonella eller Campylobacter er ansvarlige for gastrointestinal infektion, kan sygdommen behandles med antibiotika. Et tegn på, at bakterier forårsager symptomerne, er opbygning af slim på afføringen. Hvis vira er årsagen, virker antibiotika ikke.

Uanset patogen er det vigtigt at drikke masser af væsker og spise lette fødevarer, hvis symptomerne vedvarer. Disse inkluderer for eksempel kogte gulerødder, kartofler, loybageri og te. Meget sød, sur, salt og krydret mad bør undgås.

Foruden gastrointestinale infektioner kan tarmkrampe forekomme sammen med diarré, feber, kvalme og slim i afføringen ved kroniske inflammatoriske tarmsygdomme. Dette er sygdomme, hvor immunsystemet i mave-tarmkanalen på grund af forskellige faktorer overreagerer og gentagne gange forårsager betændelse. For de fleste af de berørte kører de i episoder: Klager vises i faser i årenes løb, mellem patienter er symptomfri. Hvilke symptomer der opstår, og hvor alvorlige de er, afhænger i vid udstrækning af sværhedsgraden af ​​angrebene.

De vigtigste sygdomme fra denne gruppe er Crohns sygdom og ulcerøs colitis. De forekommer normalt hos unge mennesker og kan have varige sundhedsskader uden passende behandling. Derfor anbefales folk, der oplever gentagne faser af tarmkramper, diarré, kvalme, feber eller slimet afføring over en periode på flere måneder, at henvende sig til en læge eller gastroenterolog.

Læs mere om emnet på: Slem diarré og inflammatorisk tarmsygdom

Tarmkramper med flatulens

Hvis flatulens forekommer gentagne gange sammen med tarmkramper, er der normalt ingen bekymrende sygdom bag det. I langt de fleste tilfælde fører man Underernæring, der fører til øget gasdannelse i tarmen og derved udløser stigende og aftagende smerte. At undgå flatulent mad såsom ærter, forskellige typer kål, løg, linser, umodne frugter eller kulsyreholdige drikke kan ofte lindre symptomerne. Derudover skal man sørge for at tygge grundigt, når man spiser, ellers sluges meget luft sammen med maden, hvilket kan forværre symptomerne.

Tarmkramper med tarmbevægelser

Hvis tarmkrampe forekommer gentagne gange før tarmbevægelser og forbedrer sig efter tarmens tømning, er dette ofte en forstoppelse eller en lavfiber diæt er årsagen. Det tager længere tid at få hårde, tørre afføring gennem tarmene og udskilles følgelig sent. Tilsvarende større mængder gasser og afføring kan samles i tarmsektionerne foran dem og forårsage tarmkramper under fordøjelsesbevægelser. At modvirke dette, bør mere fiber kan spises med måltider. Disse findes for eksempel i store mængder i frugt og grønsager. Derudover forbliver afføring blødere og passerer hurtigere gennem tarmen, hvis der indtages nok væske - mindst 2 liter pr. Dag.