Plica i knæet
Generel
Plica er en fold af slimhinden, der strækker sig fra det indre synovium.
Det er dannet af kollagenfibre og en meget tynd slimhinde med en glat overflade (synovial hud), der leder den indre overflade af ledkapslen. Synovialhuden udskiller en flydende masse, den såkaldte synovialvæske (synovia).
Dette reducerer den resulterende friktion i leddhulen og tilfører næringsstoffer til at tilføre ledbrusk.
Læs mere om emnet: Plica anatomi
Anatomi af slimhindefoldet i knæet
Den synoviale hud dannes under mennesket Embryonal udvikling -en lag (membran) fra det knæ opdeles i to separate områder. Ofte er der en i løbet af den videre udvikling Regression af denne membranhvad Fri bevægelighed inden i leddet forhøjet. Dog ved ca. 70 % af voksne får en fold af slimhinden (plica). Denne fold af slimhinden i knæet overtager ingen vigtige funktioner. I de fleste tilfælde trækker plica fra indersiden af det centrale område af Knæled Mod centrum.
Da den enten er over, under eller til siden af knæskallen, kan den opdeles i Plica suprapatellaris, Infrapatellar plica eller Plica mediopatellaris.
Læs mere om emnet her Plica infrapatellaris eller plica suprapatellaris
Plica suprapatellaris
I Plica suprapatellaris det er en fold af den indre synoviale membran, der strækker sig over knæskallen i knæleddet.
Det starter i den nedre ende af lårbenet og bevæger sig over til kneleddets indvendige væg. Det forekommer sjældent.
Læs mere under vores emne om: Plica suprapatellaris
Infrapatellar plica
Det Infrapatellar plica er en Konvolutfoldning, hvilken under knæskallen i knæleddet er placeret. Det strækker sig fra en depression af Knogle i bunden af Lår (Fossa intercondylaris femoris) til knæets forreste ledhule, hvor det er fastgjort til et fedtstof (Hoffa fedtlegeme).
Plica mediopatellaris
Det Plica mediopatellaris forekommer oftest. Det er placeret mellem den mediale ledproces i lårbenet og knæskallen. Plica strækker sig fra det indre Knæleddet mod centrum. På grund af sin placering står hun ofte over for en strakt bowstring sammenlignet. Hun repræsenterer mest almindelige årsag til plica syndrom repræsentere.
Plica syndrom
Problemer, der opstår akut og er relateret til en plica, er relativt sjældne. På den anden side sker det oftere smertefulde og inflammatoriske ændringer i sammenhæng med krybende processer. Friktion kan få det til Skader på ledbrusk komme.
Plica-syndromet, eller også Hyldesyndrom kaldes, opstår normalt på grund af en Overanstrengelse eller overdreven belastning på knæleddet. Mulige årsager kan f.eks sport hvordan at jogge, Boldsport, At danse eller Cyklus fordi de skaber en høj belastning i form af hyppig forlængelse og bøjning af knæleddet. Andre årsager inkluderer Skader , en Ustabilitet i knæleddet, inflammatoriske processer i synoviumområdet, samt en Muskel ubalance.
Som et resultat af disse processer, a Hævelse af slimhindens folder og det udvikler sig inflammatoriske reaktioner, som et resultat af, at der er en ombygning af bindevæv og dermed til en Hærdning og fortykkelse af slimhindens folder kan komme.
Den smerte, der opstår, bruges ofte til Indvendigt knæ lokaliseret og som belastningsafhængig beskrevet. Under træning opstår en følelse af tryk eller spænding, som opfattes som meget ubehagelig.
I de fleste tilfælde er det Plica mediopatellaris ansvarlig for klagerne. Når knæet er bøjet, klemmes det mellem den indvendige lårulle og knæskallen og kan bruges som en hærdet, smertefuld ledning mellem låret og knæskallen blive tastet. Som et resultat af gentagne inflammatoriske ændringer og klemning af plicaen kan det Bevægelsesbegrænsninger og blokeringer af knæleddet, ledudstrømninger og gentager sig igen og igen Smerte komme. Det er også muligt, at samling stivnet, og at når knæet bøjes høj revnedannelse kan høres.
For at korrigere et plica syndrom terapi det er vigtigt at vurdere sværhedsgraden. Med hensyn til terapi skelnes der mellem konservativ og operationel Procedure. Først prøv plica syndromet konservativ at behandle. Her kommer ved siden af en antiinflammatorisk medicin også fysisk bevarelse, Kølepuder, Massage, som Øvelser til at opbygge muskler til brug. Det vigtigste er det for at reducere eksisterende overbelastning af leddet. Hvis man ikke opnår nogen forbedring med de konservative terapimuligheder, kan man overveje, om man kan opnå smertelindring og forbedring af symptomerne ved kirurgisk fjernelse af plica. Hvis ledbrusk allerede er blevet beskadiget for meget, er der muligvis ingen forbedring, selv efter plica er blevet fjernet.