Squamøs cellekarcinom

definition

Udtrykket pladecellecarcinom beskriver en form for ondartet hudkræft, der stammer fra de overfladiske hudceller. Det forekommer især ofte i områder, der har været udsat for UV-stråling i lang tid eller er udsat for permanent mekanisk irritation. Karcinomet kan teoretisk lokaliseres på ethvert sted, der er opbygget som et pladepitel. Dette inkluderer hele hudoverfladen såvel som slimhinden i munden og i kønsregionen.

Squamøs cellekarcinom ser normalt ud til at begynde med: det ser som regel ud som en grå-gulaktig aflejring på huden, der kan dækkes med hornhinde. Over tid udvikler pladecellecarcinom ofte til en vortlignende udvækst eller et permanent ømt, fladt område.

Grundene

Den mest almindelige årsag til pladecellecarcinom er UV-stråling, dvs. eksponering for solen. En anden kendt, men mindre almindelig risikofaktor er konstant hudirritation.Begge skader huden, som kroppen ikke kan reparere på lang sigt. Som et resultat kan tumorceller udvikle sig i disse områder, som til sidst formere sig til et mavesår.

Squamøse cellecarcinomer forekommer derfor overvejende i områder, der udsættes for stærkt sollys eller irriteres konstant på samme måde som ved kroniske hudsår. Som med de fleste andre typer kræft er andre risikofaktorer et langvarigt svækket immunsystem (fx på grund af HIV) og nikotinforbrug.

Lokaliseringen

Squamøs cellekarcinom i næsen

Ansigtet udsættes ofte for solen og er derfor et af de mest almindelige steder for pladecellecarcinom: Cirka 90% af alle pladecellecarcinomer forekommer i ansigtet. De områder, der naturligt får mere sollys, dvs. underlæben og næsen, er især i fare.

For at beskytte mod udvikling af pladecellecarcinom bør man altid sørge for, at disse områder har en tilstrækkelig solbeskyttelsesfaktor.

Læs også artiklen: Hudkræft i ansigtet.

Squamøs cellekarcinom i hovedbunden

Ligesom ansigtet er hovedbunden et af kroppens områder, der ofte udsættes for sollys. Dette gælder især, hvis håret er kortklippet, og hovedbeklædning sjældent bæres.

I hovedbunden gøres diagnosen undertiden vanskeligere af det faktum, at det resulterende pladecellekarcinom er dækket af hår og derfor kun genkendes senere end i andre dele af kroppen.

Symptomerne på pladecellecarcinom

Detektering af pladecellecarcinom i dets tidlige stadier kan være vanskeligt, især for lægmanden. Det vises normalt oprindeligt som et grålig-gulaktigt område, der ofte er korniseret. Alternativt kan pladecellecarcinom se ud som et lille åbent sår, der ikke heles. Disse områder kan føles hærdet eller knudede på grund af tendensen til keratinisering.

Hurtig vækst er typisk for pladecellecarcinom: Hvis en påvirket person bemærker, at det mistænkelige hudområde ændres eller forstørres i løbet af uger, kan dette være en indikation på pladecellecarcinom. Derudover har disse tumorer ofte en øget tendens til at blø, fordi de leveres af adskillige blodkar. Hvis området begynder at blæde usædvanligt let, skal den berørte person også være opmærksom og se en hudlæge så hurtigt som muligt.

For mere information, se: Symptomerne på hudkræft.

Diagnosen

En hudlæge skal altid konsulteres, hvis der er et mistænkeligt hudområde, der kan være pladecellecarcinom. Gennem erfaring og praksis kan sidstnævnte normalt allerede udtrykke en mistanke om, hvad der forårsager det mistænkelige område.

For at bekræfte mistanken tages der normalt en biopsi, dvs. en prøve fra det pågældende hudvæv. Denne vævsprøve undersøges derefter mikroskopisk i laboratoriet. Hvis vævet viser kendetegnene ved pladecellecarcinom, bekræftes diagnosen.

Hvordan kan du genkende hudkræft? Find ud af mere her.

Behandlingen

Behandlingen af ​​pladecellecarcinom er primært helbredende, dvs. helingsorienteret. På grund af den overfladiske vækst på huden, kan såret normalt fjernes som en del af en ambulant procedure. Det udskårne materiale sendes derefter normalt til et laboratorium for at sikre, at det faktisk var det mistænkte pladcellekarcinom.

Hvis kirurgisk fjernelse ikke er mulig, kan en række andre metoder bruges til at ødelægge tumorvævet. Disse inkluderer for eksempel mekaniske metoder såsom isdannelse eller curettage (skrabning), som kan udføres under lokalbedøvelse. Kemoterapeutiske midler anvendt lokalt som salver eller cremer kan også anvendes.

I større centre bruges undertiden fotodynamisk terapi: Det område, der skal behandles, gøres lysfølsomt med en salve og bestråles derefter med bestemt lys (hvilket er ufarligt for resten af ​​kroppen). Den behandlende hudlæge beslutter, hvilken terapimulighed der er passende i det enkelte tilfælde.

Artiklerne kan interessere dig:

• Behandling af hudkræft

Bestråling for pladecellecarcinom

Stråling er en almindelig form for terapi mod kræft, men bruges sjældent til pladecellecarcinom. Det er en af ​​de forskellige behandlingsmuligheder, der kan overvejes, hvis kirurgisk fjernelse af en eller anden grund ikke er mulig uden komplikationer. Tumoren kan derefter bestråles på en målrettet måde for at forhindre, at kræftcellerne der findes der vokser og således for at ødelægge tumoren.

Stråling bruges undertiden som en terapi, selvom pladecellecarcinomet har spredt sig. Dette gøres normalt i kombination med et kemoterapeutisk middel.

Metastaser i pladecellecarcinom

I medicin forstås metastase som spredning af kræftceller til andre områder og organer i kroppen, hvor de sætter sig og forårsager sekundære mavesår (metastaser).

Pladecellecarcinom er per definition en malign, dvs. ondartet tumor, og kan derfor teoretisk metastasere. I virkeligheden er en spredning af pladecellecarcinom imidlertid sjælden og observeres meget sent i løbet af sygdommen. Dette kan komme som en overraskelse, da denne type kræft er kendetegnet ved hurtig vækst i størrelse - dog vokser pladecellecarcinom normalt udad og på hudens overflade uden at trænge ind i vævets eller vaskulære strukturer.

Prognose

Udtrykket "ondartet", der bruges til at beskrive pladecellecarcinom, kan først give anledning til tanker om en dårlig prognose. Dette er dog ikke helt sandt: På grund af den overfladiske placering og den lave sandsynlighed for spredning kan tumoren normalt genkendes i de tidlige stadier og fjernes uden komplikationer. Dette skal følges af regelmæssig kontrol for at identificere og fjerne yderligere tumorer så tidligt som muligt.

Det er vanskeligere, hvis metastase allerede har fundet sted, dvs. dannelsen af ​​datter mavesår. Da pladecellecarcinom spreder sig sent som allerede beskrevet, kan i dette tilfælde antages et sent stadium. Prognosen afhænger derefter af forskellige faktorer, såsom størrelse, antal og placering af subsidiære mavesår. En generel overlevelses- eller helbredsfrekvens kan ikke gives i dette tilfælde og bør derfor drøftes med den behandlende læge.

Forventede levealder

Hvis pladecellecarcinom blev påvist tidligt nok og følgelig kunne fjernes fuldstændigt kirurgisk, forkortes den forventede persons forventede levetid ikke af kræften.

I det meget sjældne tilfælde af metastase kan forventet levealder være begrænset: Som beskrevet ovenfor afhænger forventet levealder i vid udstrækning af egenskaberne ved datterensår.