Sædanalysen
definition
Et spermogram er en test, der bruges til at bestemme kvaliteten og mængden af mandlig sæd. Spermiogrammet er oprettet af en manns ejakulatprøve og bruges til at bestemme fertilitet.
Ofte oprettes et spermiogram i sammenhæng med et uopfyldt ønske om at få børn for at kigge efter mulige årsager. For at få et fornuftigt og meningsfuldt resultat er det vigtigt, at parret ikke har samleje i flere dage, inden sæden frigives.
Med spermiogrammet kan der ikke kun fremsættes en erklæring om antallet af sædceller i ejakulatet. Du bestemmer også mængden og udseendet såvel som ejakulets viskositet. Sæden kan også undersøges nærmere ved hjælp af sædanalysen. Særlig opmærksomhed rettes mod sædens mobilitet og deres udseende.
Læs også artiklen: Hvordan bliver jeg gravid?
Indikationen
Et spermiogram er en diagnostisk test, der giver information om kvaliteten og mængden af sædceller. Denne test udføres, hvis ønsket om at få børn ikke er opfyldt for at identificere enhver eksisterende infertilitet. Denne test bruges også efter en vasektomi og vurderer procedurens succes.
Find ud af mere om emnet her: Vasektomi - Steriliseringen af manden.
Forløbet af en sædanalyse
Et spermiogram kan udføres af en urolog eller androlog (underområdet af urologi med fokus på fertilitet og styrke) såvel som i en fertilitetspraksis.
For at undersøge sædcellerne, skal de først opnås. Dette gøres normalt gennem onani. Praksiserne giver et stille rum til dette. Nogle fremgangsmåder tilbyder også muligheden for at vinde prøven derhjemme. Imidlertid gælder strenge regler for dette, da sædceller er meget følsomme og kan beskadiges for tidligt, hvis de udføres forkert. Sæden skal opsamles i en steril beholder. Dette fartøj skal transporteres til laboratoriet inden for en time. Under transporten skal du sikre dig, at beholderen holdes omkring 37 grader (kropstemperatur).
Foruden onani kan sæden fanges under samleje ved hjælp af et specielt kondom og bruges til undersøgelsen.
Sædets antal, morfologi (form) og mobilitet (mobilitet) testes i laboratoriet. Derudover vurderes fysiske og kemiske egenskaber, såsom pH, viskositet og forureningstid.
Nådeperioden
Nådeperioden er tre til fem dage. Dette betyder, at du ikke bør have samleje i løbet af denne tid. En lang periode med afholdenhed forbedrer ikke resultatet og anbefales derfor ikke.
Den tid det tager at få et resultat
Da et spermiogram skal undersøges direkte på laboratoriet, er resultaterne også tilgængelige meget hurtigt. Normalt får du verbal feedback inden for en dag. Du skal normalt vente et par dage på den skriftlige rapport.
Evalueringen kan dog variere i hver praksis. Af denne grund anbefales det at diskutere dette med din behandlende læge på forhånd.
Sædanalyseværdierne
Ved analyse af spermiogrammet er der standardværdier for alle målte værdier, der kan bruges som grundlag for vurderingen. Først og fremmest kan ejakulets udseende vurderes. Normalt vises dette som en homogen masse, som har en grålig til hvidlig og uigennemsigtig farve.
Sædets volumen bestemmes som en del af spermiogrammet. En normal ejakulation resulterer i et væskevolumen på mere end 1,5 ml (i gennemsnit 2-6 ml). Det er vigtigt, at manden hverken har haft seksuel omgang eller onaneret i cirka tre dage før undersøgelsen.
Den næste værdi, der bestemmes i løbet af spermiogrammet, er den såkaldte pH-værdi af sædvæsken. Det bruges til at bestemme ejaculatets surhed. Jo surere det er, jo mere sandsynligt er det for at have en dræbende virkning på sædcellen og kan derfor være en mulig årsag til sterilitet hos mænd. Normalt er sædvæsken mere basisk / alkalisk. Så det har en pH-værdi, der er større end 7,2.
Spermiogrammet kan også bruges til at bestemme en anden værdi, nemlig sædkoncentrationen. Antallet af sædceller i en milliliter sædvæske er ideelt set mere end 15 millioner. Denne værdi kan også reduceres ved tidligere samleje. Det kan også være genstand for stærke udsving, således at en ny analyse af et andet spermiogram skal udføres i tilfælde af unormal fund.
Spermiogrammet kan også bruges til at bestemme mobiliteten af sædcellerne. En procentdel af sædcellerne med god mobilitet i forhold til det samlede antal sædceller fungerer som referenceværdi. Mobiliteten er opdelt i tre grader.
Progressiv motilitet beskriver god mobilitet, og sædcellerne bevæger sig fremad i store cirkler eller i en lige linje. Ikke-progressivt motil betyder begrænset sædmotilitet. Den tredje gruppe er immotil sæd, hvilket betyder, at de er ubevægelige. Af alle sædceller i ejakulatet skal en normal værdi på mindst 32% regnes som gradvis bevægelig sæd. Mindst 40% af sædcellen skal være bevægelig. Med denne værdi tilføjes den progressive form og den ikke-progressive form. Den immobile sæd behøver ikke automatisk være død. Derfor vurderes sædens vitalitet ud over bevægeligheden også.
Hvide blodlegemer kan også findes i sædvæsken. Imidlertid bør antallet af disse være mindre end en million pr. Ml. Sædens morfologi vurderes også som en værdi i forbindelse med et spermiogram.
Baseret på alle disse værdier kan man drage konklusioner om mulige årsager til det uopfyldte ønske om at få børn.
Årsagerne til infertilitet? Du kan finde ud af mere om dette emne her.
Hvad betyder hovedfejl i sædanalysen?
Hovedfejl beskriver en form for forstyrrelse af en sædcelle. På grund af den mangelfulde hovedform kan disse sædceller ikke lægge ordentligt på æget og fortabes. Som et resultat er der ingen befrugtning.
Hvis procentdelen af mangelfuld sædceller er høj, tilrådes det at udføre en intracytoplasmatisk sædinjektion, dvs. kunstig insemination.
Find ud af alt om emnet her: Kunstig befrugtning.
Omkostningerne ved en sædanalyse
Omkostningerne til oprettelse og evaluering af et semenogram kan variere meget. Nogle gange er de meget forskellige, afhængigt af udbyderen. Et spermiogram kan laves både af en urolog og i et specielt fertilitetscenter. Afhængig af lægen eller centret er omkostningerne i de fleste tilfælde mellem 30 og 100 euro. Det er bedst at spørge den relevante læge på forhånd.
Hvis et par har haft et uopfyldt ønske om at få børn i mere end et år, overtages analysen af spermiogrammet for det pågældende par af det respektive sundhedsforsikringsselskab. Hvis du vil foretage en sædanalyse tidligere, skal du selv betale for den. I de fleste tilfælde anbefales det at vente på de 12 måneder og betragtes som fornuftigt.
Hvis du har en tilsvarende henvisning fra din familielæge, dækkes omkostningerne til spermiogrammet normalt også af sundhedsforsikringen. Hvis du imidlertid vil være sikker på, at du ikke selv skal betale for sædanalysen, skal du på forhånd spørge dit helbredsforsikringsselskab om omkostningerne vil blive dækket.
Hvilken indflydelse har alkohol på sædanalysen?
I en videnskabelig undersøgelse blev det vist, at regelmæssigt eller overdreven alkoholforbrug har en negativ indvirkning på sædkvaliteten. Som en del af undersøgelsen blev sæd indsamlet fra unge mænd og undersøgt. Derudover måtte de udfylde et spørgeskema om deres alkoholforbrug. Som nævnt tidligere var resultatet af denne undersøgelse en nedsat fertilitet på grund af overdreven alkoholforbrug.
Hvis du vil have børn, skal du ikke drikke mere end fem øl om ugen. Optimalt afstår man endda helt fra alkohol.
Hvordan ser en sædanalyse ud efter en vasektomi?
Vasektomien beskriver en ligation af vas deferens. Dette forhindrer sæd i at komme ind i ejakulatet. Vasektomi er en sikker metode til prævention.
For at garantere succes af proceduren, dvs. sikker prævention, skal der imidlertid fremstilles spermiogrammer. Den første sædanalyse udføres 4 uger efter operationen. En anden og tredje kontrol udføres hver 4. uge. Hvis der ikke kunne findes nogen levende sæd i sædanalysen, taler dette for vasektomiens succes.
Mere om dette emne kan findes: Vasektomi - Steriliseringen af manden.