Diagnose af ADD

• Synonymer i en bredere forstand
• Resumé
• Differential diagnose

Synonymer i en bredere forstand

Attention Deficit Disorder, Attention Deficit Disorder, Hans-peek-in-die-Luft, Psychoorganisches Syndrome (POS), Hyperkinetisk syndrom (HKS), Attention-Deficit-Disorder (ADD), minimal hjernesyndrom, adfærdsforstyrrelse med opmærksomhed og koncentrationsforstyrrelse, Hans peek in die die Luft.
ADHD, opmærksomhedsunderskuddsyndrom, fidgety philipp syndrom, fidgety philipp, opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse, opmærksomhedsunderskudds hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), fidgety phil.

definition

I modsætning til ADHD (Hyperactivity Syndrome) inkluderer det Attention Deficit Syndrome (ADD) en muligvis meget udtalt uopmærksom, men på ingen måde impulsiv eller hyperaktiv opførsel. TILFØJ - børn omtales ofte som drømmere og forekommer ofte mentalt fraværende. I ekstreme situationer giver det indtryk af, at barnets "kropsskal" er til stede, men intet mere!
For ikke at stille en forkert diagnose og således ikke udpege alle ufokuserede, "drømmende" børn som ADD-børn, er en såkaldt observationsbuffer / observationsperiode placeret før den faktiske diagnose. Iøjnefaldende symptomer, der antyder ADD, skulle have vist sig over en periode på omkring et halvt år i forskellige områder af barnets liv (børnehave / skole, hjemme, fritid) og frem for alt på en lignende måde. I ICD 10-katalogen er de forskellige typer ADD opført under F90-F98 sammen med andre adfærds- og følelsesmæssige lidelser, der begynder i barndom og ungdom.

Nyere undersøgelser af rodårsagsforskning antager nu, at information videresendes forkert og behandles mellem de to hjernesegmenter (halvkugler). På forælderen ADS - Side, hvor du kan lære mere om årsagerne til ADS.

Selvom drømmer og uopmærksomhed generelt ser ud til at signalere opløsning i emnet, betyder det ikke, at ADD-børn generelt ikke er interesseret i lektionen. Det betyder ikke nødvendigvis, at ADD-børn er mindre begavede, fordi de også kan være begavede. På grund af det faktum, at - på grund af den manglende koncentration - opstår videnhuller, kan der opstå problemer i skolens områder før eller senere. Ofte vedrører problemerne læsning og stavemåde eller aritmetik. En læsning, stavemåde eller aritmetisk svaghed er ofte resultatet.

Generelt kan det ikke udelukkes, at ADD-børn under en Delvis lidelse lider af dysleksi eller dyscalculia. Også andre psykisk sygdom er tænkelige og kan ikke afskediges. Eksempler er: depressioner, Tics, Tourette - syndrom osv.

Resumé

Børn med opmærksomhedsproblemer mislykkes dagdrømme og uopmærksomhed op og opfør dig sjældent impulsiv. Evnen til at koncentrere sig om arbejde gives derfor kun i faser i denne form for ADS. Som regel fører denne mangel på koncentration til alvorlige svagheder i de enkelte eller flere skoleområder. Børn med opmærksomhed mangler ofte et Læs- og skrivevanskeligheder og / eller en Aritmetisk svaghed.
Generelt er det muligt, at et ADD-barn også er meget begavet. Det er dog meget vanskeligere at gøre dette giftedness fastslå. En af grundene hertil er, at man ofte ikke har tillid til, at et ”drømmende” barn bliver begavet. Der kræves derfor en vis åbenhed og viden om symptomer på ADD. I forbindelse med ADD-diagnostik er intelligensdiagnostik ofte diagnosegrundlaget.

Ligesom en begavet dåse også Delvise præstationssvagheder (Dysleksi, dyscalculia) udelukker aldrig, så der under visse omstændigheder også skal stilles en diagnose i denne retning.

EN terapi Hvis ADD diagnosticeres, skal det altid tilpasses barnets individuelle behov. Hvis det er muligt, burde hun holistisk og påvirker alle områder i opdragelsen af ​​barnet. Mere information om Terapi af ADD kan findes på den tilsvarende side.

I lighed med ADHD kræver et ADD-barn meget pleje, Hengivenhed og tålmodighed. At beskylde og fornærme børn ændrer ikke adfærd permanent og skaber frustration fra begge sider. Hvis konsekvent uddannelsesmæssig handling såvel som etablering og overholdelse af aftalte regler til en vis grad arbejde, en indledende hindring er blevet overvundet og grundlaget for yderligere terapeutisk handling lagt.

Interview med forældrene

Forældre leverer som regel de vigtigste plejere af et barn, hvorved de spiller en central og vigtig rolle med hensyn til et barns evne til at observere. En observation af barnet i huslyen ”familie” kan give særlige oplysninger om barnets opførsel. Igjen og igen rapporteres det, at forældre ikke finder det særlig vanskeligt at genkende normforskelle, men at det er meget vanskeligt for dem at indrømme observerede adfærdsafvigelser. På den ene side er dette forståeligt, men man skal være opmærksom på, at disse forsvarsmekanismer ikke hjælper et barn. Den "blinkede tænkning" i form af: "Dette er allerede ved at vokse ud" er under ingen omstændigheder passende.

Det er vigtigt at vide, at børn, der uden tvivl har ADD, ikke gør det, fordi forældre muligvis har begået fejl i deres opdragelse. TILFØJELSE er ikke resultatet af et underskud i opdragelsen, selvom det ofte forekommer, men det kan påvirkes negativt af det.
Accept af problemerne er et vigtigt aspekt - ikke kun med hensyn til en mere objektiv diagnostisk vurdering, men frem for alt med hensyn til terapeutisk succes. Forældre, der accepterer problemet, vil sandsynligvis også henvende sig til terapi mere positivt og kan derfor hjælpe deres barn meget bedre. Og det er, hvad det skal handle om i sidste ende.

Diagnose af ADD

Især er det ikke let at diagnosticere ADD. En af grundene hertil er, at ADD-børn på grund af symptomerne ikke nødvendigvis skal tiltrække negativ opførsel. På grund af deres dagdrømme og deres hyppige mentale fravær kan de sidestilles med genert børn. Fra underviserne og også lærerne kræver det en åbenhed over for dette problem på en speciel måde.
Dog skal man også advare mod overdreven angst, fordi ikke alle stille og fraværende børn har ADD på samme tid. Med andre ord: ADD bør ikke bruges som en undskyldning for manglende kørsel eller for at være ”stædig” i visse stressede situationer.
Diagnosen vanskeliggøres også ved, at der er nogle symptomer, der er typiske for ADD, men kataloget over mulige adfærdssymptomer er aldrig komplet, og på den anden side behøver ikke alle symptomer nødvendigvis at vises. Dette er på ingen måde en homogen sygdom (forekommer altid på samme måde og med de samme symptomer).

Af denne grund er præcise observationer på forhånd væsentlige. Observationer skal altid vedrøre alle livsområder (børnehave / skole, hjemmemiljø, fritid). De ovenfor nævnte symptomer kan hjælpe med at identificere de første abnormiteter. Det antages generelt, at symptomfelterne vises før skoletilmelding, og at de vises regelmæssigt over en periode på omkring seks måneder. Som nævnt ovenfor kan adfærden afvige markant fra det respektive udviklingsstadium.

Diagnostik skal altid være omfattende og derfor dække følgende områder:

1. Spørger forældrene
2. Vurdering af skolens situation (Kiga)
3. Udarbejdelse af en psykologisk rapport
4. Klinisk (medicinsk) diagnostik

Du er måske også interesseret i: ADS-test

Hvilken læge?

De første tegn på en eksisterende opmærksomhedsunderskridelsesforstyrrelse genkendes ofte af den ansvarlige børnelæge. Besøgene hos lægen er for eksempel særligt kaotiske, og børnenes ændrede adfærd er tydelig i kontakt med forældrene såvel som med lægen selv.

Børnelægen kan derefter udtrykke sin mistanke og håbe, at forældrene tillader yderligere undersøgelser, hvis der er begrundet mistanke. Selv hvis ADD er en sygdom, der Ikke kan spores tilbage til en defekt opdragelse eller sammenlignelige omstændigheder, det er ikke desto mindre negativt påvirket i samfundet. Forældre bør gøre sådan en gæt Se ikke det som et angreb på dig selv eller dit barnmen velment rådgivning accepterer yderligere diagnostik. Kun på denne måde har barnet, hvis ADD faktisk eksisterer, de optimale forudsætninger for målrettet behandling.

Hvis den mistænkte diagnose bekræftes, kan børnelæge udpege en børn og unge psykiater eller en Psykologer konsultere. Ofte kommer det som en del af indledende behandling til en indlagt patientindlæggelse af de unge patienter i en børne- og ungdomspsykiatri for at give dem intensiv pleje Håndtering af deres sygdom at træne. I nogle tilfælde vises opmærksomhedsunderskuddet først før ung voksen alder anerkendt.

Læs mere om emnet her: TILFØJ hos voksne

Der er ofte et yderligere psykiatrisk problem, såsom et Adfærdslidelse, en Angst eller tvangslidelser eller en depression foran. På grund af det aktuelle problem præsenterer personen for psykiateren, der muligvis også kan diagnosticere ADD.

I voksen alder er psykiatere og psykologer involveret i behandlingen af ​​sygdommen i nærvær af opmærksomhedsproblemer.

Evaluering af situationen efter skole / Kiga

Både børnehave og (grundskole) tilbyder sig selv forskellige muligheder for observation af et "mistænkeligt" barn. Både undervisere og lærere taler kun Mistænkelige faktamen ikke den faktiske diagnose. Skolens vurdering af situationen (Kiga) er kun en - omend en vigtig - del af en omfattende undersøgelse.
Vigtige observationer, især med hensyn til frustrationstolerance, for høje eller utilstrækkelige krav, men også problemer på andre områder, som f.eks. Læs- og skrivevanskeligheder eller en Aritmetisk svaghed, skal registreres på et observationsark. Det synes vigtigt, at alle undervisere eller lærere, der passer på barnet, arbejder sammen om observationen. Det er dog også vigtigt at have en sammenhængende og ærlig udveksling med forældrene og at tale med skolepsykologtjenesten eller den overvågende terapeut.

Udarbejdelse af en psykologisk rapport

Der er forskellige tilgange, afhængigt af barnets alder. Mens en såkaldt udviklingsdiagnose udføres i førskolebørn, er (grundskole) skolebørn normalt også underlagt en Intelligensdiagnostik. I begge undersøgelser er der ud over de faktiske observationskriterier for en testprocedure særlig opmærksomhed på, hvordan barnet opfører sig i testsituationen. Hvis du gerne vil behandle emnet intelligens og intelligensdiagnostik mere detaljeret, skal du klikke her: Giftedness.
Hvilke diagnostiske testprocedurer, der bruges i hvert enkelt tilfælde, varierer. Kendte metoder til måling af intelligens, udvikling og delvise præstationsforstyrrelser er for eksempel: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Culture Fair Intelligence Test) og mange flere.

HAWIK tester praktisk, verbal og generel intelligens ved hjælp af forskellige underforsøg, såsom: billedtilsætninger, generel viden, aritmetisk ræsonnement osv.

CFT måler et barns individuelle evne til at genkende regler og identificere visse egenskaber. Den måler også, i hvilket omfang barnet er i stand til at forstå og løse problemer ikke-verbalt. I alt består testen af ​​fem forskellige underforsøg,

Foruden måling af intelligens, som også kan bestemme en mulig begavethed, er der muligheder for at teste opmærksomhed (f.eks. DAT = Dortmund opmærksomhedstest), til at måle evnen til at løse problemer og til at måle koncentrationsevnen.

Klinisk (medicinsk) diagnostik

Det er allerede nævnt, at en diagnose skal bestå af flere observationsmomenter. Dette er vigtigt for at undgå fejlagtig diagnose, fordi mange børn er livlige og nysgerrige eller ellers rolige og indadvendte uden en ”forstyrrelse” i betydningen ADD eller ADHD. Forældre, lærere eller undervisere og psykologer spiller derfor en vigtig rolle i at stille en passende diagnose, men udsteder ikke den selv. Udstedelse af diagnosen er den pædiatrisk opgave i Tyskland.

Dette har den konsekvens, at - baseret på observationer - også målrettede undersøgelser udføres. Disse er normalt af neurologisk og intern karakter, og de sigter først og fremmest på at udelukke organiske problemer som årsagen til den unormale opførsel (= eksklusionsdiagnostik).

Som regel arrangerer børnelægen først en omfattende Blodtælling (Udelukkelse af skjoldbruskkirtelsygdomme, Jernmangelosv.) og underkaster også barnet en fysisk eksamen (Udelukkelse af øje- og øresygdomme, allergier og deres ledsagende sygdomme (muligvis astma) neurodermatitis; se: differentiel diagnostik). Børnenes U - undersøgelser er ofte utilstrækkelige med hensyn til den nøjagtige undersøgelse af sanseorganerne, især ørerne og øjnene. Mere specifik forskning er nødvendig for at udelukke, at problemerne skyldes, at barnet blot ser eller hører dårligt. I begge tilfælde kan problemer på dette område forhindre et barn i at koncentrere sig og udføre nok arbejde. .
EN EEG (E.LectroencephaloGramm) bruges til at bestemme potentielle udsving i hjernen og muliggør konklusioner om mulige funktionsforstyrrelser i CNS (= centralnervesystemet).
Det EKG (E.LectrokardioGarm) undersøger hjerterytmen og hjerterytmen. I sammenhæng med ADD-diagnostik tjener det således mere som en differentiel diagnostisk foranstaltning til at bestemme mulige hjerterymforstyrrelser, som kan kræve særlig medicinering eller som ikke tillader ADD-typisk medicin. .

En mulighed for at registrere en faktisk tilstand fra forskellige perspektiver er givet af den, der er opkaldt efter dens udvikler Achenbach skala. Ud over at tage hensyn til barnets alder og køn tilbyder Achenbach-skalaen muligheden for at overveje barnets samlede situation så objektivt som muligt gennem separate spørgeskemaer til forældre, undervisere / lærere og børn. Dette afhænger altid på en speciel måde af ærligheden hos de interviewede mennesker.

prøve

Der er ingen speciel test til diagnosticering af ADD. Forstyrrelsen er en diagnose af udelukkelse: hvis alle andre mulige årsager kan udelukkes, er diagnosen ADD.For stadig at være i stand til at få en idé om tilstanden hos den formodede patient, bruges enkle spørgeskemaer. Disse inkluderer spørgsmål om opmærksomhed (er det svært at koncentrere sig, når noget er vigtigt, men ikke sjovt?), Humør (har du hyppige humørsvingninger?), Kritik (kan du håndtere det godt, når nogen siger noget om dig eller Dit arbejde?), Impulsivitet (kan du kontrollere dig selv, hvis du er provokeret?), Social opførsel (forstyrrer du ofte andre mennesker?) Og mange andre punkter i hverdagen. Spørgeskemaet skal altid (hvis muligt) besvares af patienten selv og af en nær referenceperson (i de fleste tilfælde forældrene). En sammenligning af andres og sig selv kan allerede give indledende indikationer på iøjnefaldende opførsel.

Differential diagnose

Problemet med at diagnosticere ADD er altid, at man automatisk tildeler formodet adfærd til disse sygdomme. Mange symptomer på ADD, såsom Dårlig koncentration forekommer uden, at et sådant syndrom automatisk er underliggende. På samme tid kan en mangel på koncentration også indikere andre kliniske billeder, hvis symptomer ligner ADD. På grund af dette a differentiel diagnostisk afgrænsning af krævede symptomer.

I særdeleshed gennemgribende udviklingsforstyrrelser, humørforstyrrelser og et symptomforøgende hjemmemiljø bør - hvis det er muligt på forhånd - afklares ved hjælp af differentieret diagnose.

Som du allerede kan se af diagnosen (se ovenfor), er det især lægens opgave Metaboliske lidelser, syns- og / eller hørselsforstyrrelser, neurologiske lidelser undersøge årsagen og tildele om nødvendigt årsagen til udmattelse. Dette inkluderer blandt andet Tourette syndrom, depressioner, Angstlidelser, mani, Kompulsioner, autisme og bipolære lidelser (= manisk - depressive sygdomme)
På det kognitive felt er a nedsat intelligens, delvise præstationsforstyrrelser som for eksempel Ordblindhed eller dyskalkuli lige så udelukket som en giftedness eller en delvis mangel på koncentration.

Andre ADS-emner

• ADS
• TILFØJ årsager
• TILFØJ symptomer
• ADS-diagnose
• TILFØJ terapi
• ADS kurativ uddannelse
  • TILFØJ psykoterapi
  • Dybdepsykologi
  • Adfærdsterapi
  • yoga
  • Autogen træning
• TILFØJ medicin
  • Methylphenidat
  • Ritalin
  • Antidepressiva
• TILFØJ kost
• Annoncer og familie
• Pædagogiske spil

relaterede emner

• ADHD
• Dårlig koncentration
• Læsning og stave svagheder / dysleksi
• dyskalkuli
• giftedness

En liste over alle de emner, vi har offentliggjort under vores "Problemer med læring" -side, findes på: Problemer med at lære A-Z