Intern Medicin

Cirkulationsforstyrrelse i armen

definition

Vi taler om en cirkulationsforstyrrelse i armen, når der generelt er mindre blod og derfor kommer mindre ilt i armen eller mindre blod kan strømme ud af armen end normalt.

Hvordan genkender du en kredsløbsforstyrrelse i armen?

Symptomerne på kredsløbssygdomme øges normalt afhængigt af deres sværhedsgrad.
Et første og temmelig harmløst symptom er kolde hænder. Mange mennesker, der har kolde hænder, har ikke et alvorligt underskud i blodcirkulationen, men har i stedet lavt blodtryk. Kvinder er især ramt. Hvis der dog er meget mindre blod i armen, kan hele ekstremiteten være køligere og lysere, afhængigt af hvor problemet, der ligger til grund for lidelsen, er placeret.

Et andet symptom på forstyrrelsen er smerter. Både for meget blod og for lidt blod i armen forårsager smerter. Følelsesløshed eller prikkende fornemmelser kan også indikere et problem.

Læs mere om emnet: Kolde hænder

Smerte

Smerter er bestemt en almindeligt symptom ved cirkulationsforstyrrelser. Imidlertid er smerter alene vendt ingen indikator for cirkulationsforstyrrelser. Ortopædiske problemer som overbelastninger, Ulykker eller Betændelse er meget mere almindelige årsager.

Når der faktisk er en cirkulationsforstyrrelse, forekommer smerterne normalt i området med mindre ilt.

Hvis f.eks mere permanent Hvis et kar er blokeret, er smerten permanent.

Når lukningen spids er smerten begynder pludselig. Men hvis der er en midlertidig blokering, forsvinder smerten midlertidigt.

snurre

Prikken og andre unormale fornemmelser er almindelige symptomer. Alle oplever den ubehagelige prikkende fornemmelse, når varmt blod trænger tilbage i kolde hænder. Ud over cirkulationsforstyrrelser kan kribling også forekomme i mange andre sygdomme. Ofte ligger årsagen til en prikkende fornemmelse i klager i nerverne, hvilket også fører til yderligere unormale fornemmelser. Ved karpaltunnelsyndrom kan der være en prikkende fornemmelse og smerter i hånden på grund af en klemt nerve. En læge bør konsulteres for en nøjagtig afklaring.

Kan en prikkende fornemmelse indikere en cirkulationsforstyrrelse? Læs mere om dette her.

Terapi af kredsløbssygdomme i armen

Terapi med en cirkulationsforstyrrelse afhænger af dens årsag.

Smertestillende midler såsom ibuprofen kan tages for at opnå hurtig, kortvarig forbedring, indtil den endelige behandling. Påføring af kulde eller varme kan også hjælpe. Hvis en mekanisk hindring forstyrrer blodgennemstrømningen, skal den fjernes. Disse inkluderer opdeling af bindevevssnoren over karpaltunnelen eller fjernelse af ribber, der kraftigt trykker på armarterierne.

Medicin kan bruges til nogle former for kredsløbssygdomme. Hvis åreforkalkning er et generelt problem for patienten, kan profylaktisk ASA tages. I tilfælde af vaskulære spasmer såsom Raynauds syndrom i hånden hjælper calciumkanalblokkere med at reducere smertefulde vaskulære spasmer. Men også medicin som Naftidrofuryl kan forbedre tilstanden. Hvis der er betændelse, gives steroider som kortison over en periode på nogle få dage til uger for hurtigt at indeholde betændelsen.

Læs mere om emnet:

Terapi af kredsløbssygdomme
Lægemidler mod kredsløbssygdomme

Hjemmesag mod cirkulationsforstyrrelser i armen

Der er et antal hjemmemedisiner til rådighed for at forbedre blodcirkulationen.

Oprindeligt kan armvandsbade fremme blodcirkulationen. Der er dog sygdomme, hvor armbade er kontraindiceret. Derfor skal den behandlende læge informeres om det. Dette gælder også brugen af andre hjemmemidler.
Yderligere gælder

Ginko,
Hagtorn og
Ingefær te fremmer blodcirkulationen.
Også løg og
Hvidløg siges at have en positiv effekt på blodkarene.
Til ekstern brug og til forbedring af lokal cirkulation, cayennepeber eller
Mountain pine oil kan bruges.
Generelt har motion og sport også en positiv effekt på blodcirkulationen.

Lær mere på: Homøopati til kredsløbssygdomme

Hvad forårsager cirkulationsforstyrrelser i armen?

Grundlæggende kan man skelne mellem om der er for meget eller for lidt blod i armen på grund af kredsløbssygdommen. I tilfælde af en trombose dannes en koagel på karvæggen, for eksempel hvis et centralt venekateter er på plads, eller armen er i en ugunstig position. Denne koagulering tilstopper det venøse system, så mindre blod kan dræne væk. Som et resultat er der naturligvis også mindre frisk blod, der indeholder ilt. Armen er hævet, øm og normalt køligere end den anden arm.

Det svarer til en emboli. Koagulatet dannes ikke direkte på stedet, men vaskes ind fra et andet sted og lukker beholderen. Nogle gange er dette tilfældet med knækkede knogler i underarmen.

Arteriosklerose beskriver hærder af arterier. Det indre af arterien er indsnævret af aflejringer i karvæggen. Risikofaktorer er en usund kost, manglende motion, høje blodlipidniveauer, diabetes mellitus og nikotinforbrug.

Thorakalt udgangssyndrom beskriver indsnævring af kar og nerver, der forsyner armen i området for nakken, ribbenene og knoglen. Symptomerne forværres ved arbejde overhead. I disse situationer udvikles et pulsunderskud (svagere eller fraværende puls), som er ledsaget af smerter og følelsesløshed i armen.

I subclavian stjæle syndrom, Brachial arterieder forsyner armen, er klemt eller indsnævret. En mulighed er kompression med en yderligere ribbe eller den mere almindelige arteriosklerose.På grund af indsnævringen ankommer der for lidt blod i armen, hvilket resulterer i smerter, følelsesløshed, prikken, kølighed og bleghed. Derudover er der en gradient fra arterierne, der forsyner hovedet i retning af armene, så hjernen er utilstrækkelig tilført. Svimmelhed, nedsat syn eller hørelse kan indikere dette.

Vaskulitis er, når et kar betændes. Problemet med vaskulær betændelse er skader på den vaskulære væg, hvor der kan dannes okklusioner. Der er et eksempel på vaskulitis på armene Winniwarter burger, der betænder de mindre arterier af unge mænd, der ryger. Som et resultat forekommer trombose og nekrose, fingrene bliver sorte og dør. Kun en øjeblikkelig ophør med rygning og medicin, der genåbner karene, kan forhindre dette.

Endelig er der også en vaskulær spasme som en mulig årsag til kredsløbssygdommen. De vaskulære muskler sammentrækkes som reaktion på ydre stimuli, såsom kulde eller stress.

Circulationsforstyrrelse i hånden

En almindelig cirkulationsforstyrrelse, der kun påvirker hånden, er Raynauds sygdom. Dette er en smertefuld sammentrækning (Kontraktur) vaskulære muskler, hvilket fører til en utilstrækkelig forsyning af hånden. Generelt er omkring 3-5% af befolkningen påvirket. Det meste af tiden er det unge kvinder, hvis kar er følsomme over for kolde eller stressende situationer.

En anden årsag til cirkulationsforstyrrelser i hånden er karpaltunnelsyndrom. I denne proces er nerver og kar i området af håndledet indsnævret af en ledning af bindevæv (retinaculum flexorum). Symptomer er smerter, der oprindeligt forekommer først om natten, prikken og følelsesløshed, og hånden falmer, når arterien også er indsnævret. Ved at opdele retinaculum fjernes tætheden, og symptomerne trækker sig tilbage.

Læs mere om emnet: Karpaltunnelsyndrom og cirkulationsforstyrrelser i hænderne

Circulationsforstyrrelser i fingrene

En typisk pludselig forekommende cirkulationsforstyrrelse af fingrene er Raynauds syndrom, der mest påvirker slanke, unge kvinder. Hyppige kolde fingre eller hænder kan også indikere en mangel på blodgennemstrømning. En ufarlig årsag hertil er for lavt blodtryk, som især unge kvinder lider under. En anden mulig årsag til kredsløbsforstyrrelse i fingrene er forskellige inflammatoriske vaskulære sygdomme.

Circulationsforstyrrelser i Raynauds syndrom

I Raynauds syndrom bliver fingrene blege efter udsættelse for stress eller kulde. Dette kan gå så langt, at fingrene bliver blå på grund af den manglende blodgennemstrømning. Så er der en øget blodgennemstrømning til fingrene, så de bliver rødlige.

Raynauds syndrom forekommer ofte i systematiske sygdomme, især i sygdomme af den reumatiske type. Imidlertid kan det også forekomme alene. Hvis Raynauds syndrom opstår, er det vigtigt at udelukke en systemisk sygdom, der kræver behandling.

Stort set er der ingen udløsende årsag. Autoimmune sygdomme eller tidligere skader på arterierne er sjældne. Raynaud begynder typisk med, at fingrene bliver hvide. Et vedvarende underforsyning af ilt får dem til at blive blå. Efter at den vaskulære spasme er løst, bliver de fyrige røde. Mange Raynauds angreb kan stoppes ved at afstå fra nikotin, beskytte mod kulde og reducere stress. I alvorlige tilfælde kan medikamenter som calciuminhibitorer administreres for at holde blodkaret åbent profylaktisk.

Læs mere om emnet: Raynauds syndrom

Ikke kun armene kan påvirkes af Raynauds syndrom, det kan også føre til en cirkulationsforstyrrelse i tæerne. For den vigtigste information om emnet "Circulations sygdomme i tæerne", bedes du læse følgende artikel: Circulationsforstyrrelse i tæerne

Circulationsproblemer i arme og ben

Circulationsforstyrrelser forekommer meget hyppigere i benene end i armene.
I mange tilfælde fører arteriosklerose til dårlig blodcirkulation. Ved åreforkalkning fører aflejringer eller forkalkninger til en indsnævring af blodkaret og vanskelig blodgennemstrømning. Da åreforkalkning forekommer i hele kroppen, er det ikke ualmindeligt, at flere dele af kroppen påvirkes af dårlig blodcirkulation. Aterosklerose øges kronisk med årene.

Aterosklerose forværres primært af rygning, højt blodtryk og diabetes mellitus. Men blodlipidniveauer, der er for høje, bidrager også til dannelsen af arteriosklerose. Den sygdom, der følger af dette, kaldes PAOD (perifer arteriel arteriel sygdom). Dette manifesterer sig normalt i benene. Imidlertid kan armene sjældent påvirkes.
Afhængigt af dens sværhedsgrad fører det til smerter i benene efter en bestemt gåafstand, hvilket derefter får den pågældende til at stoppe. På talespråk taler man også om intermitterende claudication.

Du er måske også interesseret i:

Circulationsforstyrrelser i benene
Perifer arteriel sygdom

Circulationsforstyrrelse kun i den ene arm - højre eller venstre

Der er normalt ingen forskel mellem cirkulationsforstyrrelser i højre og venstre arm. Alle de årsager, der er diskuteret her, kan påvirke begge arme.

Circulationsforstyrrelser i armen under graviditet

Under graviditet øges koagulationen for at reducere blodtab under fødsel.

Under graviditet konfronteres det vaskulære system også med omfattende ændringer fra dets normale tilstand. Blodvolumen og hjerterytme stiger.

De røde blodlegemer formerer sig også, men ikke i det omfang blodvolumen stiger. Som et resultat er der relativt færre røde blodlegemer, der bærer ilt. I sidste ende styrkes koagulationssystemet for at holde blodtabet så lavt som muligt efter fødslen.

Hænderne påvirkes ofte under graviditet, hovedsageligt om natten. Dette skyldes det karpaltunnelsyndrom, der er beskrevet mere detaljeret i underhånden ”Hånd”.

Diagnose af cirkulationsforstyrrelser i armen

For at bestemme årsagen tages først en præcis anamnese, for eksempel for at spørge om risikofaktorer for arteriosklerose. Tid og varighed såvel som udløsningen af symptomerne kan også give en indledende indikation. Med en ultralyd og en Doppler-undersøgelse kan permeabiliteten og strømningsadfærden for vener og arterier vises. Hindringer afsløres. Om nødvendigt kan en CT- eller MR-undersøgelse med kontrastmiddel i karene også udføres. For eksempel at udelukke en ekstra ribben som årsag til kredsløbssygdommen kan en røntgenstråle være nyttig.

I Raynauds syndrom kan en kold provokation bruges til at udløse et angreb og for at sikre forbindelsen.

Hvilken læge behandler kredsløbssygdomme i armene?

En cirkulationsforstyrrelse i armene kan først vurderes af din familielæge og behandles om nødvendigt. Afhængig af årsagen til kredsløbssygdommen kan andre specialister muligvis indkaldes til behandling.
Vaskirurger foretager kirurgiske indgreb på karene. Hvis problemer i hjertet fører til kredsløbsforstyrrelse, kaldes en kardiolog til behandling. Der er også læger, der er specialiserede inden for angiologi. Angiologi beskæftiger sig specifikt med sygdomme i blodkarene.

Mere detaljerede oplysninger findes på: Hvilken læge behandler en kredsløbsforstyrrelse?