Diarré hos småbørn

definition

Som diarré (Diarré) bruges generelt til at beskrive levering af afføring, der er for flydende. Afhængig af sværhedsgraden og årsagen til diarréen kan dette være af lang eller kort varighed. En præcis definition af diarré er ofte vanskelig, da mængden og konsistensen af ​​afføring, der betragtes som normal, kan variere meget fra person til person, både subjektivt og objektivt. Hos småbørn betragtes frekvenser på mere end tre gange om dagen tynd afføring med mere end 75% vand som patologiske. Diarré kan være forårsaget af mange forskellige sygdomme. Den mest almindelige årsag til diarré hos små børn er imidlertid infektion med bakterier eller vira. Som regel er diarré let og heler på egen hånd uden yderligere handling. Alvorlig eller langvarig diarré kan være truende, især for børn, på grund af det store tab af væske og elektrolytter og kræver lægemiddelterapi.

årsager

Den mest almindelige udløser for småbarnsdiarré er en Intestinal infektion med vira eller bakterier. Først og fremmest, her er dem Rotavirus og Norovirus, men også gruppen af Adenovirus at nævne, som er meget smitsom. Du vil være igennem i første omgang Smøreinfektioner overført, hvorved de kommer på hænder ved at røre snavset genstande og overflader, som viraerne befinder sig på. Frem for alt ofte anvendte dagligdagsgenstande som f.eks Dørknotter, lysafbrydere og vandhaner er ideelle distributionssteder for disse vira og patogener generelt. Ikke kun, men især hos små børn, kan de let komme ind i munden og herfra ind i mave-tarmkanalen.

På den anden side er mad også en mulig kilde til infektion med vira, men hvad angår madinfektioner, hvad der betyder mest Bakterielle infektioner en større rolle. Disse kan enten udløse diarrésygdomme direkte gennem en infektion eller gennem de bakterietoksiner, de producerer (toksiner) Forårsag diarré, i hvilket tilfælde den er forårsaget af a Madforgiftning talt. Især bakterien Escherichia coli (E coli), forskellige Salmonella-arter og Campylobacter jejuni, som i forkælet eller forkert opbevaret mad kan findes spille en rolle her.

Endelig medicin eller a Mad intolerance være ansvarlig for diarré hos småbørn. I tilfælde af små børn, intolerance overfor hæftemad som f.eks Kornprodukter (eller proteingluten, de indeholder), er lactose og kyllingeprotein indeholdt i mejeriprodukter vigtige. Hvad angår lægemidler, der forårsager diarrésygdomme hos små børn, er det først og fremmest Antibiotika ikke kun fordi de skader og dræber sygdomsfremkaldende bakterier, men også skader den naturlige tarmflora.

Symptomer

I henhold til definitionen skal du anvende tre eller flere bløde til tynde afføring om dagen, hvis mængde også er større end normalt, hos småbørn som diarré. Stolens farve er ikke i sig selv vigtig til at definere diarré, men den kan ændres. Normalt er der også tarmbevægelse ildelugtende. Afhængig af årsagen og sværhedsgraden af ​​diarréen, kan afføringen muligvis Blod eller slim.

Når det er sagt, ud over selve diarréen, er der mere sandsynligt, at der forekommer andre uspecifikke symptomer på. Du kan gøre det Kvalme og opkast, kramper i mavesmerter, Udmattelse, sveder og også en hovedpine tilhører.

Det forekommer også karakteristisk med infektiøse årsager især forhøjede temperaturer, eller. Feber. Fra Feber i småbarnet tales ved kropskropstemperaturer fra 38,5 ° C, temperaturer mellem 37,2 ° C og 38,4 ° C omtales som underfebrile. Kropstemperaturen måles ideelt rektal. Ved Mål en feber I armhulen skal det bemærkes, at den her målte temperatur normalt er 0,5 til 1 ° C lavere.

Diarré og opkast

Indtræden af ​​diarré og opkast kan ske meget hurtigt hos små børn. Hvis barnet stadig har det godt i et minut, kan han lide af diarré og opkast en time senere. Årsagerne til dette er normalt uskadelige og forsvinder alene efter nogle få dage.

Virus såsom rotavirus, som der er vaccination imod, og norovirus er primært ansvarlige for dette. Det er nu vigtigt for forældrene at prøve at udskifte den mistede mængde vand ved at give dem masser af drikke. Vandmangel kan forekomme meget hurtigt, især hos børn under et år. Hyppig håndvask er også højt på listen over foranstaltninger, der skal træffes for at forhindre yderligere infektion. Forældre skal generelt være meget opmærksomme på tegn på mangel på vand i deres barn, såsom tilstedeværelsen af ​​koncentreret urin.

Det er ofte unødvendigt at se en læge, fordi symptomerne er forårsaget af vira, som børnelægen ikke kan ordinere medicin til. Men hvis der er feber, og barnet ikke drikker nok, tilrådes det at besøge børnelægen, så han kan beslutte, om barnet skal indlægges eller ej.

Læs mere om emnet Opkast hos små børn, varighed af diarré

diagnose

Som med andre sygdomme kommer det Historie om diarrésygdomme meget vigtigt for det. Da diarré kan have mange årsager, er det meget vigtigt, at forældrene overvåger symptomerne og hvordan de skrider frem. Af særlig interesse er Frekvens og struktur af afføring og om også Mavesmerter hos barnet forekomme. Yderligere spørgsmål, som kan give lægen nyttige oplysninger, og som du derfor bør være opmærksom på, er:

• Har dit barn feber og opkast?
• Har dit barn været syge for nylig?
• Har venner, bekendte eller familie, som barnet for nylig er kommet i kontakt med, lignende symptomer?
• Hvor længe har det været siden det sidste ophold i udlandet, og hvilken medicin tager dit barn, eller har det for nylig taget?

Den yderligere basale diagnose inkluderer derefter fysisk undersøgelse af barnetsom det Palpation og lytning af maven hørt. Imidlertid er yderligere undersøgelser sædvanligvis ikke nødvendige, og det giver normalt kun lidt fordel i det videre behandlingsforløb. Indsendelse af en afføringsprøve kan være fornuftigt mikroskopisk undersøgelse af afføringen på hvide blodlegemer kan man f.eks. Skulle mikroskopien være positiv, ville dette tale for en viral årsagforårsaget af noro- eller rotavirus. Andre mulige undersøgelser består af en Ultralydundersøgelse af maven, en laktoseintolerance-test for Diagnosticering af laktoseintolerance samt laboratorieundersøgelser af blodet.

Diarré hos småbørn - hvad hjælper det?

Hvis dit barn har diarré, så spørg Mål kropstemperaturen en første vigtig foranstaltning. Specielt i kombination med opkast kan subfebrile temperaturer eller endda feber føre til en smitsom årsag konkludere. Under alle omstændigheder skal det dog skyldes diarréen stort vand og elektrolyttab hos barnet være afbalanceret. Afhængigt af barnets alder er der forskellige henstillinger om, hvilke væsker og salte der kan bruges til at opnå denne balance så effektivt som muligt.

Især små børn bør ikke forbruge fast føde de første seks timer og i stedet drikke så meget som muligt. Ideelt set bør dette gøres i små mængder og med drinks, der er så varierede som muligt. Vi anbefaler især forskellige te, der har en betændelsesdæmpende og bakteriedræbende virkning på grund af tanninerne, de indeholder. Klassisk bruges kamille, fennikel og fortyndet sort te, hvori to niveauer teskefulde sukker eller honning og en knivspids salt kan tilsættes pr. 100 ml. Når det er sagt, er frugtsaft, der er rige på kalium, især banan- og abrikosjuice, og salte bouillon, meget gode til at kompensere for tabet af næringsstoffer og elektrolytter.

Et lille tip: Hvis dit barn allerede drikker fra koppen alene, kan det ved hjælp af et halm øge mængden af ​​drikke i mange tilfælde. Efter cirka seks timer kan dit barn tilbydes faste fødevarer igen. Dog skal det være let at fordøje og fedtfattigt. Godt afprøvede "opskrifter" gælder stadig i dag: saltet velling, ruske, revne æbler eller rensede bananer er egnede let mad til diarré hos småbørn.

På Internettet findes der en række opskrifter til fremstilling af en elektrolyt-sukkerblanding, som skal indeholde alle de nødvendige næringsstoffer, med hensyn til hydrering i de første seks timer efter indtræden af ​​diarré. Imidlertid anbefales forsigtighed. De fleste af disse opskrifter er baseret på forældede WHO-henstillinger og er derfor ikke længere gyldige i dag. Derudover har disse opskrifter potentielle risici. Børn er meget mere følsomme over for elektrolytudsving end voksne. Forkert tilberedning af disse såkaldte rehydratiseringsopløsninger kan derfor have en negativ effekt på dit barns velbefindende. Som et alternativ til selv at blande løsningerne, kan de også købes på apoteket. Hvad angår kombinationen af ​​cola og velsmagende kiks, der plejede at blive brugt til diarrésygdomme, anbefales det ikke mere eller endda afskrækkes i dag. Årsagen til dette er, at Coca-Cola indeholder mere end otte gange den opløsning, der anbefales af WHO til rehydrering i diarrésygdomme. Som et resultat har den en høj osmolær aktivitet, hvilket i sidste ende betyder, at den binder yderligere vand i tarmen. Som et resultat kan cola endda forværre diarré.

I tilfælde af diarré hos små børn, som hos voksne, skal de sædvanlige hygiejneforanstaltninger ikke overses. Frem for alt er hyppig håndvask af største betydning for hvert familiemedlem for at undgå infektion.

Medicin

I de fleste tilfælde er terapi med Medicin mod diarré hos småbørn ikke nødvendigtda sygdommen i de fleste tilfælde er selvbegrænsende. I stedet for er man i forgrunden tilstrækkelig væske- og elektrolytforsyning.

Faktisk er det mest almindelige diarrélægemiddel, der bruges hos voksne Loperamide, med undtagelse af alvorlige tilfælde, også uegnet til brug med små børn. Virkningen af ​​lægemidlet, der hører til klassen af ​​opioider (syntetisk producerede opiater) er baseret på en Hæmning af tarmbevægelse (Tarmmotilitet), hvilket giver tarmen mere tid til at absorbere væske igen, så afføringen bliver fastere. Hos voksne har loperamid kun en lokal effekt på tarmen, hvilket betyder, at middelet i sig selv har meget få bivirkninger. Med børn er det det Blod hjerne barrieren, som forhindrer, at de fleste stoffer passerer ind i centralnervesystemet, men er meget mere gennemtrængelige end hos os voksne. På denne måde kan loperamid trænge ind i hjernen, og her er symptomer, der er typiske for opiater, som en Luftvejshæmning og endda en delirium årsag. Af denne grund ordineres aldrig loperamid til børn under to år og kun i alvorlige tilfælde under strenge doseringsretningslinjer for børn under tolv år. Da diarré også har en beskyttende funktion i tarminfektioner, som bør skylle patogener ud, har opioidet en temmelig negativ virkning her og kan forlænge sygdommens varighed.

EN antibiotisk terapi er normalt heller ikke nyttigtfordi en stor del af diarrésygdomme er forårsaget af vira, som antibiotika ikke er effektive mod. Hvis der stadig ordineres et antibiotikum mod virusinfektioner, er chancerne store for, at diarréen bliver værre, som naturlig tarmflora er skadet.

Hjemmesag

Hvis der opstår diarré hos små børn, men også hos voksne, udvikler den sig efter en bestemt periode Dehydrering i kroppen, da en masse væsker udskilles i form af flydende afføring. Et af hovedmålene må derfor være at udskifte den mistede væske. Dette fungerer bedst med ikke-kulsyreholdigt vand eller te. Så skulle barnet også mindst 2,5 liter vand tag ind dagen. Et andet problem er tabet af elektrolytter såsom natrium eller kalium. Disse skylles faktisk ud af kroppen med væsken i tilfælde af diarré og Elektrolytmangel. Dette er dog meget let at komme igennem Pretzel pinde, rusks eller en kop vegetabilsk bestand erstatte. Cola bør ikke bruges til dette til små børn, da det ville irritere tarmen yderligere gennem kullsyre.

Det er heller aldrig forkert mange frugter at tilbyde. Så du kan rive bananer eller æbler. Pektinet i skålen hjælper med at binde det frie vand i tarmen. En grød lavet af mosede bananer med revet ruske er ideel. Du skal holde dig væk fra tunge, solide måltider og mejeriprodukter i øjeblikket.

Et velkendt hjemmemiddel er Orange te Til dette trækker en pose sort te ca. 700 ml kogende vand i cirka 8 minutter. Tilsæt derefter lidt appelsinsaft, sukker og en skefuld salt.Det betyder, at du har alle ingredienserne nævnt ovenfor i en drink, selvom småbørn ikke altid kan lide det.

Læs også vores emne: Hjemmemedicin til behandling af diarré

homøopati

Som med de fleste sygdomme tilbydes et antal homøopatiske medikamenter i nærvær af diarré, der er beregnet til at lindre symptomerne på sygdommen eller helbrede den. Grænserne mellem nyttig naturopati og charlatanisme er flydende og ofte vanskelige at finde ud af. Globules generelt holder ikke deres løfter i henhold til den aktuelle videnskabstilstand. Det modsiger faktisk homøopati endda enhver videnskabelig viden, om end kun med hensyn til princippet om testning af homøopatiske midler. Dette udføres faktisk ikke på syge mennesker, men udføres udelukkende af sunde testere, der derefter beskriver den subjektivt følte effekt af kuglerne.

I begge tilfælde findes der imidlertid velafprøvede urteprodukterhvilket har vist sig at være et positiv effekt på diarrésygdomme udfoldes og er også velegnet til små børn. Disse inkluderer primært forskellige te, såsom Kamille, fennikel og sort te. Sidstnævnte bør dog administreres fortyndet.

Egnede fødevarer

Hvorvidt, hvor meget og hvad der skal spises i tilfælde af diarrésygdomme er altid genstand for stor usikkerhed, især når små børn er berørt. Hjælpsom med emnet Diæt til diarré er netop derfor, de er her Anbefalinger fra Federal Center for Health Educationsom også er tilgængelige online.
I henhold til deres information om diarré hos små børn, bør barnet ikke indtage noget fast føde i de første seks timer efter udløbet af diarré. I stedet anbefales det at give barnet et så varieret udvalg af drinks som muligt. Først og fremmest er det derfor sukkeret te og frugtjuice anbefalelsesværdig. Så snart de første seks timer er gået, kan dit barn allerede let, fedtfattig diæt Tobe tilbød. Hvad der længe er blevet anbefalet til diarré, er især velegnet: saltede slim-supper, revne æbler, mosede bananer og beskadigede er let at fordøje og derfor velegnet. Når diarréen er aftaget, kan dit barn begynde at spise for det meste normal mad den næste dag. Dog skal fedt og vanskeligt at fordøje undgås i øjeblikket.

Miracle Po - hvad hjælper?

Børns hud er meget mere følsom og mindre modstandsdygtig end hos os voksne. Af denne grund sker det meget hurtigt, især med små børn øm hud på baldernehvilket medfører yderligere ubehag ud over den faktiske diarré. Netop fordi dette problem er så udbredt, er der mange henstillinger omkring emnet med mange henvisninger til hjemmemedisiner som f.eks Sitz-bad lavet af langtrukket sort te for barnet. Ideen bag det giver principielt mening som tanninerne indeholdt i sort te antibakteriel, antiinflammatorisk, hæmostatisk og smertestillende Handling. Når dit barns bund virkelig er øm, er det bedre at ty til andre midler.

Tannolact, der indeholder den aktive ingrediens fenol-methanal-urea-polycondensat og også bruges i mange andre inflammatoriske hudsygdomme, har vist sig her og kaldes normalt Tilsætning til bad Brugt. Derudover kan en sårsalve som Mirfulan påføres den ømme bund efter Sitz-badet med Tannolact. Den sår salve, der indeholder zink og tran, fungerer på den ene side Lindrer kløe og smerter, lukker såroverfladen og forsyner huden på den anden side med Vitaminer A og D. Dette gør den meget velegnet til behandling af øm hud.

Hvornår skal du gå til lægen?

På hvilket tidspunkt et besøg hos børnelæge er nødvendigt i tilfælde af diarré er et meget legitimt, men ikke altid let at besvare spørgsmål. Der er stadig et antal advarselstegnhvilket skulle føre til et øjeblikkeligt lægebesøg. Hvis du for eksempel ikke kan få dit barn til at drikke, er dette en gyldig grund. Ligeledes udgør Opkastende diarré, høj feber og svær mavesmerter De bør også advares, hvis Dit barns mavevæg er meget anspændt hans eller hende Diarré i mere end tolv timer hold op.

Bølget mavesmerter kombineret med opkast, diarré, bleghed og en meget oppustet mave kan påvirke dig Intestinal forhindring angive. Du skal derefter konsultere en læge så hurtigt som muligt.

Diarré og appetitløshed kombineret med mavesmerter kan også forårsage a blindtarmsbetændelse indikerer, at især små børn ofte viser meget uspecifikke symptomer. For eksempel kan en såkaldt chokssmerter i højre underliv opstå, når barnet humler på det ene ben.

Under alle omstændigheder skal du stole på, hvordan du har det, fordi du kender dit barn bedst. Hvis dit barn opfører sig anderledes end tidligere diarré, eller hvis du er usædvanligt bekymret af anden grund, skal du have en Se en børnelæge, eller på dage, hvor praksis er lukket, en Skadestue finde. I tvivlstilfælde er risikoen for unødvendigt besøg hos lægen altid mindre end risikoen for at bringe dit barns helbred i fare.

Varighed

Varigheden af ​​diarré hos små børn kan være meget anderledes svigte. Først og fremmest afhænger dette af den underliggende årsag. Akut diarré, der er viral (for eksempel forårsaget af rotavirus, kan desværre og også vare i lang tid gå kun helt væk efter to til tre uger. I de fleste tilfælde fortsætter diarréen lidt over en uge på. Samlet set er den faktiske varighed af diarrésygdomme, især hos små børn, normalt vanskelig at forudsige.

Er diarré smitsom hos småbørn?

Hvorvidt en diarrésygdom er smitsom kan ikke altid siges med sikkerhed; det afhænger af, hvad der udløste diarréen. Hvis diarré er forårsaget af en infektion, er den smitsom, men hvis barnet har diarré på grund af en fødeintolerance, er diarréen ikke smitsom. Generelt skal det dog antages, at det faktisk er smitsom, da det kan være baseret på både bakterielle og virale infektioner. I tilfælde af Noro- eller rotavirusinfektion, afføringen (og også opkastet) er meget smitsom. Af denne grund anbefales det grundlæggende hygiejneforanstaltninger hurtigt for enhver diarré! Dette inkluderer primært hyppig håndvaskisær inden madlavning. Derudover kan overflader, der ofte berøres, såsom vandhaner og dørhåndtag, rengøres for at forhindre, at diarrépatogenerne spreder sig gennem smøreinfektioner.