Væsentlig rysten

introduktion

Grundlæggende har alle en bestemt rysten, som manifesterer sig i form af en lille rysten.
Imidlertid bemærkes normalt ikke den normale, fysiologiske tremor, fordi den er for svag. Men der er forskellige sygdomme, såsom Parkinson, der kan forårsage øgede rysten. Hvad der skiller sig ud blandt disse typer af rysten er den essentielle rysten, da den kan differentieres fra de andre ved det faktum, at det normalt går hånd i hånd uden yderligere sygdomme eller symptomer.
Derudover er den essentielle rysten den mest almindelige form for de kendte rystelser. I ca. 60% af tilfældene antages en genetisk årsag. På grund af den dominerende arv, hvor et gen allerede fører til sygdommens begyndelse, påvirkes store dele af en familie normalt af en essentiel rysten.

årsager

Nye undersøgelser antyder det omkring 60% af tilfældene med væsentlig rysten kan spores tilbage til genetiske årsager der er forbundet med ændringer på kromosomer 2,3 og 6. Arven er autosomal dominerende. Det betyder, at der kun skal være et defekt gen for, at sygdommen kan bryde ud.
Sygdommen kan imidlertid også forekomme spontant uden at der findes ændringer i den genetiske sammensætning. Det menes det neurale funktionsfejlsåsom manglen på hæmning af visse nerver eller lidelser i områder af cerebellumføre til de typiske rystelser. Disse fejl opstår normalt kun i løbet af udviklingen, hvilket kan genkendes af det faktum Børn påvirkes meget sjældent og sygdommen udvikler sig først i en alder af tyve. Kursen er normalt progressiv, så rysten bliver stærkere med tiden.

Er arvelig essentiel rysten?

Man kan ikke sige, at en væsentlig rysten altid arves. Undersøgelser har imidlertid vist, at vigtig rysten også findes i familien for mange mennesker. Det antages, at ca. 60% af alle mennesker, der lider af essentiel rysten, er arvet fra sygdommen. De nøjagtige mekanismer er imidlertid endnu ikke fuldt ud forstået. Antagelig er der visse sektioner af DNA'et, der overføres fra den syge forælder til barnet.

Diagnose

For at diagnosticere den essentielle rysten udføres en detaljeret medicinsk historie, en neurologisk undersøgelse og om nødvendigt laboratoriediagnostik.
En diagnose af essentiel tremor er en Eksklusionsdiagnose. Alle andre sygdomme, der kan føre til disse symptomer, udelukkes ved diagnostiske forholdsregler, så der til sidst er stor sandsynlighed for, at diagnosen af ​​den essentielle tremor kan stilles.
Men der er andre kriterier, der kan være nyttige til at stille en diagnose. Så er normalt en Symmetrisk rysten af ​​holde- og handlingsmusklerne på begge sider fastslå. En hvilende rysten forekommer kun meget sjældent og vil snarere foreslå Parkinsons sygdom.
Derudover er sygdomsforløbet ofte progressivt og langt. Mange patienter rapporterer også pårørende, der også lider af væsentlig rysten under samtalen med deres læge. EN Forbedring af symptomerne ved alkoholforbrug er ikke et nøjagtigt kriterium, men kan indikere den pågældende sygdom, hvis du er i tvivl.

Symptomer

En væsentlig rysten er, hvad der er kendt som en Handling rysten. Det betyder, at rysten kun forekommer når personen ønsker at tage en handling, såsom at nå et glas vand. Der er ingen udtalt rysten i hvile.
Frekvensen, dvs. hvor hurtig rysten er, og amplituden, dvs. hvor stærk den er, kan variere meget her.Generelt falder frekvensen med alderen, men amplituden øges, og de ufrivillige bevægelser bliver mere omfattende.
Denne rysten kan påvirke forskellige områder af kroppen, men det er den også normalt symmetrisk (lige sider). På den ene side påvirker det ekstremiteterne, især dem hænder, men også hoved (Hoved ryster rysten) og stemmebåndhvilket resulterer i en svag og rystende stemme.
Disse symptomer starter normalt kun i voksen alder. De fleste patienter udvikler sig symptomer vises i alderen 20 til 60 årmen som derefter er progressive. Børn påvirkes meget sjældent.

behandling

Målrettet terapi for essentielle rysten er relativt vanskelig, da de nøjagtige årsager endnu ikke er undersøgt tilstrækkeligt. Nogle aktive ingredienser og behandlingsmetoder har vist sig at være effektive i nylige studier.
Det valgte lægemiddel er en kombination af propanolol (en betablokker) og primidon, som har en antispasmodisk virkning. Dette kan føre til bivirkninger som svimmelhed, kvalme og træthed, især med den oprindelige indstilling.
Andre lægemidler, der overvejes i dag, er arotinolol (betablokkere), clonazepam (benzodiazepin) og topiramat (anti-epileptisk middel). Hvis disse lægemidler ikke fungerer, eller bivirkningerne er for udtalt, kan kirurgisk indgreb i hjernen også medføre forbedring. Tidligere blev der udført en såkaldt thalamotomi til dette, hvor en del af thalamus blev ødelagt af stærk varmeudvikling. Thalamus er en væsentlig del af den menneskelige hjerne og betragtes ofte som 'porten til bevidsthed'. Her behandles imidlertid også smerte og bevægelsesstimuli. Imidlertid har undersøgelser nu vist, at højfrekvent stimulering af thalamus (ved hjælp af elektriske impulser) fører til bedre resultater og har betydeligt færre bivirkninger over en længere periode.

Er essentiel tremor kurbar? Find ud af mere her!

Væsentlig rysten medicin

Grundlæggende foretrækkes lægemiddelterapi til essentielle rysten altid frem for neurokirurgisk terapi, da bivirkningerne af en intervention kan være meget alvorlige. Men i alvorlige tilfælde er sådan terapi den eneste resterende form for terapi.
Bruges til lægemiddelterapi især betablokkere og anticonvulsiva, antispasmodiske medikamenter, Brugt. ? -Blockere bruges faktisk til hjertearytmier, men en effekt på den essentielle rysten blev vist ved en tilfældighed. Årsagen til effekten er stadig ukendt i dag.
En kombination af Propanolol, betablokkeren, med en dosis på 30-320 mg / dag og Primidon (30-500 mg / dag). Hvis denne kombination ikke hjælper, er der stadig nogle reservepræparater, såsom topiramat (400-800 mg / d), Gabapentin (1800-2400 mg / d) og arotinolol (10-30 mg / d).
Alkohol er på ingen måde en langsigtet effektiv og fornuftig terapimulighed.

Naturlægemidler

Til essentiel rysten kan forskellige urtemedisiner hjælpe med at lindre symptomerne. Fokus er på den beroligende effekt på nerverne. Det reducerer også overfølsomheden i nervesystemet for at lindre muskeltremationer. Dette reducerer også den agitation, der er forårsaget af de fleste patienter af de hurtige muskelbevægelser.

Urtemedicin inkluderer for eksempel gul jasmin. Dette kan reducere rysten i hænderne og har også en generelt beroligende virkning. Malurt kan hjælpe med at lindre kramper, der kan være resultatet af vedvarende muskelbevægelser og rykninger. Flyvemiddel hjælper med uroligheden forårsaget af rysten. Melissa reducerer også rastløshed og nervøsitet og har også en generelt beroligende effekt på nervesystemet. Valerian kan også hjælpe med at slappe af og lindre kramper. Passionsblomst hjælper også med kramper og reducerer nervøsiteten, der ofte opstår som en del af rysten af ​​essentielle rysten. Endvidere reducerer halmstrå og damesko den nervøse systems overdrevent udpræget følsomhed.

homøopati

Der er nogle retsmidler, der kan bruges som en del af homøopatisk terapi mod essentiel rysten. Disse inkluderer Agaricus muscarius, giften til gryden, Antimonium tartaricum, også kendt som emetisk tandsten, og Aranin, en edderkopgift. Efter homøopatisk princip fortyndes disse stoffer i en sådan grad, at de ikke længere udvikler nogen toksiske (toksiske) effekter i disse koncentrationer, men stadig har positive effekter på symptomerne på essentielle rysten

Schüssler-salte

Schüssler-salte kan bruges som et muligt homøopatisk middel til at lindre symptomerne på væsentlig rysten. Specielt Ferrum Phosphoricum (nr. 3), Magnesium Phosphoricum (nr. 7) og Lithium chloratum (nr. 16) anbefales. Der må ikke tages mere end tre salte på samme tid. Afhængig af dine behov tages 1-3 tabletter tre til højst 6 gange om dagen. Tablettene skal tages individuelt og efterlades i munden, hvor de langsomt kan opløses.

Kan du kurere essentiel rysten?

For et par år siden virkede det håbløst at kunne helbrede en essentiel rysten fuldstændigt. Med en passende lægemiddelterapi var det muligt at forsinke sygdomsforløbet eller gøre symptomerne mindre udtalt. Men der er gjort store fremskridt på dette felt siden da.
Det er muligt i dag at opnå permanent symptomlindring, undertiden endda en kur, med højfrekvent stimulering af visse hjerneområder. Denne operation, hvor elektroder indsættes i dybe hjerneområder, er meget sikker med en komplikationshastighed på 0,3% og repræsenterer en god terapimulighed for mennesker med essentielle rysten, som lægemiddelterapien ikke har medført den ønskede forbedring.

Påvirker alkohol væsentlig rysten?

Indtagelse af små mængder alkohol kan undertiden forårsage a kortvarig reduktion af rysten udføres. Rystelser forværres dog ofte i de næste par dage og viser, at almindeligt alkoholforbrug ikke er en langsigtet løsning til behandling af essentielle rysten. Derudover er der med regelmæssigt forbrug af alkohol, selv i små mængder, en risiko for alkoholafhængighed.

Rute

Den essentielle rysten er en af progressive sygdomme. Dette betyder, at symptomerne ofte bliver værre, når du bliver ældre.
Da man hovedsageligt antager en arvelig årsag, er dispositionen for sygdommen allerede givet i barndommen. Her ser det dog ofte ikke ud, hvorfor er uklar. De fleste mennesker vil opleve symptomer mellem 20 og 60 år. Herefter vil sygdommens symptomer blive værre med tiden. Det bemærkes, at hyppigheden af ​​rysten falder, men amplituden øges. I alvorlige tilfælde kan de berørte undertiden ikke længere holde fast på genstande i sådanne faser.
Men dette gælder ikke for alle berørte. Der rapporteres også om tilfælde, hvor sværhedsgraden har været den samme i lang tid, og det ikke har en stærk indflydelse på hverdagen, før alderdom. En forbedring af symptomer over tid er meget sjælden, men er blevet beskrevet.

Væsentlig rysten hos unge mennesker

Væsentlig rysten, som næsten enhver anden rysten, kan forekomme hos unge mennesker. Det forekommer oftest omkring 40 år. Hvis der opstår symptomer tidligere, såsom tilbagevendende rysten i hænderne eller andre dele af kroppen, kan der også være en essentiel rysten. Man taler så om en såkaldt ungform. Hvis en ung person udvikler symptomer, der minder om en rysten, skal en læge konsulteres for afklaring.

Grad af handicap

Det er vanskeligt at bestemme graden af ​​handicap i nærvær af essentiel rysten, da sygdommens forløb er forskellig hos mange mennesker og ofte kan forekomme eller i faser. Der er også en diagnose af væsentlig rysten ingen præcise vurderingsretningslinjersom f.eks. tilfældet med Parkinsons sygdom. Dette viser nøjagtigt hvilke begrænsninger, der fører til, hvilken grad af handicap.
Imidlertid vedrører begrænsningerne beskrevet her ofte generel mobilitet. Den essentielle rysten har kun sjældent indflydelse på dette, men meget mere på aktive bevægelser, såsom at gribe et glas eller skrive en tekst. EN Ekspertudtalelse fra en kvalificeret læge er derfor desto vigtigere, når du ansøger om en grad af handicap.

Væsentlig rysten i modsætning til Parkinsons sygdom

For lægfolk kan udseendet af essentiel rysten og Parkinsons sygdom ofte se det samme. Men hvis man beskæftiger sig med detaljerne om de to sygdomme, genkender man alvorlige forskelle i oprindelsen, men også i symptomerne på sygdommene.
Så det antages, at Parkinsons sygdom ved at fortabes af nerveceller i et bestemt hjerneområde, Substantia nigra, fordi denne region er en væsentlig del af motorstyringen.
I modsætning hertil, i tilfælde af essentiel rysten, er det kun funktionelle forstyrrelser i lillehjernen og i hjernebarken (se også: cerebrum) uden at være i stand til at identificere en mere præcis struktur som årsagen. Med hensyn til symptomer er den største forskel, at Parkinsons sygdom er en hvælvende rysten forårsager, hvad der ikke er tilfældet med væsentlig rysten. I sidstnævnte forekommer rystelsen normalt kun, når målrettede bevægelser skal udføres. Derudover er der en forskel i sygdommens forløb, da Parkinsons sygdom også kan forårsage psykologiske, vegetative og følsomme lidelser over tid ud over motoriske begrænsninger. Disse inkluderer depression, seksuel dysfunktion, temperaturreguleringsforstyrrelser og mange flere. Generelt kan det siges, at Parkinsons sygdom er et mere alvorligt klinisk billede end væsentlig rysten.

Yderligere oplysninger kan findes her: Symptomer kl Parkinsons sygdom