Kapselrivning på fingeren
definition
Som hvert led er fingerledene også omgivet af en kapsel. Dette kan blive såret ved overdreven strækning, for eksempel ved overdreven strækning. Oftest sker dette i sport, fx i volleyball eller basketball, når bolden rammer langstrakt finger. Derefter revner leddkapslen på flexorsiden. Normalt føler du smerter med det samme, og det berørte område opsvulmer. Hvis forbindelsen også er forskudt (hovedet er sprunget ud af stikkontakten), er en forkert justering synlig. I tilfælde af et lateralt knæk kan sidebåndene også rive ind eller fra.
Om nødvendigt kan en del af knoglen også trækkes ud og knoglen splittes af.
For at skelne mellem en kapselrivning på fingeren og en overdreven finger anbefaler redaktørerne følgende artikel: Overtrækket finger
Årsager til en brudt kapsel på fingeren
Kapslerne i fingerledene kan modstå normale belastninger. Kapslen og de omgivende ligamentstrukturer sikrer stabilitet, når du bøjer og strækker fingeren. Bevægelse, som fingerleddet ikke er designet til, kan ødelægge kapslen. Dette sker især ofte ved fald, hvor fingrene eller en finger bøjes bagud, eller i sportsgrene som volleyball, hvor bolden skubber den udstrakte finger bagud mod bagsiden af hånden. På et bestemt tidspunkt kan kapslen ikke længere understøtte strækningen.
Hvis fingeren trækkes for hårdt, kan leddet ikke længere klare forlængelsen. Normalt er andre strukturer også såret. Hvis blodkar i fingeren river, kan det blø i leddet (se også: Blå mærker), hvilket kan føre til smertefuld hævelse og begrænset mobilitet.
I værste tilfælde kan et fingerled forskyde sig fuldstændigt, hvilket kan føre til en kapselskade på fingeren.
Læs også vores emne: Dislokation af et fingerled
Ledsagende symptomer på en kapselrivning på fingeren
Hvis en kapselbrud forekommer akut i fingeren, er det berørte led normalt knivstikket og ofte opsvulmet, og der kan også ses et blå mærke.
Da dræningen i dette område ikke længere fungerer korrekt, afsættes synovialvæske fra det skadede led. Nogle gange kan du også høre en revne, når selve kapslen sprænger. Den akutte permanente smerte bliver værre, hvis du fortsætter med at lægge pres på fingeren. I de fleste tilfælde er ledets eller fingerens mobilitet og funktion stærkt begrænset, som en beskyttende funktion, eller fordi strukturer, der er vigtige for bevægelse, også er blevet skadet. Hvis selve leddet også er skadet, for eksempel hvis hovedet på basalfalanxen springer ud af ledkontakten i den midterste falkex (forskydning), kan der observeres en forkert justering.
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du finder mig:
- Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.
Hvilken læge behandler en kapselrivning på fingeren?
Generelt vil den læge, der er der først, tage sig af det: Måske er en teamlæge allerede passe på sportsholdet, eller du går til akutten, hvor den læge, der er på vagt, vil se på din finger. Specialisten inden for muskuloskeletalsystemet er ortopæden / traumekirurgen, som også kan hjælpe i dette tilfælde.
Om nødvendigt er læger med den ekstra betegnelse "sportsmedicin" også bekendt med dette område.
Hvis strukturer som de omkringliggende ligamenter også er skadet, eller hvis der er opstået et knoglete problem, vil du blive henvist til en håndkirurg eller et håndkirurgisk center om nødvendigt. Disse læger er specialister i kirurgisk behandling af håndskader.
Diagnose af en brudt kapsel på fingeren
Først spørger den behandlende læge sig om skadeshændelsen. Han er interesseret i hvilken bevægelse og under hvilke omstændigheder kapslen sprang. Derefter skal den berørte finger ses og undersøges klinisk: man kontrollerer generelt blodcirkulationen, de motoriske færdigheder (mobilitet) og følsomheden (følelsen) i det berørte område og i fingerspidsen.
For bedre at estimere hævelsen og bevægelsesområdet sammenlignes fingeren med den på den modsatte side. Er fingeren dårligt hævet? Hvor langt kan fingeren stadig flyttes? Hvis lægen ikke med sikkerhed kan udelukke, at knoglen også er beskadiget, tages en røntgen af fingeren.
For eksempel vil et revet stykke knogle være synligt der. For bedre at kunne vurdere skaden på kapslen og det omgivende ligamentøse apparat kan der også laves et MRI (= magnetisk resonansbillede). Ligamenter, blødt væv og fælles effusion kan vurderes særlig godt på dette.
Hvad kan du se på røntgenstrålen?
Røntgenstrålen kan ikke vise blødt væv som muskler, sener, ledkapsler og væsker godt. Til disse formål skal der laves et MR-billede.
Imidlertid foretages røntgenstrålingen i diagnosen af den kapslære tåre for at udelukke knoglemedvirkning i skaden.
Fingerens sener hænger ofte til benagtige fremspring. Hvis senen er meget trukket og revet, kan knoglerester også løsnes, hvilket muligvis skal kirurgisk rettes. Knoglefragmenterne er synlige på røntgenstrålen som lille lynnedslag.
Har du en revet sene på din finger? - Læs derefter vores artikel om: Sene tårer på fingeren
Behandling af en brudt kapsel på fingeren
Terapien er baseret på de skader, der blev opdaget i undersøgelsen, og om nødvendigt i røntgen og / eller MR. Et mindre alvorligt tilfælde af en kapselbrud behandles normalt konservativt, dvs. ikke kirurgisk. For at give fingeren tilstrækkelig mulighed for at heles, skal fingeren (og muligvis hånden generelt) skånes, dvs. fingeren er immobiliseret, og belastning på fingeren bør undgås så meget som muligt. Fingeren kan muligvis også være tæt bundet.
En pause i sport anbefales især for at forhindre sekundære skader. Derudover skal fingeren afkøles for at bekæmpe hævelse og reducere smerter. At hæve fingeren kan også hjælpe: væske kan strømme bedre tilbage, og fingeren gør mindre ondt. Derudover smertestillende og antiinflammatorisk (antiinflammatorisk) Lægemidler hjælper over en kort periode, f.eks. Ibuprofen-tabletter. Når hævelsen er aftaget, er det vigtigt at mobilisere fingeren hurtigt for at forhindre ledstivhed.
Behandling med en fingerskinne
Hvis der bemærkes en mærkbar bevægelsesbegrænsning i løbet af behandlingen, kan det være nødvendigt med en splint for at strække den arrede ledkapsel, en såkaldt klemmeklem. Dette er en dynamisk skinne, hvilket betyder, at integrerede fjedertrådspænder permanent udøver kraft på det berørte led i retning af den begrænsede bevægelse. Denne kraft kan justeres individuelt. Dette undgår permanent afstivning, for eksempel bruges dette princip også efter seneskader. Nogle gange er splint også kombineret med en bandagehylse for bedre at beskytte det berørte område. En "normal" stiv skinne kan dog også bæres for at beskytte og immobilisere fingeren. Dette er især nyttigt i de første dage, indtil hævelsen er aftaget.
Øvelser for at gendanne mobilitet
Før du begynder at udøve den berørte finger specifikt, skal du konsultere din læge. For at mobilisere bindevevet kan du omhyggeligt bevæge huden over leddet i cirkulære bevægelser for at reducere hævelsen, skabe bedre svæveevne og fremme blodcirkulationen. Derudover kan du tage grebsøvelser, for eksempel med kugler eller vandflasker, for at træne din finger til hverdagen igen. Bøj og stræk forsigtigt fingeren nu og da eller luk en knytnæve, ideelt set, kan hurtigt forbedre mobiliteten. Man skal passe på smerter. I tvivlstilfælde kan professionel fysioterapi hjælpe.
Behandling ved tapning
Ved professionelt at binde fingeren (se også: Tapning af fingre - hvordan fungerer det?) Stabilisering og bedre distribution af kraft på den berørte finger kan opnås. Normalt bankes den berørte finger ud på nabofingeren og er så immobiliseret. Imidlertid erstatter et bånd ikke beskyttelsen af fingeren under helingsprocessen: det betyder, at du også skal tage en pause fra træningen, indtil kapselbruddet er helet. Tapning kan have en støttende virkning, der ligner en bandage. Healingen af den kapslede tåre accelereres ikke ved tapning.
Hvornår har jeg brug for operation for en revet kapsel på min finger?
En kapselrivning heles normalt godt uden operation. Hvis kapslen er alvorligt såret eller en knogle er involveret, bør kirurgi også betragtes som en mulighed. Selv hvis leddet er skævt og ikke længere kan justeres, skal det korrigeres kirurgisk, ellers er der risiko for, at ledforslitning (fingerartrose) forekommer tidligere.
I operationsstuen bliver de revne kapseldele syet og om nødvendigt forankret til knoglen. Dette kan gøres ved hjælp af ledninger eller skruer. Hvis andre strukturer såsom muskler, sener eller ledbånd er skadet, sys disse også. En sådan operation kan ofte også udføres på ambulant basis.
Tid det tager for en revet kapsel at heles
Komplet helbredelse tager ca. seks uger. I løbet af denne periode skal træning undgås, og fingre bør kun bruges med forsigtighed i hverdagen. Selvfølgelig kan tempoet i processen variere fra person til person. For hurtigt at reducere hævelse i led er det vigtigt at løfte og afkøle fingeren konstant. Derudover, så snart den akutte fase er forbi, er det vigtigt omhyggeligt at opbygge bevægelse for at undgå permanent afstivning af leddet. Hvis sener eller ledbånd rives ud over kapslen, kan heling blive forsinket.
Læs mere om dette: Varighed af en kapselrivning på fingeren
Hvornår kan du gå i gang med dit arbejde efter en kapselbrud på din finger?
Det tager normalt ca. seks uger for fingeren at heles fuldstændigt og for dig at være i stand til at arbejde med dit arbejde. Dette afhænger naturligvis af typen af arbejde og hvor meget pres der placeres på fingeren. Hvis fingeren ikke er meget anstrengt, kan du arbejde igen, inden de seks uger er ope. Reintegration kan hjælpe med til gradvist at øge arbejdstiden og stress. Det er vigtigt ikke at lægge for meget belastning på den berørte finger for tidligt, for ikke at provokere en kapselrivning igen. Tiden afhænger også af alvorligheden af skaden; hvis knogler og / eller ledbånd også påvirkes, kan helingsprocessen blive yderligere forsinket.
Hvor længe er du sygemeldt?
Sygefraværet afhænger af alvorligheden af skaden, intensiteten af behandlingen, patientens følelse og typen af professionel aktivitet.
Enkle kapselskader, der er skånet og tapetseres, kræver ofte ikke lang sygefravær.
Fysiske aktiviteter eller job, der kræver meget skrivning, kan muligvis blive suspenderet i flere uger. Ellers kan aktiviteten genoptages, så snart den pågældende ikke føler nogen smerter, mens han udfører jobbet.
En svær eller endda kirurgisk behandlet kapselrevning tager omkring 6 uger at heles og yderligere uger med rehabilitering. Fysiske aktiviteter skal afbrydes for hele helingsprocessen, ellers kan helingen blive truet.
Hvad er konsekvenserne af en kapselrivning på min finger?
En kapselrivning er en smertefuld skade, der normalt heles uden konsekvenser. Selv uden behandling heles skaden normalt uden komplikationer eller begrænsning af fingerbevægelsen. Ledsagende kvæstelser på sener eller fingerben kan imidlertid også føre til smerter og begrænset mobilitet på lang sigt.
Hvis små fragmenter af knogler ikke opdages, kan hele fingeren forblive smertefuld, ustabil og stiv. På lang sigt øger en kapselrivning på fingeren risikoen for fingerartrose i leddet.
Selv ukomplicerede kurser kan blive synlige efter årtier på grund af slid i brusk. Selv små, ubemærket rester af kvæstelser i fingerleddet kan ødelægge brusk i årenes løb og forårsage slidgigt.
Konsekvenserne er
- Smerter i den berørte finger
- Begrænsninger i bevægelse
- Fortykning og afstivning
De berørte fingre.
Kapselrivning på tommelfingeren
Tommelfingeren er i en eksponeret position fra alle fingre og påvirkes derfor oftere af kapseltårer og andre kvæstelser.
Risikoen for kapselbrud øges især i sportsgrene, hvor tommelfingeren naturligt spredes fra de andre fingre. Dette er f.eks. Muligt med balsport såsom basketball og volleyball eller med skiløb. Den typiske "skiløberens tommelfinger" er en skade på kapselapparatet forårsaget af at sidde fast i løkken på skistangen.
Da tommelfingeren udfylder de vigtigste funktioner i hånden, skal der udføres præcis diagnosticering af mulige ledbånd og knogleskader. I sjældne tilfælde er kirurgi uundgåelig i tilfælde af sådanne ledsagende kvæstelser.
Immobilisering og opfølgende behandling af tommelfingeren skal også udføres konsekvent og under medicinsk kontrol. Ved at splintre og immobilisere tommelfingeren er hverdagens arbejde og alle faglige aktiviteter alvorligt begrænset. En tilsvarende lang sygefravær er ofte nødvendig. Hvis tommelfingeren er for strækket, er der en risiko for, at flexorbenene river. I disse tilfælde er der sandsynlighed for, at en vis bevægelsesbegrænsning vil fortsætte, selv efter behandlingen. Af denne grund skal en læge konsulteres på et tidligt tidspunkt, hvis tommelfingeren er skadet.
Ønsker du mere detaljeret information om kapselrivningen på tommelfingeren? - Læs derefter vores hovedartikel: Kapselrivning på tommelfingeren
