Hovedpine hos barnet
introduktion
En hovedpine bruges generelt til at beskrive forskellige former for smerter i hovedområdet. I dag er der op til 250 forskellige typer hovedpine. De er blandt de mest almindelige klager hos børn og voksne i Tyskland. Hvert tredje barn i grundskolealderen oplyser, at de regelmæssigt lider af hovedpine.
Læs mere om emnet: en hovedpine
årsager
Ifølge International Headache Society er årsagerne til hovedpine opdelt i to store grupper, den primære og den sekundære årsager. De førstnævnte beskrives også som idiopatiske årsager, for hvilke den nøjagtige mekanisme endnu ikke er afsløret af forskning. Disse inkluderer klynghovedpine, migræne og spændingshovedpine.
Af de sekundære årsager, der også kaldes symptomatisk eller organisk, er den nøjagtige årsag kendt. Disse inkluderer for eksempel hovedpine med en visuel defekt, irritation af hjernehinderne som et resultat af et solstød eller betændelse og mange flere. Derudover kan hovedpine opstå som følge af forgiftning med alkohol eller nikotin eller forårsaget af medicin.
Læs mere om emnet:
- Synsforstyrrelser hos børn
- Årsager til hovedpine
Hovedpine hos barnet på grund af vækst
Vækst er også ofte årsagen til hovedpine hos børn. Så det kan med det Voksende tænder Der er smerter i kæben, der fortsætter med at udstråle og opfattes af barnet som en hovedpine. Det kan også stige i løbet af væksten Postural lidelser såsom at holde hovedet i en vinkel, hvilket kan føre til spænding efter et stykke tid og dermed kronisk hovedpine årsag hos børn.
Hovedpine hos barnet forårsaget af en tumor
En meget sjælden årsag til hovedpine kan være tumorer i hjernen. På grund af deres vækst fører disse til en mangel på plads i hjernen og forårsager således en stigning i trykket i kraniet. Dette er især tilfældet med tumorer i hjernestammen eller den bageste fossa. De opfattede hovedpine beskrives ofte som diffuse, bilaterale og langsomt stigende (progressive) og er ofte forbundet med kvalme, opkast og andre neurologiske mangler, såsom begrænsninger i synsfeltet.
Læs også vores emne: Tegn på en hjernesvulst
Hovedpine hos barnet fra solstikket
De typiske symptomer på solstød er hovedpine, kvalme, svimmelhed, opkast, øget hjerterytme, rastløshed eller endda nedsat bevidsthed. I modsætning til heteslag, er kropstemperaturen normal ved solstænge. Solstød defineres ved irritation af hjernehinderne forårsaget af lang eksponering for solen på hovedet og nakken. Oftest påvirkes børn eller ældre af solstænge.
diagnose
I begyndelsen af diagnosen af hovedpine er der altid en detaljeret undersøgelse af patientens medicinske historie (anamnese). Dette efterfølges normalt af en neurologisk og fysisk undersøgelse for at bestemme årsagen til hovedpine. I de fleste tilfælde kan historie og beskrivelse af hovedpine bruges til at indsnævre den mulige årsag. Da småbørns og babyers medicinske historie er begrænset til tredjepartsanamnese af forældrene, skal man være opmærksom på visse opførsler, såsom at undgå støj og lys, røre ved hovedet eller ruffle håret. Hvis du ikke kan identificere årsagen på trods af en nøjagtig anamnese, er yderligere diagnostiske foranstaltninger, såsom en EEG eller en MRI, tilgængelige.
Hovedpine på panden
Moderat, kedelig, pressende hovedpine på panden eller smerter, der strækker sig over hele hovedet, er de typiske egenskaber ved spændingshovedpine.
Det tilrådes at undersøge mobiliteten i cervikale rygsøjler og eventuelle tryksmerter i de tilstødende muskler.
Mulige triggere til denne type hovedpine kan være muskelspænding, stress, medicin, en diæt med høj sukker, slibning af tænder, søvnmangel, en uregelmæssig daglig rytme eller ændringer i klimaet.
Det er især værd at føre en smerte dagbog med alle udløsende faktorer og bringe den med dig til lægen for afklaring. Også på panden er hovedpine forårsaget af medicin. Hovedpine forekommer ofte, når smertelindringen er stoppet, især efter at have taget smertestillende medicin i flere dage.
Bihulebetændelse er også en bemærkelsesværdig differentieret diagnose hos børn med frontal hovedpine. Bihulebetændelse er en betændelse i paranasale bihuler og ledsages normalt af en løbende næse. I denne tilstand kan smerten sprede sig til området omkring næsen og er mest alvorlig, når personen læner sig fremad.
Hovedpine i templet
Et vigtigt spørgsmål til børn med hovedpine er, om der er opstået et traum med hovedpåvirkning. Det ville forklare smerter i templet. En anden vigtig årsag er betændelse i øjet eller ametropia.
Smerter i templerne kan forekomme, især efter kraftig øjenbelastning, f.eks. At læse eller se tv. Det er også vigtigt at afklare, om et barn med hovedpine i den tidsmæssige region maler deres tænder om natten. En belastning på kæben udstråler ofte ind i templerne.
Læs mere om dette på: Anerkender dårligt syn hos børn - ser mit barn korrekt? eller slibning af tænder om natten
Hovedpine bagerst i hovedet
Den måde, børn falder på, betyder, at en ulykke meget ofte fører til smerter i baghovedet. Endvidere kan spændinger, deformiteter i cervikale rygsøjler og dårlig kropsstilling også forårsage hovedpine i barnet.
Hvis dette forekommer hyppigere, skal der foretages en CT- eller MR-undersøgelse, og nakkemuskulaturen skal stabiliseres under fysioterapeutisk pleje. Migræne kan også forekomme hos børn og kan blandt andet påvirke bagsiden af hovedet. Det er vigtigt at være opmærksom på ledsagende symptomer som aura, synsforstyrrelser, opkast eller svimmelhed.
Mere information om dette emne: Ryg i hovedet
Hvornår skal jeg se lægen?
I de fleste tilfælde er hovedpine hos børn lige så sikker og almindelig som hos voksne.
Der er dog nogle advarselssymptomer, som du skal se en læge med det samme. Hvis et barn får hovedpine med feber eller stiv nakke, skal lægen udelukke meningitis.
Halsstivhed er stadig vanskelig at bestemme i spædbarnet, men hos ældre børn kan det bestemmes, om der er nakkestivhed gennem en målrettet undersøgelse.
En stigning i det intrakraniale tryk, som kan manifesteres ved hovedpine, overskyet bevidsthed og opkastning om morgenen, er også farlig. Hvis der har været et tidligere traume, er det bedre at henvise barnet med hovedpine til klinisk observation.
Pludselig betragtes alvorlige udslettelsessmerter, ledsagende øjensmerter og motoriske begrænsninger som potentielt farlige. I tilfælde af disse symptomer tilrådes det at afklare så hurtigt som muligt for at undgå værre forebyggelige konsekvenser.
I tilfælde af hovedpine, der forekommer mindst en gang om ugen over en længere periode og ikke tillader barnet at deltage i hverdagen, er en medicinsk undersøgelse også absolut nødvendig.
Samtidige symptomer
Ofte følger hovedpine med ledsagende symptomer. I tilfælde af en mild hovedpine er disse hovedsageligt en generel udmattelse og a øget følsomhed Over for støj. Hvis hovedpinen bliver værre, kan kvalme og opkast opstå, som det er tilfældet med en migræne. Derudover forekommer en lysfølsomhed (Fotofobi) ikke sjældent. Med en meget svær migræne det kan endda være det Nedbør af bevidsthed, Tab af følsomhed og Se- og Nedsat hørelse kom i børn. Disse forsvinder dog, så snart migræneanfaldet afsluttes.
Hovedpine hos barn med feber
En feberinfektion kan ofte føre til såkaldt ledsagende hovedpine, som også er udsat for udsving i temperaturkurven. Hvis der ud over en alvorlig hovedpine og høj feber også er en stiv nakke, der går ud over normal kropsmerter, skal meningitis udelukkes hurtigt, da tidlig diagnose er vigtig i tvivlstilfælde.
Læs mere om emnet: Feber i småbarnet såsom Feber og hovedpine
Hovedpine hos barnet med opkast
Der er mange årsager, som ud over hovedpine også kan udløse opkast og kvalme. Næste bakteriel og virusinfektioner kan dette f.eks. med a migræne være tilfældet, som normalt forekommer på den ene side. Derudover kan irritation af hjernehinderne fra intens solstråling (solstød) også være forbundet med alvorlig hovedpine, træthed og opkast. Selv efter en hjernerystelse At falde eller blive ramt fører normalt til svær hovedpine og opkast. En yderligere diagnose på hospitalet bør udføres her, så Hjerneblødning eller andre kvæstelser kan udelukkes.
Hovedpine hos barn med mavesmerter
En migrænehovedpine kan præsentere sig på mange forskellige måder. Mange mennesker er ikke klar over, at der også er en abdominal migræne - en form for migræne, der ofte præsenterer sig selv som mavesmerter hos børn. De angrebslignende symptomer kan vare fra et par timer til flere dage.
Samtidige symptomer er ofte kvalme, opkast, diarré, kramper eller hovedpine. Ofte er de ramte bleg. Det er her igen vigtigt, at der finder en omfattende diagnose sted, da abdominal migræne er et fund, der kun kan gøres, når andre organiske årsager er udelukket. Derefter kan du intervenere i overensstemmelse hermed med smertestillende midler og en ændring i migræne-udløsende livsstil.
Desuden skal det tages i betragtning, at børn ofte endnu ikke er i stand til at formulere deres stress tilstrækkeligt. I nogle tilfælde er hovedpine og mavesmerter et udtryk for overarbejde eller overarbejde. Hvis du har mistanke om, at dette kan gælde for dit barn, og også generelt i forbindelse med den medicinske undersøgelse, vil en psykosomatisk konsultation helt sikkert anbefales.
Hovedpine hos barn med næseblødning
Det er heller ikke ualmindeligt, at hovedpine og næseblødninger forekommer sammen. Hos børn kan dette normalt opstå som følge af infektioner i den øvre luftvej i kombination med adenomer.
Hvis dit barn snorker om natten, kan dette også forårsage irriterede næseslimhinder med hovedpine i løbet af dagen.Sjældent hos børn, men også muligt, er forhøjet blodtryk, som forårsager begge symptomer sammen. Hvis et barn har hyppig hovedpine med næseblod, skal man konsultere lægen og udelukke anæmi eller blodkoagulationsforstyrrelse (hæmofili).
Hovedpine hos barnet med stiv nakke
En bivirkning af hovedpine, som altid opfordrer til særlig omhu, er nakkesmerter.
Hvis et barn har denne konstellation af symptomer og undertiden er meget svag, feber og træt, skal en læge straks konsulteres. De vil kontrollere for meningisme, som kan være forårsaget af bakteriel eller viral meningitis. For børn over to år er den fysiske undersøgelse og barnets generelle tilstand afgørende. En lumbale punktering med væskefjerning er derefter vigtig for yderligere undersøgelse og bekræftelse af diagnosen.
Hovedpine hos barn med øjensmerter
Hvis et barn lider af hovedpine og smerter i øjnene, skyldes det sandsynligvis ametropien, der ikke er justeret.
Den øgede stress på det visuelle system i hjernen, især efter at have læst, set tv eller skoletimer, kan føre til hovedpine og smerter i øjnene uden korrektion. Hvis et barn klager over hovedpine, især efter at have koncentreret og udført usædvanlige opgaver for øjnene, og ofte klemmer deres øjne sammen for at se bedre, er et besøg hos øjenlæge passende.
Læs mere om dette på: Anerkender dårligt syn hos børn - ser mit barn korrekt?
terapi
I starten af behandlingen af hovedpine hos børn står ikke-lægemiddel Behandling i forgrunden. Så kan Rolige, Lempelse eller afbøjning ofte allerede til forsvinden af llet hovedpine at lede.
Det handler om langvarig eller Styrke en hovedpine dog skal administration af medicin overvejes. Vær især her Ibuprofen med en dosering på 10-15 mg pr. kg kropsvægt og Paracetamol anvendes i en dosis på 15-20 mg pr. kg kropsvægt højst 3 gange om dagen.
Ud over hjælper med svære migræneanfald Stimulusafskærmning (mørkt, stille rum) ofte kun lægemiddelterapi med ibuprofen og paracetamol. Gaven af Serotonin-antagonister ligesom sumatriptan er forbeholdt lægen. I mange tilfælde kan det være godt forebyggelse (Profylakse) forhindrer allerede forekomst af hovedpine. Disse inkluderer tilstrækkelig mad- og væskeindtagelse, nok søvn og motion i den friske luft.
Medicin mod hovedpine hos børn
Hvis ikke-lægemiddelbehandling med hvile, afslapning og tilstrækkelig mad- og væskeindtagelse ikke hjalp, kan børn med hovedpine gives ibuprofen eller paracetamol, især. En dosering på 10-15 mg pr. Kg legemsvægt eller 15-20 mg pr. Kg legemsvægt for barnet gælder, som maksimalt kan gives tre gange om dagen med et tilstrækkeligt interval. En højere dosis anbefales ikke, da dette leverskadelig er. Generelt skal du tale med din familielæge, inden du administrerer det.
Læs mere om emnet: Bivirkninger af ibuprofen
Dette gælder også migræne, der fra en bestemt varighed og sværhedsgrad normalt behandles med lægemidlet sumatriptan, som dog kræver recept. Fra brug aspirin frarådes stærkt for børn, da det også er her stærke bivirkninger som den livstruende Reye syndrom kan komme.
Hjemmesag mod hovedpine hos børn
Det enkleste hjemmemiddel er et passende vandindtag, da hovedpine ofte er forårsaget af en Mangel på vand blive fremkaldt. Der er også mange andre hjemmemidler, der kan bruges til behandling af hovedpine hos børn. Så bruges ofte til at bruge pebermynteolie rådes, hvilket også kaldes Tiger balsam er kendt. Denne olie gnides på barnets templer og har en beroligende og afkølende effekt.
En anden værdsat metode er det Afkøling af nakken med isterninger eller en våd, kold klud, da kulden kan maske den smertefulde stimuli. Skulle hovedpine fra en Spænding en varm kirsebærstenpude i nakken kan også hjælpe med at løsne spændingen i halsen og dermed lindre hovedpinen.
Homøopatisk behandling
Brugen af homøopatiske midler afhænger meget af den type hovedpine, der opleves. Sandsynligvis det bedst kendte middel mod hovedpine, som hovedsageligt gives til smerter i templets område Belladonna. Dette middel er stærkt fortyndet i form af kugler eller dråber taget. Andre homøopatiske midler er Gelsemium, Selen, Ignatia og Glonoinum.
Varighed
Det Varighed af hovedpine hos børn kan variere afhængigt af den underliggende årsag varierer meget. For eksempel er der former for hovedpine, der er kronisk og kan udløses af typer af spændingshovedpine. Akutte migræneanfald eller ledsagende hovedpine som følge af en infektion kan på den anden side forekomme relativt hurtigt, men de forsvinder ofte efter en dag eller to.
Vejrudsigt
Det er meget vanskeligt at formulere en klar prognose for hovedpine, da det på den ene side afhænger af typen af hovedpine, men også af generelle levevilkår og terapien. Det kan dog siges, at de fleste tilfælde af hovedpine i barndommen med en primær årsag normalt forsvinder efter et par timer eller en nat med lidt hvile. I tilfælde af en migræne, som ofte manifesterer sig i barndommen, er situationen, at symptomerne i omkring en tredjedel af tilfældene forsvinder med pubertets begynder. Kun ca. 30% af voksne, der led af migræne i deres barndom, har også udtalt migrænesymptomer i voksen alder.
