Kramper i øvre del af maven
introduktion
Krampagtig smerter i øvre del af maven kan indikere en række forstyrrelser og sygdomme. Der sondres mellem akutte og kroniske smerter. Kramper i øvre del af maven kan udløses for eksempel ved intolerance, ernæringsfejl, allergier, betændelse, funktionelle problemer og ved ondartede organændringer.
Smerten opfattes ofte et bestemt sted, men årsagen til smerten behøver ikke altid at ligge direkte i organerne i bughulen. Smerter i tilstødende organer såsom membranen, urogenitalkanalen eller rygsøjlen kan også manifestere sig som kramper i øvre del af maven.
Hos børn er årsager såsom dårlig mave, tandvækst eller forskellige psykologiske frygt i forgrunden, når de lider af kramper i øvre del af maven.
I øvre del af maven er der forskellige organer, ud over fordøjelsesorganerne findes mave, tarme, galdeblære og bugspytkirtel, leveren, milten, blodkar, lymfesystemer og nyrer der, som alle kan forårsage kramper i øvre del af maven.
Diabetes (Diabetes mellitus) kan føre til såkaldt pseudoperitonitis i tilfælde af en afsporing af blodsukkerniveauet, som manifesterer sig i alvorlige epigastriske kramper og alvorlig kvalme. De samme symptomer kan også forårsage andre metaboliske lidelser, som skal behandles som en nødsituation. Også under graviditet er der lejlighedsvis kramper i øvre del af maven, hvorved ufarlige vækstproblemer skal adskilles fra alvorlige komplikationer.
Generel information om magekramper findes på: Kramper i maven
årsager
Størstedelen af al mavesmerter eller kramper i øvre del af maven er relativt harmløs, ikke-livstruende og er forårsaget af en dårlig mave, dårlig ernæring, en infektiøs tarmbetændelse (enteritis) eller mangel på fordøjelsessafter (dyspepsi) forårsaget.
Mavesygdomme er meget ofte årsagen til kramper i øvre del af maven, for eksempel på grund af en betændelse i maveforet, en irritabel mave, halsbrand eller mavesår. Selv med forstoppelse kan smerter eller kramper i øvre del af maven hurtigt opstå.
Dette kan ofte lettes ved at foretage små ændringer i spisevaner (fx øge forbruget af grøntsager) og drikke nok. En anden ufarlig årsag til kramper i øvre del af maven er sidesømme, der forekommer hovedsageligt ved langvarig fysisk anstrengelse.
En betændelse i bughinden (peritonitis) kan også forårsage kramper i øvre del af maven, hvilket normalt resulterer i en meget anspændt og øm mavevej. Lungebetændelse eller pleurisy kan også føre til ubehag i øvre del af maven, selvom dette er typiske sygdomme i brysthulen.
Smerter, der stammer fra hjertet eller koronararterierne (f.eks. Hjerteanfald, angina pectoris ved koronararteriesygdom), mærkes også meget ofte i øvre del af maven. Ligeledes kan betændelse eller andre lidelser i bugspytkirtlen manifestere sig som kramper i øvre del af maven.
En væggrev er en nødsituation (dissektion) hovedarterien, der manifesterer sig i alvorlige brystsmerter og øvre mavesmerter, muligvis også ved cirkulationsstød.
Galdekolik
Kramper i øvre del af maven skyldes normalt en patologisk ændring i leveren og galden. Hvis kramperne skal forstås i betydningen stærk, bølgelignende smerte, taler man om galdekolik. Selve udtrykket kolik beskriver den mest alvorlige smerte forårsaget af spasmer i muskelcellerne i hule organer.
I dette tilfælde er disse hule organer galdeblæren og dens kanaler. Symptomerne på galdekolik er oftest forårsaget af betændelse i galdeblæren (cholecystitis) eller gallsten sygdom (cholelithiasis). Hvis en sådan sten hindrer galdegangen, der fører til tarmen, og denne kanal bliver betændt, kaldes det galdebetændelse (cholangitis).
Samtidige symptomer
Generelt og uanset hvor præcist betændelsen finder sted, klager de berørte over smerter i højre side af øverste mave med kvalme, opkast, flatulens og en følelse af fylde. Ofte er disse smerter også afhængige af måltider. Den betændte galdeblære ses især efter måltider med højt fedtindhold.
Galdekolik er kendetegnet ved det faktum, at smerten typisk projiceres i den højre skulderregion (denne komplicerede mekanisme finder sted i rygmarven. Den højre skulder, som projektionsstedet er hovedzonen i galdeblæren). Generelt kan de smertefulde kramper udstråle ind i maven og ryggen.
Hvis galdeblæren bliver betændt uden de involverede kanaler, forekommer også feber og andre alarmerende symptomer, såsom blodforgiftning. Da den er baseret på en sten, der har en tendens til at være større og ikke kan forlade galdeblæren, er der et meget specifikt smertepunkt i højre øvre del af maven, der også kan provoseres (Murphys tegn, se: Diagnose af galdeblærebetændelse).
Dette er ikke tilfældet med gallesteinsygdom i kanalerne (choledocholithiasis). Selvom de smertefulde kramper også er stærke og bølgede, er tryksmerterne temmelig diffuse, men mest sandsynligt bælteformede. Hvis en galdesten hindrer galdekanalen på en sådan måde, at galden ikke længere kan dræne ind i tarmen, forekommer såkaldt gulsot (Gulsot).
Hudens og konjunktiva i øjnene bliver gule, de berørte klager over kløe i huden og bemærker en misfarvet afføring og på samme tid mørk urin (sandsynligvis rustrød, brunlig). Hvis galdekanalerne er betændt (cholangitis) ovennævnte klager er også til stede, kun i kombination.
Generelt plages lidelse af kollega af kolik af smerter, deres appetit reduceres, og deres ydeevne er dårlig. Afhængig af komplikationerne kan der også forekomme symptomer på blodforgiftning (sepsis) kom.
Varighed
I den milde form findes symptomer hovedsageligt efter måltider uden yderligere symptomer. Disse falder derefter mellem måltiderne. I tilfælde af mere alvorlige og akutte former bringer kun en mangel på mad en svag forbedring af symptomerne. Kramperne forsvinder kun efter tilstrækkelig antibiotikabehandling og / eller kirurgisk behandling.
Vejrudsigt
Prognosen afhænger af risikofaktorerne og forløbet af den respektive genesis. Hvis nogen har alle risikofaktorer for gallsten sygdom (overvægt, kvindelig, i frugtbar alder, under 40 år, ret hudfarvet hud, syge familiemedlemmer) er sandsynligheden for et tilbagefald (gentagelse af stenene) høj.
Generelt er det også rigtigt, at halvdelen af alle, der er ramt af galdekolik, udvikler ny kolik inden for et år.
Terapi - hvad skal man gøre med kramper i øvre del af maven?
I tilfælde af akut mavesmerter eller kramper, er det ofte nødvendigt at skelne mellem ufarlige årsager og sygdomme, der kræver øjeblikkelig behandling. Især hvis der er yderligere symptomer såsom kvalme, opkast, cirkulationssymptomer eller feber, kan der være en række forskellige sygdomme i forskellige dele af kroppen, som skal følges af en (nødsituation) medicinsk undersøgelse og muligvis endda en hospitalsindlæggelse.
Da kramper i øvre del af maven er relativt ufarlige i mange tilfælde, kan enkle forhold ofte lindre symptomerne. Lokal påføring af varme gennem en varmt vandflaske, en kornpude eller et varmt bad lindrer ofte kramper i øvre del af maven.
Varme ved at drikke varm te er også ofte nyttigt. Brug af smertestillende midler skal håndteres med forsigtighed, hvis årsagen til kramperne er uklar, da smertestillende midler kan forværre symptomerne i visse situationer.
Et almindeligt eksempel på dette er betændelse i maveforet, hvor kramperne i øvre del af maven forværres af medikamenter som aspirin eller ibuprofen.
Hvis sygdomme i de indre organer er årsagen til kramper i øvre del af maven, afhænger behandlingen af den respektive diagnose. Under alle omstændigheder, i tilfælde af uklare, vedvarende klager, skal en læge konsulteres for sikkert at udelukke alvorlige sygdomme.
Efter lokalisering af kramperne
Kramper i højre side af den øvre del af maven
Den nøjagtige beskrivelse af lokaliseringen af kramper og smerter i øvre del af maven giver ofte indledende ledetræk til årsagen til symptomerne. Leveren indtager et stort sted i øverste højre mave, og galdeblæren findes også her. Betændelse i leveren (hepatitis) eller galdeblæren samt andre sygdomme i disse organer kan føre til kramper i øvre del af maven.
Såkaldt galdekolik, der udløses af galdesten, er især almindeligt. Dette fører til vedvarende stærke kramper, der udstråler ind i højre skulder og kan være forbundet med kvalme, kvalme, sved eller gulsot (gulsot).
Krampagtig smerter i højre øvre del af maven kan også udløses af blindtarmbetændelse. Tillægget er normalt placeret i nederste højre mave, men hvis der er betændelse, kan der også mærkes smerter i øvre del af maven.
Spasmer i venstre øvre del af maven
Milten er placeret til venstre i øvre del af maven. Forskellige sygdomme i dette organ kan føre til smerter eller kramper i venstre øvre del af maven og udstråle ind i venstre skulder. En infektion eller en abscess i milten kan føre til en stærk udvidelse af organet, hvilket medfører ubehag.
Akutte venstresidede epigastriske kramper kan indikere en miltinfarkt.
Venstre nyre kan også forårsage kramper i venstre øvre del af maven på grund af betændelse eller andre årsager, som ofte også mærkes i venstre rygområde. Men klager fra bugspytkirtlen eller maven kan også opfattes som understreget på venstre side. Således fører sygdomme såsom betændelse i spiserøret, betændelse i maven eller betændelse i bugspytkirtlen, især til venstre, til krampelignende smerter.
Kramper i midten af den øvre del af maven
Hvis kramperne i øvre del af maven hovedsagelig er lokaliseret i midten, stammer symptomerne normalt i maven.Halsbrand er når sur mavesaft løber ned i spiserøret, hvilket kan være meget smertefuldt og også kan føre til kramper.
Også med et irritabelt mave-syndrom eller en betændelse i maveforingen (gastritis) kan der forekomme kramper i øvre del af maven. Sygdomme i bugspytkirtlen, men også galdesten eller sygdomme i galdeblæren, mærkes ofte også i midten af den øvre del af maven. Betændelse i bugspytkirtlen er oftest forårsaget af kronisk alkoholforbrug og manifesterer sig normalt som skære, brændende, krampelignende smerter i midten af den øvre del af maven.
Kramper i øvre del af maven kan være en del af arbejdsmarkedet
I tilfælde af mavesmerter og kramper i øvre del af maven er det ofte vanskeligt for mødre at være opmærksom på, om symptomerne er graviditetsrelaterede eller reelle fødsler. Fra omkring begyndelsen af anden halvdel af graviditeten går gravide kvinder regelmæssigt i arbejdsmerter.
Livmorens muskler trækker sig sammen med uregelmæssige intervaller, og maven bliver hård som "træning" til fødsel. Normalt er sammentrækningerne ikke smertefulde og varer kun kort tid. Forkontraktioner forekommer fra den 36. uge af graviditeten, som også kan opfattes som krampelignende, men smertefri træk i øverste mave.
Reel arbejdskraft manifesteres af kramper i øvre del af maven, som forekommer regelmæssigt og med kortere intervaller. Derudover øges smerten forbundet med dem gradvist. Hvis der forekommer rigtige sammentrækninger inden den 36. uge af graviditeten, muligvis forbundet med rygsmerter eller vandig eller blodig udflåd, skal læge omgående konsulteres. Hvis det i princippet er uklart, om kramper i øvre del af maven under graviditet er sammentrækninger, skal en jordemoder eller en læge rådes.
Kramper i øvre del af maven under graviditet
Graviditet er forbundet med stigende stress på kroppen, hvorfor næsten hver graviditet fører til mere eller mindre alvorlige mavesmerter. I nogle tilfælde eskalerer symptomerne til reelle kramper, hovedsageligt forårsaget af babyens vækst. Også Øv dig forud og arbejdskraft kan mærke sig ved ubehag i øvre del af maven. Akutte, mildere epigastriske kramper, som er normale bivirkninger af graviditeten, kan behandles med varme, hvile og afslapning.
I tidlig graviditet kan blive en Abort eller Ektopisk graviditet ved Blødende og krampesmerter udtrykke. I begge tilfælde er medicinsk hjælp nødvendig. Sen spontanabort i andet trimester af graviditeten er også forbundet med blødning og alvorlige og smertefulde kramper. Hvis du oplever symptomer som dette, skal du straks kontakte en læge. Fra omkring den 24. uge af graviditeten kan krampelignende symptomer i øvre del af maven, muligvis i forbindelse med bækken- eller rygsmerter, indikere en for tidlig fødsel. Hurtig medicinsk behandling kan ofte forsinke eller stoppe begyndelsen på fødsel, men kun hvis fostervand ikke er sprængt endnu. Men andre graviditetskomplikationer, nogle af dem alvorlige, kan ledsages af kramper i øvre del af maven. For eksempel udtrykker den såkaldte sig selv HELLP-syndrom fra svær smerte i højre øvre del af maven.
I tilfælde af alvorlige eller forværrede epigastriske kramper under graviditet skal en læge konsulteres for sikkert at udelukke komplikationer af graviditeten eller sygdommen.
Kramper i øvre del af maven efter at have spist
Ubehag i øvre del af maven og mavesmerter opstår generelt hyppigt i fordøjelsesorganerne: mave, tarme, galdeblære eller bugspytkirtel. Stress eller dårlig ernæring alene kan føre til smerter eller kramper i øvre del af maven, for eksempel ved at spise for meget eller spise for hurtigt.
Symptomer forekommer ofte primært efter at have spist, hvilket kan have meget forskellige årsager. Kramper i øvre del af maven, der opstår efter at have spist, kan være forårsaget af for eksempel mavesår eller betændelse i maveslimhinden.
Men galdesten fører også til alvorlige kramper i øvre del af maven efter at have spist, især fedtholdige fødevarer. I nogle tilfælde kan betændelse i bugspytkirtlen (pancreatitis) også være bagved det, hvilket typisk fører til båndformet smerte omkring det øvre del af maven.
Kronisk forstoppelse efter at have spist kan også føre til ubehag, så der bør sigtes mod en ændring i kosten og øget væskeindtagelse.
Kramper i øvre del af maven og diarré
Fravænning fra grødet eller vandig-flydende afføring mere end tre gange om dagen kaldes diarré. Symptomdiarré har ikke nødvendigvis en sygdomsværdi, det er ikke ualmindeligt, at diarré opstår et par gange og derefter forsvinder på egen hånd.
De mest almindelige årsager til diarré er tarminfektioner, tarmbetændelse, fødeintolerance og madforgiftning. Diarré fører til voldelige og krampaktige bevægelser i tarmen, hvilket resulterer i, at det flydende chym transporteres gennem tarmen meget hurtigt, uden at alle næringsstoffer optages. Disse bevægelser i tarmen under diarré kan sprede sig til bugvæggen og dermed føre til kramper i øvre del af maven.
Årsagen til epigastriske kramper forbundet med diarré bør altid afklares af en læge, især hvis der tilføjes symptomer som feber eller kulderystelser, da dette kan være en nødsituation eller, i sjældne tilfælde, en ondartet sygdom kan handle.
Kramper i øvre del af maven og rygsmerter
Krampende mavesmerter forbundet med rygsmerter kan have forskellige årsager. Ofte er dette ufarlige, muskulære klager forårsaget af irritation af nerver eller muskler i maven eller rygområdet. Menstrualkramper kan også manifestere sig som rygsmerter i forbindelse med magekramper.
I sjældnere tilfælde er der imidlertid også mere alvorlige årsager til kramper og smerter i øvre del af maven, der strækker sig ind i ryggen. For eksempel kan galdekolik fra galdesten forårsage sådanne symptomer.
Typisk fører sygdomme i bugspytkirtlen også til smerter, der udstråler ind i ryggen, ligesom nyresygdomme gør. Nyrerne er placeret meget tæt på ryggen, hvorfor nyresygdomme også fører til såkaldte bankesmerter.
Hvis du forsigtigt banker ryggen i nyreområdet, udløses smerte. Hjertesygdomme udtrykkes også i mange tilfælde af kramper i øvre del af maven, med nogle sygdomme såsom angina pectoris i koronar hjertesygdom, er der ofte yderligere trækning eller knivsmerter i det øvre del af ryggen.
Tårer i væggen i hovedarterien er en absolut nødsituation, hvor de vigtigste symptomer er kramper i øvre del af maven og meget alvorlige rygsmerter.