Cirkulært hårtab

introduktion

Cirkulært hårtab kaldes også alopecia areata. Denne sygdom resulterer i veldefinerede, runde, skaldede pletter i den behårede hovedbund. Skæghår eller andre behårede dele af kroppen kan også blive påvirket. Disse pletter kan forstørres eller blive hyppigere med tiden. Begge køn kan påvirkes både i barndommen og i voksen alder. Cirkulært hårtab er den mest almindelige inflammatoriske hårtabssygdom hos omkring 1,4 millioner mennesker, der er berørt i Tyskland.

Årsager til cirkulært hårtab

En autoimmun reaktion af kroppen antages at være årsagen til det cirkulære hårtab. Hårrødderne er falsk angrebet af celler i immunsystemet, så hårvækst hindres som en del af en betændelsesreaktion, og håret til sidst falder ud. Dette skaber større skaldede pletter over tid, som dog kan vokse igen på egen hånd. I nogle tilfælde kan områderne dog forblive skaldede, hvilket i sidste ende kan føre til et tab af alt hår på hovedet (alopecia totalis) eller endda alt håret på kroppen (alopecia universalis).

Derudover antages en genetisk disponering for cirkulært hårtab, da 10-25% af de berørte kan observere lignende tilfælde i deres egne familier. Imidlertid er den nøjagtige årsag til sygdommen endnu ikke afklaret. Der diskuteres forskellige triggerfaktorer, der kan udløse udviklingen af ​​cirkulært hårtab.
Disse inkluderer stress, traumer, infektioner, allergier, graviditet, brug af visse medicin og en skade på hovedbunden.

Du er måske også interesseret i: Hårtab hos kvinder, hårtab under graviditet

Skjoldbruskkirtlen som årsag

Skjoldbruskkirtlen er et vigtigt organ, der producerer skjoldbruskkirtelhormonerne og frigiver dem i blodbanen. Forstyrrelser i denne organfunktion kan føre til forskellige ændringer i forskellige metaboliske veje og dermed forårsage symptomer. Dette inkluderer også en ændring i hårets struktur eller hårtab.

En overaktiv thyreoidea, dvs. en overskydende tilførsel af skjoldbruskkirtelhormoner, fører typisk til hårtab. Det er dog ikke et cirkulært, men et diffust hårtab. Håret falder ikke ud i definerede områder, men bliver lettere.

Imidlertid kan autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme faktisk forbindes med cirkulært hårtab. Især observeres en stigning i visse autoantistoffer, nemlig TPO-antistoffer og Tg-antistoffer. Autoantistoffer er antistoffer, der er rettet mod kroppens egne proteiner og derved forårsager autoimmune sygdomme.

Kortison som årsag

Kortison er ikke kun et vigtigt endogent hormon, men også et lægemiddel, der bruges på mange måder.

Det kan have en indvirkning på calciummetabolismen og føre til en calciummangel, især hvis det tages i lang tid. Hvis kalkmangel mangler vedvarende i lang tid, har dette en negativ effekt på hårvækst. Håret vokser simpelthen ikke eller vokser næppe overhovedet.

Kortison forårsager dog ikke hårtab, især cirkulært hårtab.

Svampesygdomme som årsag til cirkulært hårtab

Svampesygdomme kan føre til forskellige typer hårtab. Sådanne svampeinfektioner i det hårede hoved er også kendt som tinea capitis. De påvirker mennesker i alle aldre, men tinea capitis er mere almindelig hos børn.

Den mest almindelige patogen er svampen Microsporum canis. Overføres ofte gennem katte og marsvin, det forårsager hårtab i hovedbunden. Områderne er på størrelse med en mønt og viser fin skalering. Ved hjælp af medikamenter, der dræber svampen (antimykotika), kan der opnås arfri heling og hårvækst af håret igen.

Dette skal adskilles fra tinea capitis profunda, hvilket fører til ardannelse, cirkulært hårtab. Svampepatogener såsom Trichophyton verrucosum forårsager smertefuldt hårtab, hvilket er ledsaget af en stærk inflammatorisk reaktion i huden. Smertefulde, oser af klumper og skorpe er en typisk bivirkning. Generelle symptomer såsom feber, træthed og hævelse i lymfeknuderne er også karakteristiske for tinea capitis profunda.

Læs mere om emnet: Svampeinfektioner på krop og hoved

Symptomer

Med cirkulært hårtab kommer det til en ujævn hårtab, hvorigennem skarpt definerede, skaldede, ovale eller runde områder dannes på den ellers behårede hud. Alle kan blive påvirket Kropsdeleder har hårvækst. Hovedhåret påvirkes hyppigst efterfulgt af skæghår (hos mænd) og til sidst andet kropshår.

I kanten af ​​de skaldede pletter er der såkaldte "Udropstegn hår". Disse benævnes så, fordi de brydes af og tilspidses mod slutningen, dvs. bliver smalere. De skaldede pletter i sig selv viser ingen hud abnormiteter, så de er hverken rødede eller skællede eller på anden måde dermatologisk iøjnefaldende. Hos nogle berørte mennesker vokser håret tilbage i de skaldede områder. Disse voksende hår er først ikke pigmenteret og tyndere end resten af ​​håret, men genoptages senere udseendet af det normale hår. Som yderligere symptomer kan de påvirkede dog have abnormiteter i neglene. Neglene kan være ru, have mange riller eller huler. De er også kendt som pletnegle.

Cirkulært hårtab kan i alle aldre og forekommer hos begge køn, men det forekommer hyppigst mellem 20 og 30 år.

Diagnose af cirkulært hårtab

For at bekræfte diagnosen cirkulært hårtab ser lægen på det kliniske billede af patienten. Diagnosen er normalt åbenlyst på grund af de typiske synlige symptomer. Især hvis patienten desuden er forbi lignende sager kan rapportere i familien, diagnosen kan stilles med stor sikkerhed. Derudover en prøve af hovedbundsamt nogle hår fra de berørte kropsområder fjernes og undersøges mikroskopisk. Eventuelle fundne abnormiteter kan hjælpe med at sikre diagnosen.

Behandlingen af ​​cirkulært hårtab

Der er flere muligheder, når det kommer til behandling af cirkulært hårtab. Først kan lokale effektive glukokortikoidopløsninger anvendes på de skaldede områder. Disse stoffer undertrykker derefter det overaktive immunsystem på disse punkter, så dets skadelige virkning på hårrødderne dæmpes. Håret kan derefter vokse bedre tilbage. For at behandlingen skal give synlige resultater, skal den normalt anvendes konsekvent over flere måneder.Topisk immunterapi er mere lovende, hvor visse stoffer (diphenylcyclopropenon (DPCP), dinitrochlorbenzen (DNCB) eller dibutyl-kvadratester (SADBE)) påføres hudens skaldede områder. Disse stoffer stimulerer immunsystemet og forårsager på denne måde en immunreaktion. Immuncellerne ledes så vidt sagt de anvendte kemikalier og slipper hårrødderne. Disse har så tid til at vokse tilbage. Anvendelse af DPCP, DNCB eller SADBE kan imidlertid påvirke hovedbunden og blive rød, flassende og kløende.

Hvilke hjemmemidler hjælper med cirkulært hårtab?

Brugen af ​​hjemmemidler har desværre ikke bevist sig selv i tilfælde af cirkulært hårtab. Specielt infektiøse årsager, såsom svampesygdomme, skal behandles med konventionel medicin så hurtigt som muligt for ikke at forsinke helingen.

Selv ikke-ardannelse, cirkulært hårtab, som ofte er baseret på immaterielle årsager såsom stress, psykologisk stress eller endda autoimmune processer, kan ikke forbedres med hjemmemedisin. Især med sådant hårtab, der ikke er ar, anbefales det imidlertid at være mere opmærksom på en afbalanceret hverdag og tilstrækkelige mestringsstrategier for stress for ikke at fremme hårtab yderligere.

Læs mere om emnet: Hvordan kan du reducere stress?

Kan hvidløg hjælpe med cirkulært hårtab?

Hvidløg nævnes og udråbes ofte som et hjemmemiddel i forbindelse med cirkulært hårtab. Men om det faktisk hjælper mod hårtab kan hverken bekræftes eller nægtes.

Inden du prøver behandling med hvidløg, skal du foretage en medicinsk undersøgelse. Nogle årsager, såsom infektionssygdomme i huden eller autoimmune sygdomme, kræver medicin for at stoppe hårtabet.

Ofte er der ingen konkrete årsager til alopeci, der ikke er ar. Stress eller en psykologisk stressreaktion kan også være en årsag og kan ikke blot helbredes med et stof. I sådanne tilfælde rapporterer nogle af de syge, at hvidløg har en nyttig effekt på deres hårtab. I form af en hvidløgshampoo eller ved at gnide hovedbunden direkte med hvidløgsskiver ville nogle berørte mennesker have forbedret sig.

Effekten af ​​hvidløg i form af en hvidløggel på hårtab er også undersøgt i en undersøgelse. Terapi med aktuel betamethason, et lægemiddel, der ligner cortison, har vist en positiv effekt gennem den ekstra brug af en hvidløggel.

Homøopatiske midler mod cirkulært hårtab

Forskellige homøopatiske midler er tilgængelige til behandling af cirkulært hårtab. Der er ingen standardiserede anbefalinger, så det er nødvendigt med individuel rådgivning fra en homøopat eller farmaceuter. Før man starter homeopatisk behandling, skal årsagen til hårtab afklares ved en medicinsk undersøgelse, så konventionel medicinsk behandling kan begynde i god tid, og det underliggende kliniske billede afklares.

Intet taler dog imod den støttende brug af homøopatiske midler. På dette tidspunkt præsenteres nogle almindelige homøopatiske midler som eksempler, der bruges til behandling af cirkulært hårtab:

• Acidum hydrofluoricum: Dette middel bruges til cirkulært hårtab. Tynde øjenbryn er også typisk for denne form.
• Antimonium tartaricum: Dette homøopatiske middel bruges til pludselig grå hår og overdreven hårtab efter et psykologisk traume.
• Selen: Selen anbefales til uspecificeret, cirkulært hårtab.

Vejrudsigt

Generelt har personer med en mildere form for cirkulært hårtab og et kortere forløb af sygdommen en bedre chance for bedring end mennesker med alvorligt hårtab og en lang medicinsk historie.

Imidlertid har klassisk, ikke-ardannelse, cirkulært hårtab generelt en meget variabel prognose. I mange tilfælde heler hårtabet, og håret vokser tilbage inden for seks måneder, hos andre mennesker udvikler det sig yderligere, for eksempel til at diffuse hårtab eller totalt hårtab.

Et tilbagefaldende forløb er også blevet beskrevet, hvor midlertidig cirkulært hårtab forekommer igen og igen med intervaller fra måneder til år, som derefter forsvinder igen. Cirka 70% af de berørte lider af en eller flere tilbagefald af sygdommen i løbet af deres liv. Hos en femtedel af de berørte heler alopecia ikke, og områdene forbliver skaldede. Tilbagefald af sygdomme er mere almindeligt, når hårtabet er forbundet med en autoimmun sygdom.

Hvor lang tid tager det for hår at vokse tilbage?

Hvor lang tid det tager for håret at vokse helt tilbage afhænger af en række faktorer. Den afgørende faktor er normalt typen og årsagen til hårtab og den tidlige start af behandlingen.

En svampeinfektion i hovedbunden heles for eksempel inden for et par uger under svampe-behandling, dvs. effektiv mod svampepatogener. Det kan tage et par måneder, før håret vokser helt tilbage. Selv med autoimmun hårtab kan hårvækst igen tage flere måneder.

Ardannelse af alopeci på den anden side heles med ardannelse. I dette tilfælde forbliver hårtabet områder desværre permanent skaldet.

profylakse

Der er ingen profylakse mod cirkulært hårtab. Da årsagerne til sygdommen ikke er blevet afklaret endeligt, men en genetisk disponering diskuteres, kan cirkulært hårtab ikke specifikt forhindres. Undgåelse af triggerfaktorer kan dog have en støttende virkning på de syge. Så bør generelt Stress lettet og vælg en sund livsstil.

Cirkulært hårtab hos kvinder

Selvom det klassiske cirkulære hårtab hovedsagelig påvirker mænd, kan kvinder selvfølgelig også blive påvirket. Denne type cirkulært hårtab forekommer hyppigere i faser af psykologisk stress og stress.

En mulig årsag til cirkulært hårtab, som rammer kvinder langt oftere end mænd, er traumatisk alopeci. Dette resulterer i skader og ændringer i hårstrukturen gennem tryk eller spænding. En typisk årsag er iført stramme fletninger eller andre frisurer. Hårtilbehør og hætter kan også forårsage traumatisk alopeci.

Der er også et specifikt klinisk billede, der fører til ardannelse af hårtab og hovedsageligt rammer unge kvinder. Dette er alopecia atrophicans, også kaldet Pseudopelade Brocq. Denne sygdom, hvis årsag er ukendt, påvirker hovedsageligt kvinder i alderen 30 til 35 år. Typisk for denne sjældne sygdom er lette, uregelmæssigt definerede hudområder på hovedet, som ikke skader eller forårsager andre klager. Efter et stykke tid bliver områderne arrede, så hårtabet fortsætter permanent.

Læs mere om emnet: Hårtab hos kvinder

Cirkulært hårtab på skæget

Det cirkulære hårtab kan forekomme Mænd forekommer også i skægområdet. Denne form er ikke så almindelig som hovedhårformen, men generelt er den ikke ualmindelig. De fleste af de berørte har kun en skaldet plet i området med skægvækst, få syge klager over flere skaldede pletter i skægget. Terapien er identisk med behandlingen for cirkulært hårtab i området af hårbunden. Denne form adskiller sig heller ikke fra de andre med hensyn til prognose.

Cirkulært hårtab på bagsiden af ​​hovedet

Cirkulært hårtab er mest almindeligt på bagsiden af ​​hovedet. De fleste af de berørte klager over en eller to skaldede pletter på bagsiden af ​​hovedet, i nogle tilfælde flere eller endda et diffust eller endda fuldstændigt hårtab.

Overgangen mellem bagsiden af ​​hovedet og toppen af ​​hovedet er et meget almindeligt sted for cirkulært hårtab. Svampesygdomme kan også føre til individuelle eller sammenløbne, dvs. forbundne, skaldede pletter. Desuden kan iført tunge hårsmykker eller stramme hårklip i dette område føre til traumatisk hårtab.

En særlig form for ikke-ardannelse, cirkulært hårtab er den såkaldte ophiasis, hvilket fører til omfattende hårtab på bagsiden af ​​hovedet med håret på det resterende skillehår. Det resterende hår kaldes typisk også en hovedbundslås. Denne form for alopecia er normalt forbundet med en dårlig prognose og har en tendens til at heles dårligt.