Prikken i hånden

definition

Prikken i hånden er en sensorisk lidelse, der kan opstå fra irritation eller skade på en nerve. Den forstyrrede transmission af information gennem nerven skaber en ubehagelig følelse som prikken, "stifter og nåle" eller følelsesløshed. Denne sensoriske forstyrrelse kan også ledsages af smerter.

Grundene

Der er flere mulige årsager, der kan forårsage prikken i hånden. Det kan være et flaskehalssyndrom, også kaldet kompressionssyndrom. En af de tre, der leverer nerver på hånden, er indsnævret langs dens forløb af anatomiske strukturer og derved beskadiget. En af de mest almindelige flaskehalssyndromer er karpaltunnelsyndrom.

Circulationsforstyrrelser i armen eller fingrene kan også føre til følsomhedsforstyrrelser. Årsagen kan imidlertid også være central. En herniated disk, men også inflammatoriske sygdomme eller cirkulationsforstyrrelser i hjernen, kan forårsage prikken i hånden. Hvis du har en ny følsomhedsforstyrrelse, skal du se en læge.

Karpaltunnelsyndromet som årsag til prikkende fornemmelse i hånden

Karpaltunnelsyndrom forårsages af komprimering af den median nerv, en af ​​nerverne, der forsyner hånden. Dette er begrænset af et bånd i området af håndleddet og dermed beskadiget. Årsagen kan være overarbejde, kronisk betændelse, for eksempel ved leddegigt, eller ukendt (idiopatisk).

Risikofaktorer inkluderer familiær modtagelighed, diabetes mellitus og en underaktiv skjoldbruskkirtel blandt andre. Ofte forekommer det også under graviditet på grund af vandopbevaring. Symptomerne på karpaltunnelsyndrom er primært nattesmerter og prikken i håndfladen af ​​tommelfingeren, pegefingeren og langfingeren. Det meste af tiden, hvis du ryster din hånd, forbedrer symptomerne. Begge hænder kan påvirkes, og hvis symptomerne vedvarer i lang tid, kan musklerne i tommelfingerkuglen bryde sammen.

Hvis symptomerne er mindre, kan der tages smertemedicin, og der kan bruges en natskinne. I mange tilfælde skal ledbåndet på håndleddet opdeles kirurgisk.

Læs mere om emnet her: Karpaltunnelsyndromet.

Prikken i hånden fra den herniatede skive i cervikale rygsøjlen

En herniated disk forårsager tryk på rygmarven, når disken glider.Dette beskadiger nerverne og forårsager symptomer som skydning, elektrificerende smerter og følsomhedsforstyrrelser. Disse kan manifestere sig i form af prikkende fornemmelser og unormale fornemmelser.

Yderligere symptomer er et fald i styrke op til muskel lammelse og nedsatte reflekser. Symptomerne påvirker altid nervetilførselsområdet (dermatom) i det beskadigede rygmarv. Følsomhedsforstyrrelser i hånden kan forekomme på grund af en herniated skive i niveauet af cervikale rygvirvler C6 til C8. Hvis du har mistanke om en hernieret skive i cervikale rygsøjlen, skal du se en læge.

Symptomerne på en herniated disk? Få information her.

Prikken i hånden som et resultat af polyneuropati

Polyneuropati opstår, når nerverne i ekstremiteterne er beskadiget på grund af en sygdom. De mest almindelige årsager er diabetes mellitus, alkoholafhængighed, medicin, autoimmun eller inflammatorisk. Symptomerne er normalt symmetriske og opdelt i strømper eller handsker.

Typisk forekommer tab af følsomhed såsom prikken, "stifter og nåle", følelsesløshed, men også reduceret temperatur og vibrationsfølelse. Terapi med polyneuropati består i behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Normale smertestillende medicin er ikke symptomatiske. Epilepsimedicin, antidepressiva eller opioider kan bruges til denne type smerter.

Find ud af mere om emnet her: Polyneuropati.

De ledsagende symptomer

Samtidig med den prikkende fornemmelse, kan andre symptomer forekomme afhængigt af årsagen. I tilfælde af karpaltunnelsyndrom, som beskrevet ovenfor, kan der forekomme yderligere smerter og efter et længere forløb en nedbrydning af tommelfingerens kugle.

I tilfælde af en herniated disk er symptomerne normalt ikke begrænset til hånden, men findes også på underarmen. Foruden paræstesien kan der forekomme et fald i styrke og nedsatte reflekser. Hvis du pludselig oplever en sensorisk forstyrrelse med lammesymptomer, skal du straks tænke på et slagtilfælde og kontakte en læge direkte.

Smerten i min hånd

Akut håndsmerter kan forekomme på grund af både arterielle og venøse kredsløbssygdomme. En arteriel cirkulationsforstyrrelse forårsager akut smerte, blekhed, bevægelsesforstyrrelser og følsomhedsforstyrrelser. Hånden bliver kold, fordi blodforsyningen ikke er garanteret. I tilfælde af en venøs cirkulationsforstyrrelse forstyrres blodets tilbagevenden, så hånden er smertefuld, opvarmet og hævet.

Hvis du har en kredsløbsforstyrrelse, skal du omgående kontakte en læge. En anden årsag til håndsmerter er Raynauds syndrom. Dette fører til en smertefuld fading af fingrene i kulde eller stress. Fingrene kan derefter blive blå og derefter røde og varme.

Se detaljerede oplysninger om dette emne: Smerter i hånden

Diagnosen

For at stille en diagnose af følsomhedsforstyrrelser i hånden er beskrivelsen af ​​symptomerne (anamnese) og den fysiske undersøgelse vigtig. Test af følsomhed, vibrationsopfattelse, temperaturopfattelse, motoriske færdigheder og reflekser er afgørende.

Hvis der er mistanke om nerveskade, udføres neurofysiologiske undersøgelser. Nerveledningshastigheden (NLG) måles en gang, og der udføres en elektromyografi (EMG) for at vurdere muskelskader. Disse undersøgelser kan bruges til at definere typen af ​​skader og indsnævre de mulige årsager. Hvis der er mistanke om en herniated disk, kan der udføres billeddannelse, fortrinsvis magnetisk resonansafbildning (MRI).

Læs også artiklerne:

• Nerveledningshastigheden
• elektromyografi

Behandlingen

Behandling for prikken i hånden varierer afhængigt af årsagen. I tilfælde af herniated disk kan symptomatiske smertestillende midler, såsom ibuprofen eller paracetamol, tages, og fysioterapi kan udføres. I meget udtalt tilfælde kan kirurgisk behandling overvejes.

Ved polyneuropati er behandlingen af ​​den underliggende sygdom vigtig, og specielle smertestillende midler er symptomatiske. Umiddelbar blodfortynding og smertestillende midler er vigtige for kredsløbssygdomme. Også her skal du gå kirurgisk, hvis konklusionerne er udtalt.

Som forklaret ovenfor behandles karpaltunnelsyndromet med smertestillende midler og en natskinne. Hvis symptomerne vedvarer, eller forløbet er alvorligt, kan ledbåndet opdeles.

Splinten til prikken i hånden

Spalten i karpaltunnelsyndrom er beregnet til at stabilisere håndledet i løbet af natten, så det ikke knækker. Dette beskytter nerven på håndleddet. Samtidig kan en kortvarig brug af smertestillende midler eller Korison være nyttig. Der er også muligheden for at bruge en kortisonsprøjte i karpaltunnelen. Undertiden anbefales en skinne til immobilisering efter operationen.

For mere information, se: Spalten til behandling af karpaltunnelsyndrom.

Varigheden

Varigheden af ​​klagerne varierer meget fra person til person. Ved milde symptomer og konservativ behandling med splint og medicin kan symptomerne forsvinde inden for dage til uger.

Efter en kirurgisk behandling forbedres smerten øjeblikkeligt, og følsomhedsforstyrrelser i dage til uger.

Prognose

Over 80% af patienterne oplever en forbedring af symptomer efter operation for karpaltunnelsyndrom. Op til 3% af patienterne kan dog opleve fornyede symptomer. Årsagen til dette er hovedsageligt en ufuldstændig afbrydelse af håndledsbåndet. Den lokale kortisoninjektion har en stærkere effekt end det orale indtagelse af kortison, men splint og operation er overlegen på lang sigt.

Prognosen for polyneuropati varierer meget fra person til person. Symptomerne trækker normalt langsomt tilbage, og nogle resterende symptomer forbliver.

Kan dette også være en indikation af et hjerteanfald?

En prikkende fornemmelse i hånden er ikke et klassisk symptom på et hjerteanfald. Typisk oplever patienter brystsmerter, der kan udstråle til venstre skulder og venstre arm. Ofte beskrives det også som en følelse af pres eller tæthed. Koldsveds, kvalme, opkast samt angst eller åndenød kan også forekomme. En stråling af smerten til højre halvdel af kroppen er også mulig.

Følsomhedsforstyrrelser er ikke et typisk symptom, selvom der altid kan være individuelle forskelle mellem patienter. Umiddelbar præsentation til skadestuen er nødvendig, hvis der er mistanke om et hjerteanfald.

Her kan du finde mere information om emnet: Symptomerne på et hjerteanfald.

Under graviditet

På grund af den hormonafhængige vægtøgning og tilbageholdelse af vand kan den medianiske nerv i håndleddet blive indsnævret og forårsage karpaltunnelsyndrom. Symptomerne kan også forekomme på begge sider. Hvis du er gravid, skal du altid konsultere en læge, inden du tager medicin, da nogle smertestillende midler ikke er egnede under graviditeten. En speciel håndledsskinne til symptomlindring kan bæres om natten. En lokal kortisoninjektion i karpaltunnelen kan også lindre symptomerne.

Find ud af alt om emnet her: Karpaltunnelsyndrom under graviditet.