Lipoma på rygsøjlen
Generel
Lipomer er godartede bløde vævstumorer, der stammer fra fedtceller og er især almindelige i nakken, på rygsøjlen og på lårene og underbenene.
De fleste lipomer vokser direkte under huden, så de er hurtigt synlige udefra og vises som små klumper eller knuder. Da mange lipomer er smertefulde over en bestemt størrelse, tilrådes det at fjerne dem kirurgisk.
definition
Lipomer vokser langsomt, ufarlige neoplasmer i det bløde væv (godartet blødt vævs tumor), der stammer fra modne fedtceller og derfor også benævnt fedthumorer.
De fleste lipomer er indkapslet i en bindevævskapsel og er placeret subkutant, dvs. direkte under huden. De er især almindelige på rygsøjlen, nakken, arme og ben.
Mænd over 30 er mere tilbøjelige til at blive påvirket end kvinder. Børn påvirkes endnu sjældnere. Forskellige typer lipoma på rygsøjlen inkluderer muskulær lipoma, subfascial lipoma og angiolipoma.
Førstnævnte findes især ofte på sacrum og lændehvirvelsøjlen eller på hovedet mellem panden og hårlinjen.
Angiolipomer findes mest hos meget unge mænd, vokser under musklerne og er fyldt med blodplader.
Spindelcelle lipomer er en anden type lipoma og findes ofte på rygsøjlen eller skuldrene hos mænd mellem 45 og 60 år.
Sammenlignet med angiolipomer, som altid er smertefulde, forårsager spindelcelle lipomer normalt ingen symptomer.
Hvis den berørte person har en masse lipomer på samme tid, kaldes dette lipomatose (se også: Epidural lipomatosis), en sygdom med en øget tendens til lipomer.
hovedårsagen
De nøjagtige årsager til lipomer er stadig ukendt. Men forskere antager, at der udover genetiske Faktorer også øgede blodlipider spiller en rolle i udviklingen af lipoma. Især metabolske sygdomme som diabetes eller gigt kan øge risikoen for lipomer og lipomatose (så mange lipomer) ledsaget.
Symptomer
Lipoma manifesterer sig normalt som en mere elastisk, gummiagtig og god mere fleksibel Stød på rygsøjlen eller arme og ben.
De er normalt hudfarvede og er op til et par centimeter store.
Men hvis du lader dem vokse i lang tid, vil der fra en bestemt størrelse og fremad være en Komprimering af nerverne og Blodårer. Dette udtrykker sig igen i form af Følelsesløshed (Parestesi) og Tryksmerter.
Diagnose
Da hver nyligt optrådte masse på huden skal undersøges og afklares af en læge, bør en ny lipoma også vises til en læge.
Dette kan normalt fortælle ved at se og røre, om det er en ufarlig lipoma, en cyste, a fibrom eller noget ondsindet virker.
Ved berøring er lægen opmærksom på knudeelasticiteten, dens mobilitet og dens konsistens. Kan en ultralyd udført, hvor cyster eller ondartede ændringer kan udelukkes.
Hvis en ondartet neoplasma (f.eks liposarkom) findes, en lille følger først Vævsekstraktion (biopsi), der derefter undersøges under mikroskopet, og derefter a Røntgenbillede og a Computertomografi.
terapi
De fleste lipomer skal i sig selv ikke fjernet blive.
Men da lipomer på rygsøjlen, nakken eller flankerne ofte udsættes for tryk fra tøj eller mens de sover, kan de være smertefulde og stressende for de berørte.
Her anbefales en kirurgisk fjernelse af lipoma.
Denne procedure finder normalt sted under en lokalbedøvelse og tager kun et par minutter. Ved hjælp af en skalpell foretager kirurgen et lille snit, gennem hvilket lipoma og kapsel skubbes ud. I tilfælde af meget store eller flere lipomer fjernes de i generel anæstesi.
Lipomer placeret subfascial eller i musklerne opereres også normalt under generel anæstesi, da de er kirurgiske Eksponering af muskelen kræver, før lipoma kan fjernes.
Denne operation går normalt godt med en større ar hånd i hånd.
Som med enhver procedure har fjernelsen af en lipoma på rygsøjlen komplikationer såsom Sekundær blødning, Infektioner eller Sårhelende lidelser forventes. Da såret normalt kun er meget lille, og et langt ophold på hospitalet ikke er nødvendigt, er disse risici ubetydelige.
En anden mulighed til behandling af lipoma er dette Fedtsugning (Fedtsugning). Denne operation udføres normalt under en særlig lokalbedøvelse, der også inkluderer a Likvidation af fedtvæv forårsager.
Kirurgen foretager derefter et lille snit, hvorigennem der indsættes en kanyle, hvormed det nu flydende fedt fra lipoma kan suges af. Fordelene ved denne behandling er dens minimalt store indsnit, de resulterende mindre og finere ar og mindre post-operative smerter. Den største ulempe ved denne metode er imidlertid, at lipomerne ikke helt fjernet så ofte bliver rester efterladt.
Disse kan derefter vokse til en ny lipoma over tid.
Af denne grund konventionel kirurgisk fjernelse af lipoma (ved hjælp af ekstrudering(foretrukket) efter fedtsugning.
En anden mulighed til behandling af lipoma er dette Fedtsugning (Fedtsugning). Denne operation udføres normalt under en særlig lokalbedøvelse, der også inkluderer a Likvidation af fedtvæv forårsager.
Kirurgen foretager derefter et lille snit, hvorigennem der indsættes en kanyle, hvormed det nu flydende fedt fra lipoma kan suges af. Fordelene ved denne behandling er dens minimalt store indsnit, de resulterende mindre og finere ar og mindre post-operative smerter. Den største ulempe ved denne metode er imidlertid, at lipomerne ikke helt fjernet så ofte bliver rester efterladt.
Disse kan derefter vokse til en ny lipoma over tid.
Af denne grund konventionel kirurgisk fjernelse af lipoma (ved hjælp af ekstrudering(foretrukket) efter fedtsugning.
Vejrudsigt
Lipomer har en tendens til at være ofte til tilbagefaldDerfor er gentagen operation i sig selv ofte nødvendig.
Da fedtsugning også fremmer denne nye dannelse af lipomer på grund af deres ufuldstændige fjernelse, a operationel renovering fedtsugning altid foretrukken blive.
Ikke desto mindre har lipomer en meget god prognose, da de sjældent ændres til en ondartet form og således forbliver ufarlige godt at behandle er.