Meslingvaccination

synonym

Meslinger: Morbilli

Målvaccination: MMR-vaccination

introduktion

Meslinger er en af ​​de typiske børnesygdomme. Årsagen til denne sygdom er den såkaldte mæslingevirus, der udviklede sig fra rinderpestvirussen.
Meslinger er en meget smitsom infektionssygdom, der spreder sig hurtigt blandt dem, der ikke er vaccineret. De første tegn på en mæslinginfektion er forekomsten af ​​røde pletter på huden (såkaldt udslæt af mæslinger), høj feber og et hurtigt fald i generelt velvære. Hvis behandling ikke gives tidligt nok, kan livstruende lungebetændelse og hjerneinfektioner forekomme.

Klassisk stilles diagnosen baseret på det netop beskrevne kliniske billede og en antistofprøve i blodet. Når infektion med mæslinger er inficeret, kan behandlingen kun være rent symptomatisk, for eksempel ved indgivelse af antipyretisk medicin; der er i øjeblikket ingen reel terapi mod mæslingervirus. I Tyskland er alle tilfælde af mæslinger, der opstår, underlagt det generelle krav til rapportering.

Du er måske også interesseret i dette emne: Vaccination mod røde hunde

Vacciner

Lægemidlet kendt som mæslingevaccinen er et lægemiddel mæslinger, fåresyge, røde hunde-Kombinationsvaccine. Dette betyder, at der ikke er nogen vaccination mod mæslinger alene, men en kombinationsvaccination mod alle tre sygdomme. Læs om dette: Vaccination mod røde hunde

Vaccinen, der bruges i Tyskland, er en såkaldt Live vaccine, af svækkede vira eller patogener, der ikke er i stand til at reproducere indeholder. Det er en aktiv vaccination, hvor immunsystem stimuleres til at opbygge patogenspecifik immunkompetence uden at skulle udholde selve den smitsomme sygdom.

Mæslinger, fåresyge og røde hundevaccination (MMR-vaccination)

Som regel gives vaccinen mod mæslinger i kombination med vacciner mod fåresyge og røde hunde.
Kombinationen af ​​forskellige modificerede patogener, som ikke længere kan forårsage sygdom, men kan forberede immunsystemet til infektion med kim, afskrækker gentagne gange forældre fra at vaccinere, som har en fornemmelse af, at de foder deres barn for mange bakterier på en gang .
Imidlertid betyder praksis med tredobbeltvaccination, at færre hjælpestoffer, såkaldte hjælpestoffer, skal gives til barnet. Adjuvanser styrker immuniseringen og reducerer således antallet af vira eller viruspartikler, der skal administreres i vaccinationen.
Tidspunktet for MMR-vaccinationen svarer til mæslenvaccinationen beskrevet ovenfor.
Den første vaccination skal gives i alderen 11-14 måneder, den anden vaccination efter 4 uger.
Også her bør vaccinen indgives i en alder af 23 måneder.

Læs mere om emnet: Live vaccination

Mæling vaccination hos børn

Som regel er vaccinen mod mæslinger (faktisk mæslinger-fåresyge-røde hundeVaccination) børn alderen 12 måneder gennem en subkutan (under hud) eller intramuskulær (ind i muskelen) injektion.
Om fire til seks uger efter den første injektion bliver en anden immunisering udført. Denne anden vaccination er ikke, som mange andre vaccinationer, en såkaldt booster. I stedet for i det specifikke tilfælde af vaccination mod mæslinger, fåresyge og røde hunde er det nødvendigt at sikre den nødvendige vaccinationsdosis. Omfattende vaccinationsbeskyttelse til børn kan kun garanteres med denne anden injektion.

Hvis du spekulerer på, om vaccination er fornuftig, skal du læse: Skal jeg få min baby vaccineret?

Hvornår kan vaccinationer startes?

Vaccinationen mod mæslinger omfatter sædvanligvis to delvise vaccinationer, da undersøgelser har vist, at der efter den første vaccination er en 90% immunisering mod virussen og næsten 100% immunisering med den anden vaccination.
Så det handler ikke om en genopfriskning, men om det nødvendige skridt mod absolut modstand mod patogenen.
Den første vaccination skal mellem livets 11. og 14. måned være færdig.
I særlige tilfælde (søsknene er smitsom eller lignende) kan vaccinationen også bringes frem til 9. måned.
Det anden vaccination skal udføres 4 uger efter den første vaccinationfor at tillade sikker immunisering mod virussen.
Immuniseringen gennem de to delvise vaccinationer skal finde sted indtil 2. leveår.
Hvis barnet sandsynligvis bliver inficeret, kan vaccinationen også gives 3 dage efter infektion. Imidlertid er vaccination på forhånd mere tilrådelig, da beskyttelsen er mere pålidelig, og det 3-dages tidsvindue, hvor sygdommen endnu ikke er bekræftet, udgør en risiko for infektion for forældre og andre uvaccinerede.

Mæling af vaccination hos voksne

Selvom mæslinger er en typisk børnesygdom, kan voksne, der ikke har tilstrækkelig vaccinationsbeskyttelse, hurtigt blive inficeret. Mennesker, der arbejder med børn i børnehaver, skoler, dagplejecentre eller på andre måder er særlig udsatte. Regelmæssig mæslingvaccination anbefales også til hospitalets personale. I modsætning til børn er en enkelt injektion af vaccinen for de fleste voksne tilstrækkelig til at sikre tilstrækkelig vaccinationsbeskyttelse.

Læs mere på: Meslinger hos voksne

forfriskende

De fleste vaccinationer garanterer fuld beskyttelse ikke umiddelbart efter den første vaccination, men først efter to eller tre gange, og andre skal opdateres med bestemte intervaller i hele dit liv, såsom stivkrampe og difteri. Men hvorfor er det?

Svaret ligger i vores immunsystem. Den er designet på en sådan måde, at den reagerer lidt træg ved første kontakt med en patogen og ikke kan bekæmpe den indtrængende lige så effektivt og hurtigt som ved efterfølgende infektioner med den samme patogen. Til den antigen (det, som organet har anerkendt som "fremmed", f.eks. bakterie eller virus), skal du finde en passende antistof findes, som fjenden kan bekæmpes med. Det tager et par dage. Hvis patogenet besejres, dannes de Hukommelsescellerder husker patogenet nøjagtigt og genkender det i tilfælde af en anden infektion. Det Immunrespons løber nu klart hurtigere og stærkere da det rigtige antistof ikke skal søges efter, men allerede er tilgængeligt. Derudover kan den derefter masseproduceres. Præcis denne situation bliver kroppen med en Boostervaccination simuleret.

Først a Grundlæggende immunisering udført (første vaccination) og derefter a en anden gave af antigen the Sekundært svar fremkaldt. Dette fører til resultatet, at et stort antal antistoffer dannes meget hurtigt og derfor er tilgængelige for en potentiel infektion. Hvis der faktisk opstår en infektion, har den ubudne gæst ingen chance for at etablere sig i kroppen, fordi kroppen genkender den straks og kan reagere på den i tilstrækkelig grad.

Hvor ofte skal jeg vaccineres?

Du skal vaccineres to gange mod mæslinger. Det første vaccination repræsenterer en Grundlæggende immunisering dar, hvorefter allerede en Beskyttelse fra 94 til 95% består. Denne vaccination anbefales mellem den 11. og den 14. måned i livet, men den kan også udføres hos ældre børn eller voksne uden problemer. I Anden vaccination vil Sekundært svar fremkaldt, det vil sige Immunrespons accelereres og styrkes. Kun meget små mængder vaccine er nødvendige for dette, da kroppen allerede har dannet hukommelsesceller efter den første vaccination. Efter den anden vaccination er der en Vaccinationsbeskyttelse på over 99%. Selvom der er et relativt højt beskyttelsesniveau efter den første vaccination, anbefales boosteren stærkt og kan udføres senere, hvis aftalen til boosteren går glip af. Mellem den første og anden vaccination skal der være en Fire uger fra hinanden respekteres. Det bør ikke underskæres, fordi vaccinen mod mæslinger er en levende vaccination. Dette betyder, at levende, svækkede patogener injiceres i kroppen og udløser immunresponsen. Vaccinationsintervallet skal overholdes, så for mange vira ikke kommer ind i kroppen med for korte intervaller. Mere end disse fire uger er imidlertid ikke tværtimod.

Efter den anden vaccination er der livslang immunitet mod mæslingevirus.

Bivirkninger / bivirkninger

Som vaccination med mæslinger, som med alle vaccinationer, kan der opstå forskellige bivirkninger. Typiske bivirkninger ved mæslingevaccinationen er rødme i området på punkteringsstedet, som imidlertid normalt forsvinder af sig selv efter et par dage. I de første dage efter vaccinationen kan der også være hævelse, overophedning og en svag brændende fornemmelse i området på injektionsstedet. Da mæslingevaccinationen er en aktiv vaccination, kan som allerede nævnt typiske tegn på infektion forekomme inden for den første uge efter, at vaccinen er blevet indgivet.

Læs mere om emnet: Vaccination bivirkninger

En let ubehag, hovedpine og feber bør ikke fortolkes som advarselssignaler. Det er en normal reaktion af organismen, der begynder med den tilsigtede antistofproduktion. Lejlighedsvis (ca. fem ud af hundrede tilfælde) kan hududslæt kaldet vaccine-mæslinger ses cirka en uge efter, at vaccinen er blevet givet.

Læs mere om emnet: Kolpikflecken

Cirka en ud af 100 vaccinerede mennesker oplever irritation af mellemøret, betændelsesrelaterede klager i luftvejene og / eller gastrointestinale klager uden komplikationer. I nogle få tilfælde er der blevet observeret anfald (såkaldte feberkramper) efter mæslingevaccinationen. Alvorlige bivirkninger, såsom allergiske reaktioner, er ekstremt sjældne. I individuelle tilfælde (ca. 1 ud af 1.000.000 tilfælde) kan der forekomme inflammatoriske processer i hjernen, meninges, knoglemarv eller nervesystem efter en mæslingvaccination. Lammelse kan resultere i disse tilfælde. I denne sammenhæng skal det dog bemærkes, at disse komplikationer forekommer meget hyppigere (1: 1000) i tilfælde af mæslinger.

Ønsker du flere oplysninger om emnet? Læs: Bivirkninger ved vaccinationer

Feber efter vaccination mod mæslinger

Efter mæslingevaccinationen, som med alle andre vaccinationer, kan du udvikle en let feber. Dette skal dybest set ikke vurderes som en uønsket bivirkning, men snarere en godt tegn på, at vaccinationen virkede.
Når der tilføres antigener, såsom de svækkede vira i MMR-vaccinationen, reagerer kroppen med en immunrespons. Dette betyder, at der dannes antistoffer, der gør virussen ufarlig i tilfælde af en efterfølgende infektion umiddelbart efter indtræden i kroppen.
De forsvarsceller, der er involveret i immunresponset, udsender såkaldte cytokiner, når de kommer i kontakt med virussen. Disse cytokiner er antistoffer, der sætter kroppen på vagt i tilfælde af en infektion, f.eks. Forøg kernekropstemperaturen for at bekæmpe patogener. Det er netop denne proces, der fører til de svage temperaturstigninger efter vaccination.
Hvis du har feber over 39 ° C (målt rektalt), som ikke kan reduceres permanent, selv med antipyretiske midler (såsom paracetamol suppositorier hver 4-6 time), anbefales et besøg hos en børnelæge eller en børnenes poliklinisk afdeling.

Er meslinger smitsom?

Det mæslinger er en meget smitsom og luftbårne (Dråbeinfektion) smitsom sygdom, der er derfor en risiko for infektion, når man taler, Nyse eller at hoste. Enhver, der kommer i kontakt med berørte mennesker, bliver meget sandsynligt selv syg.

I vaccination er det på ingen tid givet. Som en vaccinationskomplikation er den såkaldte "Vaccinefibre”, Der visuelt ligner mæslinger. Men du er ikke smitsom, mennesker, der ikke er blevet vaccineret, ikke behøver at være bange for at blive smittet på noget tidspunkt.

Er du smitsom efter vaccination mod mæslinger?

Efter mæslingevaccinationen er du ikke smitsom.
I ca. 10% af de vaccinerede fører immunresponset mod vaccinen til en svag hudreaktion, de såkaldte vaccinfibre. Selv i de tilfælde, hvor vaccine mæslinger forekommer, er der ingen risiko for infektion.

Mæling vaccination under graviditet

Især i løbet af graviditet det kan være særlig farligt for den vordende mor og hendes ufødte barn ikke at blive vaccineret mod mæslinger.

Akut mæslinginfektion under graviditet fører til en øget risiko for spontan aborter.
For tidlige fødsler eller aborter kan forekomme. Ifølge nogle undersøgelser er deformiteter hos det ufødte barn ikke forårsaget af mæslingevirus.
Ikke desto mindre kan den vordende mor være livstruende med mæslingerinfektion under graviditet Lunger- eller Betændelse i hjernen Bliv syg.
Af denne grund anbefales det, at du hurtigt tjekker din vaccinationsstatus, hvis du ønsker at få børn.

At få vaccination mod mæslinger, fåresyge og røde hunde før graviditet beskytter moderen og det ufødte barn mod mulige komplikationer eller konsekvenser af en mæslingsinfektion.

Derudover er antistofferne dannet af moderen i stand til at trænge ind i barnets krop via navlestrengen og effektivt beskytte det nyfødte mod infektion i de første måneder af livet.

Mæler vaccination under amning

Alle vaccinationer anbefalet af STIKO (Den stående vaccinationskommission) med undtagelse af Gul feber sætte til ammende kvinder og deres babyer ingen fare og kan udføres uden problemer. Der er rapporteret om isolerede tilfælde af gul feber, hvor ammede spædbørn udviklede meningoencephalitis (hjerneinflammation) efter deres mor var blevet vaccineret mod gul feber.

Kun under graviditet er fra levende vaccinationer som MMR eller Varicella grundlæggende ud fra teoretiske overvejelser frarådes.

På Døde vacciner som i Influenza, stivkrampe, difteri, Kighoste, Hepatitis A og B Selv graviditet er ingen hindring, influenzavaccinationen, også kendt som Influenza skudtanbefales endda.

Kontraindikation / Hvornår skal jeg ikke vaccineres?

Som regel kan alle raske mennesker blive vaccineret mod mæslinger og en kombinationsvaccination mod fåresyge, mæslinger og røde hunde modtage. Hvis der på vaccinationstidspunktet er lette sygdomme som f.eks at hoste eller sniffe kan stadig vaccineres uden tøven.

Efter udsættelse af mæslingevaccination er det kun nødvendigt for febile patienter. Gravide kvinder, immunkompromitterede patienter eller personer, der tager immunsuppressivt lægemiddel, bør under ingen omstændigheder vaccineres. Derudover bør patienter, der har haft allergiske reaktioner på en tidligere vaccinedosis, ikke modtage yderligere mæslingvaccination.

Fordele og ulemper

Det MMR (fåresyge, mæslinger, røde hunde)-vaccination er stadig kontroversiel. Anbefalet af nogle, afvist af andre, men hvem har ret?

Vaccinationskritikernes argumenter er, at vaccination mod mæslinger ikke absolut nødvendigt fordi sygdommen ikke er farlig i langt de fleste tilfælde. Det er rigtigt, det bliver kun farligt, når der opstår komplikationer. Dette inkluderer Lungebetændelse (Lungebetændelse), hjerneinflammation (Encephalitis) og meninges. Det sidstnævnte forekommer kun sjældent, nemlig i 0,1% af tilfældene, men 15-20% er dødelige og i 20-40% er der stadig permanent hjerneskade.Den værste komplikation kan være Subakut skleroserende panencephalitis (SSPE) forekomme. Heldigvis forekommer dette kun meget sjældent (1: 100.000 - 1: 1.000.000), men det er bestemt dødeligt efter et par måneder. Modstanderne af vaccinationen argumenterer fortsat med, at komplikationerne ikke kun er sjældne, men også kan behandles godt. Det er også korrekt, men man skal være opmærksom på, at komplikationerne stadig er meget farlige, og at mennesker stadig dør af dem, omend meget sjældent. Stå imod det Vaccinationskomplikationer gennemsnitlig 1:1.000.000 op, så de er så gode som ikke-eksisterende og frem for alt ender ikke dødeligt. EN Masling komplikation forekommer i gennemsnit imod det 1: 10.000 på.

Advokater for vaccination argumenterer imod, at vaccination kun giver mening, fordi mæslinger er en rent human patogen virus er. Dette betyder, at virussen kun påvirker mennesker, så den dækker hele området vaccination sygdommen kunne udryddes. Vaccinationen ville skabe en såkaldt besætningsimmunitet, som især er vigtig for mennesker, der er immunkompromitterede. For dem er en levende vaccination som MMR-vaccination for farlig, en sygdom ville endda være livstruende.

Vaccinemodstandernes argument om at beskytte spædbørn mod unødvendige indgreb som MMR-vaccination er også uforståeligt set fra mange medicinske fagfolk, da de holder deres børn fra injektioner, men udsætter dem for risikoen for mæslinger resten af ​​deres liv. Derudover er en Måler komplikation med en faktor på 100-1000 mere sandsynligt end en vaccinationskomplikation.

Også er mæslinger -en meget smitsom Sygdom. Det er allerede smitsom fem dage før et synligt udbrud af sygdommen - alle, der kommer i kontakt med syge mennesker, vil bestemt også blive syge. Hvor mange mennesker der vil blive påvirket, og hvor ofte dette vil føre til komplikationer, overstiger mange fantasi.

Men hvorfor er det så kontroversielt, når vaccination er så nyttig som netop beskrevet? Dette skyldes en artikel fra Andrew Wakefield fra 1998. Dets mål, med støtte fra den farmaceutiske industri, var at skabe tre individuelle vacciner fra MMR-vaccinen, som kan sælges meget mere dybt. For at nå dette mål måtte han bevise, at kombinationsvaccinen var skadelig ved angiveligt i en undersøgelse at vise, at MMR-vaccinen forårsagede autisme. Det er slet ikke tilfældet, som det blev beviset af en anden stor amerikansk undersøgelse år senere. Som et resultat af denne skandale voksede imidlertid mistilliden til vaccination i samfundet, som endnu ikke er blevet helt fordrevet, skønt forbindelsen mellem vaccination og autisme klart er blevet tilbagevist.

Så man skal være opmærksom på, at vaccinationen fik et dårligt ry på grund af en videnskabelig skandale og Ikkefordi de er farlige er.

Hvilke argumenter der er afgørende for dig, forbliver dog overladt til alle, men man skal tænke to gange og undersøge og kritisk sætte spørgsmålstegn ved begge sider af mønten.

Måler vaccinationsomkostninger

Omkostningerne ved Mérieux-vaccinen fra Sanofi Pasteur MSD, der udelukkende er rettet mod mæslingevirus, er € 33,43.

Hvem bærer omkostningerne?

Som med alle vaccinationer, der er anbefalet af STIKO (Den stående vaccinationskommission), koster vaccinationen i Tyskland fuldt ud dækket af den lovpligtige sundhedsforsikring.
For privatforsikrede personer er antagelsen af ​​omkostningerne eller antagelsen af ​​delvise omkostninger baseret på den individuelt valgte told.

Mæler vaccination i DDR

I DDR blev mæslenvaccination introduceret i 1970, i FRG kun tre år senere, i 1973. I DDR siden introduktionen af ​​vaccinationen - i modsætning til Forbundsrepublikken - har vaccination været obligatorisk.
Selvom dette ikke altid blev konsekvent overholdt, sikrede det grundlæggende høje vaccinationsrater og et kraftigt fald i mæslingstilfælde. Imidlertid var vaccinebeskyttelsen ikke så effektiv som i dag, da der kun blev udført en monovalent vaccination. Det betyder, at det kun blev vaccineret en gang i stedet for to gange indtil 1986.
Selv i dag overvejer folk at indføre obligatoriske vaccinationer for endelig at være i stand til at udrydde mæslinger.