Anatomi-Leksikon

navlestreng

definition

Navlestrengen er forbindelsen mellem moderens moderkage (moderkagen) og fosteret eller fosteret. Det danner en bro mellem de to blodbaner og tjener derfor både til at forsyne fosteret med ilt og næringsstoffer og til at fjerne metaboliske slutprodukter såsom kuldioxid. Hos mennesker klemmes navlestrengen, der er omkring 50 cm lang, normalt to gange ved fødslen og skæres derefter mellem klemmerne.

anatomi

Navlestrengen er gennemsnitlig hos mennesker ca. 50 cm lang, har en Ca. 1,5 til 2 cm i diameter og er spiralformet. Det stammer fra Fusion af æggeblommekanal og klæbrig stilk. Blomsterkanalen er forbindelsen mellem den embryonale tarm og blommesækken. Blommesækken er en væskefyldt bule, der mister størrelse i løbet af graviditeten og i sidste ende forsvinder næsten fuldstændigt. Den klæbrige stamme er den oprindelige forbindelse mellem embryoet og livmoderforingen og indeholder de vaskulære strukturer til de senere navlestrengskar. På dette tidspunkt på livmoderslimhinden udvikler moderkagen, som er ansvarlig for at forsyne fosteret indtil fødslen.
Navlestrengen kommer normalt centralt ud af moderkagen, men den kan også forbindes med den i siden. Navlestrengen består af et "gelatinøst bindevæv", som også kaldes "Wharton gelé"Eller"Whartons gelé" benævnt. Den indeholder mange collagener og vandbindende stoffer. Dette vil gøre det Stof elastisk og ligner konsistensen af gummi. Den resulterende stabilitet og fleksibilitet er vigtig for at sikre både fostrets bevægelsesfrihed og modstå dets "anstrengelser". Vævet er omgivet af fostrets indre membran, som også kaldes "amnion" og er ansvarlig for dannelsen af Fostervand (Fostervand) er ansvarlig.

Navlestrengen er underlagt en konstant udviklingsproces. Ud over længden og størrelsen er det frem for alt indholdet, der ændres. I den modne navlestreng, der er indlejret i bindevævet, er de blodkar, der forbinder moderens kredsløb med fosteret. På grund af dets gummilignende stof forhindrer bindevævet navlestrengen og dermed de kar, den indeholder, i at knække og derved beskytte dem. På fødselstidspunktet er der normalt tre kar i navlestrengen, den såkaldte navleven (Navlevenen) og de to navlestrengsarterier (Navlestarterier)

Navlestrengs funktion

Navlestrengen betjener Forsyning af fosteret med ilt og næringsstoffer. Dette er muliggjort af navlestrengskarrene indlejret i vævet. Disse kar er en undtagelse. Arterier bærer normalt iltrig blod og vener bærer iltfattigt blod. I tilfælde af navlestrengen er dette imidlertid nøjagtigt det modsatte. De to navlestrengsarterier transporterer det forarmede iltfattige blod fra fosteret til moderkagen, hvor det skylles rundt af moderens, ilt- og næringsrige blod. Det genopfyldte og regenererede blod transporteres derefter via den lidt større navlestreng fra placenta til fosteret for at forsyne det.

Efter fødslen er navlestrengen bundet to gange for at afbryde blodcirkulationen. Derefter skæres navlestrengen. Dette sker normalt omkring 5-10 minutter efter fødslen. Fra dette tidspunkt er spædbarnet ansvarlig for sin egen pleje.

Navlestrengsstamceller

Stamceller er umodne og udifferentierede kropsceller. Stamceller er underlagt en konstant delingsproces. Dattercellen, der oprettes i processen, kan enten være en udifferentieret stamcelle, der deler sig igen eller allerede har taget en bestemt "udviklingsretning". Dette sker gennem visse messenger-stoffer (Hormoner), som aktiverer cellen og "viser" dig hvilken type celle den skal omdannes til. Det specielle ved det er det Stamceller kan omdannes til flere forskellige væv og kan således udføre mange forskellige funktioner på samme tid. Stamceller er så populære i forskning, fordi de er så tilpasningsdygtige og på grund af det har et stort potentiale til at helbrede skader eller forårsagede sygdomme.
Navlestrengsblodet indeholder hovedsageligt "hæmatopoietisk”Stamceller, hvilke også Blodstamceller og kan differentiere sig til en lang række blodlegemer. Navlestrengsvævet indeholder dog hovedsageligt "mesenkymal”Stamceller, som efter differentiering er som forskellige væv for eksempel knogle, brusk, muskel eller bindevæv kan generere.

Ledningsblod

Ledningsblod er fantastisk rig på babyens blodstamceller, da disse er på deres rejse til Knoglemarv er, hvor de i sidste ende forbliver og også findes hos voksne. Det er imidlertid meget lettere og mere bekvemt for patienten at trække blod end at have en knoglemarvspunktion. Derudover er babyens blodstamceller stadig meget unge og derfor meget i stand til at dele sig. De har endnu ikke gennemgået aldringsprocessen og er normalt virusfrie. Navlestrengspunktionen ved fødslen er smertefri for mor og barn og er meget let at udføre. Det kommer til en lidt blodtab fra ca. 60-200 milliliter, hvilket men godt kompenseret af sunde børn bliver til. Alle disse grunde har fået mange medicinske fagfolk til i stigende grad at forske med navlestrengsblod.
Det bruges nu hovedsageligt til blodsygdomme som f.eks leukæmisamt nogle andre arvelige sygdomme. Her kan man Stamcelletransplantation føre til helbredelse. Også til behandling af Type 1-diabetes og autisme er i øjeblikket ved at blive undersøgt.

Opbevar navlestrengsblod

Navlestrengsblod (og dermed de stamceller, det indeholder) kan fjernes fra navlestrengen gennem en punktering ved fødslen og derefter opbevares. Som beskrevet ovenfor har blodstamceller adskillige anvendelsesområder (blodkræft, arvelige sygdomme) og er derfor af stor medicinsk betydning. Det taget blod opbevares og opbevares normalt ved omkring -196 ° C med flydende nitrogen. Omkostningerne til privat opbevaring ligger mellem 1500 og 3000 euro og skal overtages af forældrene. Der er dog også muligheden for blod at overlade gratis til en offentlig donorbank for stamcelledonation.

Navlestrengspunktering

Med navlestrengspunktering også "Chordocentesis”Kaldt, det er en frivillig, smertefri, men invasiv metode til prænatal diagnose, så den særlige prænatal pleje. En lang og tynd nål bruges til at punktere babyens navlestreng gennem moderens mavevæg. Gennem en parallel Ultralyd punkteringsnålens position kontrolleres konstant. Blodet, der trækkes (ca. en til to milliliter), undersøges derefter i laboratoriet. Det diagnostiske spektrum strækker sig over bestemmelsen af Blodtælling, så Antal og form for hver blodcelle, samt forskellige antistofder kan indikere forskellige sygdomme, Påvisning af infektioner og stofskifteforstyrrelser op til Kromosombestemmelse.

En navlestrengspunktering er ingen rutinemæssig undersøgelse og skal derfor ønskes af forældrene. I de fleste tilfælde bestemmes kun blodværdierne. Det betyder f.eks blodtype med rhesusfaktoren, Hæmatokrit og blodcellerne der Hæmoglobinindhold, som Antistoffer mod visse infektioner (Rubella, herpes, toxoplasmose). En kromosomundersøgelse, hvor forskellige arvelige sygdomme kan bestemmes, er ret sjælden.
Invasive undersøgelsesmetoder indebærer altid risici. I tilfælde af navlestrengspunktering kan det blandt andet forekomme i sjældne til ekstraordinære tilfælde Fostervandstab, infektioner, nåleskader hos mor og foster, blødning og abort. Nødvendigheden af en sådan undersøgelse bør derfor drøftes godt og vejes op på forhånd i en konsultation mellem lægen og den gravide kvinde / forældre.

Navlestrengshændelsen

Man skelner mellem en "Navlestrengens tilstedeværelse"Og en"Navlestrengsprolaps“.

EN Navlestrengens tilstedeværelse henviser til situationen, hvor navlestrengen med fostervand stadig er intakt foran den forrige del af babyens krop. Navlestrengen kan omplaceres prænatalt ved at placere den gravide kvinde og udelukker derfor ikke vaginal fødsel, men den skal overvåges konstant.
EN Navlestrengsprolaps på den anden side betegner en medicinsk nødsituation, hvor navlestrengen når den forrige del af barnet på grund af et for tidligt brud på blæren eller under fødslen. Dette kan føre til, at navlestrengen bliver fanget. Da dette er ansvarligt for at forsyne barnet med ilt, skal det dog straks træffes for at forhindre permanent skade på barnet.Den gravide kvindes bækken hæves for at reducere trykket på navlestrengen. En vaginal fødsel er normalt ikke mulig, og barnet fødes ved kejsersnit.

Hvornår falder navlestrengen af?

Efter at navlestrengen er blevet skåret tilbage, forbliver en rest på ca. 2-3 cm lang. Dette tørrer op over tid, fordi det ikke længere forsynes med blod. Som et resultat bliver navlestrengen brun til brun-sort og falder af sig selv efter cirka fem til femten dage. For de fleste babyer opnås dette dog senest efter ti dage. Hvad der er tilbage er et lille åbent sår, der heler inden for få dage. Disse der skal dog udvises forsigtighed for at beskytte såret mod infektion og for at fremskynde helingsprocessen.