FEMORAL NERV

Femoral nerv

Lokalisering af lårbenerven

Lårbensnerven opstår fra lumbosacral plexus, som er sammensat af lænde- og sakrale plekser. Det opstår fra lumbal rygsegmenterne L1-L4. Femoral nerven løber ned ad den ydre kant af den store lænde muskel (psoas major muskel) og løber derefter indvendigt under det inguinal ligament (ilioinguinale ligament) gennem muskelkassen (lacuna musculorum).

Gør Femoral nerv dette sker, det opdeles i et i området for det forreste lår motordel (Rr. Muscularis), der forsyner musklerne og to følsomme dele (Rr.cutanei anteriores). De følsomme, forreste kutane nervegrener (Rr.cutanei anteriores) løber gennem lårfascien (Fascia lata) og forsyne de forreste og indvendige overflader på lårhuden fra lysken til knæ. De motoriske dele (Rr. Muscularis) forsyner ekstensormusklerne i låret. Dette inkluderer bækkenkropsmuskelen (M. iliopsoas), hvor de leverende grene forgrener sig i bækkenet, den firhovedede lårmuskel (Quadriceps femoris muskel), skrædderens muskel (M. sartorius) og kammusklen (M. pectineus). Den ydre gruppe af den leverende motoriske nervegruppe (rami muscularis) forsyner den laterale del (Vastus lateralis), lårforlængeren (Rectus femoris muskel) og den mellemliggende del (Vastus intermedius). Den midterste del (Vastus medialis) leveres af en nervegren, som i den midterste del af skrædderens muskel (M. sartorius) løber med. Generelt kan det siges, at Femoral nerv leverer alle flexorer i hofteleddet og alle ekstensorer i kneleddet.

Fibrene, der forsyner musklerne, forgrener sig altid i forskellige højder i flere grene for de forskellige muskeldele. Derudover forgrenes følsomme fibre fra disse grene til kapslen i knæleddet og periosteum (periost) af skinnebenet (tibia) fra. Fra nervegrenen i den midterste del af den firhovedede lårmuskel (vastus medialis) strækker sig grene til lårens og arterien (lårarterien)V. og A. femoralis).

I sin løb indsættes lårbensnerven i Saphenøs nerve fortsætter, hvilket giver rent følsom innervering og sammen med arterien og vena femoralis gennem Adduktorkanal kører. Han løber foran det Trigonum femoral. Kort før slutningen af kanalen passerer den gennem adduktorens fascia (Septum intermusculare vastoadductorium). Det løber over det indre knæledspalte og forsyner huden på indersiden af underbenet mellem knæet og Ankel.

Neuroanatomi af nerven fiber

En nervefiber består af en akson og en kappe. Grundlæggende sondres der mellem medullære og medullære nervefibre. Femoral nerven er en medullær nerv. Her består skallen af den såkaldte medullære kappe. Myelinskeden består af myelin, der dannes af Schwann-cellerne. Myelinskeden afbrydes med regelmæssige intervaller af indsnævringer, Ranvier-knudepunkterne, der svarer til udvidelsen af en kuvertcelle og kaldes internoder. Saltdannende stimulusledning kan finde sted via disse indsnævringer, hvor stimulansen, der skal overføres, hopper fra indsnævring til indsnævring og således udføres meget hurtigere end ved kontinuerlig stimulusoverførsel. Jo større akson er, jo tykkere er dens medullære kappe, og jo længere er de enkelte internoder.

Neuroanatomi af perifere nerver

Den ydre (perifere) nervefiber består af en Endoneural skede omgive. Dette består af langsgående kollagenfibriller og kældermembranen. Fibrene med deres kappe er i løst bindevæv (Endoneurium) lagret. Flere nervefibre er bundtet og dækket af en yderligere dækkende struktur lavet af bindevæv (perineuriet) og således kombineret til dannelse af bundter eller fascikler. Dette lag er forstærket i samlingerne for mekanisk beskyttelse. Omkring perineuriet er et andet lag bindevæv, det såkaldte epineurium. I dette kursus dem, der leverer nerven Pulsåre, Vener, Lymfekar og irritere, lagres også fedtceller. Mellem de enkelte bindevævslag er der et lag celler (endotelceller), der sikrer, at nerven forbliver mobil.

Den mekaniske belastningskapacitet er resultatet af indholdet af cirkulære elastiske fibre.

Perifere nerver indeholder fire forskellige typer fiber. For striated muskler det omfatter somatomotoriske fibre, somatosensoriske fibre for hudfølsomhed, visceromotoriske fibre til glatte organmuskler og viscerosensitive fibre til de indre organer.