Neurologi-Online

Neurologiske søvnforstyrrelser

Engelsk: søvnforstyrrelser i neurologiske lidelser

Bemærk også vores emne psykisk induceret søvnforstyrrelse

definition

Det Søvnforstyrrelse er opdelt i tre områder:

Søvnforstyrrelser ved at falde i søvn og blive i søvn
Forstyrrelser i søvn-vågne cyklus
Øget tendens til at sove

Søvnforstyrrelse uden en organisk eller psykiatrisk årsag defineres som en primær søvnforstyrrelse. I modsætning hertil benævnes søvnforstyrrelser med en påviselig organisk eller psykiatrisk årsag sekundære søvnforstyrrelser. Neurologiske søvnforstyrrelser er primært forårsaget af en neurologisk sygdom, såsom:

Parkinsons sygdom
slag
multipel sclerose
Muskelsygdomme
Hjerne svulst
koma
epilepsi
Hovedpine
Kronisk smerte

Alligevel er der få neurologiske lidelser, der kan påvirkes direkte af Søvnforstyrrelse definere eller den umiddelbare konsekvens heraf er en søvnforstyrrelse.

Yderligere information om konsekvenserne af manglende søvn kan findes her: Konsekvenser af mangel på søvn

Narkolepsi - afhængighed af søvn

Narkolepsi manifesterer sig i søvnighed om dagen, pludseligt tab af tone Muskler (katapleksi), Søvnlammelse (Søvnlammelse) og hallucinationer, der forekommer kort før sovne (hypnagogiske hallucinationer).

I omkring 50 procent synes årsagen at være Narkolepsi at være genetisk. Men også med tumorer, hjernestammeinfarkt og Hjernestamme- / thalamiske læsioner, forekommer narkolepsi. Årsagen er generelt en forstyrrelse af den centrale Nervesystem formodet, dvs. en forstyrrelse af de regioner, der er ansvarlige for søvn / vågne rytmen.

Hos cirka 40 procent af de berørte forekommer sygdommen ikke som et anfald, men den vedvarer på grund af enorm søvnighed om dagen nedsat opmærksomhed og huller i hukommelsen (amnesi).
Hvis narkolepsi opstår som et anfald, er det forårsaget af et pludseligt tab af muskeltonus (katapleksi) markeret. Følelsesmæssige bevægelser (f.eks. Latter) kan udløse sådanne "kataplektiske" anfald, hvor den berørte person har et stærkt udtryk for Narkolepsi-katapleksisyndrom kan endda falde til jorden med en blitz. Patienterne er meget begrænsede i deres søvnperioder, dvs. De sover meget dårligt, især i starten af natten, og lider især af hallucinationer.

I Diagnose narkolepsi er det elektroencephalografi ud over andre vigtige laboratorieundersøgelser, den valgte metode.

Foruden lægemiddelterapi for at reducere symptomer, f.eks. L-dopa, Anti-epileptiske stoffer og Imipramin eller Clomipramin For at undertrykke de kataplektiske angreb anvendes der specielle terapeutiske forholdsregler (søvnhygiejne, behandling af sygdommen).
Det er vigtigt, at det sociale miljø for den berørte modtager information om sygdommen for at forhindre misforståelser og om nødvendigt at yde hjælp i tilfælde af et narkolepsi-angreb.
Narkoleptika skal være tændt alkohol og beroligende (beroligende) Medicin undvære og har ikke tilladelse til at køre en bil.

Sleepwalking (somnambulism)

Som Gå i søvne der henvises til forekomst af ubevidst psykomotorisk aktivitet under søvn, uden at den pågældende person har tilstrækkelig orientering og derefter på en tilbagevirkende kraft Hukommelses bortfald (retrograd hukommelsestap) lider.

Ofte forekommer denne sygdom i barndommen, relativt sjældent i voksen alder.
Sleepwalking henviser ikke kun til "gå" i søvn, men kan også kun karakteriseres af den situation, hvor den pågældende vågner op og slutter sig til reduceret orientering for eksempel. ser på rummet eller arrangerer strøelse. I modsætning til den udbredte opfattelse af, at de under deres natlige gåtur fortsætter eller "går" helt sikkert og målrettet, skal det tages i betragtning, at søvnvandrere er særligt i fare for kvæstelser, især når de er under Gå i søvne opvågnen.

Årsagen til søvnvandring hos børn er det utilstrækkeligt udviklede hjerneområde for den sovende / vågne rytme, hvilket især er foretrukket af eksterne årsager (f.eks. Uregelmæssige søvntider).
Hos voksne kan søvnvandring være genetisk, men også her er den vigtigste årsag eksterne årsager (Alkohol, medicin, stress) i betragtning.

Restless ben syndrom

Det R.estless ben syndrom er kendetegnet ved en stærk trang til at bevæge sig i benene. Derudover forekommer alvorlige unormale fornemmelser (smerter, prikken). Denne symptomatologi forekommer især om aftenen og om natten og fører derfor til Vanskeligheder med at falde i søvn og forblive i søvn.

Denne sygdom er forårsaget af hormonelle eller metabolske lidelser, polyneuropatier eller jernmangel. Det menes det Restless ben syndrom ved en Dopaminforstyrrelses er forårsaget (dopamin er en neurotransmittere, så et messenger-stof til transmission af information fra en Nervecelle).

Nervenes hastighed (elektroneurografi, ENG), søvnanalyser og en blod / urin test udført. Dopaminerg og / eller opioidbehandling af dette syndrom anvendes ofte som et terapeutisk mål.

Du kan finde ud af mere om dette emne under vores emner Restless ben syndrom, rykker, når du falder i søvn

Søvnapnø-syndrom

Forkortet som SAS er søvnapnø-syndrom (også "obstruktiv Sleep Apnea Syndrome ", OSAS) især på grund af åndedrætsstop (apnøer) markeret under søvn. Dette syndrom forårsager søvnforstyrrelser, men forekommer også som et resultat af neurologiske sygdomme.

De mest almindelige symptomer er episoder med kort søvn (10-20s) med åndedrætsarrestationer, betydelig fedme, respirationsarrestationer under søvn på 10-40s, reduktion i iltindholdet (O2) og på samme tid en stigning i kuldioxidindholdet (CO2) i blodet med kompenserende modforanstaltninger (dvs. hyperventilering med stigning hjerterytme) og senere en encephalopati med psyko-organisk forandring.

Terapi med søvnapnø-syndrom som en intern sygdom starter i meget milde tilfælde med ændring af soveposition og søvnhygiejne (intet alkoholforbrug før sengetid, almindelige sengetider). Mange patienter har brug for enten åndedrætsstimulerende stoffer eller endda en ekstern ventilator. En passende ventilator sikrer tilstrækkelig ventilation af de øvre åndedrætsorganer i løbet af natten. Inden der indledes terapeutiske foranstaltninger, skal patienter undersøges for ændringer i åndedrætsorganerne (f.eks. Mandler) og behandles i overensstemmelse hermed.

I henhold til retningslinjerne fra det tyske samfund for neurologi (2005) kan OSAS også forekomme som et resultat af forskellige neurologiske sygdomme: