Akut maveslimhindebetændelse

• Anatomi gastritis
• Lag af mavefor

årsager

En akut (pludselig) Betændelse i maveforingen begynder meget hurtigt og viser ofte en forbindelse med indtagelse af stoffer, der beskadiger slimhinden.

Det Maveslimhinde har en alkalisk beskyttelsesfilm, der beskytter den mod aggressiv Mavesyre og beskytter enzymer i maven. Dette beskyttende lag kan angribes af forskellige faktorer, så maveslimhinden kan blive angrebet.

Den akutte betændelse i maveslimhinden er ofte et problem Alkoholoverskud og / eller overdreven Nikotinforbrug (rygning) underliggende eller overdreven brug af medicin, såsom nogle smertestillende medicin hvordan Acetylsalicylsyre (SOMS 100), og NSAID (for eksempel. Diclofenac (Voltaren ®), Ibuprofen).

I nogle tilfælde skyldes betændelse i maveforingen a Madforgiftning, som ofte med Opkastning er tilknyttet. Overdreven Kaffe forbrug og krydret mad kan også påvirke maveforet.

Hvis børn ved et uheld drikker syrer eller alkalier, udvikler man sig Ætsende gastritis, der repræsenterer en livstruende nødsituation (se også esophagitis (med. spiserør).

EN strålebehandling har ofte risikoen for, at gastrisk slimhinde også delvis bestråles, hvilket fører til strålingsinduceret gastrisk slimhindebetændelse.

Det sker ofte, at maveslimhindebetændelse forekommer som en samtidig sygdom ved alvorlige generelle sygdomme. Især i intensivpleje Patientder har brug for ventilation, har haft en større operation eller har alvorlige forbrændinger er i fare for såkaldt Stress gastritis.
Hos disse patienter er der en forstyrrelse af blodmikrocirkulationen i maveslimhinden. I størstedelen af ​​intensivpleje, kritisk syge patienter, endoskopiske (Gastroskopi) overfladiske maveslimhindefejl (erosioner = gastrisk mavesår) kan opdages, og 6% af patienterne får endda en Gastrisk blødning (Mavesår).

Anatomi gastritis

Detaljen viser gastrisk slimhinde forstørret. Slimhindefejlene, der vises som røde pletter i slimhinden, som områder med lokalt øget blodgennemstrømning, og i nogle tilfælde blødning i maveslimhindevæv, er tydeligt synlige.

Symptomer / klager

Tegnene (symptomerne) på en akut betændelse i maveforet er Smerter i øvre del af mavender vises krampaktig og endda i bevæge sig kan stråle. kvalme og Opkastning kan forekomme især ved madforgiftning. Patienter klager også over hyppige rapninger, dårlig smag i munden og derover Mistet appetiten.
Uspecifikke symptomer som flatulens, Fordøjelsesproblemer og generel sygdom er også en del af symptomkomplekset.

Læs meget mere information om dette emne på: Symptomer på betændelse i maveforingen

Lag af mavefor

1. Slimhinde (slimhinde)
2. Mavesår
3. Submucosa (bindevæv)
4. Blodårer
   
   Hvis slimhinden er beskadiget, strækker den sig ind i bindevævet nedenunder, hvilket kan føre til gastrisk blødning.

Komplikationer

Det Gastrisk blødning Dette kan forekomme i form af lille punctiform (petechial) blødning i maveslimhinden, som kan ses med endoskopet. I værste tilfælde kan det føre til fulminant blødning med opkast af blod (hæmatemese). Hvis det blør langsomt, og mavesyren har tid til at nedbryde blodet, kommer det til en Kaffe-lignende opkast.
Disse brune til sorte Blodmasse kan også være i afføringen se, om blødningen ikke er tung nok til at komme rundt Fremkald opkast. Dette fænomen kaldes også Træ afføring (Melena).

Men hvis det bløder meget hurtigt, opkastes hvidt blod. Hvis blødningen er så tung, kan manglen på blod få den til at udvikle sig meget hurtigt Cirkulationsstød (livstruende blodtryksfald) komme.

Mindre blødning opdages kun ved en afføringsundersøgelse, inklusive de mindste blodkomponenter (såkaldt okkult, skjult blod) er i stand til at genkende. Med det blotte øje sådanne mængder blod kan ikke ses.

Naturligvis kan betydeligt blodtab også bestemmes ved en blodprøve. Det viser en sænket værdi for den røde butterscotch (Hemoglobin (Hb)). Det kliniske billede af Anæmi vi som anæmi udpeget.

Diagnose af gastrisk slimhindebetændelse

I patientintervjuet (Anamnese) kan ofte være sædssymptomer og årsager til akutte Betændelse i maveforingen hæve allerede. Under den fysiske undersøgelse falder trykket ofte i øvre del af maven (mave trekant under brystbenet) på.

Undertiden viser blodprøven de typiske ændringer i Laboratorieværdier med tegn på betændelse (leukocytter, CRP-værdi) hævet. I sidste ende kan diagnosen stilles gennem en gastroskopi (gastroskopi) at bakke op.

Gastroskopi (gastroskopi):
"Reflektionen" (Endoskopi) af maven bruges til direkte vurdering og klassificering af slimhindeskader. Et rørkamera (endoskop) overfører billeder til en skærm, så undersøgeren kan se indersiden af ​​maven. Under Endoskopi kan også tage vævsprøver (Biopsi) taget fra mistænkelige områder af slimhinden (væv med mistanke om gastrisk slimhindebetændelse) og undersøgt under mikroskopet (histologisk = fint væv). (Læs mere om emnet: Endoskopi)

Slimhinden forekommer i akut gastrisk slimhindebetændelse (mavekatar) rødmet og hævet. Det kan også have små punctiform (petechial) blødning eller forekomme meget rød, hvilket indikerer en stærk tendens til blødning (hæmoragisk gastritis).
En mikroskopisk undersøgelse viser derefter ofte migration af inflammatoriske celler (leukocytinfiltrat) ind i slimhinden.
Blødning kan også opdages ved hjælp af et endoskop, som derefter kan stoppes om nødvendigt.

Terapi til akut maveslimhindebetændelse

Afhængig af omfanget af gastrisk slimhindebetændelse kan behandlingen være meget forskellig. Først skal du dog altid identificere det udløsende stof (alkohol, nikotin og Medicin) undgås strengt.

I de uskadelige tilfælde er man tilstrækkelig kost skal overholdes, hvilket i de fleste tilfælde opstår af sig selv, da patienterne ofte ikke føler en appetit og på dette tidspunkt ikke kan tolerere mad alligevel. Man skulle være senere langsom diæt start med te og rusks (Diæt til gastritis). I tilfælde af lette former, a Varmtvandsflaske være meget gavnlig og smertelindrende på maven.

Ved mere alvorlige former kan det være nødvendigt at indlede lægemiddelterapi. Mod kvalme og opkast Kvalme medicin (antiemetika) hvordan Metoclopramid (Paspertin®) eller Dimenhydrinate (Vomex A®) administrere. Hvis opkast er meget hurtig og vedvarende, er der undertiden en Infusion med elektrolytter nødvendigt mod salttab.

Halsbrand medicin hvordan Protonpumpehæmmere (Omeprazol (Antra®) og til binding af gastrisk syre Antacida (Riopan®) kan forhindre yderligere skade på slimhinden.
Med stærk Magekramper hjælper en antispasmodisk lægemiddel hvordan Buscopan®.

Gastrisk blødning er en medicinsk nødsituation og skal behandles så hurtigt som muligt. Da den hæmoragiske betændelse i maveslimhinden er temmelig diffus, gives middel sukralfatder afsættes som et bundfald på maveforet og danner et slags beskyttelseslag. Det beskytter især erosioner og mavesår (Mavesår) fra den aggressive mavesyre og dermed fremskynder helingen.

Medicin til akut betændelse i maveslimhinden

Den sandsynligvis mest anvendte gruppe af medicin mod akut maveslimhindebetændelse er gruppen af ​​såkaldte Protonpumpehæmmere. Problemet med en betændt mavefor er mavesyre. Dette produceres permanent i maven, idet produktionen når sit maksimum ved fødevareindtagelse. Mavesyre indeholder saltsyre, som ekstremt skader cellerne i maveforet. Derfor er den mest effektive terapi at forhindre gastrisk syreproduktion. Uden mavesyre kan cellerne i maveforingen komme sig uden konstant at blive udsat for aggressiv syre.
Ved at hæmme den såkaldte protonpumpe, der er ansvarlig for produktionen af ​​mavesyre, kan det forhindres, at mavesyre overhovedet produceres. De bedst kendte repræsentanter for de såkaldte protonpumpehæmmere er Pantoprazol og Omeprazol. Disse stoffer er kun tændt opskrift fra den praktiserende læge på apoteket.

Der er mange alternativer til denne gruppe af stoffer. De kan imidlertid ikke opnå den enorme styrke af protonpumpehæmmere, som ikke engang producerer mavesyre, da de kun reducerer produktionen eller kun angriber, når mavesyren allerede er produceret. Ikke desto mindre er de vigtige på den ene side, når protonpumpehæmmere ikke må bruges, og på den anden side i tilfælde af let betændelse i maveslimhinden.

Den såkaldte gastriske syreproduktion kan falde (men ikke helt hæmme) H2-receptorblokkere. Disse blokerer bindingssteder i gastrisk slimhinde, til hvilke stoffer normalt binder, der stimulerer produktionen af ​​gastrisk syre. Hvis disse bindingssteder allerede er blokeret af medicinen, kan stimulansen ikke trænge igennem, og den vil producerer mindre mavesyre. Produktionen af ​​mavesyre kan reduceres med mindre end halvdelen med disse lægemidler.
De mest almindelige repræsentanter for denne gruppe er Cimetidin, Ranitidine og andre efterkommere. Et par få repræsentanter fra denne gruppe er også tilgængelige uden recept.

En anden gruppe stoffer kan ikke påvirke produktionen af ​​mavesyre, men de kan neutraliserer eksisterende gastrisk syrehvilket betyder, at syren ikke længere kan skade maven. De vigtigste repræsentanter her er de såkaldte Antacida. Der er over 50 forskellige stoffer her, som nogle gange endda uden recept fås på apoteket.

Mod mavekramper, som ofte er forbundet med akut maveslimhindebetændelse, findes der antikonvulsiv som butylscopolamin (f.eks. Buscopan®). Selvom disse ikke effektivt kan lindre årsagen, kan de bekæmpe den krampelignende smerte meget effektivt.
Der er også effektive medikamenter, der effektivt lindrer kvalme og kvalme, som er et andet stressende symptom på akut gastrisk slimhindebetændelse. En ofte anvendt repræsentant her er det Dimenhydrinate (Vomex®).

Læs også: Medicin mod mave-tarmsygdomme

Hjemmesager mod en akut gastrisk slimhindebetændelse

I behandlingen af ​​akut maveslimhindebetændelse er der et antal hjemmemedicin, der kan understøtte behandlingen og er meget populære. I milde former for akut maveslimhindebetændelse kan hjemmemedicin hjælpe med at reducere lægemiddelterapi til et minimum. Kan bruges som enkle hjemmemiddel til at lindre smerter varme komprimererat du lå på din mave. Men her anbefales det at være for varm, da disse kan forårsage forbrændinger på huden og derfor kun skal bruges, mens temperaturen er kontrolleret.

Mange urtestoffer fra hjemlige fødevarer er også velegnede til behandling af akut gastrisk slimhindebetændelse. For eksempel er det let at fremstille Kartoffelsaftsom kan drikkes før hvert måltid og hjælper betændelsen med at heles. Alternativt kan rå kartofler også spises. Med begge muligheder afsættes slimhinderne i kartoflerne beskyttende over de betændte områder i gastrisk slimhinde. Lige så let at producere er egnede Gulerod og spinatsaft. Blanding af disse saft er også muligt. Også tager ingefærte, for eksempel, kan lindre smerter og forbedre fordøjelsen. Det anbefales at tage ingefær før måltider for at stimulere fordøjelsen for at lindre smerter.

Kan fortsætte malede nelliker eller kardemomme læg i munden i et par minutter og tygges let for at forbedre symptomerne. For yderligere at berolige mavefor kan også te Hjælp. Beroligende ingredienser som kamille, fennikel eller karve foretrækkes. Grøn te har også vist sig at være meget effektiv til behandling af akut maveslimhindebetændelse, da de stoffer, den indeholder, binder og således neutraliserer de cellegifter, der frigøres af betændelsen. Efter at gastrisk slimhindebetændelse er aftaget, kan langtidsforbrug af grøn te reducere risikoen for yderligere gastrisk slimhindebetændelse.

også læse: Hjemmesag mod mavekramper og Hjemmesag mod mavepine

Diæt til akut gastrisk slimhindebetændelse

Mad er en vigtig trigger til produktion af gastrisk syre. En betændt gastrisk slimhinde er ofte yderligere beskadiget af yderligere produceret gastrisk syre. I tilfælde af en akut gastrisk slimhindebetændelse bør den betændte slimhinde derfor inkluderes Let mad er stresset så lidt som muligt, så de kan slappe af og regenerere i fred. I lighed med de beskrevne hjemmemidler, bør fødevarer, der danner en beskyttende film på mavevæggen, også vælges, så den angribende syre ikke kan trænge ind i mavevæggen. Er for eksempel egnede til dette Yoghurt eller cottage cheese. Også Havregryn og rust betragtes som særlig blid mad. Blandt kulhydrater er egnede Mos kartofler og ris især.
Havreflager samt kartofler og ris indeholder slim, der danner den ønskede beskyttelsesfilm på maveslimhinden, der er blevet beskadiget. Alle måltider skal være som muligt lidt krydret konsumeres, da mange krydderier angriber maveforet. Fedtholdige eller andre stærkt sure fødevarer, der har bidraget til udviklingen af ​​akut gastrisk slimhindebetændelse bør fjernes permanent fra menuen. Hver patient med akut gastrisk slimhindebetændelse bør kontrollere og ændre deres daglige menu. Hvis der er stegt mad på menuen, kan de alternativt dampes, koges eller blancheres, hvilket er meget mere fordøjeligt for maven.

Generelt er det vigtigt at undgå kød, oste med et højt fedtindhold og også smør og i stedet fokusere på lavsyret frugt, grøntsager og andre hele kornprodukter. Hvis kød er uundværligt, skal det være det magert kød at vælge og forberede denne lavt fedtindhold.
Når man konsumerer frugt, skal man være forsigtig med ikke at give kroppen nogen sure frugttyper, da de frugtsyrer, de indeholder, forårsager yderligere skade på slimhinden. Frugter med lav syre (f.eks. Bananer eller abrikoser) foretrækkes frem for citrusfrugter med en høj koncentration af frugtsyre. Det er også nyttigt at øge måltiderne og derefter spise mindre pr. Måltid.

Enhver, der er i stand til det, kan også gøre det Fastende i 1-2 dage indsæt og reducer således gastrisk syreproduktion til et minimum. Ved akut maveslimhindebetændelse kan en faste periode på et par dage medføre en betydelig forbedring af symptomerne, mens kronisk betændelse ofte kræver længere fasteperioder. Ved afslutningen af ​​fasteperioden bør du også begynde at spise bløde fødevarer som beskrevet ovenfor flere måltider i mindre mængder i stedet for færre store måltider blive taget.

Det samme gælder drikkevarer som måltider. Mavesvenlige te som Fennikel, kamille eller grøn te bør foretrækkes frem for drikkevarer som kulsyreholdige sodavand, kaffe eller alkohol. Te bør ikke drikkes varm, men helst lunken, da overdreven varme kan skade maveslimhinden yderligere. Hvis kaffe er en nødvendig del af hverdagen, kan du skifte til blød kaffe. Dette indeholder mindre bitre stoffer end konventionel kaffe. Den midlertidige gælder dog stadig Ingen kaffe som det bedste alternativ.
Blandt drikkevarer er det også vigtigt at erstatte fedtholdige drikke som mælk med alternativer, der indeholder mindre fedt.

også læse: Diæt til fordøjelsessygdomme

Træning til akut gastrisk slimhindebetændelse

I tilfælde af betændelse i maveforingen Undgå sport i den akutte fase blive. Symptomer som kvalme, opkast og mavesmerter kræver normalt en tvungen pause på egen hånd. Det er vigtigt at lade kroppen hvile for at regenerere.
Efter at have overlevet den akutte fase efter 1-2 dage, kan moderat træning startes. Til at begynde med kan bevægelsen være en nem gåtur.

Hvis stress er årsagen til akut maveslimhindebetændelse, kan motion hjælpe med at reducere stress og endda støtte heling. Du skal dog lytte nøje til din krop og fortsætte med at holde pause, hvis du har klager.

Varighed af akut gastrisk slimhindebetændelse

En akut maveslimhindebetændelse er en sygdom, der ofte pludselig starter og kan ledsages af kvalme, opkast og alvorlig smerte. Afhængig af graden af ​​betændelse i maveslimhinden, vil symptomerne være mildere eller mere udtalt, og helings- og behandlingsfasen vil være tilsvarende længere eller kortere. I de fleste tilfælde er maveslimhindebetændelsen akut fødevarerelaterede og kun moderat udtalt og lyder som passende behandling inden for mindre dage helt slukket. Behandlingen skal fortsættes i et par dage efter, at symptomerne er aftaget for at beskytte den regenererede maveslimhinde.

Mange patienter føler det Klager efter indtagelse af alkohol. Denne form for akut maveslimhindebetændelse forsvinder normalt inden for en dag, hvis du undgår alkohol og undgår irriterende mad.
Lægemiddelbehandling er kun nødvendig i et par dage, hvis symptomerne er alvorlige. Hvis klagerne vedvarer i en længere periode, er der en risiko for, at de er opstået Spredning af betændelse øget til større områder i maveslimhinden, og helings- og behandlingstiden vil blive forlænget i overensstemmelse hermed og kan endda blive Uger til måneder sidst.

Den nøjagtige varighed af behandlingen skal tilpasses symptomerne og er derfor ikke individuelt forudsigelig. Massive manifestationer af akut maveslimhindebetændelse, som også påvirker kar i maveslimhinden, er sjældne og fører til et endnu længere forløb, hvis de berørte kar skal fornye sig udover gastrisk slimhinde.

I den akutte tid med massiv kvalme, opkast og mavesmerter, a Attest for handicap udstedes. Dette er mest til 1-2 dage tilstrækkelig. Et længere sygefravær eller endda et ophold på hospitalet er kun forbeholdt store kurser eller er nødvendigt i tilfælde af komplikationer såsom gastrisk blødning. Enhver kan reducere varigheden af ​​akut gastrisk slimhindebetændelse ved at følge de gældende regler Regler for kost og adfærd påvirke og bidrage til hurtigere bedring.