Symptomer på ulcerøs colitis

introduktion

Symptomerne på ulcerøs colitis forekommer oprindeligt uspecifikke.
Det vigtigste symptom er blodig, slimet diarré (Diarré), der plager patienter selv om natten. Diarréen kan være meget alvorlig, op til 30 gange om dagen, eller næppe overhovedet, hvis f.eks. Kun anus påvirkes (proctitis). Det er ikke ualmindeligt, at der forekommer symptomer på fækal inkontinens i episoden.

Oversigt over de andre symptomer

Derudover kan der være colicky (krampelignende) mavesmerter, som afhænger af anstrængningen af ​​tarmen i de forskellige kvadranter i maven (mave) kan ske. Generelle symptomer såsom vægttab, appetitløshed og kvalme ledsager ofte begivenheden.
I sjældne tilfælde forekommer opkast af blod. I den akutte episode er det ikke ualmindeligt, at der vises en generel inflammatorisk reaktion, som er forbundet med feber, en stigning i inflammationsværdierne og de inflammatoriske celler (leukocytter) i blodet. Nogle patienter klager over smerter under og efter en tarmbevægelse (tenesmen). Flatulens (meteorisme), som især kan udvikle sig som et resultat af en midlertidig sukkerintolerance, er et symptom på ulcerøs colitis, der ledsager tilbagefald. Tab af blod og proteiner (proteiner) kan føre til anæmi eller proteinmangel (hypoproteinæmi).

Læs mere om emnet: Jernmangel og depression - Hvad er forbindelsen?

diarré

På grund af betændelsen i tarmens slimhinde i tarmtarmen skader ulcerøs colitis ofte slimhinden og fører til dannelse af mavesår.
Som et resultat lider berørte patienter af blodig diarré, der forekommer flere gange om dagen, og som også kan være slimet eller purulent, i den akutte episode. Diarré er teknisk kendt som diarré. Ud over den konstante følelse af at skulle defekere er der aldrig en følelse af fuldstændig tømning af tarmen. Før og under fravænning er der typisk krampelignende mavesmerter i nedre del af maven (tenesmen). Disse smerter er ofte lokaliseret på venstre side.
Flatulens eller fækal inkontinens kan også forekomme hos patienter med ulcerøs colitis. Da næsten ingen næringsstoffer kan optages i en akut episode på grund af den hyppige daglige og adskillige diarré, er der ofte alvorligt vægttab og en følelse af udmattelse. Følelsen af ​​svaghed kan også være forårsaget af blodtab gennem afføringen og den deraf følgende anæmi. Ud over diarré lider patienter ofte af kvalme og manglende appetit eller endda tab af appetit i den akutte episode.

forstoppelse

Selvom et typisk hovedsymptom på ulcerøs coltitis er blodig, slimet diarré, kan komplikationen være forstoppelse.
Selv hvis betændelsen i tarmen ved ulcerøs colitis kun påvirker de indre lag af tarmforingen, kan betændelsen, dannelsen af ​​mavesår eller polypper indsnævre tarmens passage. På grund af denne indsnævring kan madmassen samles bag den indsnævrede tarmkanal og forårsage en blokering. I et sådant tilfælde ekspanderer tarmvæggen og oppustes, betændelsen kan intensiveres, og i ekstreme tilfælde kan tarmvæggen endda bryde igennem.
For at undgå disse og lignende komplikationer af inflammatorisk tarmsygdom er en tidlig diagnose særlig vigtig. I tilfælde af hyppig diarré og svær mavesmerter eller pludselige ændringer i tarmbevægelser anbefales det derfor at konsultere en læge og få symptomerne afklaret af en læge.

Læs også vores emne: Kolon polypper

flatulens

Flatulens kan være et udtryk for en eksisterende inflammatorisk tarmsygdom.
For eksempel kan en inflammatorisk indsnævring i tarmen få tarmen til at ekspandere gennem denne indsnævring og på denne måde føre til smerter og gas. Ud over disse grunde kan madintolerance, uregelmæssigt forbrug af måltider (f.eks. For få og for store måltider i løbet af dagen), sene aften måltider, drikke store mængder væsker med måltider, visse madkombinationer, stress eller en svag lever føre til flatulens.
I sådanne tilfælde kan det være nyttigt at dokumentere indtagelse og forekomst af vind og at se efter individuelle årsager. Især i tilfælde af inflammatoriske tarmsygdomme såsom ulcerøs colitis eller Crohns sygdom, bør yderligere stress på den allerede følsomme tarmslimhinde på grund af visse spisevaner undgås.

Find ud af om den lignende tarmsygdom for at afklare dine symptomer: Symptomer på Crohns sygdom

kvalme

Selvom kvalme ikke er et vigtigt symptom på ulcerøs colitis, er det stadig ikke ualmindeligt.
Kvalme forekommer ofte i kombination med appetitløshed og fører til det faktum, at patienterne, der allerede kan absorbere lidt næringsstoffer fra tarmen i den akutte fase af sygdommen, også taber sig og føler sig trætte og udmattede. Hos børn og især i tilfælde af længere tilbagefald og / eller utilstrækkelig terapi, kan dette også forårsage væksthæmning eller vækstforstyrrelser.

feber

En ulcerøs colitis opblussen resulterer ofte i feber.
Ligesom vægttab, diarré, kvalme, mavesmerter, træthed og generel sygdom, er feber også et meget uspecifikt sygdomssymptom, som især i denne kombination hurtigt kan forveksles med en fødeintolerance eller en gastrointestinal infektion. Hvis disse "infektioner" forekommer gentagne gange, skal en mulig kronisk tarmsygdom altid overvejes, og dette bør afklares af en læge.

Mulige komorbiditeter

En hel række sygdomme bærer risikoen for at forekomme (forbundet) med ulcerøs colitis. Disse inkluderer:

• Led og rygsøjle: ankyloserende spondylitis / ankyloserende spondylitis / reumatoid arthritis / kronisk polyarthritis / sacroiliitis
• Lever og galdekanal: primær skleroserende cholangitis, fedtgenerering af leveren
• Hudsymptomer: pyoderma gangrenosum (store hudsår), erythema nodosum (betændelse i det subkutane væv)
• Øje: uveitis iritis (betændelse i iris), episkleritis (betændelse i dermis)

Du kan også være interesseret i dette emne: Årsager til ulcerøs colitis

Ledsmerter

Det mest almindelige ikke-tarm-associerede symptom er ledsmerter hos patienter med ulcerøs colitis.
I denne kroniske inflammatoriske tarmsygdom holdes antistoffer ansvarlige for dette, som aflejres i leddene, og der kan forårsage smertefuld ledbetændelse (medicinsk: gigt). Denne ledssmerter kan forekomme i det aksiale skelet (aksial arthritis) eller påvirke de små led i lemmerne i periferien. Eksempler på en affektion af det axillære skelet er ankyloserende spondylitis eller en inflammatorisk ændring i den nedre rygsøjle, den såkaldte sacroiliitis. Ledsmerter kan være forbundet med en opblussen eller forekomme uafhængigt af en opblussen.

Rygsmerte

Den inflammatoriske tarmsygdom ulcerøs colitis kan også forårsage problemer uden for tarmen og for eksempel forårsage rygsmerter.
Denne for det meste dybe rygsmerter, som for det meste er i lændenes rygmarvsområde, kan enten være forbundet med betændelsen eller som en såkaldt ekstraintestinal manifestation af inflammatorisk tarmsygdom (ofte anvendt forkortelse: IBD). Ekstraintestinal manifestation betyder, at symptomerne er forårsaget af sygdommen, men ikke lokaliseret direkte i tarmen.

Symptomer på huden

Ud over de vigtigste symptomer er ulcerøs colitis ikke ualmindeligt for symptomer på huden.
De mulige hudændringer (erythema nodosum, pyoderma gangrenosum og pyostomatitis vegetans) forekommer hovedsageligt i forbindelse med et akut angreb. Den mest almindelige hudkomplikation, erythema nodosum, er betændelse i det subkutane fedtvæv, som er mere almindeligt hos kvinder og forekommer hovedsageligt på ekstensorens sider af underbenene. Meget smertefulde, rødlige klumper dannes på huden.

Den mindre almindelige pyoderma gangrenosum (forekommer hos ca. 5% af patienter med ulcerøs colitis) manifesterer sig også på ekstensorsiderne af de nedre ekstremiteter. Der er ekstremt smertefulde, fokale ændringer i huden. I begyndelsen er der kun vesikler, knuder og pus vesikler, der kan udvikle sig til dybe mavesår med central vævsdød. I mundområdet kan pyostomatitis vegetans udvikle sig hos patienter med ulcerøs colitis. I dette tilfælde udvikles adskillige pus vesikler og små mavesår (aphthae) på mundslimhinden.

Læs mere om emnet:

• Pyoderma gangrenosum
• Canker sår

Symptomer omkring øjnene

Betændelse i øjnene kan også forekomme hos patienter med ulcerøs colitis.
For eksempel kan iris (kaldet iritis) blive betændt med eller uden involvering af ciliærlegemet (iridocyclitis). I et sådant tilfælde lider patienter af kedelig smerte i området med øjne og / eller pande, har ofte vandige øjne, ser mindre tydeligt og er ekstremt følsomme over for lys.
Hvis bindevævet (mellem dermis og bindehinden) bliver betændt, er øjet ømt, og der er sektorformet rødme, kaldes dette episkleritis. Betændelse i øjet i midten af ​​huden (uveitis) kan også forekomme.

Læs også: konjunktivitis

Symptomer under episoden

Ulcerøs colitis er en af ​​de tilbagevendende sygdomme.
Dette betyder, at symptomerne ikke er permanente, kun permanente ”I bursts"Forekomme.

Der er faser, hvor patienten er fuldstændig symptomfri, men derefter igen og igen forekommer en episode, hvorved der skelnes i ulcerøs colitis mellem en let, moderat og svær episode.

I den lille episode er den almindelige tilstand for den pågældende ikke forringet, og der er ingen feber, og den blodige, slimede diarré opstår ”lige“Op til 5 gange om dagen.

I tilfælde af et moderat angreb kan der være en let feber, diarré forekommer op til 8 gange om dagen og ledsages af krampelignende (nedre) mavesmerter.

Den alvorlige tilbagefald er karakteriseret ved slimede, blodige afføring evakueringer, der forekommer mere end 8 gange om dagen, en høj feber på over 38 ° C, en accelereret hjerterytme (Takykardi), en ømhed i maven og en alvorligt nedsat almindelig tilstand.

Læs mere om dette under

• Ulcerøs colitis opblussen
• Blod i din afføring og mavesmerter

Symptomer hos børn

Toppen af ​​ulcerøs colitis er mellem 15 og 40 år, så det er ikke ualmindeligt, at børn påvirkes af denne sygdom.

Hos børn er det især alvorligt, fordi den klassisk forekommende alvorlige diarré fører til en Vægttab og en Utilstrækkelig forsyning og det med børn også Vækstforsinkelse at være i stand til at føre.

Det er derfor især vigtigt for unge patienter at stræbe efter en afbalanceret diæt med højt kalorieindhold, især mellem de enkelte angreb.

Hvordan kan du lindre symptomer?

Fysisk hvile, afslapning og undgåelse af stress er af stor betydning i den akutte episode.
For at lindre symptomerne på sygdommen, for at holde tilbagefald så korte som muligt og især for at minimere alvorlig skade på tarmslimhinden og således reducere risikoen for tyktarmskræft, bør behandlingen altid gives så hurtigt og korrekt som muligt i den akutte episode af ulcerøs colitis.

Der anvendes antiinflammatoriske lægemidler, der afhængigt af den indledende situation og det berørte område kan indgives oralt eller lokalt ved hjælp af skum, klyster eller i form af suppositorier. Om nødvendigt skal behandlingen udvides til også at omfatte kortison eller brugen af ​​immunsuppressiva. Uanset om brug af antibiotika og / eller probiotika, mikroorganismer, der understøtter tarmfloraen og fungerer, er det nyttigt til at afkorte akutte sygdomsopblussen eller forhindre yderligere.
Indtagelse af hørfrø, der er gennemvædet i vand, siges at hjælpe med diarré ved at binde vandet i tarmen og give tarmslimhinden en beskyttende film. Moderat udholdenhedstræning bør også reducere inflammatorisk aktivitet. I traditionel kinesisk medicin, Aryuveda fra Indien eller for eksempel gennem specielle massageteknikker, findes der tilgange til forbedring af colitis symptomer. Stressreguleringsteknikker som meditation, autogen træning og yoga bør også være nyttige. Derudover bør specielle diæter også føre til en forbedring.

Læs mere om dette: Behandling af ulcerøs colitis