Parotid kræft

Hvad er kræft i parotis kirtel?

Ved parotis kræft, officielt kaldet parotid kræft, lider patienten af ​​en ondartet tumor, der har oprindelse i vævet i hans parotidkirtel. Dette ligger under huden foran eller under øret. Cellerne i denne kirtel producerer det meste af spyt og kan degenerere gennem forskellige påvirkninger, dvs. blive maligne.

De resulterende tumorer beskadiger derefter det omgivende væv og hele organismen, hvis de ikke behandles. Afhængig af undertypen ser denne skade anderledes ud, og prognosen er meget forskellig fra den ene til den anden. Parotid kirtelkræft er en af ​​de sjældne tumorer. De godartede neoplasmer i parotidkirtlen eller kræftformer andre steder er langt mere almindelige.

Hvad er symptomerne på kræft i parotis kirtel?

Desværre forårsager parotid kirtelkræft ikke tidlige symptomer, så det bemærkes enten ved en tilfældighed ved billeddannelse eller ikke diagnosticeres før senere. Hvis tumoren allerede er stor nok, kan den føles som en grov, ikke-bevægelig knude og kan være smertefuld. Hvis det infiltrerer nerverne, der løber gennem parotidkirtlerne, kan der forekomme lammelse af ansigtsmusklene. I meget avancerede tumorer viser huden ændringer over sig.

Da der er forskellige undertyper af kræft i parotisk kirtel, kan tumorer opføre sig atypisk eller forårsage overhovedet ingen symptomer. Ofte fejlagtigt defineres de som forstørrede lymfeknuder. I sådanne tilfælde kan symptomer kun forekomme gennem metastaser, f.eks. i lymfeknuderne, angiver en ondartet tumor. Derfor foretages der altid en afklaring, hvis der opstår smerter, paralyse i ansigtet eller forstørrede lymfeknuder i dette område.

Smerte

Parotis smerte kan have mange årsager, hvor kræft er den mest usandsynlige diagnose. Betændelse i parotidkirtlen eller de omkringliggende strukturer er meget mere almindelig og kan forårsage alvorlig smerte og skabe bekymring for patienten. Ondartede tumorer kan også skade, men symptomerne udvikler sig ret langsomt og er ubehagelige, men som regel ikke meget alvorlige.

Læs mere om dette under: Smerter i den parotide kirtel

Diagnose af parotid kirtelkræft

De fleste patienter går til deres familielæge, når de første symptomer opstår, som derefter sørger for yderligere diagnostik. Billeddannelse udføres normalt først, f.eks. en MR og en ultralydscanning. Imidlertid er kun en mikroskopisk analyse af vævet bevis for kræft, så en prøve skal tages og sendes ind. Dette er f.eks. udført af ØNH-læger ved hjælp af en lille nål under ultralydscanningen.

Terapi af kræft i parotis kirtel

Ondartede neoplasmer skal fjernes, ellers vokser de og påvirker resten af ​​kroppen. Afhængig af dens størrelse og omfang fjernes tumoren kirurgisk, og området kan bestråles igen. Nerverne i kirtlen bevares så godt som muligt, hvis de endnu ikke er blevet infiltreret af tumoren, da ellers er ansigtslammelse resultatet. I sådanne tilfælde kan en transplantation af et stykke nerve fra et andet sted imidlertid også overvejes.

Ud over at fjerne parotidkirtlen fjernes de omgivende lymfeknuder også afhængigt af resultaterne, da tumorceller kan have fundet sig der. Kemoterapi kan også bruges til at ødelægge andre spredte tumorceller i resten af ​​kroppen eller til at krympe meget store tumorer. Disse fremgangsmåder ville være helbredende, dvs. helbredelse, og patienten er optimalt kræftfri bagefter.

Et palliativt, dvs. rent symptomlindrende terapi, ville være nødvendigt, hvis tumoren ikke kan fjernes fuldstændigt kirurgisk, hvis den allerede er metastaseret uden for de omgivende lymfeknuder, eller hvis den kommer tilbage efter terapi.

Stråling for parotis kræft

Stråling er en proces, hvor væv med vilje ødelægges ved hjælp af røntgenstråler. I tilfælde af parotis kræft kan stråling udføres, efter at tumoren er blevet kirurgisk fjernet (adjuvans kemo) for at ødelægge eventuelle resterende tumorceller og forhindre tumoren i at gentage sig. Selvom denne teknik er forbedret markant i de senere år, kan der opstå bivirkninger såsom skade på sundt væv.

Læs mere om dette under: Behandling ved strålebehandling

Varighed af parotis kirtelkræft

Forløbet af kræft i parotisk kirtel varierer meget afhængigt af undertypen. Meget aggressive tumorer mærkes hurtigt og vokser i løbet af et par uger, mens andre forbliver uopdagede i måneder eller år.

Behandlingen går derefter meget hurtigt, patienten skal til hospitalet i et par dage for at fjerne kirurgisk behandling, stråling eller kemoterapi kræver regelmæssigt besøg på klinikken i et par uger. Opfølgningspleje varer længst, som patienten undersøges hver par måneder i flere år for at påvise en mulig gentagelse af tumoren tidligt.

Er din parotidkirtelkræft helbredelig?

Hvis tumorvævet fjernes fuldstændigt, betragtes patienten som helbredt. Dette er derfor principielt muligt og også reglen for de mindre aggressive former for kræft i parotisk kirtel. Desværre genkendes nogle tumorer meget sent, eller de er især ondartede neoplasmer, så kurativ terapi ikke længere er mulig, og patienten i sidste ende dør af sygdommen efter et par måneder eller år.

Komplikation: metastaser

Metastaser er spredning af tumorceller via lymfe eller blodkar, hvilket fører til udviklingen af ​​datter mavesår. Så snart tumoren vokser ind i et sådant kar, er metastaser mulige. Teoretisk tillader dette, at tumorceller spreder sig gennem kroppen. Ved parotis kræft findes de imidlertid næsten udelukkende i de omgivende lymfeknuder, forudsat at tumoren virkelig er meget avanceret.

Hvis kun de første knudepunkter i lymfedreneringen påvirkes, kan patienten heles ved at fjerne disse knudepunkter. Hvis der er for mange lymfeknuder, eller hvis der allerede er metastaser til andre organer, betragtes patienten ikke længere som hærdelig.

Årsager til kræft i parotis kirtel

I begyndelsen af ​​hver kræft er der altid degeneration af en eller flere celler, der mister deres naturlige funktion, formerer sig hurtigt og således fører til en tumor. Dette sker gennem samspillet mellem flere ugunstige faktorer, der virker på cellen, indtil den mister sin oprindelige rolle, deler ukontrolleret og skader strukturerne omkring den.

Sådanne negative faktorer er for eksempel de gener, der kan fremme tumorsygdom. Derfor har patienter, hvis pårørende har kræft, en markant højere risiko for selv at udvikle tumorer. Hvis der ud over en sådan genetisk disponering er yderligere skader som følge af for eksempel stråling eller usunde livsstilsvaner som rygning, øges risikoen endnu mere. Dette gælder for næsten alle kræftformer.

Desværre, især for parotid kirtelkræft, er hverken alle udløsende eller beskyttende mekanismer kendt, da det er en sjælden sygdom. Bestråling i hoved- og nakkeområdet bekræftes i øjeblikket kun som en trigger; påvirkningerne af forskellige stoffer som asbest eller gummiprodukter diskuteres, men vira kan også spille en rolle i udviklingen af ​​kræft. Dette er i øjeblikket genstand for forskning.

Hyppighed af parotis kræft

Parotidkirtelkræft er meget sjælden; med omkring 13.000 nye tilfælde om året tegner den sig for under 1% af alle ondartede tumorer i Tyskland. Mænd har en lidt højere risiko end kvinder, og denne kræft forekommer næppe før 50 år. Derudover udgør denne neoplasma kun ca. 20% af alle parotis kirteltumorer, resten er godartede.

Hvilke typer kræft er der?

• Vicious

Ondartede eller ondartede tumorer er det, der ofte kaldes kræft. Dette væv vokser meget hurtigt, skader de omgivende strukturer og kan sprede sig som metastaser i resten af ​​kroppen gennem kontakt med blod eller lymfekar. Som et resultat spreder kræften sig i kroppen og bliver sværere at bekæmpe. Ondsindet betyder derfor, at disse sygdomme kan være dødelige, hvis de ikke behandles.

• Benign

Oversat fra latin betyder tumor simpelthen "hævelse" og skal ikke nødvendigvis sidestilles med kræft. Godartede eller godartede neoplasmer er meget mere almindelige end ondartede og omtales også som tumorer af lægen. Igen er dette voksende væv, der faktisk ikke burde vokse, men som regel ikke forårsager nogen skade på det omgivende væv eller resten af ​​kroppen. Når disse strukturer bliver meget store eller funktionelt aktive, f.eks. Ved at producere hormoner kan de forårsage symptomer og bør fjernes, men ville ikke være dødelige, hvis de ikke behandles.