Pleura

synonym

Pleura, pleura (anatomisk ikke helt korrekt)

definition

Lungehinden linjer indersiden af ​​brysthulen. Det fungerer som et skiftende lag mellem lungerne og væggen i brysthulen og sikrer tilstrækkelig udvikling af lungerne.

konstruktion

Det Pleura består af to blade.

  • En visceral (indvolde - Tarme), den lunge (pleura visceralis eller lungepleura) og
  • en parietal (parier - væg) at den Brystvæg (pleura parietalis eller pleura eller pleura).

I denne henseende er betegnelsen af ​​lungehinden som "Pleura”Ikke helt rigtigt på folkesproget, da lungehinden kun betyder et af de to pleurale blade. Det smalle rum mellem de to pleurale blade kaldes Pleuralt rum udpeget. Der er en i dette hul vakuum, som spiller en vigtig rolle i den fulde udvikling af lungerne.
Cellerne i det overfladiske lag af pleurabladen, Mesothelium, udskiller en væske, der gør det muligt for pleurabladerne at glide glat mod hinanden.

Sektioner

Lungehinden er opdelt i fire sektioner alt efter dens placering.

  • Det Pars costalis ligger den Ribben på,
  • det Pars diafragmatisk det mellemgulv,
  • det Pars mediastinalis klæder centrum af Ribben slukket mens
  • det Cervikal pleura med cupula pleurae (Pleural kuppel) danner den øverste sektion.

På de punkter, hvor de forskellige sektioner smelter sammen, dannes lungehinden omsluttende fælder, såkaldte fordybninger, der fremstår som lommeformede udbulinger. De tjener som reservelokaler, hvor lungerne kan udfolde sig under udånding.

Den største af disse konvolutfoldninger er det Costodiaphragmatic fordybning, den ligger mellem pars diaphragmatica og pars costalis. Der er tre yderligere fordybninger, den

  • Costomediastinal fordybning, det
  • Vertebromediastinal fordybning og
  • Phrenicomediastinal fordybning.

Der er to små pleurafri trekanter i området Brystben (brystbenet). Det Thymus trekant og Hjerte trekant. Disse pleurafrie områder er vigtige, for eksempel når en perikardial punktering skal udføres som en nødprocedure, for eksempel når der er væske i Perikardium har akkumuleret (Perikardial tamponade). Hvis du ikke punkterer hjertet i en pleura-fri trekant, provokerer du en Pneumothorax, fordi du skader lungehinden og dermed udløser en indføring af luft udefra i brysthulen.

fungere

Lungerne gennemgår store ændringer i volumen under en åndedrætscyklus. Ved inspiration (indånding) udvides det, mens det ved udånding (udånding) bliver mindre.

Pleura, takket være sin glatte overflade og væskeudskillelse, gør det muligt for lungerne at glide jævnt under deres volumenændringer. Forskellige sygdomme kan føre til runing af lungehinden eller klæbning af lungehindebladene, hvilket kan manifestere sig i åndedrætsbesvær.

Det negative tryk, der hersker i pleurarummet, rummet mellem de to pleurablader, er også vigtigt for tilstrækkelig udvikling af lungerne. Når du inhalerer, udvides brystet, og membranen synker ned. På grund af det negative tryk i pleurarummet følger lungerne denne ekspansion af thorax og kan således fyldes med luft. I tilfælde af en pneumothorax, der er forbundet med en skade på lungehinden, går dette undertryk tabt, og lungerne krymper. Afhængigt af defektens størrelse opstår der betydelige vejrtrækningsbesvær.
I værste fald udvikler en spændingspneumothorax. Dette betyder, at lækagen i lungehinden tillader luft at trænge ind i brysthulen udefra, men ingen luft kan slippe ud, så der er en slags ventilmekanisme, og brystet fortsætter med at "pumpe" sig op med luft, som hurtigt komprimerer lungerne med massive vejrtrækningsbesvær. En spændingspneumothorax er en klinisk nødsituation.

Andre kliniske aspekter

Ved en Pleural effusion samler sig ind Pleuralt rum Væske. Det findes oftest i Costodiaphragmatic fordybning og kan der ved hjælp af en Røntgenbillede blive diagnosticeret. En pleural effusion kan, afhængigt af dets omfang, i betydelig grad forringe vejrtrækning bly, og det er ofte en indikation af en anden sygdom som f.eks

  • betændelse eller en
  • svulst.

En sådan effusion punkteres normalt med en kanyle indsat på siden af ​​patientens ryg og væsken punkteret. En punktering er vigtig her over af Ribkant, da nerverne og karene løber langs ribbenens nederste kant.