Skummende diarré
Hvad er skummende diarré?
Skummende diarré er en underklassificering af diarré. Følgende ændringer i tarmbevægelser klassificeres som diarré: Man taler om diarré, hvis der er mere end tre tarmbevægelser pr. Dag, eller tarmbevægelsen har et vandindhold på mindst 75%, eller tarmens bevægelse overstiger 250 g. Skummende diarré forekommer normalt i forbindelse med særlig tynd afføring. Ud over den sædvanlige bløde til flydende konsistens er der skummende aflejringer på afføringen. Derudover kan farve og lugt af afføringen ændres i skummende diarré.
Hvad er årsagerne til skummende diarré?
Skummende diarré forekommer hovedsageligt ved infektiøse ændringer i mave-tarmkanalen. Ændringerne i tarmbakteriens sammensætning er normalt ansvarlige for ændringer i tarmbevægelser. F.eks. Kan en bakteriel eller viral infektion i fordøjelseskanalen føre til ubalance i tarmbakterierne. Dette kan forårsage skummende diarré. Derudover kan der forekomme symptomer som mavesmerter, kvalme og opkast. Læs mere om emnet på: Gastrointestinal infektion
Svampe og parasitter kan også ændre tarmfloraen og forårsage skummende diarré. Specielt kan patogenerne fra gærarten forårsage skummende diarré gennem gæringsreaktioner i fordøjelseskanalen. Kronisk betændelse i mave-tarmkanalen kan også ledsages af skummende diarré. Årsagen til dette kan også ligge i en ændret sammensætning af tarmbevægelserne.
Hvis kroppen kun kan behandle og absorbere visse komponenter i fødevaren dårligt, udskilles disse komponenter i større mængder. Hvis der forekommer flydende afføring sammen med et højt proteinindhold (protein), kan dette gøre diarré skummende.
fermentering
Fermentering er en form for omdannelse af fødevarekomponenter til energi, der ofte bruges af bakterier. Per definition kræves intet ilt til denne type stofskifte. Mange bakterier i tarmen kan bruge gæring til fordøjelse og energiproduktion. Især når patogene (sygdomsfremkaldende) bakterier kommer ind i fordøjelseskanalen, stiger andelen af fordøjelsen, der finder sted gennem gæring. Dette fører ofte til en forurening af afføringen, og skummige aflejringer kan ofte også forekomme.
Kan det være en indikation på kræft?
Skummende diarré taler oprindeligt for en ændring i mave-tarmkanalen. Diarré kan være en række årsager, men skumagtig diarré forekommer i de fleste tilfælde i forbindelse med en ændret tarmflora (tarmbakterier). I de fleste tilfælde skyldes denne ændring en smitsom årsag. Men andre sygdomme kan også påvirke tarmbevægelsen. Disse inkluderer for eksempel kroniske inflammatoriske tarmsygdomme, såsom ulcerøs colitis, som kan øge risikoen for tyktarmskræft. Skumdiarré sammen med en række andre symptomer kan derfor være en indikation på kræft.
Hvordan diagnosticeres skummende diarré?
I tilfælde af skummende diarré består diagnosen af et stort antal individuelle trin. Først og fremmest skal den pågældende interviewes (anamnese) af lægen. Der kan findes mange vigtige ledetråder til en årsag til klagerne. Derefter lyttes maven og palperes. Afhængig af den formodede årsag kan billeddannelsesprocedurer (oprindeligt ultralyd, muligvis røntgen, MR, CT) udføres. Laboratorieundersøgelser af blodet og om nødvendigt af afføringen kan også give diagnostiske oplysninger (f.eks. Betændelse, patogener i afføringen osv.).
Hvis symptomerne vedvarer uden at der findes en årsag, udføres invasive undersøgelser, såsom en mave eller koloskopi.
Hvilke symptomer er patologiske?
Skummende diarré behøver ikke nødvendigvis at have en patologisk årsag. For eksempel kan afføringen ændre sig midlertidigt på grund af visse fødevarer, så skummende diarré kan forekomme, selv uden en bestemt sygdomsværdi.
Symptomer, der indikerer, at den skummende diarré er patologisk inkluderer vedvarende mavesmerter, kvalme og opkast. Tidspunktet for skummende diarré er af særlig betydning. Klager, der kun varer et par timer eller en eller to dage og derefter forsvinder på egen hånd, har generelt ingen sygdomsværdi. Men hvis symptomerne forekommer over en længere periode eller gentagne gange, skal man tænke på en patologisk årsag til den skummende diarré.
Symptomer som vekslende forstoppelse og diarré kan også indikere, at diarréen har patologiske årsager. Hvis der er andre ændringer i afføringen, såsom blodaflejringer, kan den skummende diarré også være patologisk. Læs mere om dette på: Blod i afføring
flatulens
Flatulens er et tegn på, at et særligt stort antal bakterier er aktive i mave-tarmkanalen. Dette kan være både naturligt forekommende bakterier og specielle patogener. Bakterierne kan producere gasser, når maden fordøjes, hvilket afspejles i en oppustet mave og flatulens. Derudover kan der ved hjælp af gasser og væske dannes små bobler i afføringen, som kan ses som skummende aflejringer.
Læs mere om emnet på: flatulens
mavesmerter
Mavesmerter er et meget almindeligt symptom, så det kan indikere en række forskellige medicinske tilstande. Det er ikke ualmindeligt, at mavesmerter forekommer uden en bestemt sygdomsværdi. Hvis derimod opstår skummende diarré i kombination med symptomet på mavesmerter, kan man antage en sygdom i fordøjelseskanalen. Mavesmerter kan blive mærkbare som ubehageligheder, der opstår på visse punkter. Diffuse mavesmerter, der ikke kan tildeles et specifikt punkt på maven, bør heller ikke forekomme. Mavesmerter kan blive synlige, selv før afføringen ændres.
Læs mere om emnet på: Mavesmerter og diarré
forstoppelse
Forstoppelse er et interessant fænomen i kombination med skummende diarré. Ofte skifter de to symptomer, så forstoppelse forekommer i et par dage, derefter diarré og derefter forstoppelse igen. Dette taler ofte for en ændring i tarmbakterierne, som har forskellige effekter på tarmbevægelsen og således skiftevis forårsager forstoppelse og skummende diarré.
Enhver, der lider af kronisk forstoppelse (som er særligt almindeligt hos børn), kan også lide af, hvad der kaldes "overløbsdiarré". Dette betyder faktisk, at der er forstoppelse, så flere og flere afføring ophobes. Dette betyder, at kun særligt flydende dele af afføringen kan passere enden af tarmen, hvilket resulterer i små mængder af særlig flydende diarré.
Hvilken skummende diarré skal behandles?
Skumdiarré, hvis den forekommer i kort tid og kan forklares med en ændring i menuen, kræver ikke oprindeligt behandling. Men især hvis diarréen varer i lang tid, eller hvis der er yderligere tegn på sygdom, skal behandlingsbehovet overvejes.
Diarré fører ofte til alvorligt væsketab, og børn og ældre er især i fare. Overdreven dehydrering bør behandles. Mavesmerter, kvalme og opkast kan også behandles med medicin om nødvendigt. Man skal være clairaudient i tilfælde af skummende diarré, hvis symptomerne gentager sig. Dette antyder en sygdom, som kroppen ikke helt kan bekæmpe. Terapeutiske foranstaltninger hjælper ofte med at sikre fuld helbredelse. Derudover kræver ændringer i diarréens farve, som indikerer blod i afføring, oprindeligt afklaring, og i mange tilfælde kræver det også behandling. Tegn på dette kan være en mørk til sort farvet afføring (tegn på fordøjet blod) eller lysrøde blodaflejringer på diarréen.
Skummende diarré hos babyen
Skummende diarré hos babyen kan i mange tilfælde skyldes babyens udviklende fordøjelseskanal.Babyer har typisk meget blød til flydende afføring, især i de første uger eller måneder af livet. Dette er normalt lysegul, ofte orange eller grønlig i farve. Det kan også føre til skummende aflejringer. Hvis ændringer i tarmbevægelser forekommer på samme tid som andre symptomer som feber, rastløshed, øget gråd og skrig, mavesmerter, reduceret mængde væsker osv., Kan dette indikere en infektion. Babyer er følsomme over for alle slags infektioner, så symptomerne indikerer ikke nødvendigvis en infektion i fordøjelseskanalen. For eksempel kan en infektion i de øvre luftvejskanaler også tænkes som årsag til symptomerne.
Læs mere om emnet på: Diarré hos babyen
Skummende diarré hos barnet
Børn befinder sig i forskellige faser af fysisk udvikling afhængigt af deres alder. Især små børn har hyppige ændringer i deres afføring, hvilket betyder, at skummende diarré også kan forekomme. Børn er især sårbare, når deres miljø ændrer sig (nyt i børnehaver, skole, overførsel til gymnasiet osv.). Det er ikke ualmindeligt, at forstoppelse i barndommen er den egentlige årsag til skummende diarré. Hvis børn også ofte klager over mavesmerter og malaise, bør fødevareintolerance også overvejes.
Læs mere om emnet på: Diarré hos småbørn
Hvor længe varer skummende diarré?
Varigheden af den skummende diarré afhænger af årsagen til symptomerne. Normalt forekommer symptomer, der vises over et par dage og derefter heles fuldstændigt. Kronisk tarmsygdom kan på den anden side forårsage tilbagevendende symptomer, fordi kroppen ikke permanent kan besejre sygdommen. Fødevareintolerancer vedvarer også længere (ofte for livet). Imidlertid kan symptomerne undgås fuldstændigt ved at undgå de udløsende fødevarer.