Skjoldbruskkirtelhormon T4 - thyroxin

Definition

T4 er forkortelsen for det jodholdige thyreoideahormon tetraiodothyronin. Thyroxin er stadig et almindeligt navn. T4 og den strukturelt beslægtede T3 (triiodothyronin) er involveret i adskillige metaboliske processer i kroppen og er essentielle for, at kroppen fungerer korrekt. Værdier, der er for lave, indikerer en underaktiv skjoldbruskkirtel og værdier, der er for høje, indikerer en overaktiv skjoldbruskkirtel.I tilfælde af hypofunktion, for eksempel på grund af en inflammatorisk sygdom (ofte: Hashimotos thyroiditis), er værdien normalt for lav. I tilfælde af hyperfunktion, som det er muligt med Graves 'sygdom eller thyroideautonomi, måles ofte forøgede T4-værdier. Hvis T4 ikke er inden for det normale interval, skal lægen normalt bestille behandling med tabletter og om nødvendigt yderligere diagnosticering.

Hvad er de normale værdier for T4?

Skjoldbruskkirtelhormonet T4 kan bestemmes i blodet, og dets koncentration gives normalt i enhedens nanogram pr. Liter (ng / L) eller pr. Deciliter (ng / dl). Et nanogram er en milliarddel af et gram (eller 0,00000000001 gram). I nogle tilfælde er værdien dog også angivet i picomol-enheden pr. Liter (pmol / L). I stedet for vægt angiver det antallet af partikler. Da skjoldbruskkirtelhormonet hovedsageligt er bundet til proteiner, og kun en lille del er "fri" og dermed direkte tilgængelig for kroppen, bestemmes kun den frie T4 (fT4) normalt. Det normale interval for koncentrationen af ​​fri T4 (fT4) i blodet er 8-18 ng / liter eller 10-23 pmol / liter.

Hvis informationen gives pr. Deciliter (tiendedele af en liter), er værdierne 0,8 til 1,8 ng / dl eller 1 til 2,3 pmol / dl. Forvirringen øges ved, at der også findes andre gældende grænseområder for forskellige befolkningsgrupper, såsom gravide kvinder, ældre eller børn. Hvorvidt T4-værdien er inden for det normale interval, bør derfor kun vurderes af en læge.

Hvordan ændres T4 under graviditet?

Under graviditet er der hormonelle ændringer, så T4-værdien ofte ikke forbliver den samme. Her skelnes der mellem fysiologiske ændringer, dvs. de, der forekommer naturligt under graviditet, og patologiske ændringer, dvs. patologiske ændringer, der kræver behandling. Den gratis T4 øges naturligvis i den første del af graviditeten op til en maksimal værdi, som normalt nås mellem den niende og den 13. graviditetsuge. I det videre kurs falder værdien igen.

Imidlertid bestemmes kontrolhormonet i skjoldbruskkirtlen, thyrotropin eller TSH, normalt hos den gravide. Ved hjælp af dens værdi og de grænseværdier, der gælder afhængigt af graviditetsfasen, kan det normalt bestemmes, om skjoldbruskkirtelfunktionen er i orden, eller om der er en underaktiv eller overaktiv tilstand.

T4 værdi og ønske om børn

En normal thyreoideafunktion hos kvinder er meget vigtig, hvis de ønsker at få børn. Derfor bør værdien for fri T4 og kontrolhormonet TSH være i det normale interval. Både underaktiv og overaktiv, eller for lave og for høje T4-værdier kan føre til alvorlig permanent skade i barnets udvikling. Derudover er den underaktive funktion en mulig grund til, at kvinden ikke kan blive gravid i første omgang. Hvis graviditet forekommer på trods af en dysfunktion i skjoldbruskkirtlen, øges risikoen for spontanabort. En stigning eller fald i T4-værdien bør derfor afklares og om nødvendigt behandles, hvis du vil have børn. Hvis begyndelsen af ​​graviditeten er vellykket, skal den anbefalede iodforhold følges. T4-værdien og dermed skjoldbruskkirtelfunktionen hos mænd har ingen direkte indflydelse på ønsket om at få børn.

Hvorfor er min T4-værdi for høj?

Hvis T4-værdien er for høj, indikerer dette en overaktiv skjoldbruskkirtel. Dette kan igen have forskellige årsager, hvoraf nogle er ret almindelige, og andre temmelig sjældent.

En af de muligvis mere almindelige årsager er, hvad der kaldes thyroideautonomi. Dette fører til uhæmmet overdreven hormonproduktion af individuelle områder i skjoldbruskkirtlen. Diagnosen stilles ved hjælp af skjoldbruskkirtin-scintigrafi. Til dette formål tilsættes en lille mængde radioaktivt jod til blodet, der ophobes i skjoldbruskkirtlen. I tilfælde af skjoldbruskkirtel autonomi vises et område med overdreven akkumulering på grafikken, som derefter kaldes en "varm klump".

Den anden almindelige årsag til en for høj T4-værdi er Graves sygdom. Den overdreven hormonproduktion udløses af såkaldte autoantistoffer, der er rettet mod thyroideareceptorer. På denne måde drives skjoldbruskkirtlen til at producere overdreven hormoner. Diagnosen af ​​Graves 'sygdom muliggøres først og fremmest ved bestemmelse af disse autoantistoffer i blodet.

En anden mulig årsag til forhøjede T4-niveauer er overdreven brug af thyroidemedicin, hvis for eksempel den dosis, der er indstillet af lægen, er for høj. Afhængig af den underliggende årsag til den øgede T4 kan målrettet terapi påbegyndes.

Hvorfor er min T4-værdi for lav?

En for lav T4-værdi indikerer en mangel på skjoldbruskkirtelhormon, som normalt skyldes en underaktiv skjoldbruskkirtel. Underfunktionen kan have forskellige årsager.

Skjoldbruskkirtelsygdommen Hashimotos thyroiditis er ret almindelig i befolkningen (især kvinder). I denne sygdom producerer kroppen specielle proteiner (autoantistoffer), der fører til betændelse og nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen.

Lave T4-værdier forekommer også, hvis skjoldbruskkirtlen er blevet opereret, eller hvis der er udsendt stråling til radioaktivt jod på grund af sygdom. Efter en sådan operation skal patienter normalt tage skjoldbruskkirtelhormoner som tabletter i hele deres liv. Hvis doseringen er for lav, vil der være hypofunktion, og T4-værdien er for lav.

T4 som et stof

T4 er ikke kun et vigtigt hormon produceret af kroppen, men også et meget ofte ordineret lægemiddel. Mennesker med en underaktiv skjoldbruskkirtel (for eksempel som følge af en skjoldbruskkirteloperation eller en betændelse i skjoldbruskkirtlen) er afhængige af at tage T4 for at leve et normalt liv. Tabletten, der normalt tages en gang om morgenen, erstatter den funktion, som skjoldbruskkirtlen ellers udøver, og det daglige behov for skjoldbruskkirtelhormon dækkes. Der skal indstilles en individuel dosis for hver person efter deres respektive behov. Ved regelmæssigt at kontrollere blodværdierne kan lægen kontrollere denne dosis og justere den om nødvendigt.

Lægemidler med den aktive ingrediens T4 (tetraiodothyronin, ofte også benævnt thyroxin) er tilgængelige fra forskellige producenter i forskellige doser. Handelsnavnet varierer afhængigt af producenten. Den aktive ingrediens og virkningen er imidlertid identiske. Ofte foreskrevne præparater er for eksempel L-Thyroxin Henning eller Euthyrox. De sædvanlige doseringer er i området fra 25 til 300 ug (mikrogram). Der er også lægemidler, der indeholder jod ud over T4, såsom skjoldbruskkirteljod eller iodothyrox.

T4 til vægttab

Hvis du vil tabe sig, er det på ingen måde en mulighed at tage T4, men nogle mennesker forårsager vægttab ved at tage skjoldbruskkirtelhormoner. På den ene side er dette som regel ikke succesrig, og på den anden side er det meget farligt. Skjoldbruskkirtelhormonerne (såsom T4) fører til en stigning i kroppens energiudgifter, så folk med en overaktiv skjoldbruskkirtel ofte taber sig.

Men hvis du tager skjoldbruskkirtelhormoner som T4 uden at stole på dem for en skjoldbruskkirtelforstyrrelse, kan det føre til kunstigt induceret hypertyreoidisme. Ud over klager som rastløshed, rysten, sved eller diarré, kan livstruende konsekvenser såsom hjertearytmier forekomme. De, der gerne vil tabe sig og også ønsker at bevare deres vægt på lang sigt, kan kun opnå dette ved at ændre deres spisevaner (lavere kaloriindtagelse) og gennem øget fysisk aktivitet (højere kaloriforbrug).

Relaterede emner, som du måske er interesseret i:

• Tabe sig uden træning og kost - er det muligt?
• Gå ned i vægt uden sult
• Tabe sig med aminosyrer
• Tab i vægt ved at ændre din diæt
• Akupunkturudtagning

T3 vs T4 - Hvad er forskellen?

Både T4 og T3 er jodholdige hormoner, der produceres af skjoldbruskkirtlen. De adskiller sig kun kemisk, idet T3 (triiodothyronin) indeholder tre iodpartikler og T4 (tetraiodothyronin) fire. Mens T4 er mere stabil og går i stykker mindre hurtigt, er T3 op til hundrede gange mere effektiv end T4. Kroppen er også i stand til at konvertere T4 til T3.

Skjoldbruskkirtlen producerer hovedsageligt T4, som også kan ses som en slags "opbevaringsform" og er konstant tilgængelig i blodet. Om nødvendigt kan organismen falde tilbage på denne "forsyning" og omdanne T4 til T3. Af denne grund indeholder thyroidea hormonerstatningstabletter normalt den mere stabile T4. I blodprøven for thyroidea-værdier bestemmes normalt både T3 og T4. Med en lille hormonmangel sænkes ofte kun T4-værdien oprindeligt. Hvis der er en markant mangel, er begge værdier imidlertid normalt for lave.