Smerter i strubehovedet

introduktion

Fra et anatomisk synspunkt repræsenterer strubehovedet adskillelsen mellem luftvejene og indtræden i mave-tarmkanalen.
Under vejrtrækning lukkes indgangen til forrørsledningen af ​​epiglottis.
Hvis en person indtager mad i mundhulen, begynder at tygge den og dermed i sidste ende indleder handlingen med at sluge, lukker epiglottis på forråd (luftrøret). Denne mekanisme forhindrer normalt passering af chym ind i luftvejene. Smerter i strubehovedet er ikke ualmindeligt.
De mekanismer, der er ansvarlige for dette, kan på den anden side variere meget fra hinanden. Generelt kan inflammatoriske processer i området af strubehovedet, infektioner fra virale eller bakterielle patogener, funktionelle forstyrrelser og ondartede ændringer føre til smerter i strubehovedet.

Diagnosen stilles normalt ud fra en blanding af fysiske funktionstests og billeddannelsestests. Den mest passende terapi gøres også afhængig af den underliggende sygdom. På grund af de mange sygdomme, der kan føre til smerter i strubehovedet, er det umuligt at foretage en generel prognose.

årsager

Larynx smerte kan udløses af forskellige årsager. I klinisk hverdag skelnes der mellem snarere "uskadelig"og"mere seriøs”sygdomme. Selv en minimal mekanisk trauma (for eksempel en lille skade i nasopharynx) kan også påvirke nogle patienter voldsom smerte bly, hvis lokalisering svarer til Strubehoved tilskrives. I sådanne tilfælde kan det stadig bemærkes, at smerten er begge dele mens du spiser, såvel som under drinking forstærke.

Det mest almindelige sygdomme der fører til smerter i strubehovedet er:

• akut laryngitis (Synonym: pseudo croup)
• epiglottitis
• Epiglottisk ødemer
• Kronisk laryngitis
• difteri
• Larynx lammelse
• Benign Svulster i strubehovedet
• Vocal cord nodules
• Halskræft
• Vokalsnor kræft

Endvidere Larynx smerter efter opkast forekomme.

Akut laryngitis

Synonym: Pseudo croup (Hovedprodukter)

Med udtrykket "akut laryngitis”Kendt sygdom er en pludselig begyndelse af smerte ledsaget betændelse af Strubehoved.
I den mundtlige, akutte laryngitis er bedre kendt som "Pseudo croup"kendt. Udløst af bakteriel og eller virale patogener det kommer til lokal hævelse i luftvejene og strubehovedet.
Som et resultat er diameteren af ​​de luftledende baner (især med børn) enormt sammensnøret.
Ud over larynx-smerter, der føles af den berørte patient, er akut laryngitis typisk, især hos børn „gøen" At hoste og udtalt Stakåndet. I området omkring Ribben og des Bug de berørte børn kan tydeligt identificeres Tilbagebetalinger som en indikation på åndedrætsbesvær.
For forældre til børn, der lider af et akut angreb med smerter i strubehovedet, er det ekstremt vigtigt at være rolig og få barnet ind så hurtigt som muligt Børnelæge at introducere. Ud over, kold fugtig luft som særlig hjælpsom. Om vinteren er det derfor vigtigt at åbne vinduet og træde foran det åbne vindue med det berørte barn pakket ind i et varmt tæppe. Det åbne køleskab kan bruges på varme sommerdage.
I de fleste tilfælde viser disse enkle foranstaltninger allerede en klar forbedring inden for få minutter. Behandling hos lægen udføres normalt af en Indånding af bronchodilatorstoffer og om nødvendigt anvendelse af a Kortison suppositorium (Rektodelt).

epiglottitis

Ved en epiglottitis (laryngitis) det er en gennemgang bakterielle patogener udløst sygdom. I de fleste tilfælde opstår bakteriekolonisering af strubehovedet på grundlag af en gennemgang Vira svækket Immunsystem. Man taler om en bakteriel superinfektion.
Da slimhinderne påvirkes hårdt, når en sådan strubehoved er til stede, kommer det til voldsom smerte og et tilsvarende Generelle symptomer (for eksempel feber). Derudover lider de fleste af de berørte patienter af problemer med at sluge Med Smerte, hæshed, at hoste og Stakåndet.
Den mest almindelige årsag til laryngitis er denne Haemophilus influenza. Af denne grund er den eneste effektive profylakse tidligt vaccination allerede i spædbarnet. Epiglottitis er en potentielt livstruende sygdom.

difteri

Under udtrykket difteri man forstår en meget smitsom, akut progression Smitsom sygdom af øvre luftvej.
Kimen, der er ansvarlig for dette kliniske billede, er en gram-positiv Corynebacterium diphtheriae. Allerede to til seks dage efter infektion (Inkubationsperiode: 2-6 dage) forekommer hos berørte patienter, der første symptomer på.
udover det voldsom smerte på strubehovedet kan normalt Udmattelse, kvalme og stigende feber bestemme. Smerterne i halsen, som patienten mærker, falder i de fleste tilfælde i løbet af Slugende handling klart i intensitet.
Inden for mandler af en inficeret person gulligt-hvidlige aflejringer se. Disse indskud kan spredes over hele svelget spredning.
Ud over de allerede beskrevne smerter i halsen er der en beskidt sødlig dårlig ånde til de typiske symptomer på difteri. Bør næser være koloniseret af patogener, smerten opstår normalt sammen med den lav viskositet eller purulent, blodig løbende næse på.
Hos patienter, hvor hele svelget er koloniseret, taler man om en Larynxdifteri (Synonym: ægte croup). De berørte patienter lider også af kraftige smerter i strubehovedet.
Derudover tildeler de en bjælkende hoste, stigende hæshed og Voicelessness (aphonia) på. Også vejrtrækning er hos den berørte patient meget begrænset. Især i løbet af inhalation der er smerter og tydeligt hørbare susende lyde (stridor). Difteri med smerter i strubehovedet behandles ved at give antitoksiner og Antibiotika (penicillin).

Halskræft

Halskræft (Teknisk betegnelse: laryngeal karcinom) oprettes gennem uddannelse ondartede celler i området med strubehovedet.
Den smertefulde tumor i strubehovedet er en af ​​de mest almindelige i Tyskland mest almindelige ondartede sygdomme.
Symptomerne (for eksempel smerter) varierer afhængigt af det nøjagtige lokalisering af tumoren tydeligt fra hinanden. De vigtigste risikofaktorer for udvikling af en tumor i strubehovedet er forbrug af Tobaksprodukter og alkoholiske drikkevarer.
Derudover forskellige Vira være involveret i udviklingen af ​​en strubehovedtumor med smerter. Andre vigtige risikofaktorer er Asbest, nikkel, krom, arsen og benzopyren.
Behandlingen af ​​en svulst i strubehovedet med smerter afhænger af den respektive lokalisering af vævsvæksten. I de tidlige stadier kan man være delvis kirurgisk fjernelse forskellige dele af strubehovedet. Avancerede former for sygdommen kan være forårsaget af kombinationer af kirurgi, kemo- og strålebehandling blive behandlet.

diagnose

De vigtigste diagnostiske værktøjer, der bruges til at bestemme årsagen til smerter i strubehovedet, er detaljerede Læge-patient samtale (Medicinsk historie), fysisk undersøgelse og forskellige billeddannelsestests.

For at se strubehovedet er der normalt en såkaldt Larynxoscopy (laryngoskopi) i stedet for. Denne metode er en billeddannelsesprocedure, der er perfekt i de fleste tilfælde uden smerter kan udføres.
Under den direkte larynxoskopi bruger den behandlende læge en tynd spatel og a lille lampe en. På denne måde kan strubehovedet ses, og eventuelle ændringer, der kan være til stede, kan vurderes direkte.
Under den indirekte larynxoskopi kommer ind Spejl og en lille lampe til brug. På denne måde kan den behandlende læge ned til Stemmefold se og dermed deres Udseende og smidighed vurdere.
Desuden, hvis der er smerter i strubehovedet, en såkaldt microlaryngoskopi udføres. Imidlertid skal denne procedure normalt være under generel anæstesi henholdsvis. Fordelen ved mikrolaryngoskopi til smerter i strubehovedet er den direkte Tag vævsprøver. Derudover kan Computertomografi (CT) og MR scanning (MR) Optagelser foretages. Fjernelse af Blodprøver at bestemme forskellige blodværdier giver mening.

terapi

Behandling af smerter i strubehovedet er strengt afhængig af den underliggende tilstand.

Børn under en akut croup angreb skulle lide først faldet til ro blive. Undersøgelser har vist, at beroligende foranstaltninger hurtigt kan hjælpe med at lindre smerter og åndenød.
Derudover skal de berørte børn være rettidige kold fugtig luft bliver fodret.
Forældre, der har en inhaler kan bruge dette når som helst. Ved det første pseudokruppeangreb med smerter i strubehovedet og åndenød, a Børnelæge høres. Det inhalation af de aktive ingredienser Salbutamol og Atruventder har en dybtgående indflydelse på bronkier dyrke motion. I alvorlige tilfælde a Cortisol suppositorier (for eksempel Rektodeltkan administreres. Da en reel gruppe dog er kendetegnet ved en bakteriel betinget sygdom er normalt en antibiotikabehandling kan initieres med et indlagt ophold.

Halskræft skal enten afhænge af den nøjagtige placering og cellevækststadiet kirurgisk og / eller af Chemo- henholdsvis strålebehandling blive behandlet.

også læse: Larynx-Hvad skal man gøre?

Vejrudsigt

Prognosen for de enkelte sygdomme, der fører til smerter i strubehovedet, adskiller sig også meget fra hinanden.
Det akut laryngitis (Synonym: pseudo croup) kan normalt forekomme under individuelle anfald rettidig blive behandlet. Det kan også observeres, at mange børn udvikler dette kliniske billede, når de vokser op vokse ud. Dette betyder, at hyppigheden af ​​anfaldsepisoder falder med stigende diameter på luftvejene. De fleste af de berørte børn er omkring helt fri for anfald i en alder af seks.
Også "ægte croup“ (difteri) kan nu opnås gennem målrettet administration af Antibiotika Behandl det ganske godt, og prognosen for smerter i strubehovedet er følgelig god. Smerter i strubehovedet forårsaget af a ondartet ændring i væv skal udløses (Halskræft) har en snarere dårlig prognose. I mange tilfælde Larynx helt fjernet blive.