Smerter i låret og lysken - hvad er der bag?

definition

Linjen repræsenterer en særlig struktur i vores krop, da det er porten til mange vigtige strukturer. Det er også her, den inguinal kanal løber fra niveauet af navlen mod låret

Sædcellens ledning gennem selve inguinalkanalen hos mænd og livmoderhalsbåndet hos kvinder samt forskellige nerver hos begge køn, der følsomt leverer låret og de ydre kønsorganer. Derudover løber de store blodkar i benet og lårbenerven, der inderverer knæforlængerne, under inguinalbåndet.

Lysken er også tæt på hofteleddet og mange muskler. En smerte, der påvirker både låret og lysken, skyldes normalt en af ​​de allerede nævnte strukturer, der trækker gennem lysken. Den nøjagtige placering af smerter og ledsagende symptomer hjælper med at stille diagnosen.

Lokalisering af smerten

Smerter fra lysken til indersiden af ​​låret

Smerter, der bevæger sig fra lysken til det indre lår, kan have en række triggere. På den ene side kan det være en lyskestamme. Dette fører til en ukontrolleret, ujævn overstrækning af adduktormusklerne, som ligger på indersiden af ​​lårene og har oprindelse i under hoften.

På den anden side kan årsagen til den beskrevne smerte også være en irritation af Genitofemoral nerv ligge. Dette er opdelt i to dele. Den ene del er ansvarlig for følsomheden i det indre lår, den anden trækker gennem inguinalkanalen til de ydre kønsorganer og følsomt følsom udvendig udvendig livvægt hos kvinder og pungen hos mænd.

Desuden kan smerter i lysken, der trækker mod indersiden af ​​låret, også indikere en lårbensbrud. I lårbensbrok, som i det mere kendte lyskebrok, bule maveorganerne ud gennem en hernialsæk lavet af bukhule, som kan dukke op gennem en svaghed i mavevæggen.
I modsætning til den inguinal brok, opstår lårbenshernet under det inguinale ledbånd og påvirker i de fleste tilfælde kvinder.

Ofte er der en smertefuld hævelse på tidspunktet for hernialsækken på det øverste, forreste lår. Hvis disse symptomer opstår, anbefales det at konsultere en læge, da en brok skal behandles så hurtigt som muligt.

Smerter op til knæet

Hvis smerten strækker sig fra lysken ned til knæet, kan det være irritation af lårbenerven, der løber under lyskebåndet.

Iliopsoas syndrom, der ofte forekommer hos konkurrencedygtige atleter med kraftigt hofte stress, kan også være årsagen. Dette er overanvendelse af hoftefleksormuskelen, der løber fra rygsøjlen ned til låret.

Læs mere om dette på: Iliopsoas syndrom

Smerter i lår og bagdel

I området med bagdelene er udgangspunktet for den iskiasnerven, der forsyner de bageste lårmuskler og underbenet.
Hvis nerven er irriteret, kan den forårsage smerter fra balderne ind i benet.
I et sådant tilfælde taler man om lumbal ischias.

Derudover kan en herniated disk med komprimering af en nerve også manifestere sig i smerter, der strækker sig fra korsryggen eller øvre balder til benet. Sammenlignet med iskiasirritation fører en herniated disk også til forstyrrelser i følsomheden i benene og muligvis en reduktion i styrke.

Læs mere om dette på: Herniated Disc: Symptomer i benet

Derudover kan et flaskehalssyndrom i hofteleddet (impingement) føre til smerter, der udstråler ind i lysken og balderne.

Læs mere om dette på: Hip impingement

Derudover bør spændinger i musklerne, der løber fra hoftebeinet til det bageste lår, også overvejes, såsom piriformis syndrom.

Smerter fra lysken til kønsregionen

En smerte, der stammer fra lysken, der strækker sig ind i testiklerne eller labia, påvirker normalt strukturer, der løber i inguinalkanalen.

Hos mænd kan det være en betændelse i testiklen eller epididymis, der spreder sig gennem den spermatiske kanal ind i lyskanalen.

Læs mere om dette på: Smerter i testiklen

Betændelse i de ydre kønsorganer hos begge køn eller irritation af nerven, der løber gennem inguinalkanalen til labia majora eller pungen kan også manifestere sig gennem sådan smerte.

Derudover kan den beskrevne smerte også være en lyskebrok.

Læs også: Inguinal brok af kvinden

årsager

De mulige årsager til smerter, der strækker sig fra lysken til låret, er meget forskellige og varierede.
Det kan være en irritation af en nerve eller en muskelspænding. Hofteartrose eller dyb venetrombose bør også overvejes.

Generelt bør enhver smerte, der er forbundet med følsomme svigt eller muskelsvaghed, afklares hurtigt. Det samme gælder smerter, der pludselig forekommer meget voldsomt eller ikke forbedrer sig i lang tid. Den ortopædiske kirurg er den læge, der bedst kan skelne mellem de forskellige årsager.

Artrose i hoften

Artrose i hofteleddet coxarthrosis kaldet repræsenterer en ikke-inflammatorisk ledssygdom, hvor ledbrusken nedbrydes af øget stress gennem mange år.

Hofteartrose er hovedsageligt mærkbar gennem smerter i lysken og begrænset mobilitet i hofteleddet på det berørte ben. Smerten vedvarer hovedsageligt under stress og forbedres i hvile.

Læs mere om dette på: Artrose i hoften - hvad kan jeg gøre?

Terapeutisk bør mere fællesvenlige sportsgrene udføres for at styrke musklerne og reducere risikofaktorer, f.eks Fedme reduceres. Som en sidste udvej kan et kunstigt hofteled installeres.

Inguinal brok

Trækning af smerter i lysken, som stråler ind i pungen eller, hos kvinder, i labia, kan være en indikation på en brok.

En inguinal brok er en udbuktning af bukhuden gennem et svagt punkt i mavevæggen. Bukhulen lommer indeholder dele af maveorganer, for det meste tarmdele.
Disse kan komprimeres gennem den smalle åbning i mavevæggen, så blodtilførslen til organerne kan blive truet. Hvis dette er tilfældet, er det nødvendigt med en operation for at sikre, at der ikke er tilstrækkelig tilførsel af organerne. En lyskebrok er meget almindelig og rammer mænd i 80% af tilfældene.

Det mærkes typisk ved hævelse i lyskeområdet ledsaget af trækkesmerter.

Læs mere om dette på: Smerter i en lyskebrok

Adduktorstamme

Adduktorstamme er også kendt som lyskestamme og beskriver overdreven strækning af muskel sener i en specifik muskelgruppe, adductors, i området med deres oprindelse på hoften.

Denne muskelgruppe er placeret på indersiden af ​​låret og er primært ansvarlig for at bevæge benet mod midten af ​​kroppen.

Muskelbenene er anstrengt, når benet pludselig spreder sig for meget. Lystestammen hos fodboldspillere er ofte forårsaget af en spredning.
Stammen er især mærkbar fra smerter i lysken og når du bevæger låret mod eller væk fra kroppens centrum. Der kan også være hævelse i området med senebefæstelsen.

Læs mere om dette på: Adduktorstamme

trombose

Hvis der er tryksmerter på det ene ben, og den berørte ekstremitet også ser hævet og lidt blålig sammenlignet med det andet ben, skal en mulig dyb venetrombose også overvejes.

Andre symptomer kan være en

• overophedning,
• en tyngde af benet
• og være fremtrædende overfladiske årer.

De dybe benårer er ansvarlige for at transportere blodet tilbage til hjertet. Hvis en af ​​venerne blokeres af en koagel, bygger blodet sig op i benet, og der opstår en smertefuld hævelse.
Hvis koagulatet bryder sammen og kommer til lungerne via hjertet, kan der opstå en livstruende lungeemboli. Derfor bør en læge konsulteres ved ethvert tegn på trombose.

En risikofaktor er langvarig immobilisering af benene eller i sjældne tilfælde armene efter en operation eller efter en langdistanceflyvning. Kvinder, der ryger og tager p-piller, har også en højere risiko for at udvikle trombose.

Læs mere om dette på: Trombosesmerter

Irritation af lårbenerven

Femoral nerven Femoral nerv kaldes, er ansvarlig for følsomheden på fronten af ​​låret og dele af underbenet samt for motorforsyningen til knæforlængerne og vigtige hoftefleksorer. Irritation af denne nerve manifesterer sig i smerter ned i lysken langs fronten af ​​låret.

Femoral nerven løber under inguinal ligament ned til benet. På grund af dette sted kan det let udsættes for trykbelastninger under lyskebåndet.
Tæt kontakt med hævede inguinallymfeknuder kan forårsage irritation. Nerven kan også komprimeres af blå mærker eller hos kvinder af en livmoder forstørret af myomer.

Under en operation til indsættelse af et kunstigt hofteled kan der opstå trykskader på lårbenerven, hvis adgangsvejen er fra det forreste lår.

Pubisk cystitis

En skambetændelse er en ikke-infektiøs betændelse i skamgrenen, som især observeres hos konkurrencedygtige atleter. Dette er hovedsageligt sportsgrene som tennis, fodbold eller andre løbssport.

Den konstante overbelastning fører til smerter, når man går og trapper op. Smerten forårsaget af betændelsen kan strække sig fra låret til lysken og undertiden ind i maven. Hvis du har en pubisk grenbetændelse, skal du bestemt tage en pause fra at træne. Det anbefales også at tage smertestillende midler som NSAIDs (ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler), som også virker mod betændelsen.

Rivne muskelfibre i musklerne i rectus femoris

En brudt muskelfiber i rectus femoris-musklen, som er en del af den forreste firedoblede lårmuskel, kan også forårsage smerter i låret og lysken. Muskelen trækker fra den forreste, nedre iliac-rygsøjle til et punkt på skinnebenet under knæskallen.

Muskelfiberrivninger forekommer ofte i sportsgrene, der kan ledsages af direkte vold på musklerne, såsom fodbold, håndbold, men også i sportsgrene som tennis, hvor der pludselig er acceleration og bremsekræfter. Hvis den oprevne muskelfiber befinder sig i området for muskelens øverste fastgørelsespunkt (i nærheden af ​​iliac-rygterne), kan det forårsage smerter i lysken såvel som pludselig smerter i låret. Derudover kan man mærke et blå mærke (hæmatom) og en tand i den muskel, der er typisk for en brudt muskelfiber.

Find ud af alt om emnet her: revne muskelfibre.

Abscess i lysken

En abscess er en samling pus i vævet forårsaget af bakterier. Samlingen af ​​pus er omgivet af en kapsel. En abscess kan udvikle sig i lysken, for eksempel når bakterier trænger ind i et lille sår gennem huden, såsom efter barbering.
Akkumulering af pus kan også være forårsaget af en inficeret hofteprotese.

Bakterielle sygdomme i nyrerne og tarmen kan forårsage abscesser i lysken, da bakterierne kommer ind i lysken via blodbanen, bosætter sig der og vokser. Ud over den smerte, der udløses af bevægelse og pres, men også kan mærkes i ro, kan det føre til rødme og overophedning af huden på det berørte område. Yderligere symptomer er feber eller en svækket generel tilstand hos dem, der er berørt.

Find ud af mere om emnet her: Byld.

Under jogging

Hvis der opstår smerter i lysken og låret under jogging, er dette normalt resultatet af overbelastning af muskler, ledbånd, sener eller hofteleddekapslen i dette område.
En inguinal brok (brok), hvor tarmen trænger ind i inguinalkanalen gennem en svag abdominalvæg, kan også forårsage smerter i lysken og låret, når du jogger.

Hvis slidgigt i hofteleddet begynder, kan det også forårsage smerter, når du løber. Hvis smerten vedvarer i en længere periode - selv efter at have taget en pause - bør en læge afklare symptomerne.

For mere information, læs videre: Slidgigt i hofteleddet.

Samtidige symptomer

De ledsagende symptomer kan give en vigtig ledetråd til årsagen.
Hvis smerten ledsages af en svaghed i hoftens mobilitet, især den indre rotation, indikerer dette hofteartrose.

Hvis der er en håndgribelig hævelse i lyskenområdet, bør en inguinal eller femoral brok afklares.

Trombose bør overvejes, hvis det berørte ben er hævet og blåligt i farven.

Muskelstammer fører normalt til smerter i meget specifikke bevægelser, der specifikt påvirker musklerne.

Betændelse viser sig som overophedning, rødme, hævelse og kan være ledsaget af feber.

Begrænsning af bevægelse

En begrænsning af hoftens bevægelse kan enten skyldes en funktionsfejl i hofteleddet, f.eks. i forbindelse med hofteartrose, eller angiver et problem med de involverede muskler eller nerver. Hvis lårbensnerven er blevet beskadiget i løbet af traumer, er det ikke muligt at sidde op fra en liggende position, fordi hoften ikke kan bøjes aktivt.

Bursitis i hoften som følge af overdreven anstrengelse kan også føre til nedsat mobilitet.

Følelsesløshed i låret

Nummenhed betyder, at nerven, der forsyner det bestemte område med følsomhed, er blevet beskadiget eller irriteret. Låret er følsomt nervøst af forskellige nerver. Den nøjagtige placering antyder den berørte nerve.

Det indre lår er dateret Femoral nerv leveres, er den øverste indre del nær kønsorganerne fra Genitofemoral nerv leveres og det laterale lår fra det rent følsomme Lateral femoral kutan nerv.

Smerter og følelsesløshed i det laterale lår efterlader det kliniske billede af Meralgia paraesthetica formode. Dette sker, når den førnævnte nerve er indsnævret over en lang periode, for eksempel ved at bære stramme bukser eller med sikkerhedsseler, når man kører lang og ofte.

Læs mere om dette på: Meralgia paraesthetica

Det bageste lår er hovedsageligt fra Posterior cautaneus femor nerv innerveres.

De mest almindelige årsager til nervelæsioner er tidligere operationer i hofteområdet eller trykbelastninger fra stramt tøj, overvægtige eller anspændte muskler eller andre masser.

Læs mere om emnet: Følelsesløshed i låret

diagnose

Årsagen til lyskesmerter og lårsmerter kan bedst bestemmes af en ortopædisk kirurg.

Han ser på de beskrevne symptomer i forbindelse med den potentielt eksisterende begrænsning af bevægelse eller tab af følsomhed og stiller diagnosen således på baggrund af den fysiske undersøgelse. Billeddannelse ved hjælp af røntgenstråler eller MR / CT kan, men behøver ikke være nødvendigt.

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

• Lumedis - ortopædkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

behandling

Behandlingen af ​​smerten afhænger helt af årsagen.
Selv hvis smerter midlertidigt kan gøres mere bærelige med smertestillende midler, bør årsagen bestemt fjernes på lang sigt.

I tilfælde af en inguinal brok kan dette kræve øjeblikkelig operation for at forhindre, at den fastlåste tarm dør af.

Læs mere om dette på: Kirurgi ved lyskebrok

Trombose behandles ved konsekvent at indpakke benet og blodfortyndes med medicin.

Masser, der irriterer nerverne, skal fjernes, og overarbejdede muskler bør skånes.

Iliopsoas syndrom behandles med antiinflammatorisk smertemedicin såsom Ibuprofen eller Diclofenac behandlet. Når betændelsen er aftaget, kan specielle strækøvelser og fysioterapi hjælpe med at forhindre, at den gentager sig.

Ved hofteartrose er træning, der er blid mod leddene, den terapi, du vælger, indtil en ledudskiftning er nødvendig.

Målrettet rygtræning hjælper også med at lindre symptomerne på en klemmet iskiasnerv.

Et flaskehalssyndrom i hoften kan enten behandles konservativt med fysioterapi, eller kilden til ubehag kan fjernes som en del af en lille operation via en arthroskopi.

Varighed

Varigheden af ​​symptomerne varierer meget afhængigt af årsagen.
Mens folk med hofteartrose normalt har symptomer i årevis eller endda årtier, heler en simpel førstegrad lyske-stamme i løbet af få dage.

Generelt forbedrer symptomerne sig hurtigt, hvis der er årsager, der kan fjernes hurtigt. Dette inkluderer for eksempel brok. Smerterne fra triggere, der er vanskelige at behandle, har dog en tendens til at være langvarige. Dette inkluderer hofteartrose, som endnu ikke kræver en fælles udskiftning.