Kindspech (Meconium)
Kindspech - hvad er det?
Den første stol af det nyfødte benævnes i almindelighed barneblek. Læger taler om det såkaldte meconium, der kommer fra det græske "mekonion" og betyder noget som "valmuefrøjuice".
Læs mere om emnet: Defækation hos babyen
Kindspech elimineres normalt fra det nyfødte inden for de første 48 timer efter fødslen. Den grønlige til sorte farve er karakteristisk, hvilket skyldes det øgede indhold af biliverdin, et nedbrydningsprodukt af det røde blodpigment (hæmoglobin), er betinget.
Kindspech er ikke et fordøjelsesprodukt i ordets strenge forstand, men snarere en blanding af fortykket galle og komponenter, der absorberes med fostervand, såsom hår eller hudceller.
Akkumuleringen af dette meconium begynder meget tidligt i graviditeten, omkring den tiende til den fjortende uge af graviditeten. Korrekt eliminering af afføring begynder først, når den nyfødte indtager mad i form af modermælk eller erstatningsmælk.
Hvis meconium ikke stopper inden for de første to til tre dage, skal en børnelæge præsenteres. Fordi en mangel på uheld kan være en indikation på en forstyrrelse af tarmkanalen eller endda en hindring (ileus), som igen kræver yderligere indgreb eller senere afklaring af årsagen.
En ileus er en hindring i tarmen. I tilfælde af en tarmobstruktion forhindres tarmpassagen. Der er en opbygning af afføring og mad. Symptomerne er opkast, svær mavesmerter og afføring tilbageholdelse. Hvis en intestinal obstruktion ikke behandles, vil det føre til dødelig peritonitis. En meconium ileus er en hindring af tarmen forårsaget af meconium. Adhæsion fører til en forstyrret tarmpassage.
Læs mere om dette emne: Anerkend babyens meconium ileus og tarmobstruktion
Hvis en nyfødt person nedbryder en grøn-sort og meget hård afføring inden for de første dage af livet, er dette ikke bekymrende, men snarere et tegn på et velfungerende tarm- og udskillelsessystem.
Meconiumets funktion
Meconium udskiller giftige stoffer, der nedbrydes af leveren samt galden. I meconium kan rester af medikamenter, der blev indtaget under graviditet, påvises.
Læs mere om emnet: mekonium
Lugt af barnet uheld
Selvom barnets spætte er grøn-sort i farve, hvilket antyder, at lugten er lige så karakteristisk, er den lugtfri. Dette kan igen forklares med det faktum, at meconium ikke er et rigtigt fordøjelsesprodukt og derfor ikke indeholder tarmbakterier, der kan give en imponerende lugt.
Afføringen, der deponeres efter barnets uflaks, lugter afhængigt af fødeindtagelsen. Hvis den nyfødte ammes, har afføringen en tendens til at lugte sur, mens babyer, der får erstatningsmælk, har en afføring, der lugter temmelig ubehagelig.
Du er måske også interesseret i dette emne: Grøn afføring i babyen
Frigivelse af meconium i fostervandet / under fødsel
Fostervandet er normalt klar eller mælkeagtig. Men hvis barnet gives væk for tidligt før eller under fødslen, er fostervandet overskyet fra grønt til sort.
Årsager til den for tidlige eliminering af Kindspech er forskellige stressende situationer, som det ufødte barn udsættes for. De mest almindelige årsager er en utilstrækkelig tilførsel af ilt (hypoxi) eller utilstrækkelig blodforsyning (Iskæmi). I disse situationer er der en omfordeling af blodforsyningen (centralisering), hvilket betyder, at vitale organer som hjerte og hjerne bedre forsynes med blod på bekostning af mave-tarmkanalen. Som et resultat øges tarmbevægelsen, og sfinkteren slapper af. Meconiet kommer ind i frugthulen og kan sluges igen sammen med fostervand.
Risikofaktorer for for tidligt tab af meconium inkluderer vanskeligt og langvarigt arbejde, infektion i fosterperioden, mødre med diabetes eller forhøjet blodtryk og rygning, medikamenter eller alkohol under graviditet.
Risiko for meconiumaspiration under fødslen af børn
Den for tidlige deponering af meconium i fostervandet skaber risikoen for, at forurenet fostervand sluges af fosteret. Aspiration er den uønskede inhalering af kropsvæsker eller fremmedlegemer. Ikke selve slugen, men den store fare for at indånde den meconiumholdige fostervand repræsenterer en trussel for barnet.
Da meconium er koloniseret med tarmkim, såsom E. coli og enterococci, er der en risiko for lungebetændelse for den nyfødte, hvis meconium indåndes. Under visse omstændigheder kan dette føre til blodforgiftning.
Indånding af fostervand, der indeholder meconium
Hos op til fire procent af ufødte babyer, hvis fostervand er forurenet med meconium, kommer dette ind i lungerne ved utilsigtet indånding gennem rørledningen (Meconium aspiration). Det resulterende kliniske billede er i overensstemmelse hermed Meconium aspiration syndrom (MAS) kaldes.
Komponenter af Kindspech kan gøre det Svær skade på lungevævet. Akut kan være en Stakåndet forekomme. Den nyfødte ser apatisk ud, ånder kraftigt og er smurt grøn. Normalt skal babyen være så hurtig som muligt intuberede og ventileret blive. Det er også forsøgt inhaleret meconium sutte af. Langvarig skade er vævsændringen i lungerne med overinflation (Emfysem). Det de fleste nyfødte kommer dog godt tilbageobserveres ingen nedsat lungefunktion hos påvirkede børn på lang sigt. Bare en Der er en lidt øget risiko for lungeinfektioner i det første leveår.
Hvor ofte forekommer det for tidlige tab af meconium?
En for tidlig afgang af ulykke til barnet i moders skød er ikke en sjældenhed. Anslået 13% af alle babyer fødes af fostervand, der indeholder meconium. Kun ca. 5-12% af disse vil udvikle en komplikation i betydningen et meconium-aspiration-syndrom (MAS), hvor den kontaminerede fostervand vildt indåndes.
For tidlig baby
For tidlig baby kan også sælge Kindspechda dette dannes meget tidligt i graviditeten. For tidlige babyer er imidlertid til stede inden den 32. uge af graviditeten ikke den klassiske risikogruppe for for tidligt tab af meconium i fostervandet og påvirkes derfor sjældent af dets komplikationer. Snarere påvirkes "overførte" ufødte babyer, dvs. dem, der har opholdt sig i moders livmoder i længe (over 42 ugers graviditet).