Halsbensmerter

• Tarmfunktion

Generel

Halsbensmerter (Med. Coccygodynia) betegner smerter i det laveste område af Rygrad. Dette område kaldes haleben (Os coccygis) beskriver og reagerer på pres med en skarp, stikkende eller trækkende smerte, der kan udstråle ind i de tilstødende områder. Generelt er smerter i haleben mere sandsynlige Sjælden. Den mest almindelige årsag er kronisk mikrotraumer. Men også Nervesmerter eller skade kan føre til halebensmerter.

Derudover viser daglig klinisk praksis tydeligt Kvinder af halebenproblemer oftere påvirkes som mænd. Smerter i coccyx, som er mere en ufarlig årsag, varer normalt kun et par dage tændt og er med lette smertestillende midler (analgetika) behandle godt. I mange tilfælde opstår problemer spontan og danner sig selv igen. Imidlertid kan smerter i haleben også forekomme afhængigt af den underliggende sygdom Uger til måneder stop, læg en stor belastning på den berørte person og dermed gøre medicinsk behandling uundgåelig.

Symptomer

Mange mennesker lider under voldsom smerte i området omkring haleben (Os coccygis). Disse kan forekomme periodisk i visse situationer, for eksempel når man sidder, under tarmbevægelser eller under træning, eller de kan være kroniske. Dette kliniske billede kaldes også "Coccygodynia“.

Figur haleben smerter

1. Haleben - Os coccyxis
2. Femte lændehvirvel -
   Vertebra lumbalis V
3. Iliac crest - Iliac crest
4. Sacrum-iliac fælles
   (Sacroiliac joint, forkortet ISG)
   Articulatio sacroiliaca
5. Hofteled - Articulatio coxae
6. Skamben - pubis
7. Ischium - Os ischii
8. Intervertebral disk -
   Intervertebral disk
9. Iliac bone - Os ilium
10. Korsbånd på korsbånd -
    Promontory
11. Sacrum - Sacrum
12. Pubisk symfyse -
    Pubisk symfyse
    
    Coccyx smerter - coccygodynia
    a - Nervesmerter - Regionens krop
    bliver af nerveplex
    (Plexus coccygeus) leveret
    b - betændelse i senerne,
    Muskler eller knogler -
    kroniske belastninger eller bakterier
    c - rektum og anus, kronisk
    inflammatorisk tarmsygdom
    (Ulcerøs colitis, crohns sygdom)
    d - Coccyx-fraktur, coccyx-kontusion -
    Hævelse, blå mærker (på grund af
    Fald, spark osv.)
    e - graviditet
    (hormonelle ændringer) -
    normalt i 1. og 3. trimester
    f - sport - spænding af ledbånd
    og muskler (f.eks. cykling, roing)
    g - Liggende i lang tid - (ældre og
    sengeliggende mennesker)
    h - mikrotraumas - langvarig siddende
    på hårde stole
    i - coccyx betændelse - rødme,
    Hævelse, fistel (Pilonidal sinus)

Du kan finde en oversigt over alle Dr-Gumpert-billeder på: medicinske illustrationer

Aftale med Dr.?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af ​​"hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du finder mig:

• Lumedis - ortopædkirurger
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.

årsager

Der er mange forskellige grunde til halebensmerter. Kropsområdet leveres af nerveplexus "Plexus Coccygeus" og er derfor meget følsom over for smerter.

Selv hvis der i nogle tilfælde ikke findes nogen reel trigger til smerten i halebenet, og man taler om såkaldt psykosomatisk smerte, er der også begivenheder, der er direkte relateret til smerten. Denne plexus af nerver på coccyx kan irriteres, for eksempel ved at sidde i lang tid, dvs. forblive i den samme position.

Imidlertid er skader på coccyx, såsom et brud, blødt vævsskader på bækkenbundsmusklerne eller lændehvirvelsedskiver og utilstrækkelig heling meget mere almindelige årsager til den resulterende smerte.

Derudover oplever kvinder sådanne smerter i forbindelse med graviditet og fødsel.

Læs mere om emnet: Halsbensmerter under graviditet eller betændelse i knoglens hud på halebenet

Tarmproblemer kan også vise disse symptomer. Smerten i haleben forekommer da ikke kun akut i fasen af ​​skade og heling, men kan også forblive langvarig og dermed blive kronisk. Så taler man om coccygodynia.

Coccyx smerter fra mikrotraumas

Med stærke mekaniske belastninger, såsom lange perioder med at sidde på hårde stole, men også på bløde overflader, kan halebenssmerter forekomme hos nogle mennesker efter en lang periode. Årsagen er mindre mikrotraumas, der forårsager stress på den benede coccyx og de omgivende bløde væv. Disse mikrotraumer er en af ​​de mest almindelige årsager til halebensmerter. De berørte patienter oplever en enorm stigning i smertefølelser ikke kun efter lange siddeperioder, men også når de ligger ned, løber og bøjer sig, så gør halbenet for mange berørte mennesker ondt. Denne kendsgerning skyldes skader på vævet i rumpeområdet forårsaget af traumet. Imidlertid er smerter i haleben normalt ikke begrænset til balderne. I nogle tilfælde rapporterer patienter smerter, der udstråler til lårene eller lænden.

Halsbensmerter fra betændelse

Betændelse i sener, muskler eller knogler kan skyldes kronisk stress eller bakterier. Normalt ledsages denne betændelse af andre symptomer. Den kroniske betændelse i forbindelse med gigt (ledbetændelse) forekommer ofte over en lang periode og kan normalt kun helbredes ved en konsistent, langvarig behandling. Langvarige, monotone bevægelser spiller også en afgørende rolle for smerter i halebenet, der er forårsaget af betændelse. Især efter lange perioder med siddende, liggende eller løbende, mærkes halebenesmerter forårsaget af betændelse som meget alvorlige.

Halsbensmerter efter et fald

Ofte er halebensmerter forbundet med et fald. Virkningen af ​​kræfter på halebenet under et fald og den forholdsvis lave dæmpning af halebenet kan resultere i blå mærker eller endda brud på halebenet.

Med hensyn til tid er blå mærkerne de første Smerteforårsaget af irritation af nervepleksen "Coccyx plexus"Og muligvis"Sakral plexus" i forgrunden. I løbet af kurset udvikler det sig på grund af skader på blodkar blåt mærke, der sammen med det ødematiske hævelse af det omgivende væv forårsager en stigning i trykket på coccyx. Det irriterede nerver er imidlertid mere følsomme over for tryk og berøring. Afhængigt af dens sværhedsgrad kan smerterne øges i løbet af en uges periode, men falde noget efterhånden som blå mærket falder.
Hvis halebenet bryder som et resultat af et fald, vil Smerte på grund af skaden på det meget sarte periost viser sig at være stærkere. Også gennem helingsprocessen af ​​coccyxbenet Varighed af smerte eller følsomhed over for smerter steg være. I princippet sker det samme efter et fald med en pause som med et blå mærke, kun at selve knoglen er mere alvorligt beskadiget og blå mærket kan være større. Opret lettelse fra symptomerne afkøling og Beskyttelse af coccyx. De er lidt sjældnere, men skal ikke overses Coccyx-forskydninger (Forskydning af coccyx) på grund af et fald. Smerten falder normalt igen efter vellykket reduktion.

Halsbensmerter uden fald

Selv uden skader fra et fald kan alvorlige smerter i haleben opstå. Årsagen til dette kan f.eks. Sidde på hård jord for længe, ​​da en høj belastning presser på den relativt lille haleben i lang tid. Derudover kramper levatormusklerne, der fastgøres direkte på halebenet, i denne position efter et stykke tid. Derudover reduceres blodtilførslen til balderne og halebenegionerne, når du sætter dig ned. For at undgå smerter anbefales det derfor at ændre din position fra tid til anden, tage et par skridt eller vælge et andet sæde.
Imidlertid forårsager vævsskade i coccyxregionen også smerter. Disse inkluderer coccyx-fistelen, et ømt sted kendt som en "decubitus" og en perianal venetrombose. Derudover kan kroniske inflammatoriske tarmsygdomme fremme udviklingen af ​​smerter gennem permanent skade på tarmvævet, hvilket fører til transmissionssmerter i coccyxen på grund af den uklare sammenkobling af tarmnerverne sammen med de andre nerver på rygmarven. Således kan haleben skade, selvom den ikke påvirkes direkte.

Halsbensmerter med diarré

Forstoppelse forbundet med coccyx smerter kan bedst forklares ved dens nærhed. Den sidste del af tyktarmen og endetarmen ligger lige under halebenet. Når denne sektion af tarmen blokeres og forstørres, øges det indre tryk på coccyxen. På lang sigt kan dette forårsage smerter.

Neurologiske årsager til halesmertsmerter

En herniated skive i den nedre lændehvirvel eller irritation af den tilsvarende nerverod (lændehvirvel) fører til svær smerte i coccyxområdet. Dette leveres også af den iskiasnerven og fører til smerter, når det irriteres. Anococcygeus-nerven leverer også et område mellem halebenet og anus. Hvis dette irriteres, betændes eller irriteres af en neurologisk sygdom, forårsager det også smerter i halebenet.

Halsbensmerter fra tumorer

Som i mange andre knogler kan knogletumorer også påvirke coccyx og forårsage smerter efter et stykke tid. Gynækologiske tumorer kan også infiltrere coccyxen på grund af deres placering eller irritere eller indsnævre coccyx og de omgivende bløde væv på grund af deres vækst i størrelse.

Halsbensmerter efter fødsel

På grund af den tunge anvendelse af kvindens hele bækken under fødsel, kan haleben også irriteres alvorligt. Dette kan føre til komprimering eller skade indeni og dermed forårsage smerter. Mod slutningen af ​​graviditeten begynder barnet at synke mod bækkenet og derved bevæge sig i en ideel fødselsposition. Denne proces kan også føre til stærk strækning af bækkenringen, irritere forskellige anatomiske strukturer og derved udløse smerter i coccyx. Især under fødsel kan brugen af ​​en såkaldt epiduralbedøvelse bruges til at give effektiv graviditetslindring. Den epidurale anæstesi er en speciel form for regionalbedøvelse, hvori en anæstesi kan injiceres tæt på rygmarven for at give effektiv smertelindring. Dette vil i det væsentlige lindre smerter i coccyxen, der kan forekomme under fødsel.

Halsbensmerter fra en abscess

En halebenabcess er en indkapslet betændelse i halebenområdet. Indgroede hår på den ydre hud kan forårsage fistler og kvæstelser på den ydre hud på korsryggen. Bakterielle patogener kan finde vej ind i kroppen via disse fistler og forårsage betændelse. Lange perioder med siddende og lidt bevægelse bidrager til udviklingen af ​​denne betændelse.

På lang sigt kræver en abscess, der forårsager smerter i halebenet, operation. For at gøre dette ryddes hele området, skylles betændelsen ud og såret repareres. I de fleste tilfælde helbredes abscessen og smerterne og gentages aldrig igen.

Du kan finde mere detaljerede oplysninger om abscesser på vores hjemmeside Haleben abscess.

Diagnose af halebensmerter

Også kort Enhver smerte i coccyxen skal under alle omstændigheder præsenteres for en læge. Derudover kan det kun være det nøjagtige hovedårsagen hjælp en optimal terapi at indlede. Hvis smerten i haleben fortsætter over en længere periode eller forekommer igen og igen, er omfattende diagnostik desto vigtigere. De spiller også anderledes Faktorer for Forøg eller reducer smerter spiller en betydelig rolle i diagnosen af ​​halebensmerter. Desuden vurderes forskellige smertesymptomer arbejdsstillinger kan bruges til diagnosticering. At lave en enkel Røntgen I de fleste tilfælde hjælper det ikke med diagnosen af ​​smerter i halebenet, fordi størstedelen af ​​de underliggende ændringer ikke kan opdages ved røntgenstråler.
Først bliver patienten imidlertid spurgt nøjagtigt som en del af et anamneseinterview med den behandlende læge Form for smerte, Smerte varighed og nøjagtig lokalisering spørgsmålstegn. Lægen ønsker også at vide, om der er en identificerbar årsag, for eksempel et fald eller langvarigt stillesiddende arbejde. Patienten undersøges derefter fysisk.Hvis der virkelig er en halebenesmerter, kan smerten udløses ved pres på halebenet. En neurologisk lidelse, såsom en diskprolaps, en Sciatic neuralgi eller Nerveirritation forårsager konstant smerte, men dette kan ikke udløses af pres på halebenet. For at finde ud af disse årsager, a Ultralydundersøgelse (sonography) af bækkenet, en Computertomografi (CT) eller a MR scanning (MRI) kan være nyttigt. Hvis der er mistanke om en tumor eller betændelse, skal blodværdierne bestemmes på et laboratorium. Derudover kan tumoragtige eller betændte områder være forårsaget af en stærk Kontrast medium absorption kan repræsenteres som billeder.

Terapi / behandling

I tilfælde af halebensmerter, Symptomlindring i forgrunden. Medicinsk dåse Smertestillende medicin, som også har en antiinflammatorisk virkning, anvendes. Derudover skal det underliggende problem, hvis det er muligt, løses og rettes. Især lette smertestillende midler hvordan Ibuprofen eller aspirin er nyttige til at lindre halebensmerter. Lokal injektion af antiinflammatoriske lægemidler (kortison) eller lokale narkotika (Lokale anæstetika) smerten kan lettes i nogen tid. Også fysioterapeutisk Metoder som mobilisering eller manipulation af coccyx hjælpe nogle patienter. Varmebehandlinger eller andre afslappelsesmetoder har en positiv effekt på de omgivende muskler og kan således opnå lettelse. Bestemt Sædehynder, en blød sædering åben bagpå eller en blød sædekile gør det lettere at sidde i tilfælde af akutte klager. I nogle tilfælde kan årsagen ikke findes, hvilket fører til mistanke om a psykosomatiske Sygdom findes. I dette tilfælde bør psykoterapeutiske foranstaltninger overvejes, selvom denne form for terapi oprindeligt er ubehagelig for de fleste patienter.

Hvilken læge behandler halebensmerter?

Hvis du opdager nye smerter i halebenet, er der et antal specialister, der kan hjælpe dig. Den rigtige søgning efter en læge afhænger primært af årsagerne og ledsagende omstændighederne til smerterne. Hvis du allerede er i behandling af en læge for lignende sygdomme, skal du besøge ham, så han kan sortere smerten i et eksisterende klinisk billede. Det anbefales at konsultere en ortopæd kirurg i tilfælde af nye symptomer, for eksempel forårsaget af træning. Hvis du er gravid, skal den ansvarlige gynækolog kontaktes først.

Hvis du er usikker, er det altid værd at gå til din egen familielæge først. De kan indsnævre de mulige årsager og om nødvendigt anbefale dem til en specialistlæge.

Hjemmesag

Med enkle hjemmemidler kan du selv afhjælpe de fleste af symptomerne. Alvorlige kvæstelser eller sygdomme, der kræver medicinsk behandling, er sjældent bag dette. For at forhindre halebensmerter, skal der være en sund balance mellem siddende, stående og andre monotone aktiviteter på lang sigt. En sædehynde eller en ergonomisk kontorstol sparer også stort set din ryg og haleben.
I tilfælde af akutte klager, hjælp og hvile hjælp. En varmepude eller et varmt bad kan også lindre symptomerne.

Medicin

Ved akutte klager kan der anvendes milde smertestillende midler med en ekstra antiinflammatorisk virkning. Denne gruppe af lægemidler kaldes NSAID'er, eksempler er ibuprofen, diclofenac og indomethacin.
Stærkere midler bruges kun til stædig betændelse og smerter. Cortisol kan bruges som et meget effektivt lægemiddel til at reducere betændelse. Hvis smerten er alvorlig, kan lokal anæstesi eller medicin svarende til morfin foreskrives om nødvendigt.

Hvornår opstår din smerte?

Lægning

Smerter på haleben kan på alle måder liggende for længe eller gentagne gange opstå i samme position. Kun én kan gøre det Spænding på det relevante punkt eller med en Vævsskade gå med i coccyx-regionen. Dette er især tilfældet ældre, sengeliggende mennesker sagen, der ligger et sted i lang tid. Da halebenet ikke er så godt polstret med fedtvæv og muskler sammenlignet med bagdelområdet, presser knoglen lodret på det væv, der ligger på det, afhængigt af placeringen. Det spiller Den berørte persons vægt betyder ikke noget. Som et resultat forekommer det ofte Trykpunkt på halebenet der Smerte forårsaget. Hvis du stadig er mobil og sund fra din generelle tilstand, kan du reagere hurtigt og tage modforanstaltninger, der giver trykpunktet mulighed for at heles igen. Hos ældre er problemet imidlertid, at de alligevel er en dårlig vævscirkulation og har en samtidig sygdom, der heller ikke har en gavnlig virkning på helingen af ​​det trykpunkt, der er forårsaget af at ligge. Nogle gange er der også dårlige nerver, så personen ikke engang bemærker, at der er vævsskade på halebenet. Trykpunktet kan derefter, hvis det ikke bemærkes, blive et åbent område og muligvis udvikle sig inficere. I værste tilfælde kommer det til Vævsdødskader på selve coccyxen eller forhindrer, at området heles. Derfor kræves ekstrem forsigtighed, når du ligger i lange perioder for at undgå større skader eller smerter i halebenet.

Efter at have siddet

Når man sidder, er coccyx ofte mere stresset end i andre arbejdsstillinger. I dag er mange klager i ryggen, halebenet, nakken og andre dele af kroppen forårsaget af forkerte siddestillinger og usunde vaner. Det skyldes altid lange, stillesiddende aktiviteter på arbejdet, hårde overflader, dårlige stole og en mangel på træning imellem. At sidde på hårdt underlag i lang tid kan forårsage forskellige årsager til halebensmerter. Nervepleksen, der kommer ud fra rygsøjlen dybt i ryggen og forsyner benet, kan være deprimeret og påvirket af længe siddende. De første symptomer er kriblende i benene, op til mild følelsesløshed. Sammen med nerverne kan de leverede blodkar også påvirkes. Hvis man trykker på disse mens man sidder, kan der opstå smerter i de berørte kropsområder.

Læs mere om emnet på: Halsbensmerter, når du sidder

Derudover kan selv små skader på knoglematerialet i coccyx opstå som et resultat af permanent tryk, mens du sidder. Ved at sidde flytter kroppen en stor del af sin vægt til den relativt lille haleben, hvilket kan føre til kronisk knogleskade på lang sigt. Terapi mod halebensmerter ved at sidde består stort set af at ændre dine siddevaner. En ergonomisk tilpasset kontorstol kan give lettelse på lang sigt. Bevægelse og skifte mellem siddende, løbende og stående styrker ryggen og halebenet. Hvis overfladen er for hård, anbefaler vi en sædehynde, der fjerner noget af trykket fra halebenet.

Mens du rejser sig

Da halebenet er tæt forbundet med rygsøjlen og hofterne, lægger bevægelser i leddene en pres på den. Næsten alle bevægelser i overkroppen og benene involverer bevægelser i hofteleddet og mellem ryghvirvlerne. Når coccyx er svækket, påvirkes bevægelser som at stå op, sidde ned, bøje sig over, hoppe og andre direkte. Smerten falder ofte lidt under stående, men selve bevægelsen er smertefuld. Hvile skal observeres i smerter.

Smerter efter træning

Selvom Sport spiller en vigtig rolle i velbefinden i muskel-skelet-systemet, men bestemt sport også deres typiske Skader og smerter resultat.
Det haleben kan selvfølgelig altid efter sport som et resultat af voldelige og kraftige bevægelser i hofter og ben på grund af det resulterende Forskydningskræfter være påvirket. Det kan føre til en Spænding af ledbånd og muskler på halebenet kommer eller endda til forvridning af coccyx, som bør korrigeres terapeutisk.
Der er også sportsgrene, hvor halebenet har mere og mere brugt kommer, og derfor kan der opstå smerter efter træning.
For eksempel føre kl At cykle eller roning den overvejende siddende kropsholdning og friktionen frembragt ved at gentage de samme bevægelser for at irritere vævet omkring coccyx. Dette sker meget hurtigt på grund af den mindre polstring af halebenet. Derudover er der pres på siddende sportsgrene haleben, der strækker ligamenterne og således igen provoserer smerter i halebenet.
Men det er blandt andet et spørgsmål om praksis. Sådan smerte forekommer normalt efter træning begyndere eller efter overanstrengelse eller Forkert indlæsning op og læg igen igen over tid. Hvis haleben gør ondt gentagne gange efter at have udført den samme sport, kan dette også skyldes selve sporten, hvilket er meget stressende for halebenet.

I styrketræning

Mange styrkeatleter oplever regelmæssigt halebensmerter. Smerten kan ikke altid direkte tilskrives dårlig kropsholdning eller forkert belastning. Mange øvelser, der udføres i vægttræning involverer højt tryk og trækbelastninger på hofter, ryg og haleben. Halebenet er mere stresset, især når det bøjes og anvender kraft i hofterne. Ved vægttræning gøres den allerede naturlige, stressende bevægelse vanskeligere med yderligere vægte. Hvis smerten vedvarer, bør en herniated disk også overvejes.

Oprindeligt bør sport undgås, indtil smerten er aftaget. Smertemedicin, der også hæmmer betændelse, fra gruppen af ​​NSAID'er (f.eks. Ibuprofen, diclofenac), fremskynder helingen. I fremtiden kan vægterne muligvis reduceres, og forkerte belastninger analyseres og korrigeres.

Smerter i halebenet, når du bøjes

Smerter i haleben forekommer normalt med enhver type Bevæge sig på. De fleste patienter føler smertesymptomerne, når Ligge, At løbe, Stå og Sidde. Især med smerter i halebenet, der opstår når ludende forekomme eller gennem Læn dig frem en såkaldt Stråling af smerte bliver kontrolleret. Smerter har ikke altid deres hovedårsagen i det område, hvor de mærkes af den berørte patient. Ofte gange, især i området med balderne, ser det ud til, at der opstår problemer fra coccyx, skønt ingen direkte sygdom denne knoglestruktur er detekterbar. En mulig årsag til halesmertsmerter er en diskprolaps inden for Korsryggen. På grund af nervøs sammenkobling kan det ske, at patienter ud over det typiske Rygsmerte føler også smerter i halebenet. Især hvis der er en herniated disk i området L5 / S1 halebensmerter opstår ved bøje. Derudover irritation i området af Ligamenter eller muskler forårsage smerter i halebenet, der opstår ved bøjning eller forværres af bøjning.

Halebenesmerter under graviditet

Mange kvinder lider også af halebensmerter under graviditeten. Dette smertefænomen forekommer normalt i begyndelsen (1. trimester) og sen graviditet (3. trimester). Mulige forklaringer på smerter i halebenet hos gravide findes hovedsageligt i de hormonelle forandringer, som kroppen gennemgår. Under graviditeten løsner bækkenringen. Af denne grund øges afstanden mellem den bageste kant af skambenet og den øvre kant af korsbenet med cirka en centimeter. På grund af gradvis strækning af ledbånd kan du opleve smerter i halebenet. Derudover udøver det voksende barn i livmoderen yderligere pres på den benede bækken, muskler og sener. Dette får også bækkenringen til at strække sig.

Hvad der også kan interessere dig: Sacrum smerter

I de fleste tilfælde varer smerterne kun i en kort periode, men hos nogle gravide kan denne ændring i anatomiske strukturer også føre til længerevarende symptomer. Der er mange behandlingsmuligheder tilgængelige, især for smerter i halebenet, der opstår under graviditet. De fleste kvinder bruger sikkerhedsringe og et skødbælte for at lindre deres ubehag. Derudover kan såkaldt TENS-elektroterapi bruges til at behandle smerter. Mange kvinder med halebensmerter reagerer meget godt på målrettet fysioterapi og manuelle applikationer.
I tilfælde af svær eller ubehandlet smerte i coccyxen er den lokale infiltrering af en bedøvelsesmiddel den valgte metode. På grund af de mulige risici ved denne procedure er det imidlertid en af ​​de sidste behandlingsmuligheder. Kvinder, der ofte lider af smerter i coccyxen under graviditeten, kan henvende sig til Hjælp med den akutte situation med smertestillende midler (analgetika) som paracetamol. Denne medicin kan også tages sikkert under graviditet. Der er ingen risiko for skade på det ufødte barn. Aspirin, ibuprofen, diclofenac og naproxen kan også bruges i 2. trimester. På den anden side må ibuprofen, diclofenac og naproxen ikke længere anvendes fra tredje trimester af graviditeten. Når det tages, kan barnets blodcirkulation i hjertet (såkaldt ductus botalli) blokeres for tidligt. Aspirin skal tages så forsigtigt som muligt i denne periode, da denne smertestillende middel også kan fremkalde for tidlig lukning af botalluskanalen. Endvidere skal behandlingen med aspirin (kort: ASA) seponeres ved udgangen af ​​den 37. graviditetsuge. Da aspirin har en hæmmende effekt på blodkoagulation, er der en risiko for alvorligt blodtab, hvis denne periode ikke observeres under fødsel.

Læs mere om dette emne på: Halebenesmerter under graviditet

Halsbensmerter med mavesmerter

Mavesmerter, der er ledsaget af smerter i halebenet, er ikke ualmindelige, især under graviditet. Mavesmerter kan skyldes livmoderens hormonelle processer. Under graviditet løsnes musklerne, hvilket især påvirker bækkenets stabilitet. Med det voksende barns tryk på bækkenet og ryggen kan der også opstå smerter i halebenet.

Også hos mænd kan mavesmerter ledsages af halebenproblemer. Tarmene påvirkes ofte her. For eksempel kan en tarmsløjfe fanges i mavevæggen, der kaldes en brok. Det kan forekomme hurtigere hos styrkeatleter, ligesom øvelsesrelaterede smerter i halebenet. Let smertemedicin (forsigtighed under graviditet) og hvile er de primære behandlingsmetoder. Hvis der er mistanke om en brok, skal en læge omgående konsulteres.

Tarmfunktion

Af Tarmfunktion spiller i oprettelsen af Smerte ved haleben en meget vigtig rolle. Anatomisk set endetarm sammen med nach en lokal nærhed til halebenet. Derfor påvirker dette afsnit af tarmen især coccyxen. For det ene kan være en dagligdags forstoppelse, diarré eller flatulens trykket i tarmen og følgelig også på Bekkenbundsmuskler og hæv halebenet. Dette strækker vævet rundt om coccyx, såsom levatormuskler eller anococcyge ligament, og dem der Irriterede nerver.

På den anden side mennesker med inflammatorisk tarmsygdom såsom Ulcerøs colitis eller Crohns sygdom ofte også smerter i coccyx-regionen. I ulcerøs colitis sammenlignet med Crohns sygdom er kun den overfladiske slimhinde i tarmen beskadiget.Ikke desto mindre begynder det i endetarmen, dvs. nær bunken, mens Crohns sygdom kan forekomme hvor som helst i tarmen. Den kroniske betændelse i tarmen kan også sprede sig til det omgivende væv og derefter forårsage smerter der også. Derefter også på halebenet, som er forårsaget af et fænomen i nerveforbindelsen til Rygrad skal forklares. Også her spiller patologiske en rolle Tarmbevægelsesmønstre at irritere coccyx.
En anden sygdom relateret til coccyxen er den diverticulitis. Dette fører til fremspring i tarmvæggen, som kan fyldes med fæces og blive betændt. I løbet af betændelsen kan det føre til Perforering af tarmen komme. Intestinalindhold slipper uhindret ind i bughulen og fører til et stort område Betændelse med involvering af bughinden. Halebenet kan også påvirkes, da det er det dybeste punkt i pool og betændelsen kan lide at sprede sig der. Fistelkanaler, dvs. forbindelseskanaler mellem to tidligere ikke-forbundne kropshulrum, kan også dannes mellem tarmen og coccyx, som også er forårsaget af inflammatoriske reaktioner Smerte årsag.
I sidste ende, med halebensmerter, skal du gennem tarmen direkte smerter stammer fra selve coccyxen (dvs. gennem fistler, direkte coccyx-betændelse eller trykforøgelse i maven) af Transmissionssmerter ved at tænde og slukke for smerterne via tarmnerverne til rygmarven (som kan krydse med andre nerver). Transmissionssmerter findes fx i de anførte kroniske tarmsygdomme.

Smerter i bagdel / anus

Smerter i coccyx er ofte forbundet med ændringer i balder eller anus. En del af smerten er forårsaget af dig dybt siddende lændehvirvelseskivesom irritere inkluderer balde og coccyx-region. På den anden side kan de være stærke flatulens og Diarré irritere slimhinden og musklerne i anus og gennem forbindelsen af sphincter udløse øgede trækkræfter på halebenet. De fleste af disse smerter er direkte relateret til Afføring og falder derefter ned efter kort tid.
Men andre sygdomme i balderne forårsager også smerter i halebenet. En okklusion af perianalven, som pludselig medfører alvorlig smerte, kan udstråle ind i coccyx. Endnu større hæmorider eller Anal sprækker ved anus er ekstremt smertefuld og forårsager ofte smerter på grund af nærheden til halebenet. En anden grund til halebensmerter kan være en Coccyx fistel som ofte kan forekomme i umiddelbar nærhed af anus. Fistelen repræsenterer en direkte Forbindelse mellem hudoverfladen og den underliggende coccyx her hvad til Infektioner periosteum og det omkringliggende væv i forbindelse med smerter.

bækkenbund

Af bækkenbund med sine mange Medaljer og Muskler har en vigtig funktion i den menneskelige krop. Det lukker ikke kun mavehulen nedenfra og bærer byrden af ​​maveorganerne, men inkluderer også dem lukkemuskler af urinrøret og anus og strukturer i Kønsorganer.
Halebenet kaldes bækkenbunden Fastgørelsespunkter for muskler og ledbånd udnyttet. Bekkenbundsmuskler, der fastgøres direkte til coccyxen er levator-ani-muskelen på den ene side og coccygeus-musklerne på den anden, begge er Afføring er nødvendige. Derudover fastgør anococcygeum-ligamentet med den eksterne ani-sfinktermuskel til coccyxen. Smerter i halebenet kan blandt andet komme fra en Muskelsvaghed og ledbåndene i bækkenbunden falder af.
Som haleben for sin størrelse relativt høj belastning skal udstå, irritation og smerter kan forekomme meget hurtigt.
Årsager til svagheden i bækkenbunden kan være generelle, arvelige eller forårsaget af aldringsprocesser Bindevevssvaghed være.

Også for høj belastning i maven graviditet eller Fedmeuanset arten af ​​bækkenbunden, tryk og dermed smerter i halebenet igen.

Læs også: Halebensmerter under graviditet

Halebeninflammation

Symptomer

EN Halebeninflammation kan enten helt symptomfri køre eller i akutte tilfælde Smerte i området med coccyx og den umiddelbare nærhed. Derudover a rødme og hævelse eller endda en fistel, kan der opstå en forbindelse mellem et kropshulrum nær spidsen af ​​halebenet og overfladen af ​​kroppen i dette område.
En ren Periosteum betændelse behøver ikke være synlig overhovedet udefra. Hvis en betændelse med haleben er lang og ubehandlet, kan den føre til udledning delvist blodige sekretion kommer fra åbningen af ​​fistelen.

årsager

I de fleste tilfælde vil dette føre til Indgroing af hår i området af coccyxen i gluteal folden til dannelsen af ​​en Granulom med fremmedlegeme. Dette er en ny dannelse af væv, der dannes omkring fremmedlegemet som et resultat af en udløst Betændelsesreaktion. En fistel kan derefter udvikle sig fra dette. Dette kaldes også "Pilonidal bihule". Dette favoriseres af dårlig analhygiejne, tykt hårovervejende siddende kropsholdning og rigelig sved.
En anden årsag til betændelse i haleben kan også være overdreven irritation af periosteum blåt mærke eller bittert af coccyx med ledsagende betændelse. Imidlertid kan der i mange tilfælde ikke findes en endelig årsag.

terapi

Først og fremmest kan du bruge Halebeninflammation med en konservativ terapi tilgang ved at påføre en salve på det berørte område. Ved en Periosteum betændelse er det nyttigt at have dette lokalt smertestillende medicin og kortison at behandle. Hvis betændelsen fortsætter uden udsigt til forbedring, bør kirurgisk fjernelse af coccyx overvejes. I tilfælde af coccyx-fistel kan den suppleres med Kamille hoftebade hold stedet rent. Det skal du også fistelforårsaget af halebeninflammation, fjern kirurgisk. "Fistelsystemet" er helt udskåret. Til opfølgende behandling og på samme tid også til profylakse anbefales det at regelmæssigt lukke det område, hvor coccyx-infektionen fandt sted fjerne hår.

Halebenbrud

Af deres haleben (Lat. Os coccygis) Mange mennesker bemærker noget for første gang, når de selv brud eller forstuvning. Når man diagnosticerer smerter i halebenet, er det vigtigt at se nøje, for når de berørte viser placeringen af ​​deres smerte, er det ikke ualmindeligt, at de peger på det Sacrumda de mistænker halebenet er meget højere end det faktisk er. Som en del af vores rygsøjle går halebenet sammen med det menneskelige sacrum nedad og kan let mærkes på balderne. Halebenet er sandsynligvis en rudimentær rest af en hale, som vores dyre forfædre, aberne stadig har i dag. Selv hvis dette er aftaget i os mennesker, har den tidligere hale, nu halebenet, ikke mistet alle sine funktioner. Halebenet dannes stadig Udgangspunkt for mange muskler i bækkenbunden og hofteleddet. Den består af stigning i små knogler og bruskder har mistet deres tidligere arkitektur i form af hvirvler ligesom resten af ​​vores rygsøjle og alle smeltes sammen til en enkelt knogle.

Du vil normalt knække eller mærke din haleben Efterår eller dette er hvad der sker. Det har næppe nogen beskyttelse gennem det Fedtvæv eller bindevæv og rammer derfor direkte. Der er et brud på halebenet ekstremt smertefuldt og gives til den pågældende for flere uger nægter smertefrit, afslappet siddende. Aktiviteter som at hoste eller Nyse være hvor Bekkenbundsmuskler er anspændt. Den ene er også særlig ubehagelig Gå på toilettet til tarmbevægelser, da bækkenbundsmusklerne er specielt stressede under tarmbevægelser, og selve coccyxen hviler direkte på endetarmen.

Se også Smertefuld tarmbevægelse

På grund af fastgørelsen af ​​musklerne til coccyx fører enhver bevægelse af musklerne til trækkraft på coccyxen og dermed til alvorlig smerte, hvis den er ødelagt.

Derefter kaldes tilstanden af ​​smerter i halebenet Coccygodynia. Smerten betragtes i de fleste tilfælde Trække eller Stik og kan stråle ind i hele bagdel.

diagnose

Det Diagnose af en brudt haleben i modsætning til et blå mærke fra a Undersøgelse med fingeren leveres af endetarmen. Hvis du omhyggeligt indsætter en finger, kan du mærke undersiden af ​​coccyx gennem tarmvæggen, som er ekstremt følsom over for smerter i tilfælde af brud. Derudover a Røntgenbillede afklare spørgsmålet om en pause.

terapi

Det Behandling af et brud af coccyx består i langt de fleste tilfælde af ren Bekæmp smerte og Beskyttelse, ikke sjældent i starten med sengeleje. Også afkøling kan ofte lindre smerten. Smerteterapien bør ideelt set med en antiinflammatoriske smertestillende midler udføres, fordi dette også behandler den lette betændelse i muskelfastgørelsespunkterne på periosteum godt. Hvis smerten er alvorlig, kan en smertestillende middel eller bedøvelse også injiceres direkte i coccyx-regionen. Splinting, som normalt er tilfældet med brud, er desværre ikke muligt i dette område af kroppen. Af denne grund kan en optimal brudheling desværre ofte ikke garanteres, og den berørte person er ansvarlig for immobiliseringen for at skabe de bedst mulige betingelser for brudheling. For at gøre det lettere at sidde der er der en Gummiring taget for at hjælpe. Dette forhindrer halebenet i at sidde på, og den berørte person kan sidde mere smertefrit. For at behandle ovennævnte smerter under tarmbevægelse kan det være tilrådeligt at sikre bløde tarmbevægelser og undgå forstoppelse, mens bruddet heler. I sjældne tilfælde a Kirurgi af halebenet være nødvendig for helbredelse, når de sædvanlige foranstaltninger er utilstrækkelige, og patienten lider af permanent smerte. Under denne operation vil ødelagte stykker fjernet.

Ikke kun et brud kan være ansvarlig for halebensmerter. Vedvarende siddende på hårde overflader, lange cykelture, hyppig presning under tarmbevægelser, komplicerede fødsler eller muskelspænding i bækkenbunden på grund af dårlig holdning kan forårsage smerter i halebenet. I disse tilfælde er det normalt vanskeligt at undersøge årsagen, da fald eller andre begivenheder som regel ikke kan huskes i årevis, eller at årsagsfejl ikke altid er let at genkende.

En lettet kropsholdning på grund af en coccyx blå mærke kan også føre til permanent smerte. Patienter, der lider af permanent smerte, skal altid fokusere på andre dele af rygsøjlen, fordi det også kan Hernierede diske i lænden, den del af rygsøjlen mellem brystet og bækkenet, forårsager smerter i halebenet, som er meget lavere nede.

Varighed af halebensbrud

En erklæring om det Varighed af en coccyx-fraktur er meget vanskeligt at møde. For mange faktorer, såsom placeringen af ​​bruddet, stress, forkert justering, forskydninger, alderen på den person, der er ramt, eller ledsagende sygdomme, påvirker helingen af ​​en coccyx-brud. Heling tager imidlertid imellem to og seks uger. De første uger med knogleheling er især kritiske, når den nyligt dannede knogle stadig er meget øm og ustabil. Afhængigt af jobbet og intensiteten af ​​smerterne, a uarbejdsdygtighed findes i denne periode.

Mange syge har stadig problemer i coccyx-årene efter bruddet eller blå mærket. Den foregående skade efterlader skader Myogelosis eller Trigger point på omgivende muskler og bindevæv. Disse forårsager permanent smerte på trods af de helede knogler. Myogeloser og triggerpunkter er Fortykning på grund af hærdede musklersom er meget følsomme over for pres og smertefulde. På grund af den permanente trækning af muskler og bindevæv kan periosteum let irriteres permanent, hvilket får den smertefulde tilstand til at fortsætte. For at undgå de langsigtede konsekvenser beskrevet ovenfor er det meget vigtigt Kom igennem resten og helbredelsestid i længe nok tid og ikke lade for meget belastning på halebenet for tidligt.

Coccyx-kontusion

Symptomer

Er det Coccyx forslået Dette skaber primært smerter i området, som kan stråle meget vidt. At finde en smertefri kropsholdning er ofte en udfordring for dem, der berøres, da der udøves et vist pres på den nu smertefølsomme coccyx både når man sidder og undertiden ligger. Desuden i området hævelse og Blå mærker forekommer, når halebenet er mærket.

årsager

Halebenet er for det meste igennem Falls direkte på balderne eller ekstern vold forslået. Dette bryder ikke halebenet, men den omgivende Blødt væv bliver sådan skadedeat der er udvikling af væskeretention og Blå mærker kommer.
Hævelsen forårsaget af det forslåede haleben udløser alvorlig smerte, da dette er den leverende Nerveplexus irriteret bliver til. Da halebenet er relativt lidt omgivet af fedtvæv, er den følgelig mindre beskyttet af fald eller vold og er derfor mere tilbøjelig til alle typer skader.

Diagnose

Symptomerne, der opstår, når halebenet er knust, kan ofte være med mere alvorlige kvæstelser, såsom en halebenforstuvning eller en brudt haleben. Da de yderligere behandlinger af de individuelle skademønstre adskiller sig markant fra hinanden, er det vigtigt at udelukke et brud eller en komprimering. Dette gøres gennem en billeddannelsestest, f.eks Røntgen, da der normalt ikke kan ses nogen forskel udefra.

terapi

Det tilrådes at have en forslået haleben at afkøle det berørte område og ikke at overbelaste. EN smertestillende medicin kan også lindre symptomerne i en bestemt periode. Ikke desto mindre er det en fordel, hvis halebenet og det omgivende væv regelmæssigt kontrolleres for at se, hvordan blå mærker og den oplagrede væske udvikler sig og om nødvendigt omkring dem at fjerne kirurgisk.

Prognose og profylakse

I de fleste tilfælde forbedres symptomerne meget hurtig. Rundt om kroniske kurser For at undgå smerter, skal en læge konsulteres så hurtigt som muligt i tilfælde af vedvarende symptomer for at starte den relevante behandling. En speciel profylakse Der er dog ingen. Hvis patienter er tilbøjelige til smerter i halebenet, kan en tilsvarende være Sædehynder Undgå kronisering af smerter ved stillesiddende aktiviteter. Rundt om inflammatoriske processer eller en Kræft For at kunne genkende og behandle på et tidligt tidspunkt, skal smerter altid rapporteres til en læge på et tidligt tidspunkt.
Grundlæggende skal det dog bemærkes, at monotone bevægelserdet til Kontinuerlig belastning En bestemt anatomisk struktur i haleregionen fører i mange tilfælde til udvikling af smerter i halebenet.
Faktum er, at de fleste bare sidder for meget. Under Arbejde på kontoret og eller foran tv'et om aftenen. De fleste af befolkningen har en udtalt Stillesiddende livsstil ligefrem trænet. Dette er et alvorligt adfærdsproblem, der fremmer en række sygdomme. Ud over sygdomme som Fedme, diabetes og Vaskulære ændringer Især de benede strukturer og samlinger lider under den manglende bevægelse. I tilfælde af haleben kan dette være ekstremt smertefuld blive. Også i tilfælde af smerter i halebenet forårsaget af a trauma hjælper kun tidlig Behandling af en kronisk coccygodynia (Halebenssmerter).Frem for alt kan påføring af smertestillende og antiinflammatoriske salver bidrage til hurtig smertelindring og reducere risikoen for kronificering.
Hvis kvinden planlægger at få børn, kan hun lindre smerter i halebenet, før hun bliver gravid Bekvævelse af bækkenbunden forhindre. Strækning af sener og styrkelse af musklerne i området Bekkenbund er et effektivt mål for forebyggelse af smerter. I sjældne tilfælde kan smerten i halebenet også gennemgå psykologiske årsager skal udløses. Af denne grund, efter at have udelukket en anatomisk eller patologisk årsag, skal en psykoterapeut omgående konsulteres.

Resumé

Smerter i haleben er generelt temmelig sjældne og i de fleste tilfælde på én ulykke, så tilskrives et fald. I dette tilfælde varer smerterne ofte i et par dage. Selv når coccyxen udsættes for overdreven stress under langvarige, daglige stillesiddende aktiviteter mikrotraumer opstå og forårsage smerter. I nogle tilfælde er neurologiske lidelser som en diskprolaps eller en Nerveirritation ansvarlig for smerten. Den nøjagtige årsag kan findes gennem en grundig medicinsk historie, klinisk undersøgelse og billeddannelsestests. I de fleste tilfælde består terapien af ​​en kombination af forskellige fysioterapeutiske foranstaltninger, en blød sædeunderlag og medikamentterapi i den akutte smertefase. Lokale injektioner af smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler er også mulige. I de fleste tilfælde vil smerten forsvinde af sig selv efter et par dage. Hvis dette ikke er tilfældet, skal en læge undersøge halebenssmerter for at forhindre smerterne i at blive kronisk eller for at opdage en inflammatorisk eller tumorøs sygdom. Smerten kan kun afhjælpes ved tidlig og målrettet terapi.

Når man undersøger coccyxen ligger ved siden af anamnese især den direkte undersøgelse af knoglen er vigtig og informativ. Dette gøres med fingrene over endetarm palpér halebenet og prøv ideelt at gribe og bevæge sig mellem pegefinger og tommelfinger. Hvis denne undersøgelse forårsager smerte, viser mistanken om halebensmerter sig at være sandt. Derudover kan du bruge billeddannelse som en Røntgen eller en Computertomografi eller, hos kvinder, har en bækkenundersøgelse for ledetråd om mulige årsager til smerten.

Hvis der findes en årsag til smerterne i halebenet, skal den behandles specifikt. Hvis der ikke er oplysninger, skal de inkluderes først smertestillende medicin og kortison skal rettes direkte på smertepunktet. Dette kan skyldes den vedvarende smerte, som takket være Smertehukommelse kan nu også udløses af lettere smertestimuli, kan være meget trættende. Fysioterapi kan have en støttende effekt. I værste tilfælde kan halebenet fjernes kirurgisk.

EN Coccyx-kontusion forekommer langt oftere end en brud på halebenet. Selv hvis bruddet på knoglen mangler, er begge kliniske billeder næsten lige så smertefulde. Ligesom pausen er typiske ulykkessituationer Kicks eller Blæser til balderne. Er klassiske Falls på bagdel om vinteren på glatte veje eller på skateboardere og rulleskøjteløb om sommeren. En pause skal altid udelukkes ved en undersøgelse gennem endetarmen eller en røntgenstråle.

Terapien ligner brudets form med hensyn til Smerteterapi og Beskyttelse. Selv sidder på en Gummiring vil bringe lettelse til de berørte her. Et blå mærke kan også forekomme under ugunstige forhold års problemer medføre. Årsagen til dette er også en automatisk antaget beskyttende holdning i den første akutte og smertefulde fase af blå mærket. Denne kropsholdning fører til Spænding i musklerne, Irritation af muskel- og senefester ved haleben og sidst, men ikke mindst, som med brud på dannelsen af ​​smertefuldt Myogeloser og triggerpunkterhvilket kan være en langvarig proces at håndtere.