Smerter i den laterale hæl
definition
Smerter kan forekomme mange steder omkring ankel og hæl. Selvom smerten ofte er lokaliseret i den laterale hæl, kan den være forårsaget af den øvre eller nedre ankel, kalv, bue, ankler eller metatarsus.
Hælen i sig selv er en benagtig fremspring af foden, hvorpå en person hviler en stor del af kropsvægten. Det er polstret med fast fedtvæv for at dæmpe forekomsten foran hælbenet. I teknisk jargon kaldes hælen "calcaneus"udpeget. Det har blandt andet den vigtige funktion at være forbindelsesleddet mellem leggen og metatarsus og danne basen og oprindelsen for akillessenen og fodens langsgående bue. Smerter kan være forårsaget af mange af muskuloskeletale træk. Vigtige differentierere er typen af smerte, og hvornår det opstod.
årsager
Smerter i den laterale hæl er ofte forårsaget af lægemusklerne og metatarsus. I dette område er der vigtige anatomiske strukturer og filigranstrukturer, der muliggør komplekse bevægelser i ankelen og foden og på samme tid skal bære en høj vægtbelastning gennem hele kroppen. Ankelleddene dannes af fibula og skinneben i området af underbenet og fra ankel- og hælbenet i området for fodbunnen. Lateral hælsmerter kan tilskrives skader på knoglerne i benene. Sene- og ledbåndstrukturer kan også blive beskadiget og smertefulde som følge af kvæstelser eller slid.
Det er sandsynligvis den mest almindelige årsag til smerter i siderne Peroneal senesyndrom. Det forekommer i meget forskellige grader og er en almindelig tilstand blandt udholdenhedsatleter. Dette kan også ske hurtigt, hvis du lige er startet med sport, eller hvis du har dårligt fodtøj. Sener bag den ydre ankel, der hører til lægemusklerne, stimuleres. Overforbrug eller konstant friktion og irritation på knoglerne kan forårsage at senerne bliver betændte og smertefulde ved hver bevægelse.
En anden meget almindelig sygdom er hælsporen. Her danner knogleudvækster, den såkaldte "sporer", fastgørelsen af akillessenen eller plantens sen på fodoverfladen, hvilket kan føre til svær smerte i hælen, hver gang den forekommer. Dette kan ledsages af den såkaldte "Subachillisk bursitis”, En bursitis, som også kan føre til svær bevægelsesafhængig smerte. Mindre almindelige årsager til smerter i sideret hæl kan være et revet ledbånd eller tarsaltunnelsyndrom. Sidstnævnte er en nervefangreb i området medial malleolus.
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
Atleter (joggere, fodboldspillere osv.) Påvirkes især ofte af sygdomme i foden. I nogle tilfælde kan årsagen til fodens ubehag ikke identificeres med det første.
Derfor kræver behandlingen af foden (f.eks. Akillessenebetændelse, hælsporer osv.) En masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række fodsygdomme.
Formålet med hver behandling er behandling uden kirurgi med en fuldstændig bedring af ydeevnen.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du kan finde mig i:
- Lumedis - din ortopædkirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert
Subachillisk bursitis
Bursitis subachillea betyder oversat "Betændelse i bursa og akillessenen". Bursae er dele af ledkapslen, der er fyldt med synovialvæske. De findes ikke i alle mennesker, men er en variant af ledkapslen, i hvilken en lille pose er dannet efter en skade eller uden årsag. Bursaen kan blive betændt af bakterielle eller virale patogener, men frem for alt af mekanisk friktion og irritation. Dette fører til svær smerte med pres og bevægelse, da bursaen er under Achilles senen. En almindelig årsag til mekanisk irritation er den øverste hælspor. Den fremspringende knogle kan forårsage smerter og irritation i senen og bursaen ved hver bevægelse af akillessenen. I nogle tilfælde kan den betændte bursa rive. Kirurgi er ofte nødvendigt for at fjerne bursaen og fjerne betændelsen.
Læs mere om dette under
- Betændelse i hælen
- Operationen af en bursitis
Posterior hælspor
Den bageste hælspore er signifikant mere almindelig end den øvre hælspore. Det er en meget almindelig sygdom, som mere end en ud af tre mennesker lider i deres levetid. Sporen kan ofte ses i røntgenbillede på fodsålen som et lille fremspring af knogler. Imidlertid kan røntgenstrålen ikke give nogen information om smerten. Der kan også være alvorlig smerte, selvom ingen abnormiteter kan ses i røntgenstrålingen.
Hælspor er mere en sygdom i alderdommen, men det er også mere almindeligt hos atleter. Smerten kan ofte være meget alvorlig, da hælsporen ikke sjældent ledsages af lokal betændelse. I disse tilfælde skal foden først aflastes. Polstring i skoen kan også oprindeligt lindre smerten, indtil den lokale betændelse er forsvundet. På lang sigt hjælper især fysioterapi med at forbedre symptomerne på hælsporer. Nye terapimetoder, såsom chokbølgeterapi eller stråling, undersøges også. I sjældne tilfælde kan kirurgi også lindre symptomerne.
Læs også om dette Hælspor - hvad er det?
Peroneal senesyndrom
De peroneale muskler er placeret i læggen og er især stressede under udholdenhedsidræt, såsom jogging. I området med ankelen trækker muskelen sin sene omkring den ydre ankel og fastgøres derefter til foden. Under denne proces kan senen irriteres af overforbrug og forkert belastning og blive smerteligt betændt.
Da senen deltager i hver bevægelse i ankelen og gnider mod den ydre ankel, opstår smerten ved hvert trin. Erfarne og uerfarne joggere risikerer især peroneal senesyndrom. Senerirritation kan forekomme, hvis patienten overdrives ved hyppig jogging, hvilket også kan være uerfarne, nye, ukendte sportslige aktiviteter. Sidstnævnte resulterer ofte i forkerte belastninger, for eksempel på grund af forkert fodtøj. Den vigtigste første terapeutiske foranstaltning er sportsorlov. Senen har brug for beskyttelse og tid til at regenerere. Selv efter at smerten er aftaget, skal yderligere hvile først overholdes for at give senen den nødvendige bedring.
Læs mere om dette under
- Peroneal senesyndrom
- Betændelse i peroneal senen
Ydre ligament tåre
En lateral ligament tåre er en typisk konsekvens af en ankelskade. Den mest almindelige årsag til den ydre ledbåndsrev er den såkaldte "Supination traumer". Dette betyder intet andet end en indvendig vri. Som et resultat opsvulmer den ydre ankel ofte op på grund af et blå mærke.
De første trin efter vridning af en ankel består af afkøling, beskyttelse, elevation og kompression. I de fleste tilfælde består den efterfølgende behandling kun af hvile og hvile.
Læs mere om dette under
- Rivet ledbånd ved ankelen
- Behandling af en ledbåndstrækning
Tarsal tunnelsyndrom
Tarsaltunnelsyndrom er en meget sjælden tilstand, der kan ledsages af smerter i hælen. Flere nerver, der får muskelforsyningen og følsom opfattelse i læggen og foden, trækker ankelen over til deres forsyningsområder i foden. Den såkaldte "Tibial nerve”Kører i området med den indre ankel tæt på knoglen gennem tarsaltunnelen. I meget sjældne tilfælde kan en brudt knogle, et blå mærke eller uden nogen åbenbar årsag komprimering af nerven forekomme. Som et resultat begynder tæerne at prikke, derefter smerter og blive følelsesløse. En svigt i fodmuskulaturen kan også forekomme. Nerven skal lettes hurtigt, så begrænsningerne ikke varer vedvarende.
Læs mere om dette under Tarsal tunnelsyndrom
Samtidige symptomer
De ledsagende symptomer kan variere med den nuværende årsag og giver således værdifuld information om det underliggende problem.
Hvis der er prikken eller svaghed i foden, skal nerveskader overvejes.
Akut hævelse og rødme indikerer ofte et blå mærke, men lokal betændelse kan også tænkes, hvis der er andre tegn på betændelse, såsom overophedning og smerter.
Sygdomme i knogler og sener er især kendetegnet ved, at smerten kan provoseres af målrettede bevægelser og udvendigt pres.
diagnose
De vigtigste trin til en diagnose er den nøjagtige afhør og fysiske undersøgelser. Selv hvis årsagerne forekommer mange, kan de ledsagende omstændigheder og præcise klager alvorligt begrænse de potentielle kliniske billeder på forhånd. Yderligere undersøgelser kan udføres for at bekræfte de individuelle mistænkelige diagnoser. Røntgenbilleder giver ofte yderligere oplysninger i tilfælde af knogler og seneklammer. I tilfælde af akut betændelse og klager i blødt væv kan en MR-undersøgelse også give vigtige oplysninger.
behandling
Behandling bør altid besluttes sammen med en ortopæd kirurg i tilfælde af svære symptomer.
Mange af sygdomme i sener og ledbånd kan helbredes ved ensartet og målrettet hvile og hvile.
Hælsporen er også oprindeligt skånet. Derefter kan fysioterapi under professionel vejledning eliminere symptomerne på lang sigt. I sjældne tilfælde kan operationer også være nyttige til symptomer som hælspurs eller peroneal senesyndrom. Nye terapimetoder ved hjælp af chokbølger eller røntgenundersøgelser undersøges, men endnu ikke brugt overalt.
Varighed
Varigheden afhænger meget af graden og typen af ubehag. Meget smerte forårsaget af senirritation, muskelubehag eller betændelse aftager efter tilstrækkelig hvile Jo før immobiliseringen finder sted, jo hurtigere vil de anatomiske strukturer komme sig. Selv med et revet ledbånd eller akutte kvæstelser på ankelen kan et par ugers hvile føre til frihed fra symptomer. I mange tilfælde skrider helingen hurtigere efter operationerne, da stress og fysioterapi kan starte igen på et tidligt tidspunkt.