Dermatologi-Online

Sort fødselsmærke - hvor farligt er det?

introduktion

Alle har fødselsmærker og mol. Et fødselsmærke består af en samling celler, der fremstiller pigment, kaldet melanocytter eller lignende nevusceller. Fødselsmærker har en jævn brunfarve, mens nevusceller danner en punktlignende solbrun. På begge måder kaldes begge former fødselsmærker. Et fødselsmærke kan være fladt eller hævet og farvet forskelligt i brunt. Et fødselsmærke kan være så mørkt, at det ser næsten sort ud. En ondartet hudtumor, melanom, kan udvikle sig fra et fødselsmærke. Uregelmæssig sortfarvning kan indikere hudkræft. Hvis du har mistanke om en moles malignitet, skal du altid konsultere en hudlæge.

Disse symptomer kan indikere malignitet!

Et ufarligt fødselsmærke forårsager normalt ikke nogen symptomer. Symptomer som kløe, oser eller blødning fra føflekken kan indikere muldyrets malignitet og kræve en dermatologisk undersøgelse. Hvis sort hudkræft faktisk er til stede, kan ledsagende symptomer forekomme. Udad ser fødselsmærket mørkere end andre fødselsmærker og er primært farvet (pigmenteret) forskelligt. Dette betyder, at der er forskellige farver inden for muldvarpen. Et fødselsmærke mærkes, når det vokser hurtigere og ser anderledes ud end de andre fødselsmærker på kroppen. Så længe et melanom stadig er tyndt og overfladisk, er prognosen meget god, og chancerne for bedring er 100%. Men hvis ubehandlet efterlades, vil melanom fortsat vokse. Ubehandlet melanom kan trænge dybere ned i huden over tid og sprede sig gennem kroppen via lymfe og blodkar. Kræftecellerne i hudkræft kan deponeres i organer såsom lunger, knogler, lever eller hjerne og når lymfeknuder via lymfen, hvor metastaser (bosættelse af tumorceller) kan vokse. Hvis et metastatisk malignt melanom faktisk er til stede, kan symptomerne variere afhængigt af organinddragelsen. Så snart symptomer som kløe, blødning eller oser forekommer i området for muldvarp, der ikke er kendt fra andre mol, skal du altid konsultere en hudlæge og få en screening.

For mere information om dette emne, anbefaler vi vores side om: Dette er symptomer på hudkræft

Sort fødselsmærke blødes

Pludselige blødninger fra en sort muldvarp bør bestemt betragtes som et advarselsskilt. Et fødselsmærke kan blø, hvis det er skadet, for eksempel ved barbering. Hvis fødselsmærket blør uden nogen åbenbar grund, kan blødningen gentage sig og ledsages af skorpedannelse og smerter. Hvis et sort fødselsmærke blør uden en tidligere skade, skal du straks ringe til hudlægen og aftale en screening for at udelukke ondartet hudkræft. Det samme gælder blødning fra ridse på grund af kløe i molens område.

Sort fødselsmærke kløer

Normalt klør et fødselsmærke ikke. Et kløende fødselsmærke kan indikere, at det er sort hudkræft (malignt melanom). Det er ikke ualmindeligt, at kløe af ondartet hudkræft ubevidst ridse og fødselsmærket bløder. Under alle omstændigheder, hvis kløe i fødestedets område, skal du konsultere hudlægen og undersøge fødselsmærket. Kløe er et klart alarmsignal!

Læs også: Fødselsmærke klør - hvornår er det farligt?

Undersøgelse af fødselsmærker

De fleste fødselsmærker er ufarlige. For at skelne farlige fødselsmærker fra ufarlige undersøger hudlægen det sorte fødselsmærke med et dermatoskop, et forstørrelsesglas. Hudlægen bruger ABCD-reglen til at undersøge pletterne. A for asymmetri, B til begrænsning, C for farve og D for diameter. Mole, der er asymmetrisk formede, har uregelmæssige grænser og en diameter på mere end 6 mm er mistænkt. Forskellige farver nuancer i et fødselsmærke gør det også mistænkeligt. Diagnosen om et sort fødselsmærke faktisk er farligt kan kun stilles ved hjælp af en biopsi, efter at fødselsmærket er fjernet.

For at genkende farlige fødselsmærker i god tid og om nødvendigt for at fjerne dem, er forebyggelse af hudkræft af stor betydning. For mere information anbefaler vi vores hjemmeside til: Screening af hudkræft

Hvordan genkendes malignitet af fødselsmærket?

Dermatologens ABCD-ordning kan hjælpe med at vurdere risikoen for en mistænkelig føflekke. Imidlertid kan malignitet kun bevises histologisk. Dette betyder, at en muldvarp må fjernes og undersøges grundigt for at bevise, at det er ondartet hudkræft.

Læs også: Screening af hudkræft

Hvornår skal et sort fødselsmærke fjernes?

Som en del af en screening beslutter hudlægen, om et fødselsmærke skal fjernes eller ej. Baseret på klare retningslinjer beslutter familielægen, om et fødselsmærke risikerer at blive degenereret i hudkræft eller ej. Hvis der er mistanke om et ondartet fødselsmærke, fjernes det, og der udføres en biopsi. Først da kan man med sikkerhed sige, om fødselsmærket faktisk var ondartet eller ej.

Læs også: Identificer og fjern fødselsmærker

Hvordan fjernes et fødselsmærke?

Hvis der er mistanke om malignitet, fjernes et fødselsmærke under lokalbedøvelse. Størrelsen bestemmer proceduren. Meget små fødselsmærker kan ofte udstanses, mens større fødselsmærker kan udskæres med en skalpell. Såret sys derefter med en eller flere sting. Det friske sår må ikke komme i kontakt med vand i en bestemt periode, og sportsaktiviteter skal undgås i cirka to uger.

Yderligere information om dette emne kan findes på: Fjern fødselsmærke

Prognose af et sort fødselsmærke

De fleste fødselsmærker er ufarlige og forårsager ikke ubehag. Fra et medicinsk synspunkt er det ofte ikke nødvendigt at fjerne et fødselsmærke. Faktisk trækker nogle mol sig selv tilbage. Mistænkelige fødselsmærker bør kontrolleres regelmæssigt og om nødvendigt fjernes og undersøges. Hvis sort hudkræft (malignt melanom) opdages tidligt, er prognosen signifikant bedre.

For mere information om prognosen for sort hudkræft, se: melanom

Jeg har en masse fødselsmærker - hvad er der bag dem?

Der er faktorer, der favoriserer forekomsten af fødselsmærker. På den ene side er der arvelige faktorer, hudtypen og pigmentet melanin. Forskere antager, at jo hyppigere fødselsmærker vises hos slægtninge, jo mere sandsynligt er det at få adskillige fødselsmærker. Derudover er der generelt flere mol i lys hudtyper end i mørke hudtyper. En ret hudtype og mange fødselsmærker i familien favoriserer forekomsten af fødselsmærker. En klar årsag vides ikke.

Sort fødselsmærke efter solskoldning

Risikoen for, at et ufarligt fødselsmærke vil degenerere til en ondartet sort hudkræft er stærkt påvirket af udsættelse for solen. Svær solskoldning, især inden tyveårsalderen, øger risikoen for at udvikle melanom. Hvis du ofte har lidt af solskoldning i fortiden og opdager et sort fødselsmærke, skal du undersøge det. En sort misfarvning umiddelbart efter solskoldning er temmelig usandsynlig.

Yderligere information

Læs også: