Hævelse i brystet

introduktion

Bryst hævelse kan have forskellige årsager og antage forskellige former. Generelt hævelse (latin: "svulst") en stigning i vævsvolumen, som normalt kan opfattes som en taktil eller synlig forstørrelse og ændring i form af den oprindelige tilstand. En hævelse i brystet er kendetegnet ved en stigning i brystvolumen på den ene eller begge sider. Hævelsen kan defineres skarpt, for eksempel som en klump, håndgribelig eller spredes mere diffust i vævet, så hele brystet ser hævet ud. Som et klassisk tegn på betændelse kan hævelse i brystet også ledsages af rødme, overophedning eller smerter i det hævede område.

hovedårsagen

Årsagerne til hævelse i brystet kan være meget forskellige og baseret på forskellige sygdomme eller omstændigheder. Der er ingen generel årsag til hævelse i brystet. Årsagen kan derefter bestemmes ved at se på forskellige undersøgelser, ledsagende symptomer og information fra patienten. Følgende afsnit forklarer de mest almindelige årsager til hævelse i brystet:

Mastitis (brystbetændelse)

Mastitis er en godartet betændelse i det kvindelige bryst, der kan forekomme både under og uden for amningen. På grund af forskellige årsager, såsom mælkeoverbelastning, en bakteriel infektion eller en hudskade, forekommer betændelse i kirtelvævet, som er ledsaget af rødme, hævelse og overophedning af brystet og ofte også med feber. En brystabcess, som er ekstremt smertefuld, kan udvikle sig som en komplikation.

Læs også:

• mastitis
• Ikke-puerperal mastitis

mastopati

Mastopati er en godartet vævsændring i brystet, der skyldes hormonelle udsving. Brystvævet føles klumpet og kan, afhængigt af omfanget af mastopati, virke hævet. Op til 50% af alle kvinder er påvirket af mastopati mindst en gang i deres liv. Cyklusafhængig smerte, der normalt forekommer umiddelbart før perioden, er typisk.
Læs også vores artikel om dette mastopati.

Andre godartede brysttumorer

Bryst hævelse kan skyldes tumorændringer i brystet. Disse indbefatter for eksempel cyster, fibroadenomer, papillomer eller hamartomer. I modsætning til kræft er dette godartede ændringer i vævet. Hævelsen kan ofte føles som en klump. Bryst hævelser er også ganske normale og naturlige i forbindelse med brystvækst og brystdifferentiering i puberteten.
Den mest almindelige godartede brysttumor er det såkaldte fibroadenom.
Læs vores artikler om dette Cyster i brystet og Fibroadenom.

Bryst hævelse efter operation

Efter en operation på brystet, uanset årsagen, er hævelse i det kirurgiske område meget almindeligt og til en vis grad normalt. Dette falder efter et par dage afhængigt af interventionsomfanget. Hvis sårheling er forringet, eller hvis en bakteriel infektion i såret forekommer som en komplikation, kan hævelsen vare længere.

Hævelse i brystet efter en skade

Brystskader eller buler kan forårsage blå mærker, hvilket igen forårsager hævelse og smerter i brystet. Brystet er meget følsomt over for smerter, og kvæstelser følges derfor som meget ubehagelige. I den akutte situation hjælper det med at afkøle brystet godt. Dette kan modvirke udviklingen af ​​hævelse i brystet.

graviditet og amning periode

Bryst hævelse er meget almindelig under graviditet og amning. Som en del af hormonelle tilpasningsmekanismer ændres det kvindelige brysts kirtelvæv under graviditeten. Brystet bliver større og tilpasser sig den kommende laktationsperiode. Hævelse af brysterne er derfor ganske normal under amning. Af forskellige årsager, såsom en blokeret mælk, kan brystet undertiden være meget smertefuldt hævelse. Konsekvent, regelmæssig amning hjælper med at imødegå dette problem. Men hvis der udvikles en reel betændelse (mastitis), er medicinsk behandling nødvendig.
Læs også vores artikel om dette Mælkeoverbelastning.

Ondartede tumorer

Desværre er der også ondartede sygdomme som brystkræft, der kan forårsage hævelse i brystet. Ikke kun kvinder kan få brystkræft, men også mænd. Nodulære ændringer i brystet er ofte håndgribelige. Dette behøver dog ikke altid være tilfældet. Klumperne føles normalt forskellige fra klumper ved godartede sygdomme. Mistænkelige knuder er normalt sløret.
Læs også vores artikel om dette Tegn på brystkræft.

Hævet bryst under amning

Bryst hævelse er naturlig, når du ammer. Det kvindelige bryst tilpasser sig den kommende laktationsperiode under graviditeten og producerer derefter modermælk, hvilket forklarer hævelsen og stigningen i brystvolumen.
Massage samt regelmæssig amning og afkøling komprimerer hjælper med at tømme brystet fuldstændigt og forhindrer således mælkestoppning. Af forskellige årsager kan amning imidlertid også føre til en såkaldt Puerperal mastitis kommer, som er forbundet med smerter, rødme, fordøjelse og overophedning. Dette er en betændelse i brystet, der normalt forekommer 2-4 uger efter fødslen og som normalt er ensidig. Feber er også sjælden.
Årsagerne til brystinfektioner under amning er forskellige. Ineffektiv eller uregelmæssig tømning af brystet kan føre til overbelastning, men dette behøver ikke altid ledsages af en forringelse af den generelle tilstand. I disse tilfælde er det normalt tilstrækkeligt at lægge barnet på regelmæssigt og gnide brystet. Fravænning betragtes ikke som nyttigt og er meget sjældent nødvendigt.
Stress og rastløshed kan også forårsage brystbetændelse, da dette påvirker modersmælksudkastningsrefleksen, hvilket er meget vigtigt for amning.
I sidste ende kan bakterier komme ind i brystkirtlerne gennem små skader på brystvorten og forårsage betændelse der.
Før amning skal brystet opvarmes i tilfælde af brystbetændelse, efter amning af køling af kvarkkomprimeringer hjælper det. Derudover bruges smertestillende medicin såsom paracetamol og ibuprofen til at lindre symptomer.
I tilfælde af bakteriel mastitis kan antibiotika såsom cephalosporiner eller penicilliner anvendes.
Læs vores artikler om dette Medicin under amning og Smertestillende under amning.

Bryst hævelse fra p-piller

Pillen er et meget populært hormonelt prævention, der bruges af kvinder over hele verden. Der sondres mellem piller, afhængigt af hvilke hormoner de indeholder. Der er tabletter, der indeholder progestogener såvel som østrogener og kun progestinpræparater.
Østrogener kan være en bivirkning mastopati og forårsage hævelse i brystet. Den hormonelle indflydelse på brystet fører til ombygningsprocesser i vævet, som ikke er farlige, men kan opfattes af nogle kvinder som meget irriterende afhængigt af omfanget. I disse tilfælde skal problemet drøftes med den behandlende gynækolog. Om nødvendigt kan de foreslå et andet præparat eller endda en anden præventionsmetode.
Læs også vores artikel om dette Bivirkninger af p-piller.

diagnose

I de fleste tilfælde stilles diagnosen bryst hævelse af gynækologen. De ledsagende symptomer, såsom feber, smerter, rødme eller lignende samt typen af ​​hævelse er vigtige for at indsnævre årsagerne. På denne måde er det ofte, men ikke altid, muligt at skelne mellem inflammatoriske og ikke-inflammatoriske årsager. Som en del af den fysiske undersøgelse palperes og inspiceres brystet. Vigtige faktorer såsom at tage pillen eller andre hormonpræparater, tidligere sygdomme, graviditeter og andre ting bliver spurgt om i patientkonsultationen.
Derudover bruges billeddannelsesundersøgelser såsom ultralyd, mammografi eller MRT til yderligere diagnostik. I tilfælde af en tumor udtages en vævsprøve for at bestemme tumortypen og indlede en individuelt tilpasset terapi.
Læs vores artikler om dette Mammografi og MR af brystet.

Symptomer

Afhængig af den underliggende årsag kan hævelse i brystet ledsages af forskellige symptomer. En hævelse i brystet forårsaget af en brystinfektion (Mastitis) forekommer, ledsages normalt af smerter, overophedning og rødme af det berørte bryst og lejlighedsvis også af feber.
EN mastopati typisk manifesterer sig imidlertid som brystsmerter, der opstår lige inden din periode. I tilfælde af udtalt mastopati taler man også om et haglgeværbryst, da der kan mærkes nodulær hærdning i hele brystet. Udledning fra brystvorten er også meget typisk.
Andre godartede brysttumorer viser normalt ingen ledsagende symptomer udover smerter.
Ondartede brysttumorer kan på den anden side manifestere sig gennem forskellige ledsagende symptomer, der opstår i avancerede kræftstadier. Ud over smerter i brystet og undertiden blodig udflod fra brystvorterne inkluderer dette også symptomer forårsaget af metastaser. Dette kan for eksempel være knoglesmerter, åndedrætsbesvær eller endda mavesmerter. På brysterne er der delvis hududtrækning, asymmetri af brysterne, appelsinskal eller lokal hævelse af lymfeknuder. Typiske symptomer på mange kræftformer er feber, nattesved og vægttab.

terapi

For at starte behandling skal først årsagen til hævelse af brystet kendes. Derudover skal ikke enhver hævelse behandles.
En brystinfektion (mastitis) kræver normalt behandling med antibiotika og kølekomprimerer, hvorimod en ægte brystabces skal åbnes og tømmes kirurgisk.
Hævelse i forbindelse med mastopati behandles forskelligt afhængigt af dens sværhedsgrad. Enkle mastopatier kan behandles med geler og salver, der indeholder progestiner. Også andre stoffer som antiøstrogener og Prolactin-hæmmere bruges her.
En voksende mastopati på den anden side skal overvåges meget nøje, da der er risiko for at udvikle brystkræft. I nogle tilfælde udtages prøver fra brystet for at udelukke brystkræft.
Terapi med brystkræft er meget kompleks og inkluderer operationer samt kemoterapi og strålebehandling, der er individuelt tilpasset patienten.
Læs også vores artikel om dette Brystkræftterapi.

Varighed

Varigheden af ​​hævelse i brystet afhænger af den underliggende årsag, og hvilke terapeutiske foranstaltninger der træffes mod den. Hævelse forårsaget af hormonelle udsving, såsom dem, der forekommer i mastopati, kan vare i årevis, med eller uden afbrydelser.
Selv godartede tumorer ledsager mennesker ofte i mange år, hvis de ikke skal fjernes.
Betændelse dog sådan mastitis, behandles hurtigt og bør heles efter et par uger.
En let hævelse i brystet er ganske naturlig under amning, der varer i flere måneder. Dette normaliseres på egen hånd efter ammeperioden over flere måneder.

Ensidig hævelse i brystet

Ensidig hævelse kan have forskellige årsager, som kan differentieres fra hinanden baseret på de ledsagende symptomer og andre faktorer. Både inflammatoriske og ikke-inflammatoriske hævelser påvirker ofte kun et bryst.
Eksempler på dette er brystinfektioner, mastopati, skader, godartede og ondartede brysttumorer og abscesser.
Faktisk er en bilateral forekomst af disse sygdomme eller tilstande endda temmelig usandsynlig. I tilfælde af bilateral brystkvældning skal andre årsager end de netop nævnte overvejes.

Bryst hævelse inden din periode

Bryst hævelse og tæthed lige inden din periode er et almindeligt problem for mange kvinder. Brystet føles ømt, og smerter er ikke ualmindelige. Årsagen til dette er meget enkel: hormoner.
Den kvindelige cyklus er kendetegnet ved hormonelle stigninger i kroppen, der tjener vigtige funktioner for kvindes seksualitet og fertilitet. Umiddelbart før din periode øges dit østrogenniveau. Dette påvirker brystet og kan forårsage let hævelse og typisk præmenstrual smerte, svarende til hormonelle prævention.
Dette er ikke tilfældet for hver kvinde, men mange kvinder rapporterer sådanne cyklusafhængige symptomer. I nogle tilfælde, selvom det kan lyde som en selvmodsigelse, kan hormonelle antikonceptionsmidler hjælpe med symptomerne ved at stabilisere cyklussen. Ofte er det imidlertid nok at afkøle brystet lidt og lindre symptomerne.
Læs også vores artikel om dette Smerter under menstruation.

Bryst hævelse efter ægløsning

Ægløsning sker på den 14. dag af den kvindelige cyklus og er forårsaget af den såkaldte LH-top forårsaget. Dette høje niveau af hormonet LH (luteiniserende hormon) er forårsaget af en stigning i niveauet af østrogen. I løbet af denne tid klager mange kvinder over et hævet og anspændt bryst, som undertiden er meget følsomt over for berøring og smerter. Under ægløsning kan også den såkaldte midterste smerte mærkes, hvilket er en trækkende abdominal smerte.
Desværre er der ikke meget, der kan gøres ved hævelse i brystet. Hormonelle antikonceptionsmidler, såsom pillen, hjælper nogle kvinder, da dette stabiliserer deres cyklus. Dette behøver dog ikke være tilfældet. Kølekompresser og lidt træning er de bedste måder at komme rundt på dagene med brystsvulmning i din cyklus.
Læs mere om Therma under Kvindes hormoner.

Hævelse af brystet hos mænd

Mænd og drenge kan også lide af hævelse i brystet, selvom dette er mindre almindeligt end hos kvinder. Der er flere årsager til hævelse i bryst hos mænd og drenge. De vigtigste årsager er kort opsummeret her:

Rigtig gynecomastia

Det Gynækomasti er en stigning i mælkekirtlerne hos mænd. Det er normalt ikke en uafhængig sygdom, men resultatet af en hormonel lidelse.
Årsager er for eksempel cirrhose i leveren, nyresvigt, ondartede testikel tumorer, mangel på mandlige hormoner (Androgener) eller en lægemiddelbivirkning. Dog findes der heller ikke nogen årsag.
Læs også vores artikel om dette Gynecomastia - godartet udvidelse af det mandlige bryst.

Falsk gynekomasti

Falsk gynekomasti er, når fedtaflejringer i brystet fører til en udvidelse. Dette er tilfældet med meget overvægt.

Brystkræft

Mænd kan også udvikle brystkræft, selvom dette sjældent er tilfældet. Som hos kvinder kan brystkræft manifestere sig som nodulære ændringer i brystet.
Læs også vores artikel om dette Hvordan genkender du brystkræft hos mænd?

Bryst hævelse hos mænd i puberteten

I puberteten forekommer midlertidige forstørrelser af brysterne meget ofte på grund af hormonelle udsving, som ofte (men ikke altid) regresserer.

Hævelse af brystet hos det nyfødte

Mange nye forældre bemærker en hævelse i brystet hos deres nyfødte i de første dage af livet og er bekymrede over det. Hævelsen af ​​barnets bryst, svarende til hævelsen af ​​det mors bryst under graviditet, skyldes hormonelle årsager. I løbet af de første tre uger af livet forsvinder hævelsen imidlertid af sig selv og har ingen konsekvenser. Det er ikke smertefuldt for barnet og kræver ingen behandling.
I nogle tilfælde fremkommer en gullig sekretion fra den nyfødte brystvorte, der ligner brystmælken fra de første dage med amning. Dette også som Hekse mælk Den angivne væske skal aldrig udtrykkes. Det skyldes også hormonelle årsager. For at beskytte det hævede bryst lidt anbefales det at dække det med noget bomuld. Bomuld skal skiftes flere gange om dagen af ​​hygiejniske årsager.
Hvis der forekommer symptomer som feber, højt skrig, rastløshed eller endda kvalme og opkast, kan det være reel betændelse i brystet (mastitis) handle. Dette er dog meget sjældent. I dette tilfælde skal en børnelæge straks konsulteres.