Hævelse - hvad er der bag det?
definition
En hævelse er et fremspring af væv forårsaget af forskellige årsager, der kan forekomme forskellige steder på kroppen. Ofte kombineres hævelse med rødme og smerter ved tryk.
Årsager til hævelse
Årsagerne til hævelse er mange. Den mest almindelige årsag er betændelse, som i princippet kan forekomme i alle regioner i kroppen. I tilfælde af betændelse aktiverer indvandring af patogener immunsystemet. Derefter bringes celler i blodet, der er ansvarlige for immunresponsen, men også andre stoffer, såkaldte mediatorer, ind i betændelsesområdet. For at bringe så mange celler i immunsystemet til scenen som muligt accelereres strømmen af blod ind i området, og blodkarene udvides. Brandfarlig væske opbygges i det område, hvor patogenen er kommet ind. Som et resultat kvælder området og rødner også, og hævelse kan også udløses af dannelse af ikke-inflammatorisk ødemer.
Af forskellige grunde er der en tilstrømning af væske. Den mest almindelige årsag hertil er overbelastning i lymfesystemet. Med et langt bøjet ben, f.eks. Det kan ske, at lymfevæsken ikke kan strømme ud på den sædvanlige måde, og at den ophobes omkring blodkaret, hvilket kan føre til denne hævelse. Ensidig hævelse i benets område kan altid være en indikation af en trombose og skal afklares.
Læs mere om dette under: Trombose i benet og Registrer trombose
En allergisk reaktion kan også føre til hævelse af væv på grund af væske.
Ud over inflammatorisk og ikke-inflammatorisk ødemer, hvor øget væske fører til hævelse af kropsområdet, kan hævelse også forekomme på grund af vævsproliferation. I tilfælde af tumordannelse f.eks. syvt væv multipliceres så kraftigt, at det svulmer i dette område. Dog er en tumor ikke altid skylden for spredning af væv under huden. Ved infektioner f.eks. Det kan også føre til en hævelse af lymfeknuder, der kan føles forstørret i de klassiske dele af kroppen, såsom armhul eller hals, og dermed forårsage hævelse.
I nogle tilfælde kan ødemer også udvikle sig på grund af nedsat udskillelse. For eksempel, hos patienter, hvis nyrer ikke fungerer korrekt, kan nyrerelateret ødem ofte ses på den ene del af kroppen. Årsagen ligger i en nedsat proteinproduktion i nyrerne. Som et resultat er der mindre protein i blodbanen, og væsken trækkes fra blodkarene til periferien, hvilket kan få vævene til at svulme op.
Læs også om dette: Årsager til ødemer
Aftale med Dr.?
Jeg rådes med glæde!
Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)
For at kunne behandle med succes inden for ortopædi kræves en grundig undersøgelse, diagnose og en medicinsk historie.
Især i vores meget økonomiske verden er der ikke tid nok til grundigt at forstå de komplekse sygdomme i ortopædi og dermed igangsætte målrettet behandling.
Jeg vil ikke slutte mig til rækken af "hurtige knivtrækkere".
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.
Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.
Du finder mig:
- Lumedis - ortopædkirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan aftale en aftale her.
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
For mere information om mig selv, se Lumedis - Ortopædiske kirurger.
Flere symptomer på hævelse
På den ene side kan hævelse forekomme isoleret, dette ville f.eks. sagen med hævelse i ødemer, der ikke er forårsaget af betændelse. Hævelse kan dog også have nogle ledsagende symptomer. Smerter og rødme ledsager ofte hævelsen. Årsagen er, at inflammatoriske celler vaskes ind i et bestemt område af kroppen af immunsystemet for at fjerne patogener, der er trængt der ind. For at sikre dette så hurtigt som muligt og hurtigt at bringe blodet til sin destination, gøres blodkarene i dette område brede. Mere blod strømmer ind i området og giver det allerede hævede område en rødlig farve.
Afhængig af hvor hævelsen opstår i kroppen, kan det også føre til ubehag, når du bevæger dig. For eksempel. øjenlåg hævelse indsnævre udsigten.
Hævelse forårsaget af en allergisk reaktion kløes ofte fra andre immunologiske celler, der har skyllet ind i området. Denne kløe udløses af kroppens eget stof histamin. I tilfælde af en allergisk reaktion vaskes dette stof mange gange ud, hvilket kan føre til svær kløe. Ud over kløe kan allergien også forårsage udslæt. I tilfælde af stærke allergiske reaktioner, såkaldte anafylaktiske reaktioner, forekommer også livstruende generelle symptomer, som kan ledsage hævelse. Der skal nævnes en hurtig puls, højt blodtryk, sved, rastløshed og åndenød.
Hvordan genkender jeg en hævelse?
Selve hævelsen er en visuel diagnose. Udover vurderingen vil eksaminatoren altid føle det unormale område for at vurdere hævelsen af hævelsen. For at afklare årsagen er det afgørende, om hævelsen er fast, grov, blød, smertefuld eller bevægelig, og om en bukke bliver tilbage efter pres.
Til undersøgelse af årsagen er det altid vigtigt, hvor stedet hævelsen er. Lette hævelser på ankler eller ankler, der forekommer især på varme dage, kræver ikke yderligere behandling, hvis der ikke er symptomer. På den anden side skal ensidig hævelse af benene udføres med en ultralydundersøgelse (med henblik på mulig trombose) (Dopplerundersøgelse) skal afklares.
Ansigtets ødemer skal kontrolleres for blodproteinmangel. Grov hærdning i armhulerne eller lysken indikerer hævelse i lymfeknuderne, hvilket kan være normalt med en infektion og vil forsvinde inden for et par dage. Hvis hævelsen fortsætter, skal der imidlertid udføres en ultralyd i dette område for at afklare årsagen til den langvarige hævelse af lymfeknuder.
I princippet kan alle andre mistænkelige hævelser på kroppen også let diagnosticeres ved en ultralydundersøgelse. Væske forekommer mørk i ultralydsbilledet, hvorimod et samspil mellem lyse og mørke områder snarere antyder vævsvækst. Hver diagnose skal naturligvis understøttes af en detaljeret medicinsk undersøgelse. Patienten skal spørges, om der er allergi, siden hvornår hævelsen har eksisteret, og om han har haft sådanne klager før.
Hævelse i ansigtet
En hævelse i ansigtet forekommer delvis fysiologisk, dvs. det har ingen sygdomsværdi. For eksempel forekommer dette hos mange mennesker efter at have rejst sig og er et udtryk for blodtrykket, der nedreguleres i løbet af natten og stiger igen efter at have rejst sig. Hævelsen skal forsvinde inden for 2 timer efter, at du står op. Usædvanlig ny hævelse i ansigtet, uanset om dagen eller efter at du står op, bør afklares af en læge. Dette kan skyldes en proteinmangel, som også kan udløses af nyreskade.
Der kan også være en allergisk reaktion fra kroppen til forskellige stoffer, såsom brusegel, vaskemiddel, pollen osv. Bag hævelsen. Hjertesvigt kan oprindeligt forårsage hævelse i benet eller begge ben, men hævelse i ansigtet kan også forekomme i denne sammenhæng. Ved diagnosticering af hævelse i ansigtet skal nyrerne, hjertet, proteinerne og blodtællingen altid kontrolleres. Når man ser efter årsagen, skal det altid spørges, om patienten har ledsagende symptomer som kløe eller lignende, hvilket kan forklare hævelsen i ansigtet ved en allergisk reaktion.
Læs mere om dette under: Hævelse i ansigtet
Hævelse i øjet
Øjen hævelse er ofte forårsaget af en allergisk reaktion. Afhængig af sæsonen kan det f.eks. pollen øger frigørelsen af histamin, hvilket fører til, at karene i visse områder bliver brede og området hævelse på grund af tilstrømningen af væske. Det meste af tiden er øjenlågshevelse, der er allergisk, også forbundet med kløe i bindehinden og tårer i øjne og løbende næse.
Øjenlågshevelse kan også skyldes konjunktivitis. Klassisk set ville bindehinden blive rødmede her, og bindehinden ville være hævet. I tilfælde af konjunktivitis, vil øjnene sidde fast sammen med pus selv om morgenen. Hvis den pågældende føler en fremmedlegeme-fornemmelse i øjet og hævelse af øjenlåget er til stede, kunne et fremmedlegeme (savsmuld, støvpartikler) have trængt ind i øjet og muligvis også under øjenlåget og betændt det. Hvis øjenlåget er hævet på den ene eller begge sider, bør en øjenlæge undersøgelse hurtigt udføres for at afklare årsagen.
Det kan også altid ske, at det normale synsfelt er begrænset i dets omfang på grund af hævelsen i øjenlåget. Hvis patienten også rapporterer synsforstyrrelser, skal en øjenlæge konsulteres meget hurtigt.
Læs mere om dette under: Hævelse i øjnene
Hævelse på øjenlåget
De fleste hævelser på øjenlågene er forårsaget af allergi. Pollen og andre sæsonbestemte allergener kan forårsage allergisk ødemer i øjenlåget og få det til at opsvulme. Dette begrænser ofte patientens synsfelt alvorligt. En anden årsag til hævelse af øjenlåg er byg eller haglsten, der kan forekomme i øjenlågsområdet og ofte er smertefulde.
Hævelse på øjenlåget kan også behandles symptomatisk. Dette opnås ofte ved afkøling med en fugtig komprimering med koldt vand eller ved at lægge kamille-te på. Selvfølgelig skal årsagen til hævelse af øjenlåget finde ud og behandles i overensstemmelse hermed.
Læs mere om dette under: Hævelse af øjenlåg
Hævelse bag øret
Hævelse bag øret kan være forårsaget af en lymfeknude. Her kan du føle en lille, rund induration og hævelse bag øret. Dette kan være ømt eller smertefrit. Det ville være vigtigt at kontrollere, om lymfeknuder i et andet område af kroppen også er hævede eller ømme, og om der er en infektion (f.eks. Kolde osv.). En infektionsrelateret hævelse af lymfeknuder er ufarlig og vil falde, når infektionen er helet. Lymfeknuder i området af øret kan stadig forstørres palpabelt et par uger efter en infektion.
Læs mere om dette under: Lymfeknude hævelse bag øret - hvor farlig er det?
Ekstremt smertefulde hævelser bag det ene øre kan også indikere betændelse i mastoidcellerne, som er placeret i den benede mastoidproces bag øret. Sygdommen, også kendt som mastoiditis, er farlig og bør behandles så hurtigt som muligt. Mastoiditis forekommer ofte efter en otitis media. Karakteristisk er hævelsen bag øret meget smertefuld ved tryk, og øret har en tendens til at stikke lidt udad fra det andet øre. Ofte har de berørte også alvorlig øregreb og ledsagende symptomer som feber og forringelse af deres generelle tilstand.
Læs mere om dette under: Hævelse bag øret - hvad forårsager det?
Hævelse i munden
Hævelse i mundområdet skyldes normalt en sygdom i slimhinderne. Som regel er dette inflammatoriske ændringer, der kan have forskellige årsager. Canker sår (små slimhindesår) kan forårsage hævelse i mundområdet samt irritation af slimhinderne fra at spise eller drikke, der er for varmt. Allergiske reaktioner på visse stoffer kan også forårsage, at mundslimhinnen svulmer. Hævelse i munden, der får luftvejene til at blive indsnævret og dermed forårsager åndenød, er relativt sjælden.
Læs mere om dette under: Hævelse i munden
Hævelse på taget af munden
Hævelse i området af ganen udløses meget ofte ved at indtage mad eller væsker, der er for varme. Den hævede gane skyldes derefter irritation af slimhinden, der spænder over ganen.
Allergier kan også føre til hævelse af ganen. Operative interventioner som Tandoperationer fører næsten regelmæssigt til hævelse i området af ganen. I de fleste tilfælde er disse hævelser så små, at patienten næppe bemærker dem, og ganen svulmer igen meget hurtigt.
Læs mere om dette under: Hævelse på mundtaget
Hævelse i nakken
Hævelse i nakken opstår med infektionsrelaterede sygdomme, såsom før betændelse i mandlen. Ud over ubehagelige slukningsproblemer er halsen ofte ømt udefra.Derudover er der også hævelser i lymfeknuder forårsaget af infektionen, som også kan få halsen til at opsvulme. De fleste af hævelse i nakken forårsaget af en infektion er også smertefuldt ved tryk.
Læs om dette: Lymfeknude hævelse i nakken - Hvor farlig er det?
Hævelse i nakkeområdet, der ikke er smertefuldt ved tryk, kan altid være forårsaget af skjoldbruskkirtlen. Struma dannelse, som tidligere var meget almindelig i fortiden, er blevet meget sjælden i dag på grund af den gode jodforsyning, men knuder i skjoldbruskkirtlen og undertiden over- eller underfunktion af skjoldbruskkirtlen kan føre til hævelse i skjoldbruskkirtlen og nakken. Hævelsen kan normalt mærkes i fronten og lidt til siden. Hvis patienten sluger, bevæger hævelsen sig typisk op og ned. Dette er ofte en indikation af skjoldbruskkirtel-relateret hævelse. Ultralydundersøgelsen, hvor du kan måle skjoldbruskkirtlen og se en hævelse, er et bevis.
Læs mere om dette under: Hævelse i nakken
Hævelse i knæet
Knæ hævelse er normalt forårsaget af betændelse. Det er normalt tilfældet, at konstant irritation i knæleddet får inflammatorisk væske til at strømme ind i ledrummet, hvilket får knæet til at svulme op. Eksaminatoren udfører den dansende knækappetest, som afslører, om der er nogen væske under knæskallen. Når patienten ligger, trykker han sammen knæskålen fra hovedet og fra foden og kontrollerer, om knæskallen løfter af.
Knæ hævelser forekommer enten med arthritiske ændringer i knæene eller med traumatiske skader i knæleddet.
Det er vigtigt at finde ud af årsagen til, at knæet er hævet. Røntgen- eller MR-undersøgelser af knæhjælpen her. Hvis knæledets effusion er alvorlig, skal en knæledsfjernelse også overvejes.
I tilfælde af traumatisk hævelse skal knæet holdes roligt og beskyttet. En knæstrømpe eller gentagne kølepuder kan hjælpe med at få knæet til at kvælde. Hvis hævelse i knæet er forårsaget af slidgigt i knæet, kan en stabil bevægelse som cykling give lettelse. Knæ hævelse kan også være forårsaget af høje urinsyreniveauer i blodet. Her ophobes urinstofkrystaller i alle mulige led og muligvis også i knæleddet og får det til at svulme op. Man taler også om et gigtangreb. Ud over hævelsen er knæet normalt rødt og smertefuldt. Ud over de urinsyresænkende medicinske foranstaltninger består behandlingen også afkøling med kompresser og medicinske antiinflammatoriske forholdsregler med ibuprofen, diclofenac eller kortison i flere dage.
Læs mere om dette under: Fælles hævelse i knæet
Hævelse efter operation
Hævelse, der opstår efter operationen, er meget almindelig. Årsagen hertil er den inflammatoriske reaktion, hvormed kroppen reagerer på vævsskader forårsaget under operationen. Afhængigt af operationen anbringes et afløb i det kirurgiske område i et par dage, så betændelsesvæske kan dræne væk. Ud over hævelsen kan området også blive rødt efter en operation. Igen er dette tegn på kroppens normale reaktion på operationens traume.
Hurtig heling af det kirurgiske sår og hævelse er vigtigt. Hvis denne dekongestion ikke forekommer, og rødmen ikke mindskes, skal det antages, at en infektion udvikles under eller efter operationen. Her skal antibiotika derefter bruges.
Hvis der pludselig opstår hævelse efter operationen, kan blødning forårsaget af et brudt blodkar altid være skylden. Nogle gange vises hævelsen med en blålig skimmer. En ultralydundersøgelse kan tydeliggøre den nøjagtige årsag. Hævelse forårsaget af større blødninger efter operationen bør fjernes kirurgisk.
Læs mere om dette emne på: Hævelse efter operation - tip til behandling
Hvordan behandler jeg en hævelse?
Terapi med hævelse forudsætter generelt, at man ved årsagen til hævelsen. Så du skal altid først behandle årsagen, der førte til hævelse. Generelle foranstaltninger er altid indikeret parallelt. Disse generelle foranstaltninger inkluderer konstant afkøling med is, som skal udføres flere gange om dagen, og antiinflammatoriske forholdsregler. Lægemidler som ibuprofen eller diclofenac bør bruges her for hurtigt at reducere betændelsen.
Til allergirelaterede årsager bruges antiallergiske lægemidler som cetirizin, Fenistil® eller cortison som tabletter eller, i tilfælde af alvorlige hævelser, som en infusion. I tilfælde af tumorrelateret hævelse skal den underliggende sygdom behandles. Det samme gælder hævelse forårsaget af trombose. Lymfedrenering bør udføres med regelmæssige intervaller i tilfælde af lymfedrenationsforstyrrelser, der kan føre til hævelse.
