Spinal fusion af cervical rygsøjlen

Synonymer

Spinal afstivning, ventral spondylodesis, dorsal spondylodesis, vertebral body fusion, spinal afstivningsoperation, spinal afstivning, segmentstivning, rygsmerter, rygmarvskirurgi, herniated disc

introduktion

Standardproceduren kl Hernierede diske i livmoderhalsryggen eller Vertebrale frakturer af Cervical rygsøjle er den centrale Spinal fusion (Afstivning). Her den kirurgiske adgang fra foran (ventral) valgt. Rygsøjlen stabiliseres af skruer og plader. Dette efterfølges af brugen af ​​en Knoglematerialer fra iliac crest eller introduktionen af ​​knoglecement for at bygge bro over defekten. Da en rygmarvsfusion altid betyder en afstivning af den berørte rygsæk, skal indikationen for operationen udtrykkes nøjagtigt.

Aftale hos en rygspecialist?

Jeg rådes med glæde!

Hvem er jeg?
Mit navn er dr. Nicolas Gumpert. Jeg er specialist i ortopædi og stifter af .
Forskellige tv-programmer og trykte medier rapporterer jævnligt om mit arbejde. På HR-tv kan du se mig hver 6. uge live på "Hallo Hessen".
Men nu er der nok indikeret ;-)

Rygsøjlen er vanskelig at behandle. På den ene side er den udsat for store mekaniske belastninger, på den anden side har den stor mobilitet.

Behandlingen af ​​rygsøjlen (f.eks. Hernieret skive, facetsyndrom, foramenstenose osv.) Kræver derfor en masse erfaring.
Jeg fokuserer på en lang række sygdomme i rygsøjlen.
Formålet med enhver behandling er behandling uden kirurgi.

Hvilken terapi, der opnår de bedste resultater på lang sigt, kan kun bestemmes efter at have set alle oplysningerne (Undersøgelse, røntgen, ultralyd, MR osv.) vurderes.

Du kan finde mig i:

• Lumedis - din ortopædkirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til onlineaftalen
Desværre er det i øjeblikket kun muligt at aftale en aftale med private sundhedsforsikringsselskaber. Jeg håber på din forståelse!
Yderligere information om mig selv kan findes hos Dr. Nicolas Gumpert

tegn

I tilfælde af brud på rygsøjler eller en herniated skive i cervikale rygsøjleområdet, kirurgisk terapi som en del af en ventral spinal fusion at blive tænkt på. Hvis der ikke er neurologiske mangler eller terapiresistent smerte, a konservativ terapi søges uden kirurgi. Hvis der ikke er nogen kur med konservativ terapi, skal du sparke neurologiske fejl på, eller hvis smerten er for alvorlig, indledes kirurgisk behandling.

Kirurgisk procedure

Som standard udføres operationen via en anterior tilgang, dvs. patienten er i Overvåg position gemt. Først foretages et snit midt i den store muskel i nakken og nakkeområdet (Sternocleidomastoid muskel). Det bløde væv i nakken er delt op, og nerve og blodkar skånes. Den relevante Intervertebral diskog knoglevedhæng fjernet. Hvis der er brud, skal det findes og reduceres. I tilfælde af en herniated skive fjernes det nu udsatte rum mellem de to hvirvellegemer med knogler Iliac cresteller gennem Knoglecement fyldt op. I tilfælde af brud åbnes rygsøjlen ved hjælp af en H-formet plade stabiliseret. Efter det Rygrad og nerverødderne udsættes igen, såret kan lukkes. Normalt en dræning indsat, hvilket dræner sårudskillelsen til ydersiden i to dage. Derefter lukkes det kirurgiske felt i lag.

Komplikationer

Da adgangen fører en vigtig nerve- og vaskulær rum under den kirurgiske behandling, kan der opstå store kvæstelser Fartøjer (Carotis arterie, vertebral arterie, jugular vene) og irritere komme. Dette gælder især her Tilbagevendende nerve som truet. Dette tjener til at åbne og lukke vokalfoldene. Også kvæstelser fra luftrør (luftrøret), spiserør (spiserør) eller rygmarv kan forekomme på grund af deres nærhed til det kirurgiske sted. Generelt er disse komplikationer imidlertid meget sjældne.

Efterbehandling

Afhængigt af operationens forløb og patientens kliniske tilstand, en fysisk bevarelse Til 2 til 6 uger anbefales efter operation. Frem for alt bør ekstreme belastninger og bevægelser i livmoderhalsryggen undgås. Efter ca. 8 uger a fysioterapi rådgivet. Her bør patienten øve sig på at styrke nakke- og halsmusklerne under opsyn. Som regel kan patienten genoptage normalt arbejde efter 4 til 6 uger, hvis nakke- og nakkeområdet ikke er stresset for meget.

Vejrudsigt

Prognosen for herniatede diske er bedre, jo tidligere de behandles kirurgisk, hvis kirurgi er indikeret. Dette tillader a bliver kroniske klagerne og en anatomisk ændring i strukturer Ardannelse blive forhindret. Kirurgi bør også udføres så tidligt som muligt i tilfælde af vertebrale legemsfrakturer. I tilfælde af nervesvigt er der en absolutte Driftsindikationsom skal udføres på kortest mulig tid. Dette reducerer risikoen for permanent nerveskade og forbedrer derved prognosen.

Resumé

Spinalfusionen af ​​den cervikale rygsøjle er en Afstivning af de berørte hvirvellegemer, som i sammenhæng med Hernierede diske eller Skader rygsøjlen udføres. Den operative adgang er normalt fra foran (ventrale). Efter at det berørte vertebrale afsnit er blevet eksponeret intraoperativt, reduceres bruddet, eller den intervertebrale skive og forstyrrende knogler fjernes. Det er vigtigt at afsløre den tidligere kompromitterede nerverod helt for at lette symptomerne permanent og undgå nervesvigt. Komplikationerne ved operationen overvejes også Blødende og infektion især skade af cervikale organer og store kar. På grund af dagens kirurgiske teknik er disse komplikationer imidlertid blevet meget sjældne. Generelt er prognosen god, hvis operationen udføres tidligt, hvis indikationen er bekræftet.