Gummitransplantation

Definition

Ved tandkødstransplantation fjernes tandkød fra en bestemt placering og implanteres derefter på et andet sted. Disse transplantater, for det meste opnået fra ganen, bruges til at dække recessioner, dvs. eksponerede tandhalser eller ikke-helende sår på kæbenbenet. Vævet sys til det passende sted med tråde og heler der inden for et par uger. På grund af en lang række tilpasningsprocesser kan vævet derefter næppe skelnes fra det omgivende tandkød, og der skabes fremragende æstetik, især i det forreste område.

Læs også artiklen om emnet: Tandhalsen er udsat - hvad skal man gøre?

Hvornår giver en tandkødstransplantation mening?

En gummitransplantation kan være nyttig i mange situationer for især at forbedre æstetikken at gendanne i det forreste område. Hovedårsagen er de udsatte tandhalser, som ud over et grimt udseende undertiden også udløser symptomer som følsomhed over for kulde i den berørte tand. Ud over medfødt tilbagegående tandkød kan den forkerte børsteteknik, for hurtig tandbevægelse fra tandlæge, langvarig tandkødsbetændelse eller dårligt passende tandproteser være årsagen.
Faren undervurderes ofte, især ved rengøring. Hvis du bruger en tandbørste, der er for hård eller for slidt og børster med stor kraft i den forkerte vinkel eller med den forkerte teknik, kan du hurtigt ødelægge tandkødets fine fibre. Hos mennesker med en meget "tynd tyggegummitype" udvikles så hurtigt de såkaldte recessioner. Dette er en ikke-inflammatorisk vævsombygning, der ikke er forårsaget af tandplak.

Det er en anden sag, hvis recessionerne er forårsaget af periodontal terapi. Betændelseshæmninger har allerede forårsaget knogletab omkring tænderne. Hvis de rensede tandkødslommer nu heles, trækkes tandkødet tilbage på grund af den tidligere betændelse og tilpasser sig knoglen.

Du er måske også interesseret i dette emne:

• Hvordan kan du genopbygge tandkød?
• Aftagende tandkød

Samtidige symptomer

Hvis tandkødstransplantation er nødvendig, er problemet ofte med meget følsomme tandhalser eller en grim æstetik af tandkødsovergangen i fortennene. Smerten opstår altid, når kold luft eller koldt vand når tænderne. Gummitransplantation kan resultere i let blødning efter proceduren, indtil den er helet. Især på fjernelsesstedet, da såret er nødt til at heles åbent, svarende til en stor og dyb slid. Da det konstant udsættes for spyt, væsker og mad i munden, er det en lang og til tider ganske smertefuld proces.

Efter heling kan dette område på ganen stadig være følsomt i lang tid. Varm og krydret producerer en smertefuld stimulans. Undertiden er området følelsesløst i en længere periode på op til et halvt år, før følelsen langsomt kommer tilbage. Det samme gælder modtagerstedet, men da såret er mindre og tæt syet, har disse bivirkninger en tendens til at forekomme der sjældent.

Du er måske også interesseret i dette emne: Smerter i tandens hals - det er bag det!

Processen med en tandkødstransplantation

Gummitransplantationen udføres af en tandlæge med særlig træning. Efter en tidligere diagnose udføres den planlagte procedure ved en anden aftale. Til dette formål gives en sprøjte to steder for at bedøve både fjernelses- og modtagerstederne. Så snart dette træder i kraft, vil modtagerwebstedet være forberedt. Der er forskellige teknikker til at gøre dette. I det enkleste tilfælde er kanterne på dette punkt "frisket", hvilket betyder, at et lille lag fjernes fra kanten med en skalpell, så det begynder at blø. Denne blødning er nødvendig, fordi transplantationen i sig selv ikke har nogen blodkar og skal tilføres og næres af modtagerstedet og dets blodforsyning. Dette er den eneste måde at garantere problemfri vækst.

Derefter markeres størrelsen på det krævede transplantat på fjernelsesstedet, ofte på ganen, og skæres derefter ud. Det tilpasses modtagerstedet og fastgøres derefter tæt med flere suturer. Ekstraktionspunktet skal heles åbent. For bedre sårheling kan der laves en "bandageplade" til ganen. Dette er en plade, der passer tæt på ganen og overkæbtænderne og indsættes efter proceduren. Dette har en lignende virkning som et trykbånd og stilles således det resulterende sår, da det indsættes umiddelbart efter fjernelse. Det skal bæres i en hel dag uden pause i starten. Denne mikrosurgiske indgriben er en af ​​de mest ukomplicerede standardindgange fra en specialiseret tandlæge.

Hvad er risikoen?

Som med enhver kirurgisk procedure er der også risici ved tandkødstransplantation. Nerver kan blive ramt under anæstesi, hvilket fører til et tab af følelse i det tilsvarende område. Den nedre kæbe påvirkes især her, når det, der kaldes "ledningsanæstesi", udføres. Der er en risiko for at ramme et større blodkar på ganen, hvilket kan føre til overdreven (gen) blødning. Det øgede blodtab forstyrrer nogle gange cirkulationen lidt. Ganske almindelige bivirkninger, som dog normalt heles igen uden problemer, er hævelse og sårsmerter. Disse falder ned efter et par dage.

Hvor lang tid tager det at helbrede?

Healingen er lidt anderledes på de to transplantationssteder. På ”donorstedet” på ganen er helingen noget langvarig, da vævet der er nødt til at forny sig helt, og et åbent sår er nødt til at heles. Det tager ofte flere uger at regenerere og spise normalt.
Helingstiden er kortere på ”modtagerpunktet”, dvs. hvor tandens åbne hals er dækket. Vævet sys på, og efter få dage leveres også helt blod. Dette betyder, at regenerering kan forventes efter ca. 7-10 dage. Rygning kan reducere helingstiden markant eller endda føre til behandlingssvigt.

Hvor høje er omkostningerne?

Gummitransplantation er ikke en operation, der subsidieres af den lovpligtige sundhedsforsikring. Det er en rent privat service, hvis størrelse afhænger af operationens type og varighed og antallet af tænder, der skal behandles. Afhængig af tandlægen kan du forvente en investering på omkring € 350-650 pr. Tand. Hvis flere tænder er påvirket af denne sygdom på grund af periodontitis, øges omkostningerne hurtigt til omkring 2000-3000 €.
De private sundhedsforsikringsselskaber overtager dette mindst delvist, hvis der er en medicinsk indikation. Der er også nogle supplerende forsikringer for dem med lovpligtig sundhedsforsikring, der betaler for denne type behandling. Det er altid værd at sammenligne forsikringsselskaberne inden sådan behandling. Der er ofte ikke noget galt med en anden udtalelse fra specialist, da specialisten bedre kan estimere omkostningerne såvel som prognosen.

diagnose

Inden tandlægen udfører tandkødstransplantation, skal han foretage en detaljeret undersøgelse. Han vil visuelt inspicere alle tænder, finde carious pletter og frem for alt måle dybden af ​​tandkødslommerne. Denne måling er meget vigtig, da den kan påvise tandkødsbetændelse og parodontal sygdom. Derudover ses tænderne, og tandlægen bruger en sonde til at måle, hvor meget tandkød der allerede er trukket tilbage der, eller hvor meget tandroden udsættes for. Endelig beslutter tandlægen, om røntgenstråler er nødvendige for yderligere terapiplanlægning og forbereder dem.