Ildelugtende næse

Synonymer i en bredere forstand

Medicinsk: Ozaena; Rhinitis atrophicans cum foetore

Engelsk: ozena

definition

Den ildelugtende næse (ozaena) er kendetegnet ved degeneration af næseslimhinden med et lufttab (anosmia). I næsen er der hårdt, ildelugtende slim og adskillige skorpe og skorpe.

årsager

I det sunde, Nasalt slimhinde mange vigtige funktioner. Det varmer og fugter luften, der indåndes gennem næsen. Inhalerede støvpartikler klæber til den fugtige slimhinde og transporteres væk via nasopharynx sammen med næsesekretion og sluges normalt. Bakterier og vira, som permanent trænger ind i kroppen via luftstrømmen, støder også på en første forsvarsbarriere på næseslimhinden. Det fugtige miljø forhindrer dem i at trænge dybere ind i åndedrætsorganerne. Immunceller i kroppen, som er placeret i stort antal i slimhinderne, kan gøre patogenerne ufarlige.

Så den følsomme slimhinde ikke tørrer ud, kvælder den skiftevis i løbet af dagen, så den fugtige overflade kan regenerere. I nogle tilfælde kan den næse slimhindes beskyttelsesfunktion imidlertid begrænses kraftigt. Der er sygdomme, hvor slimhinden mister sin evne til at holde fugt og rense sig selv. Dette resulterer i en krybende tilbagegang af vævet, kaldet atrofi i medicinsk terminologi. Det kommer til Udvidelse af næsehulen, som nu har mere plads efter, at næseslimhinden er krympet. Som et resultat af den øgede disponible plads forekommer turbulenser i luftstrømmen, som yderligere udtørrer næsen, hvilket gør det muligt for skadelige bakterier at sprede sig på den angrebne slimhinde og nedbryde den.
Dette kan resultere i en ubehagelig lugt, der også er synlig for miljøet, en ildelugtende næse. Man skelner en inden for medicin primær og en sekundær ildelugtende næse (Ozana). I tilfælde af den primære ildelugtende næse kan ingen trigger til regression af næseslimhinden identificeres. Dette regresserer på grund af endnu ikke forklarede årsager sammen med de leverende fartøjer og nogle gange endda omkringliggende benede strukturer. En trigger kan normalt ses i den sekundære form. Normalt findes dette i medicinske indgreb eller applikationer. Hvilke operationer der favoriserer udseendet af en ildelugtende næse behandles i de følgende afsnit.

Den ildelugtende næse forekommer hyppigere hos kvinder og er ofte arvelig. Operationer og kvæstelser på næsen kan føre til senere ødelæggelse af næseslimhinden.
År med misbrug af dekongestant næsedråber og spray (Privinism) kan forårsage en ildelugtende næse.

Læs også vores side Afhængighed af næsespray

Når patienter med en tumor i ansigtsområdet Røntgenstråler er blevet behandlet, kan næseslimhinden senere degenerere med efterfølgende udvikling af en ildelugtende næse.

Ildelugtende næse efter en operation

Kirurgi, der liberalt fjerner væv i næsehulen, kan efterlade et stort hulrum. Dette er for eksempel muligt under tumoroperationer eller når man fjerner hele turbinater i tilfælde af hindret næse-vejrtrækning. Turbulens i luftstrømmen kan fremme udtørring og bakteriekolonisering af næseslimhinden efter operationen. Det kan også tænkes, at slimhinden kan mindske efter skade på blodkar.

Nasale polypper er godartede vækster af næsemembranen, der ofte forekommer under kroniske inflammatoriske tilstande og hævede slimhinder. Hvis polypperne forekommer hyppigere, kan nasal vejrtrækning være alvorligt begrænset, hvilket reducerer den generelle følelse af de berørte. Hvis nasale polypper hindrer udstrømningen af ​​næseudskillelser, kan dette føre til sekretionsretention og gentagne betændelser i paranasale bihuler.

Hvis sygdommen ikke længere kan behandles tilstrækkeligt med medicin, såsom anvendelse af afsvækkende næsedråber, kan operation være nødvendig. Som med tumorkirurgi skaber fjernelse af nasale polypper en såroverflade på næseslimhinden eller på slimhinden i de paranasale bihuler. Hvis dette ikke leveres tilstrækkeligt efter operationen, kan en ildelugtende næse udvikles gennem bakteriekolonisering og nedbrydningsprocesser. Tidligere, når nasal vejrtrækning blev forhindret, blev en turbinat og slimhinden, der voksede over den, ofte fjernet for at skabe mere plads til luftstrømmen. Som et resultat af dette tørrede den resterende slimhinde lejlighedsvist ud og udviklede en ildelugtende næse, og denne metode ophæves mere og mere i dag.

Udviklingen af ​​en ildelugtende næse efter tandkirurgi er ekstremt sjælden. Dette kan tænkes ved en operation på overkæben, hvis driftsområdet strækker sig ind i overkævens sinus (Maxillær sinus) strækker sig. Dette kan være tilfældet med omfattende tandfjerning eller med ulcerated tandrødder.

Ildelugtende næse fra næsespray

Forekomsten af ​​en ildelugtende næse er også blevet beskrevet med intensiv anvendelse af afsvækkende næsespray. Disse spray indeholder en aktiv ingrediens, der får blodkarrene, der leverer næsehinnen til at trække sig sammen. Dette fører til en hævelse af det samme, og brugeren har en fornemmelse af at være i stand til at trække vejret bedre gennem næsen. Permanent brug Disse spray kan imidlertid også bruges til Regression af slimhinden bly, derved mister sin beskyttende funktion og koloniseres af bakterier i individuelle tilfælde. Næsespray skal derfor aldrig bruges over en lang periode.
Især folk der deltager allergier syge har en tendens til at bruge næsespray dagligt i måneder og undertiden år for at undgå at blive allergiske hævet slimhinde for at lette begrænset nasal vejrtrækning. Da slimhinden kvælder umiddelbart efter, at sprøjten er stoppet for at modvirke dens udtørring, bliver den berørte person virkelig afhængig af stoffet. Du skal derfor spørge din læge eller apotek, hvordan tilførslen af ​​spray kan reduceres permanent. Bordsalt sprayder ikke indeholder en aktiv ingrediens kan være et alternativ.

Læs også vores side Afhængighed af næsespray.

Symptomer

I tilfælde af den ildelugtende næse igennem bakteriekolonisering af næseslimhinden og deres nedbrydning skaber en ubehagelig lugt, som normalt ikke er synlig for de berørte. Derfor bliver pårørende og andre nære kontaktpersoner ofte først opmærksomme på sygdommen.
Med et kraftigt fald i slimhinden og den deraf følgende skarpe forstørrelse af næsehulen, har de syge den paradoksale følelse af, at nasal vejrtrækning hindres. Dette forklares ved omdannelsen af ​​den lineære luftstrøm, der hersker, når næsehulen er intakt, til en hvirvlet luftstrøm, der opstår, når den bliver forstørret på grund af sygdommen. På grund af den beskadigede næseslimhinde kan der også være hyppigt med den ildelugtende næse Epistaxis og purulent næseudflod forekomme. Symptomkomplekset ledsages lejlighedsvis af crusty og barky toppings.

Patienter med en ildelugtende næse lider meget. Næsen i sig selv forårsager dem ikke rigtig flere problemer end en sniffe. Imidlertid kan de omkring dig næppe bære den carrion-lignende stank, som din næse producerer ved nedbrydning af næseslimhinden, men at du ikke kan lugte (anosmia). Sådanne patienter kan opleve betydelige sociale og faglige problemer.

terapi

Det er især vigtigt at holde slimhinden i den stinkende næse fugtig og smidig, da enhver dannelse af skorpe og bjælker fører til nedbrydning af væv og dermed til dannelse af ægeagtig lugt.
Fedtede næsedråber (Coldastop®) eller bromhexin (Lubrirhin®) og indånding af saltvand (Emser Sole®) og regelmæssig fugtgivende Næsespray fra havvand kan hjælpe.
Med nasale salver (Bepanthen® nasal salve) man kan søge et omtrentlig forsøg på helbredelse. En indtagelse af vitamin A og E siges at have en gradvis ødelæggelse af Nasalt slimhinde forhindre. I ingen I dette tilfælde skal dekongestante næsedråber med xylometazolin eller oxymetazolin bruges igen, fordi de kun ville fremme sygdommen.

Lægen (i regnen ENT - læge) hjælper patienten i alvorlige tilfælde med at fjerne skorperne og skorpene.
I nogle tilfælde a kirurgi Bring lettelse. Dele af brusk transplanteres, eller der oprettes en kunstig passage til mundhulen, som antages at inducere spyt til at fugte næsen.

Vejrudsigt

En lugtende næse er i de fleste tilfælde desværre ikke helt hærdelige. Ikke desto mindre kan symptomerne og dermed også den ubehagelige lugt forhindres ved at tage nogle forholdsregler effektivt reduceret blive.
Som det allerede er fremkommet fra de foregående sektioner, skyldes udseendet af en ildelugtende næse i vid udstrækning udtørring af næseslimhinden og dens mistede beskyttelsesfunktion. Målet med symptomatisk terapi skal derfor være at For at holde næsen fugtig. Især i vintermånederne undgå tør rumluft blive. Vandskåle på radiatorerne kan hjælpe gennem fordampning og forbedre rumklimaet. De berørte bør også sikre, at de drikker nok væske. Mindst to liter vand eller usødede drikke anbefales til en sund voksen.

Der er flere på apoteket Nasale salver tilgængelig, der holder slimhindemiljøet fugtigt. Inhalationsopløsninger indeholdende saltvand understøtter den selvrensende funktion af næsen. ØNH-lægen skal have en professionel med regelmæssige intervaller Nasal rengøring kan udføres for at løsne aflejringer og inkrustering. Alle disse foranstaltninger hjælper, forudsat at de bruges på en disciplineret måde, til at reducere symptomerne på en ildelugtende næse. Sygdommen kan effektivt forhindres i at udvikle sig, men ikke helbredes helt.