Storken bider på øjet
definition
Den såkaldte storkbid (synonymer: Naevus flammeus, Naevus Unna, Naevus occipitalis, Bossards plet) er en rød plet på huden, der kan optræde hos en nyfødt, er normalt ufarlig og forsvinder normalt helt efter nogle få år .
Ud over de hyppige placeringer på bagsiden af hovedet eller panden forekommer storkenbid også på øjenlåget og ansigtet. Årsagen til det røde udseende af storkenbittet er en lokal udvidelse af karrene i området. Hvis storkbid forekommer på øjet, bør barnet undersøges for tilstedeværelsen af visse sygdomme, der er korreleret med storkbid.
årsager
Den nøjagtige baggrund, som fører til forekomst af en storkbid, samt mekanismen, hvorfor karrene udvides på visse steder, mens resten af kroppen viser normale vaskulære funktioner, kunne endnu ikke klart afklares. En teori bag udviklingen af storkenbittet ligger i udviklingen af barnets nervesystem. Det antages, at en forstyrrelse i udviklingen af barnets neurale rør kan føre til udviklingen af en storkbid. Denne antagelse er rimelig, fordi ekspansionen af karene styres af nerverne.
Det blev også fundet, at visse sygdomme fører til en øget forekomst af storkebid. Dette er kendt for både det såkaldte Sturge-Weber syndrom og Von Hippel-Lindau syndrom. Det berørte barn skal undersøges for disse syndromer, især hvis storkenbid er stort og påvirker øjet.
diagnose
Storkenbid repræsenterer en såkaldt øjendiagnose op til 50% af alle nyfødte, der har en storkenbid, stilles diagnosen relativt ofte. Hvis konklusionerne er uklare, kan der udøves et tryk på det berørte hudområde med en glasspatel. Hvis området under glasspatlen bliver bleg som et resultat af trykket, er det normalt et storkbid. Diagnosen er baseret på de ufarlige fund som regel ingen terapeutisk konsekvens.
Samtidige symptomer
I de fleste tilfælde forekommer en storkbid uden ledsagende symptomer. Hvis storkenbid imidlertid er mærkbar og forekommer i ansigtet og har vedvaret i mere end et år, kan der være en sammenhæng med storkbid Klinisk billede til stede. Disse såkaldte neurokutane syndromer kan have forskellige symptomer. Især neurale symptomer som kramper samt udvikling af tumorer i løbet af de typiske symptomer.
kløe
Hudsymptomerne, der opstår som en del af storkenbid, viser normalt ikke kløe. Men hvis der er en klar kløe fra de berørte områder, skal det kontrolleres, om det faktisk er en storkbid, eller om der er en anden sygdom. Det er især sandsynligt, at det er en anden sygdom, hvis der udover kløe Hudændringer såsom fladning eller pustler vises. Hvis kløen fortsætter, bør en behandlende læge derfor bruges til at udelukke andre sygdomme læge der skal besøges.
Behandling / terapi
Efter diagnosen af en storkenbid er initialt ingen behandling nødvendig. Det kan dog være nødvendigt at kontrollere, om forekomsten af storkbid på øjet er relateret til de neurokutane syndromer. Hvis dette er tilfældet, er behandlingen af disse syndromer i forgrunden.
Hvis det kun er et ufarligt hududseende, skal du først vente, da storkenbid i de fleste tilfælde er af sig selv regredere. De fleste storkbid løser helt inden for et år. I nogle tilfælde kan hudens udseende stadig ses efter et år, og undertiden vedvarer storkenbittet i årevis.
Især i disse tilfælde kosmetik Terapi med storkenbid i forgrunden af behandlingen. Især i øjet er storkbid normalt meget visuelt irriterende, hvorfra de berørte undertiden kan lide meget. Både kosmetisk og interventionsbehandling kan hjælpe. Både med visse laserstråler og med koldterapi (kryoterapi) Storkenbittet kan let fjernes visuelt. Det skal bemærkes, at ofte for at opnå gode resultater med en lang terapivarighed skal forventes.
Varighed
En storkbid kan påvises hos op til 50% af de nyfødte. Antallet af voksne, der har en storkbid, er meget lavere. Dette skyldes, at hud manifestationerne i de fleste tilfælde er inden for et år tilbagegang. Terapi bør derfor kun udføres, når det kan antages, at der ikke kan forventes nogen forbedring i storkenbid. Laser- eller koldbehandling anbefales tidligst når det berørte barn over 2 år gammel er.
Hvis der er et neurokutant syndrom, kan syndromet ikke helbredes. Frem for alt skal man Symptomkontrol af de forekommende anfald observeres. Selv hvis storkenbid forekommer som en del af et neurokutant syndrom, kan det fjernes ved hjælp af laser- eller koldbehandling.
Anden lokalisering
På panden
De mulige steder, hvor en storkbid kan forekomme, er forskellige. En storkbid på øjet kan ofte stikke ud i panden. Især når hudens udseende løber skråt i løbet af en bestemt nerve, er tilstedeværelsen af en neurokutant syndrom tænkes. Denne nerve løber i ansigtet på panden såvel som på kinden, øjet og næsen.
På næsen
Ud over øjet kan storkbidet også lokaliseres på næsen. Hvis storkenbid forekommer på både næse og øjenlåg, skal muligheden for en altid overvejes neurokutant syndrom tænkes. Da næsen såvel som øjenlåget leveres af en nerve, hvor storkbid forekommer som en del af det neurokutane syndrom, er mistanken i disse tilfælde åbenlyst.
I nakken / bagsiden af hovedet
Storkbittens navn kan spores tilbage til den typiske lokalisering på nakken og bagsiden af hovedet på det nyfødte. Dette sted er langt det mest mest almindelige lokalisering til hudskift. Tilstedeværelsen af et neurokutant syndrom er mindre sandsynligt i dette tilfælde end i et udseende på øjenlåget.
