Koger i kønsområdet
definition
En kogning er en form for abscess, dvs. en betændelse i en hårsæk, som normalt udløses af bakterier. Denne purulente betændelse forekommer i området med hårsækken og spreder sig til de omgivende strukturer og fedtvæv. De mest almindelige koger er i nakken, brystområdet, det forstørrede kønsområde (lysken, det indre lår), armhulerne og næsen.
Symptomer på kogning i kønsområdet
En kog bliver normalt kun mærkbar, når betændelsen begynder. Området omkring den resulterende kog er rød og varmes op. Derudover øges trykket i området med den berørte hårsæk, hvilket bliver smertefuldt. Du kan næppe sidde, urinere og specielt skive jeansbukser, og det er meget smertefuldt. Pusdannelsen kan også ses udefra: et hvidligt centrum ses i rødmen forårsaget af betændelsen. Det anbefales kraftigt ikke at trykke på kogepunktet og forsøge at åbne det som en bums ved at skubbe det ud. Dette kan føre til meget større infektioner. Pus fra kogningen dræner normalt af sig selv.
Du er måske også interesseret i: furunkulose
Smerter med koger i kønsområdet
En kogning er en aktiv betændelse og er derfor ofte forbundet med svær lokal smerte, der øges med bevægelse og stress. Jo mere en kogning fyldes, jo mere er huden under spænding. Koger i kønsområdet er især ubehagelige, da der er forøget stress her på grund af trinbevægelse og stramt tøj. Derudover er kønsområdet meget godt forsynet med nerver og smerter føles mere kraftigt der. En læge skal konsulteres, hvis smerten er alvorlig.
Særlige forhold hos mænd
Grundlæggende adskiller kogerne sig ikke hos mænd og kvinder. Et almindeligt problem hos mænd er ikke kun tydeligt med koger i kønsområdet, men i mange medicinske tilfælde. Mænd går meget sjældent til lægen og forsøger at klare sig selv. Da koger forekommer især når kroppens immunsystem er svækket, kan den øgede forekomst være en indikation af en ukendt tilstand, såsom diabetes. Sådanne underliggende sygdomme kan identificeres og behandles med regelmæssig kontrol. Der er også en følelse af skam, som er mere almindelig hos mænd, når symptomer forekommer i kønsområdet på alle steder.
Mænd har flere koger end kvinder, især i anusområdet, fordi mænd har mere hår i dette område. Da området også er svært at se, koges ofte kun mærkbar, når de bliver smertefulde. Desuden sveder mænd ofte mere end kvinder, og de udløsende bakterier, stafylokokker, formerer sig mere i varme, fugtige områder. Disse tilstande gives i kønsområdet, især hos mænd ved svedtendens.
Terapi af en kog i kønsområdet
En generel terapianbefaling til kogning er at hvile de berørte kropsdele og beskytte dem. Dette er især vanskeligt i kønsområdet. Men for at dæmpe den smertefulde ydre påvirkning, hjælper det med at pude kogen med gaze-bandager, så tøjet ikke gnider yderligere. Det skal understreges igen og igen, at man under ingen omstændigheder må presse kogen. Det meste af tiden er fokuserne på pus tom på egen hånd. Derefter er det vigtigt at desinficere det resulterende sår regelmæssigt; sår- og slimhindedesinfektionsmidler er især egnede til dette, da det ikke forbrænder på sår.
Eksternt anvendes pull-salver (f.eks. Ichtholan®-salve) undertiden, hvor omkostningsfordelene ved pull-salverne vurderes forskelligt. Træk salver er antiinflammatoriske salver, der fremmer blodcirkulationen, reducerer strømmen af talg og fremmer absorption og optagelse af døde celler. Oftest er de lavet af olieskifer. Et vigtigt stof er ammoniumbituminosulfat, som er indeholdt i trækkesalven. Træk salven er beregnet til at fremme det spontane gennembrud i kogen. Kun skiferoliesulfonater op til en koncentration på 20% skal anvendes i det intime område. Brug af pull-salve skal imidlertid drages kritisk i tvivl, da doktrinen også antages, at den blødgør huden over en kogning og således fremmer udviklingen af en abscess. Trækkesalverne skal også ses kritisk på grund af de mulige allergiske reaktioner, der kan forekomme på grund af salvens komponenter. Generelt anbefales derfor ikke brug af pull-salve i dag.
Læs mere om emnet:
- Ichtholan®
- Salve til kogning
Hvis en kog ikke heles af sig selv, skal en læge konsulteres, der åbner kogen. Hvis patienten lider af sygdomme, der svækker immunsystemet, eller koger vises i ansigtet (især næse og overlæbe), skal en læge omgående konsulteres. Mange læger er bestemt bekendt med den rigtige terapi, men en kirurg er bedst egnet til invasiv behandling af en kog, da han ikke kun er velbevandret i operationer, men også inden for sårheling. Udtalt former for koger åbnes med en skalpell under lokal eller regional anæstesi, pussen kan nu komme ud af kogningen og strimler af gasbind, der er gennemblødt i en antibakteriel opløsning anbringes i såret. For at være på den sikre side kan man udtage en udtværing fra det åbne kog, og patogenen kan identificeres nøjagtigt.
Læs mere om emnet på: Drift af en kogning
På et avanceret stadium kan koger også dækkes med systemisk antibiotisk terapi for at forhindre, at patogenet spreder sig i kroppen. Den tidligere opnåede sårpind og den resulterende bestemmelse af patogenet bidrager til optimering af antibiotikabehandlingen, da et specifikt lægemiddel kan anvendes. Såret lukkes med et bandage. Imidlertid skal gasbindestrimler og bandage fornyes dagligt, og såret kontrolleres for tegn på betændelse (varme, rødme, hævelse, ømhed, nedsat funktion).
Komplementær medicin kender også aktive ingredienser, der positivt kan påvirke kogens forløb. Den antibakterielle kamille bruges i form af bade eller komprimerer for at fremskynde modningen af kogen.
Andre naturlige midler, der har en antibakteriel og antiinflammatorisk virkning, er:
- Marigold
- Trollhassel
- Sage blade
- Ribwort plantain
U.N - Arnica.
Fra disse midler kan der fremstilles fjerkræer eller tinkturer, der kan anvendes på kogepunktet.
Læs mere om dette emne på: Behandling af en kog
Antibakterielle aftershavebalsamer kan også hjælpe med at desinficere og lindre huden. Dette gælder især efter hårfjerning. Et eksempel på dette er Dr. Severin Body After-Shave Balm fra apoteket.
Hvilken læge kan behandle koger?
I de fleste tilfælde udføres konservativ terapi af din familielæge eller en hudlæge. Mikrobiologer er også involveret, da en nøjagtig analyse af bakterierne undertiden er nødvendig. Hvis en operation er nødvendig, kaldes en generel kirurg ind. I princippet kan enhver læge behandle en kogning. Især med kvinder konfronteres gynækologen oftere med sygdommen. De fleste specialister henviser imidlertid til den behandlende familielæge.
Hvornår skal kogning i kønsområdet opereres?
I mange tilfælde kan en kog også behandles konservativt i kønsområdet. I medicinen er princippet imidlertid, at pus altid skal komme ud af kroppen. Hvis dette ikke sker alene, kan der anvendes minimal invasiv behandling. Familielægen kan prøve dette på stedet i praksis. Lægen vil ridse kogningen med en steril skalpell, og pussen drænes lettere væk. Hvis kogningen er for dyb, kan korrekt kirurgi udføres. Koglen kan åbnes på hospitalet under for det meste lokalbedøvelse. En skarp ske bruges til at fjerne pus og brudt væv. Denne behandling sikrer, at der ikke forbliver ophobning af pus i såret, hvilket kan provokere et tilbagefald.
Hvorvidt en handling er nødvendig afhænger af størrelse og placering. Kirurgi anbefales, især for dem, der er ramt af svækket immunforsvar, da ellers kogningen kan åbnes indad og blodforgiftning kan resultere. I det intime område beslutter nogle berørte mennesker også selv at foretage en operation, da kogningen der opleves som meget irriterende og restriktiv. En operation skal altid overvejes, hvis der ikke er nogen anden forbedring.
Læs mere om emnet på: Drift af en kogning
Særlige træk ved terapi hos kvinder under graviditet
Hvis kogene opstår under graviditet, skal der udvises særlig omhu med brug af salver og medicin. Det er vigtigt, at de anvendte midler ikke skader barnet ved at blive overført til barnet via blodbanen og placenta. Under alle omstændigheder skal en læge beslutte behandling af kogningen for ikke at skade barnet. Naturligvis gælder de samme regler for uafhængig terapi og hygiejne som for alle andre.
Især under graviditet skal man sørge for, at kogen ikke bliver betændt eller spreder sig. Også på dette tidspunkt er det vigtigt at påpege, at kogen ikke skal udtrykkes. Enten åbnes stillingen alene eller åbnes af en læge.
Homøopati til koger i kønsområdet
En kog kan heles på egen hånd, og de berørte kan bruge homøopatiske midler til at hjælpe. Homøopater anbefaler Hepar sulphuris calcareum og Pyrogenium til at begynde med, og når hævelsen øges, Siegesbeckia orientalis.
Hvis smerten øges, og der ikke er nogen forbedring efter tre dage, skal en læge konsulteres, da konventionel medicinsk behandling derefter er nødvendig. Diabetikere skal se en læge direkte og ikke prøve selvbehandling.
Hjemmesag mod koger i kønsområdet
Der er forskellige hjemmemidler til kogning. En brugt sort tepose kan placeres direkte på kogningen. De indeholdte tanniner kunne dræbe de udløsende bakterier. Mens kogningen tømmes, kan en bomuldskugle dyppet i saltvand hjælpe med at tømme. Et meget gammelt hjemmemiddel er grønnkål, som koges og placeres på kogepladen og sidder fast på. Tetræolie kan også have en antibakteriel virkning og fremme heling. Johannesurt anvendes også som et middel.
Tetræolie til kogning i det intime område
Tetræolie er et af de alternative hjemmemidler, der kan bruges mod koger. Tetræolie er et gammelt middel, der har antiinflammatoriske virkninger og kan dræbe bakterier. Det kan også fremskynde hudens heling. Da der er rapporteret om nogle allergiske reaktioner på tea tree-olie, bør tolerancen testes på forhånd. En lille mængde tetræolie kan påføres sund hud til dette formål. Hvis der ikke er nogen forbedring, skal en læge konsulteres senest tre dage.
Læs mere om dette emne på: Tetræolie
Udvikling af en kogning
De er især almindelige, når immunsystemet er svækket. Derefter vandrer patogenerne langs håret eller svedkirtlerne ind i vævet og udløser en infektion. Pus er skabt af ødelæggelse af vævsceller og tilstedeværelsen af immunceller. Først bygger pusen sig op under huden og øger ømhed i området. Imidlertid kan pus finde sin egen vej ud og bryde gennem huden. Foreningen af flere koger kaldes en karbunkel.
Udviklingen af en kogning foretages af forskellige faktorer. På den ene side er et svagt immunsystem en mulig årsag til udviklingen af koger, fordi bakterierne ikke bekæmpes effektivt nok. På den anden side favoriserer metabolske sygdomme såsom dårligt kontrolleret diabetes mellitus dannelsen af koger. Personlig hygiejne spiller også en rolle i udviklingen af koger. Da trykpunkter eller sår forårsaget af gnidning af dårligt tilpasset tøj og undertøj kan udløse koger, bør dette undgås.
Koger kan være forårsaget af barbering, især i kønsområdet, hvis der ikke er desinfektion efter barbering, og bakterier trænger ind i det subkutane væv gennem mikrolæsioner forårsaget af barbering. Kogler udvikler sig hurtigt, især i det intime område på grund af de mange patogener og det varme, fugtige miljø.
Yderligere årsager kan findes under Årsager til kogning.
Komplikationer af en kog i kønsområdet
Ukomplicerede koger, der åbnes og heles på egen hånd, viser en gunstig kurs. Især med koger i kønsområdet er det meget vigtigt at forhindre, at bakterierne fra puslen til en burst-kedel overføres til andre dele af kroppen eller endda seksuelle partnere / kontaktpersoner. God hygiejne for den del af kroppen, der påvirkes af kogningen, er derfor vigtig.
Det er mindre gunstigt at tage dertil, hvis kogene vises flere gange (furunkulose) eller flere koger vises side om side og smelter sammen til en stor, meget smertefuld karbunkel. Det er meget vigtigt ikke at trykke på kogerne, da dette kan forværre betændelsen og skabe en abscess. Derefter er en kirurgisk procedure nødvendig under generel eller regional anæstesi, hvor et større indsnit åbner abscesshulen og ikke kun pus, men også de døde vævsområder fjernes. Når såret skrider frem, forbliver det åbent, så mere pus kan dræne væk. Antibiotika kan også påføres lokalt på såret i form af blodplader, svampe eller kæder. Ud over hævelse i lymfeknuderne er en særlig alvorlig komplikation, når patogenet spreder sig i kroppen, blodforgiftning (sepsis) være.
Læs mere om emnet på: Abscess i kønsområdet
Hvordan kan du forhindre kogning i kønsområdet?
For at forhindre koger i at udvikle sig og sprede sig, er et par ting vigtige. For det første er god personlig hygiejne meget vigtig for at forhindre koger. Især når kogene er åbnet, er det vigtigere end nogensinde at sikre, at såret holdes rent og desinficeres regelmæssigt. Yderligere skal undertøjet vaskes regelmæssigt med varmt (60 grader) for at dræbe bakterierne. Derudover skal håndklæder og sengelinned vaskes regelmæssigt. Da mange koger også er forårsaget af barbering, bør man sørge for at desinficere de friskbarberede områder, så ingen patogener kan trænge ind i de små hudlæsioner. Derudover er blødt tøj og ikke-slibende undertøj vigtigt for profylakse.
Resumé
Hygiejne kan forhindre koger i at udvikle sig, men forhindrer ikke dem i at forekomme helt. Når der opstår koger, er det vigtigt ikke at manipulere manuelt, dvs. klemme eller trykke på. Naturlige midler eller trækkesalve kan bruges til at tilskynde til spontan åbning - men på en kontrolleret måde uden at forårsage en abscess. Hvis der ikke er nogen spontan åbning, tilrådes det at overveje kirurgisk terapi. I de tidlige stadier er en lille operation under lokalbedøvelse nok til at åbne kogen. Yderligere behandling inkluderer lokal eller systemisk antibiotikabehandling og streng hygiejne i det berørte område.
