Terapi af Menières sygdom
Synonymer
Menieres sygdom
definition
Menières sygdom er en kompleks sygdom i det menneskelige krops akustiske system, der består af tre forskellige symptomer og kan påvirke patienten på forskellige måder.
terapi
Behandling af Menières sygdom bør være hurtig, hvis det er muligt ved den første forekomst af symptomkomplekset er lavet til a komplet udtryk sygdommen at undgå. Selvom den nøjagtige årsag til sygdommen stadig er ukendt, er sygdommens patomekanisme stort set klar og kan Behandlet symptomatisk.
For det første er der et antal medicin, især et Trykaflastning af det indre øre skal skabe:
- Dehydrering medikamenter (Diuretika).
- svimmelhedsreducerende medicin (antiemetika) Betahistin®
Der foregår meget forskning inden for lægemiddelbehandling af Menières sygdom i dag, og nogle lovende studieresultater med nye stoffer, der stadig er at se.
Ud over lægemiddelbehandling gælder nogle også andre årsager afklare og behandle konsekvenserne af sygdommen:
- ortopædiske problemer (Positionsproblemer i livmoderhalsryggen)
- kronisk malocclusion (Forkert holdning af det temporomandibulære led) en betydelig højere risiko for at få et nyt angreb af Menières sygdom end andre patienter. Af denne grund skal forpassede bid korrigeres af en tandlæge, og posturalskader bør rettes ortopædisk. Dette skulle afslutte behandlingen af Menières sygdom og reducere hyppigheden af angreb.
- psykologisk stress (angstlidelser, Overforsigtighed) I dette tilfælde bør en ledsagende psykologisk pleje af patienten overvejes. I det mindste så længe symptomerne er svære, skal frygttræning og psykologisk rådgivning udføres. Over tid, afhængigt af hyppigheden af anfald og sygdommens sværhedsgrad, kan behandlingen reduceres eller endelig stoppes helt.
Ud over medikamentmetoder og psykoterapeutiske behandlingsmuligheder er der adskillige komplementære metoder operative og alternative behandlingsformerder har forskellige succesrater.
1. Operationel kan gennem trommehinden en såkaldt
- Ventilationsrør indsat der sikrer en direkte forbindelse mellem mellem- og ydre øre. Hos mange patienter, som lægemiddelbehandlingen ikke har hjulpet med, er denne kirurgiske behandling meget vellykket, og patienterne kan være permanent symptomfri. En anden fordel ved et ventilationsrør er det ved det om nødvendigt medicin direkte i mellemøret kan gives, som derefter kan migrere ind i det indre øre. Et ventilationsrør kan forblive i øret i lang tid, men fra tid til anden skal den korrekte position kontrolleres af en ENT-specialist.
- En anden kirurgisk behandling af sygdommen er Labyrintbedøvelse. Her er en lille snit i trommehinden adgang til mellemøret etableres. På denne måde a Bedøvelse i mellemøret injiceres. Dette migrerer derefter ind i labyrintsystemet og kan således Reducer metaboliske processer og slap af. Behandlingsmetoden er stadig relativt ny, men de første resultater viser, at det ser ud til at virke. På grund af anæstesien kan det blive en kort, men voldeligt angreb af svimmelhed komme inden den positive effekt af behandlingsmetoden træder i kraft.
- Tenotomy: også her åbnet trommehinden musklerne i mellemøret. Dette fører uden tvivl til en generel depressurisering og dermed for at reducere symptomerne. Resultaterne af denne behandling er meget positive. Det Balanceorgel indeholder væske, hvis tryk stiger kraftigt i Menièr's sygdom. Væsken opbevares i et ben i rummet i bunden af kraniet og kan ikke ekspandere om nødvendigt.
- I det operationelle Saccotomy bliver en Adgang bag øret placeret på dette reservoir og den benede væg åbnes. Dette fører til Tryk på væsken bedre distribuere kan.
- operativ transektion af ligevægtsnerven hvis alle behandlingsmetoder ikke lykkes. Dette engagement er mere kompliceret og skal overvejes omhyggeligt, da det også er stærke bivirkninger efter den kirurgiske transektion. I nogle tilfælde kan det også være Nerveskader i ansigtet kom, endvidere går afskæringen af ligevægtsnerven sammen med en irreversibel svigt i ligevægtsorganet hånd i hånd.
Det betyder, at patienterne oprindeligt lider af svære svimmelhedsanfald i perioden efter proceduren, som derefter skal trænes. Hvis dette lykkes, har patienterne en god chance for at leve et symptomfrit liv.
I dag At skille nerven kun sjældent udført. Gennem en i øret trykindretning, der kan indsættes, som udøver varierende tryk gennem mellemøret ind i det indre øre, kan også forsøges at behandle sygdommen.