Brystsmerter

Generel

Ordet Brystsmerter midler Brystsmerter og kan have en række årsager.

Hver organdet er i overkroppen ( thorax ) kan i princippet være syg og dermed være årsagen til smerten. For eksempel kan smerten være forårsaget af:

• det hjerte,
• det lunge,
• det spiserør eller også Rygrad

Organer, der er længere nede i maven, kan også være årsagen til brystsmerter, og vice versa, for eksempel lungebetændelse dybt nede kan forårsage lændesmerter.

Brystsmerter kan være et tegn på en alvorlig sygdom, eller det kan ikke betyde noget. På grund af de mange mulige årsager er det undertiden vanskeligt at bestemme, hvor smerten kommer fra. Derfor er en meget grundig medicinsk historie vigtig, fordi der ofte er visse indikationer afhængigt af organet, såsom den nøjagtige placering af smerten eller det tidspunkt, hvor smerten optrådte.
Læs mere under: Smertefuld vejrtrækning

Hjertesygdom forårsager normalt ikke kun smerter i midten af ​​brystet, men stråler også ofte ud i venstre arm eller ryg i tilfælde af et hjerteanfald, for eksempel.

Hvis brystsmerter er åndedrætsafhængige, for eksempel:

• lungerne eller
• også på ribbenene eller
• brystbenet (ofte beskrevet af dem, der er berørt som en smerte i hjertet, når man trækker ind)

Læs mere om emnet Brænding i lungerne og brændende bag brystbenet.

Orgelhjertet som årsag

• Hjerteanfald og Hjertekrampe:
  Smerten når Hjerteanfald og ved Hjertekrampe er det meste Bag det brystbenet og udtrykker sig hovedsageligt som Følelse af pres. De stråler ofte ind i bevæge sig, venstre arm, Øvre mave eller retning nakke ud. Smerten afhænger af typen angina belastningsafhængig og gennem en Nitro spray let at behandle. Imidlertid forsvinder smerten ved et hjerteanfald ikke så hurtigt. Med et hjerteanfald kan også kvalme og Opkastning at være tilgængelig. Hvis du oplever disse symptomer, skal du straks kontakte en læge. Nogle gange kan et hjerteanfald dog kun gennemgå et Følelse af pres eller a Tegning i venstre bryst at bemærke. Nogle gange bliver han ikke engang bemærket, dette kaldes "stille hjerteinfarkt'.
• Pericarditis: Her er smerten ofte stikkende og forværres i Ligge til venstre. Da bakterier er ansvarlige for den perikardielle betændelse, klager patienten ofte influenzalignende Symptomer som feber og utilpashed
• Aortadissektion: En aortadissektion er en opdeling af væglagene i aorta (Kroparterie) og kan i starten meget få symptomer løb væk. Under aortadissektion adskilles de forskellige lag blod forekommer mellem dig. Det indtrængende blod kan gøre det stærkt bevæge sig-, Brystsmerter eller smerter i Benområde komme.

Lungerne som en årsag til brystsmerter

• Lungebetændelse: Ved lungebetændelse er smerten normalt ikke særlig alvorlig og afhænger af vejret. Der er også ofte feber, sputum, svær hoste og ubehag.
• Pneumothorax: Pneumothorax får luft til at akkumuleres mellem lungerne og brystet. Smerten kommer pludselig på grund af den pludselige revne i pleura, for eksempel fra eksterne skader. Det største symptom her er åndenød og ensidige brystsmerter. Pneumothorax er en sygdom, der kun øges, og som normalt skal behandles med det samme.

Læs mere om dette emne på: Lungebetændelse smerter

• Lungeemboli: Lungeemboli sker som et resultat af en blodpropp, der normalt udvikler sig i benene og derefter "flyver" ind i lungerne og blokerer et kar der. En lungeemboli kan føre til død, hvis den ikke behandles, og en læge bør derfor omgående konsulteres. Det største symptom her er også åndenød og brystsmerter, der er åndedrætsafhængige. Hjertearytmier kan også forekomme og forveksles derfor let med et hjerteanfald. De vigtigste risikofaktorer er rygning og indtagelse af p-piller (se: Tromboserisiko for p-piller). Lange bilture og langdistanceflyvninger kan også føre til en blodpropp, hvilket også kan føre til en lungeemboli, da blodet i benene bremses ned på grund af den lille bevægelsesmængde og dermed kan "klumpe".
• Lungekræft: Lungekræft kan også føre til brystsmerter i sluttrin. Mere information om emnet: Hvordan genkender du lungekræft?

Psykosomatisk smerte

Psykosomatiske sygdomme spiller også en rolle i brystsmerter. I modsætning til nogle af de andre sygdomme, der er nævnt, er de ikke farlige, men forårsager stor angst hos de ramte. Hvis brystsmerter / hjertesmerter udløses af psykologiske problemer, taler man om en hjertegenurose. I tilfælde af denne hjertegenurose er den pågældende overbevist om, at de lider af en farlig hjertesygdom. Panikanfald kan også forårsage tæthed i brystet.

Brystsmerter ved indånding

Brystsmerter ved indånding antyder, at lungerne er involveret. Ofte forekommer smerterne derefter i forbindelse med en lungehindebetændelse på. Brysthinden, der dækker lungerne, strækkes med enhver åndedræt og er derfor irriteret yderligere. Ved lav indånding bliver symptomerne bedre, men så opstår der en stakåndet på. Lungerne behøver ikke altid at være primært ansvarlige for den åndedrætsafhængige smerte Sygdomme i hjertet kan udløse dette. Det mest typiske eksempel på dette er Hjerteanfaldhvilket forårsager smerter i brystet og åndenød, fordi hjertet ikke længere er i stand til at forsyne kroppen med tilstrækkeligt ilt. Selv med en Mærkning af brystet dyb vejrtrækning kan føre til smerter, og hoste især forårsager ofte skarpe smerter. Årsagen til dette er normalt en Knækket ribbender irriterer periosteum.

Venstre brystsmerter

Hvis brystsmerter kun forekommer til venstre, er det tydeligt, at dette hjerte er ansvarlig på grund af dens placering. Mulige årsager til venstresidede brystsmerter er f.eks Angina angreb ved indsnævrede koronararterier, a Hjerteanfald, a Valvular hjertesygdom eller en Pericarditis. Også en meget højt blodtryk, såsom alvorlig arytmi kan være årsagen til ubehag i den venstre halvdel af brystet. Det er typisk for ensidig åndedrætsafhængig brystsmerter pneumothorax. Dette kan lige så let forekomme på højre side.

Brystsmerter på begge sider

Brystsmerter forekommer undertiden på begge sider. Dette er især tilfældet med sygdomme, der ikke er forårsaget af hjertesygdom. Brystsmerter udløst af Lungesygdom forekommer ofte kun på den ene side, da kun en lunge påvirkes, men kan også forekomme på begge sider. Muskuloskeletal klager kan også forekomme ensidig og bilateralt. De fælles Sygdomme i spiserøret for eksempel udløser de klassisk en brændende smerte på begge sider af brystet.

Brystsmerter ved træning

Brystsmerter efter fysisk eller mental stress er det ikke ualmindeligt. Især med indsnævrede koronararterier i forbindelse med a koronar hjertesygdom, forværres symptomerne ofte eller vises kun med fysisk anstrengelse. Fordi under stress er hjertet nødt til at arbejde hårdere for at pumpe nok blod i kredsløbet, for dette har hjertet i sig selv brug for mere energi og skal gennem det indsnævrede Koronararterier leveres i stigende grad ilt og næringsstoffer, hvilket allerede er vanskeligt i hvile på grund af de indsnævrede koronarbeholdere og derefter når grænser under stress. Det samme gælder psykologiske stress, hvor er Hjerterytme og Blodtryk øget, så hjertet skal arbejde hårdere. I ekstreme tilfælde forekommer en belastningsafhængig brystsmerter hos en Hjerteanfald når en eller flere koronararterier allerede er helt lukket.

Brystsmerter efter operationen

Især med operationer i thoraxområdet som f.eks Hjerteventil kirurgi eller generelt kl Operationer på hjertet eller også på lunge smerter kan forekomme. Et par dage efter operationen forsvind igen bør. Ofte kommer denne smerte i Område af sømmene betingelser. Efter en operation kan brystsmerter forekomme som en del af en pneumothorax, hvilket er utilsigtet under operationen blev forårsaget af kirurgen fordi Lungevev skadet så luft kunne komme ind i det såkaldte pleurale rum mellem de ydre og indre kappe af lungerne. Som et resultat er der intet negativt tryk i pleuralrummet, og lungerne kollaps / sammentrækkes. Som andre komplikationer under operationen kan der være en Lungeemboli især hvis patienten er på én under operationen Life-support-maskine forbundet, er der en øget risiko, som reduceres ved samtidig administration af en blodfortynder. Det kan også forekomme under en operation, for eksempel på grund af spredning af bakterier lungehindebetændelse eller Pericarditis komme.

Mave og spiserør

• Betændelse i maven (mavekatar): Brystsmerter kan være mere sandsynlige ved en betændelse i maven diffus være. De er mest i Øvre mave og har en stikkende Karakter. Hvis betændelsen bløder, forekommer den ofte Opkastning af sort gastrisk juice og også mørk afføring. ( Bryde kaffegrunde og Træ afføring)
• halsbrand (Refluks): Ved tilbagesvaling er brystsmerter stort set kun lav. Det bliver mere af en Brændende i brystet følte som kl spise og bliver stærkere, når du ligger ned. Ofte er smerten også i halsen. Denne type smerter kan undertiden ikke skelnes fra smerter, der stammer fra hjertet. Mavesyren flyder tilbage i spiserøret og skader den, dette skyldes delvist en samtidig forekomst halsbrand ledsaget.
• Organer uden for brystet, der er i underlivet, kan også udløse smerter i brystet, som så kaldes en projiceret smerte. Dette skyldes, at rygmarvene, der kommer ud fra rygmarven, ofte leverer et organ og et hudområde på samme tid. Ofte skyldes denne projicerede brystsmerter af Galdeblæren eller på én Mavesår udløst.

Muskler, knogler og co

• Knækket ribben eller Knuste ribben: Når du bryder eller mærker ribben Det kommer til breath-afhængige, knivstikkende brystsmerter. Lokaliseringen af ​​smerterne ligner lokaliseringen af ​​blå mærker / brud.
• Tietze syndrom: Det Tietze syndrom forårsager også smerter i Brystområde. Mest sandsynligt er de forårsaget af betændelse i Costal brusk forårsaget. De er svag og afhængige af ånden.
• Helvedesild: Det Helvedesild er en meget smertefuld tilstand forårsaget af Herpes zostervira udløses. Viraerne bevæger sig langs en nerve og forårsager også de typiske vesiklerder følger nervesegmentet. Smerten kaldes for det meste brændende udpeget.
• Bechterew: ankyloserende spondylitis er en sygdom i hvirvel og er særlig smertefuld i de tidlige timer om morgenen og natten. Brystsmerter er normalt dybt inde i bryst- eller Lændehvirvler og beskrives ofte som kedelig.

Diagnose af brystsmerter

Brystsmerter har derfor en mangfoldig karakter og kan udløses af mange organsygdomme. Smerten kan også have en psykologisk årsag, patienter med depression føler ofte smerter i brystet eller maven.

Diagnosen og behandlingen af ​​brystsmerter afhænger af sygdommen. En god og detaljeret medicinsk historie er meget vigtig for diagnosen. Afhængig af mistanken, kan det være nødvendigt at skrive en EKG, få taget et røntgenbillede, en CT eller MRT (en særlig MR af lungerne skal udføres her, især i lungens MR, problemerne mellem blødt væv og luft i lungerne kan minimeres ) kør, lav en ultralyd (også synke ultralyd) eller træk blod.

Læs mere om emnet: Røntgenbillede af brystet (røntgenbillede af brystet)

Når man tager en historie med brystsmerter, skal fokus være på:

• Kvaliteten af ​​smerter (knivstikkende, kedelig, presning), hvorpå
• Placering, hvorpå
• Intensitet (smerteskala 0-10),
• Spredning og tidspunkt for forekomst (pludselig, åndedrætsafhængig).