Hypoglykæmi hos barnet
Generel
Den ovenfor beskrevne bevidstløshed forekommer kun hos børn (nødsituation for børn) i tilfælde af meget alvorlig hypoglykæmi. I de fleste tilfælde blev et fald i blodsukkeret mærket i form af svimmelhed, koldsved, koncentrationsvanskeligheder, hovedpine, rastløshed, rysten og desorientering. Den vigtige ting her er den hurtige blodsukkertest, der kan laves fra en dråbe blod på fingeren inden for få sekunder. Hvis sukkerniveauet i blodet er mindre end 2,5 mmol, taler man om hypoglykæmi.
Årsager til hypoglykæmi hos børn, der ikke har diabetes
Årsagerne til hypoglykæmi hos børn, der ikke er forårsaget af diabetes, kan være meget forskellige.
I mange tilfælde kan andre hormonelle ubalancer forårsage hypoglykæmi. Disse inkluderer for eksempel en underaktiv binyrebark. Det er her hormonerne cortisol og adrenalin dannes, som hjælper barnets krop med at modvirke hypoglykæmi. I tilfælde af en defekt, skade eller en medfødt dysfunktion forekommer denne effekt ikke. Da binyrebarken ikke fungerer uafhængigt, men er under påvirkning af hypofysen, kan den, hvis den er beskadiget, også forekomme hypoglykæmi.
Derudover er i nogle tilfælde små, godartede tumorer i bugspytkirtlen, såkaldte insulinomer, ansvarlige. De producerer mere insulin, frigiver det og sænker derved blodsukkerniveauet.
Et andet hormon kaldet glukagon fremstilles i leveren eller musklerne og kan også give glukose. Imidlertid er en medfødt glukagonmangel eller der opstår som en del af en anden sygdom sjældent den eneste årsag til hypoglykæmi.
Andre årsager inkluderer alvorlig leverdysfunktion, der er forbundet med ændringer i glukagonmetabolismen, sygdomme, hvori opbevaring af glukose er nedsat (glycogenose), nedsat fødeindtagelse, ekstrem faste eller diæt, samt brug af visse medicin.
Læs mere om emnet: Årsager til hypoglykæmi
Årsager til hypoglykæmi ved diabetes
Hypoglykæmi er et meget almindeligt problem hos børn med en form for diabetes.
Hos børn, der lider af diabetes, er problemet faktisk et permanent højt blodsukkerniveau, da insulinet, der produceres af kroppen, enten ikke kan fungere korrekt eller ikke produceres i tilstrækkelige mængder.
Hos børn med type 2-diabetes, der lige er begyndt at blive mærkbar, øges insulinproduktionen oprindeligt markant i begyndelsen af sygdommen. Dette er en modforanstaltning indledt af barnets krop for at kompensere for den svækkede effekt af insulinet. Som et resultat, efter at have spist for meget af sukkeret, transporteres det ind i cellerne, og blodsukkerniveauet falder til under den normale værdi.
Den mest almindelige årsag til hypoglykæmi ved kendt diabetes er imidlertid en forkert dosis af lægemiddelterapi. Patienter, der injicerer insulin, skal tilpasse dosis til den mængde kulhydrater, der spises, og til den fysiske aktivitet. Hvis mængden af kulhydrater i maden overvurderes, og der injiceres for meget insulin, kan hypoglykæmi hurtigt opstå.
Med en masse sport eller usædvanligt høj fysisk aktivitet er der et reaktivt fald i blodsukkerniveauet og dermed en reduktion i det nødvendige insulin. Hvis insulinet indsprøjtes for tidligt før det spises, eller hvis gastrisk tømning er forsinket på grund af et for højt protein- eller fedtindhold, vil blodsukkerniveauet også falde, før en ny glukose kunne optages.
Læs mere om emnet: Diabetes hos børn
Rystelser som et symptom på hypoglykæmi
Ofte observeres en rysten af forskellige muskeldele i barnets krop i kombination med akutte trang, kvalme, opkast eller pludselig svedtilfælde.
Da sukker er en vigtig leverandør af energi til kroppen og også for barnets hjerne, når blodsukkerniveauet falder, kræver det øjeblikkeligt levering af glukose, så det kan fungere korrekt. I tilfælde af akut hypoglykæmi frigiver barnets hjerne visse messenger-stoffer, der forårsager de ovennævnte symptomer og således repræsenterer et advarselsskilt for kroppen. Rystelsen fungerer derfor som en meget vigtig indikator fra kroppen på, at der er for lidt sukker til rådighed, og at det skal frigøres fra de resterende reserver så hurtigt som muligt, eller at det skal leveres igen i form af kulhydrater.
Læs mere om emnet: Symptomer på hypoglykæmi
Blodsukkerniveauer
Hypoglykæmi hos børn kan være livstruende og bør derfor genkendes og behandles hurtigt. Akut hypoglykæmi refererer til et fald i blodsukkerniveauet under det normale. Hypoglykæmi, der kræver behandling, kaldes glukoseværdier under 45 mg / dl. Dette svarer til mindre end 2,5 mmol / l.
terapi
I dette tilfælde bør barnet få en infusion glucose Administrer over en kort periode. Symptomerne i dette tilfælde løses hurtigt. I tilfælde af mere ufarlige processer, såsom rysten eller koldsved, er et glas cola eller et stykke chokolade ofte nok. I tilfælde af gentagen hypoglykæmi skal du dog altid have en læge til at udføre en stofskifteundersøgelse for at afklare årsagen.
Konsekvenser af hypoglykæmi
I de fleste tilfælde bemærkes ny hypoglykæmi og målrettet behandling. Især natlig hypoglykæmi, der går upåagtet hen eller ikke behandles i tide, kan i værste tilfælde være dødelig for det pågældende barn.
Derudover er der med hyppig hypoglykæmi en øget risiko for at udvikle skader på barnets hjerte. Derudover har forskellige undersøgelser vist, at risikoen for skade på barnets hjerne sammen med risikoen for at udvikle demens øges markant efter gentagne begivenheder.
